APTT. Norm naistele, meestele, lastele vanuses üle vere, laud, mis see on, ärakirja analüüs

Aktiveeritud osalise tromboplastiini aja (APTT) - on üks tunnuseid laboratooriumi krovosvertyvayuschee inimese kohta, mis näeb hemostaasi moodustamisega fibriini vere hüübimist. Tavalises hüübimisfaktorid on passiivses olekus vormis mitteaktiivsete ensüüme.

Kahjustused vereliblede patoloogiate viib aktiveerimise nendest ainetest. APTT väärtused naistel vanuse ja kõrvalekalle võib olla põhjustatud nii füsioloogiliste tegurite, samuti olla sümptom raske haigus.

Mida teeb analüüsi APTT

APTT määr naiste eluaastast mida peetakse ka artikkel - täpne arv avastamiseks verejookse. KOKKUVÕTE Analüüs koosneb määramisel plasma hüübimisajale aktiveerituna loomulik protsess "in vitro" kohalolekul erilist reaktiive.

APTT on meetme tõhusust hemostaasi sise- ja ühine mehhanism. Esimesel juhul, kui see esineb puudumisel koekahjustuse. Et alustada välisest mis viib moodustamine tromb nõuab koe tegur.

Lõppetapil need kaks mehhanismi kombineeritakse (sage kogulatsiooni), mis lõpuks aitab moodustada trombiini ja fibriini, "kaotades" laeva ja takistada verekaotus. Seejärel, kui on olemas taastamiseni kahjustatud kudede, vallandub vastupidine mehhanism trombi lahustumiseni.

Kui ettenähtud uuring

Analüüs määrata APTT on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• Sõelumine tervetel inimestel avastada haigestumisriski.
• Analüüs patoloogiate verehüübesüsteemi. Rikkumine ensüümlahutuse tasakaal (sh kaasasündinud) võib põhjustada haigusi nagu tromboosi (blokeerumise veresoonde tear trombi), isheemia ja infarkt erinevate elundite, sealhulgas aju; ateroskleroosi ja teiste südame-veresoonkonna haiguste, immuunsüsteemi haigused ja vähk. Kui praegu patsient vajab perioodilist seirenäitajat APTT.
• Määramine dissemineerunud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC), mille puhul organism on ebanormaalne Meetod trombi väikestes veresoontes, seostati kehva hüübivust verd, mis toob kaasa suuri hemorrhages. haigus on sageli asümptomaatiline.
• Diagnoos hemofiilia, mis on geneetiliselt määratud haigused. Need inimesed on suurenenud risk kõrge verekaotus, isegi väiksemaid vigastusi, sest veres on väga madal võime Curl. verejooksu sageli esinevad liigesed, lihaskoe, siseorganid ja aju. Veritsemise suurenemine minmaalseima avastatakse esimesest elupäeval.
  
• Riigi kontrolli vere ravimi- millel antikoagulandi meetmed eelkõige hepariini. Viimast kasutatakse raviks diagnoosiga patsientide venoosne tromboos, kopsuemboolia, ebastabiilne stenokardia, äge müokardi infarkt, kodade virvendus, DIK, Gasseri tõbi, mitraalklapi südamehaigused, põletik südamelihas ja luupus glomerulaarfiltratsiooni nefriit. See ravim on samuti ette ennetava meetmena toiminguteks ekstrakorporeaalse ringluses hemodialüüsi (vere puhastumine) ja teatud muude meditsiiniliste protseduuride.
• Tuvastamine antifosfolipiidsündroomiga - autoimmuunhaiguse mis suurendas hüübimisaktiivsusega mis vallandab vere hüübimist. See on määratud juuresolekul luupusantikoagulant. Rasedatel see patoloogia viib suurenenud risk spontaanse abordi ja tromboos.
• Hageman haiguse diagnoosimisel. See on haruldane pärilik haigus, mis vähendas aktiivsