Vere mürgistuse sümptomid tüübi järgi, ravi prognoos

Mis see on? Nakatumine vere - seisund, mille veres langeb patogeenide kiiresti paljuneda ja levida kogu organismis. In rolli tekitajaid võib olla bakterite, viiruste ja seente floora.

Kuid mitte iga mikroorganismi sattumist verre tulemuseks nakkushaigus - on vaja ühendada mitmest tegurist:

• samaaegseks kohaletoimetamise suur hulk patogeene veres;
• immuunsüsteemi puudulikkus ressursside kehas, mis võib peatada kasvu ja paljunemist mikroorganismid.

Seega tõenäosus nakkusveresus on kõrgeim järgmistel juhtudel:

1. juuresolekul nakkusallikana organismis millel lähisuguluses verega või lümfisoonte. See on juhul, kui:

• püelonefriit;
• hambaravi infektsioonid;ENT-organite
• patoloogia jne

2. Kui depressioon immuunsüsteemi:

• HIV
• käimasoleva raviga steroidid või tsütostaatikumidega( narkootikumid, need antikehad neutraliseerivad, vähendada nende tootmine ja pärsivad tsütotoksilised rakud, st nad pärsivad nii mobiilsidevõrgu humoraalse immuunsuse)
insta story viewer
• Splenektoomiale
• lümfoom ja muud leukeemia( kasvaja vereringe)
• kasvajakolde iga elundi( vähk alati koos depressiooniga immuunsüsteemi, mis on näha KutchPuukentsefaliidi algpõhjuste kasvajad)
• pikenenud pikaajalist päikese käes( päikesekiirgus suudavad oma kahjulikku mõju immuunrakkude elundid - harknääre, luuüdi, lümfisõlmed).

3. Kui Ühendatud krooniline nakkus ja immunosupressiooni olekus( see on kõige tõsisem juhtum).Märkide

verevoolu infektsioon võib olla äge( välk) kroonilisele. Viimasel juhul, erinevatel kaasuvaid haigusi, millega kaasneb immuunpuudulikkuse süvenemist täheldatud. Antibiootikumide ravi alguses tekib täielik ravivastus.

See kajastub milline praeguse infektsioon, mis nüüd on muutunud oluliselt( arvu vähenemine välk vormid).Ilma ravieta põhjustab verehäire alati surma.

peamised põhjused veremürgitus

Võimalusi nakkusveresus kõikidel juhtudel, mis on seotud mis tahes( vähimgi) võimaluspatogeeni otsene kokkupuude verega, kus see kohe siseneb. Need võivad olla:

• ulatuslikud ähmased haavad;
• keeb;
• postoperatiivsed haavad.

Mõningatel juhtudel põhjuseks vere infektsioon võib nakatuda trombi püütud õõnesveeni filter või on aordi aneurüsm. Samamoodi

toimub nakatumine juuresolekul intravaskulaarse kateetrid. Eriti ohtlikud nad muutuvad, kui need on pikka aega paigaldatud. Seetõttu on optimaalne aeg muutuvate kateetrite vahel 72 tundi. Riskid veenikateetri on kaks mehhanismi:

• kohest võimalust kontakt vere ja mikroorganismid elavad keskkonnas;
• võimalust trombide teket ja infektsioon.

Samuti on võimalus infektsiooni vereülekannete kaudu. Seetõttu kogutakse doonormaterjali 6 kuud. See etapp akna enamiku infektsioonide, kus seroloogiliste testide ei saa antikehade avastamiseks neile.

Operatsioonide läbiviimisel on oht. See on eriti oluline günekoloogiliste sekkumiste puhul, mida viiakse läbi avariiolukordades. Intra-haigla teed saab realiseerida apretiga, personali kätega ja tööriistadega.

Sageli ei leia bakteriaalse invasiooni allikat. Seda seisundit nimetatakse krüptogeenseks sepsiks.

Vereinfektsiooni põhjus võib saada mitmesugused mikroorganismid: stafülokokkide

• ;
• meningokokid;
• pneumokokid;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteiin;
• E. coli;
• herpesviirus;
• seened( Candida, Aspergillus jt).

Tavaliselt sepsis - veremürgitus on tingitud mõnede ühe liigi mikroorganismide, mis algab vohamise, "läbimurre" kõik kaitsepiiretes. Mitmete patogeenide kombinatsioon või nende asendamine haiguse ajal on erand, mitte reegel.

esimesed märgid ja sümptomid veremürgitus

Kui veremürgitus sümptomid ja ilmingud haiguse sõltub haigustekitaja mikroob ja immuunsüsteemi. Kliinilised sümptomid koosnevad üldistest ja spetsiifilistest ilmingutest.Üldised tunnused on:

• Oluline temperatuur tõuseb kuni 39-40 ° C;
• külmavärinad;
• Suurenenud higistamine, eriti öösel, muutuvad külmavärinad;
• nõrkus;
• Hepatomeeter ja splenomegaalia( vastavalt maksa ja põrna suurenemine);
• lööve nahal ilmnevate ja eri omadustega( täppverevalumid lööve, laigud töötlemata kontuure, jne);
• Söögiisu puudumine, mis põhjustab märkimisväärset kaalutõusu kuni kahheksia;
• Valu lihastes ja liigestes( nende morfoloogiliste muutuste puudumisel);
• Rõhu langus kriitilistesse väärtustesse, millega võib kaasneda septilise šoki areng teadvusekaotusega.

Vere mürgituse esimeste sümptomite ilmne ei ole alati äge. Mõnikord võib tekkida temperatuuri järk-järguline tõus ja joobeseisund. Kuid lühikese aja jooksul inimese seisund oluliselt raskemad - see muutub raske liikuda, tegema muud tööd, ta täiesti keeldub süüa jne

Spetsiifilised manifestatsioonid määravad põhjusliku mikroorganismi tüübi. Sõltuvalt sellest on vere infektsioonil järgmised omadused.

Staphylococcal sepsis avaldub tõsise lihasvalu ja kõrge palavikuga. nahal esinevad ühekordsed nahalööbed. Patsiendi seisund on esialgu väga raske, kuid samal ajal hoiab mõistust õiges tasemes. Samaaegselt võib esineda ka kuiv köha, millega kaasneb suur röga kollane kogus.

Meningokoki sepsis algab väga vägivaldselt. Patsiendi seisund on väga raske. Mõne tunni jooksul võib tekkida šokk. Selle nakkuse eripära on kiiresti suurenenud teadvusekaotusega ummikud, nahal esineb mitmesuguseid erinevaid vorme hemorraagiaid.

septiline šokk aitab verejooksu neerupealistes, sageli keeruliseks meningokokknakkusele.

pneumokoki sepsis iseloomustavad järgmised tunnused: temperatuuri tõusu Väga suure väärtuse, esinemise väljendunud nõrkus ja külmavärinad, nõrkus( füüsilise ja vaimse), mürgitus.

Generaliseerunud pneumokoki infektsiooni puhul teadvusekaotus ja šokk pole iseloomulikud. Vaatamata patsiendi äärmiselt keerulisele seisundile, ei põhjusta selline vereinfektsioon lihasevalu, lööve ja raskeid organite funktsioonihäireid.

Võrreldes meningokoki infektsiooniga ei iseloomusta pneumokokka kiiret voogu. Sellisel juhul on kliiniline paranemine ravi taustal palju hiljem.

See asjaolu on seletatav meningokokkide eripäradega, mis näitavad immuunsust paljude antibakteriaalsete ravimite suhtes. Enamikul juhtudel on nende lõplik valik võimalik alles pärast bakterioloogiliste uuringute tulemuste saamist.

enamasti kaasas ja immuunpuudulikkuse põhjustatud infektsioon, mis arendas tõttu operatsioonijärgsed komplikatsioonid( suppuration kõhu- või vaagna ajal günekoloogiliste operatsioonide).Nakkusveresus pärast sünnitust on ka väga sageli seotud gramnegatiivsete organismide.

kliiniliselt eristamatud nendest mikroobid on suurenenud kalduvus verejooksude nekrootilistes nahka. Nad kujutavad endast ühtset valus tumepunane lööve, mida ümbritseb paks võlli, mis järk-järgult suurendada suurusega. Gramnegatiivsete infektsiooni

tüüpiline madal kehatemperatuur( kuni 38 ° C).Seepärast otsivad patsiendid tihti meditsiinilist abi hilja.

erand tüüpiline kliiniline kulg on Pseudomonas kujul , arendades taustal mahasurumine immuunsüsteemi. See töötab välgukiirusel, kus kiire areng shock tõenäosus( 2-3 tundi pärast algav kõrgendatud temperatuuril).

arengut herpesinfektsioon vere alati põhjustatud immunosuppressiooniga esineb leukeemia ja Hodgkini tõbi( vähenemise tõttu viirusevastase aktiivsuse organismi), HIV nakkuse ja AIDS-etapp pärast siirdamist.

nakkuslik üldistatud protsess algab lööve herpes villid nahal servadest. Siis on massiline levik kahjustuste ülejäänud nahapiirkondadele, pakkuja limaskesta hingetoru ja bronhide, suuõõne- ja söögitoru.

Pärast avamist mullid võivad liituda teisese stafülokokkinfektsioon, mis viib mädanema.

septitseemia Ravi

eriti nakkushaiguse on massiivne vere kolonisatsiooni kombinatsioonis tõsiselt kahjustunud hüübimisaktiivsus( DIC).Seetõttu sepsise ravil on kõrvaldada need kaks patogeensete teguritest.

patsiendid diagnoositud( või ainult siis, kui tekib kahtlus) alati lubatud intensiivravi osakonnas või intensiivravi.

Ravi peamine suund on antibakteriaalne .Selleks valitakse ravim, mis vastab patogeeni tundlikkusele.

Kui see on võimatu kliinilisi tunnuseid, et määrata kindlaks kõige tõenäolisem põhjus mikroorganismi ravi ettenähtud empiiriliselt. Narkootikumide valik sel juhul on tsefaloridiin + gentamütsiin või tsefasoliin.

ravi on piisav, kui on kliinilist paranemist:

• nõrkus väheneb.
• Külmavärinate kadumine.
• Uusi nahalööbeid ei esine.
• langustendentsi temperatuuril( kuid see võib jääb kõrgeks mitmeks päevaks)
• analüüsil veres väheneb protsenti band neutrofiilid( noor ebaküpsed vormid, mis näitab suurenenud koormusega immuunsüsteemile, kust nad ei suuda toime).

Juhul kui üks päev pärast ravi algust no paranemiseni - rühma antibiootikumide välja vahetada. Eelistatakse aktiivsematele klassidele tugevamaid vahendeid.

immuunpuudulikkuse juuresolekul komplitseerib raviks veremürgitus, sest mitte kõik antibiootikumid on efektiivsed. Sellisteks patsientideks on määratud gamma-globuliinravi( endobuliin).Need ained hävitavad otseselt patogeenseid mikroorganisme.

Raviks DIC ettenähtud hepariin plasmafereesil ülekannet värskelt külmutatud plasma. Kuid konkreetse ravimi valik sõltub sündroomi astmest. Seega faasis hüperkoagulatsiooniseisundite, hepariin ja selle analoogid on näidatud, ning ühe etapi antikoagulantravi - absoluutselt vastunäidustatud. Plasmafereesi meetodina vere puhastamisega bakteritoksiinid näidatakse igal etapil hüübivushäired.

tagajärjed puudumine õigeaegne ravi nakatunud vere alati viib arengut Hulgivigastused üle kogu keha, mis on vastuolus elu.

Põhjuslike mikroorganismide kõrge tundlikkus ravile ja rahuldav kliiniline paranemine, antibakteriaalne ravi kestab 2-3 nädalat. Kui protsess viibib ja tüsistused arenevad, siis töödeldakse seda mitu kuud.

Hilise algusega ravi ähvardab jäsemete gangreeni( nende kudede nekroos), pöördumatud muutused siseorganites ja neerupealiste hemorraagia. Need tüsistused on surmavad.

Pärast 2-4 nädala möödumist haiguse ilmnemisest võib esineda

• liigesevalu;
• laboratoorsed glomerulonefriidi sümptomid;
• müra südames;
• südame rütmihäired;
• muutub EKG-s.

vastused sagedastele küsimustele vere saastamise kohta

Kuidas HIV pärast nakatumist ilmneb?

Intensiivse immuunpuudulikkuse vormid, mis hõlmavad HIV-nakkusega AIDSi etappi, võib vere infektsioon põhjustada oportunistlikke mikroorganisme. Tavaliselt elavad nad pidevalt nahal ja limaskestadel, kuid ei kahjusta tervet keha.

Immuunpuudulikkuse korral muutuvad nad tõsiste nakkushaiguste tekkeks. Teine HIV-nakkuse tunnus on mikroobivastane infektsioon, mille esilekutsumine on seotud mitut tüüpi nakkushaigustega - seda haigusseisundit iseloomustab väga raske liikumine.

Kui kaua kulub vere nakkamine?

Patogeensete mikroorganismide paljunemine( mis vastab inkubatsiooniperioodile, kus puuduvad kliinilised ilmingud) võib kesta mõnest tunnilt mitmepäevani.

Pärast esimeste sümptomite ilmnemist võib vererakkuda erinevatel kiirustel. Erinevad järgmised võimalused:

• fulminant - šoki areng 1-2 päeva jooksul surmava tulemusega;
• akuutne - kestab 3-4 nädalat;
• subakuutne - 3-4 kuud;
• korduv( iseloomustab ägenemise ja remissiooni perioodid) - 4-6 kuud;
• kroniosepsis - 12 kuud või rohkem.

Erinevate vormide manifestatsiooni ja voolukiiruse üksikasju kirjeldatakse ülalpool.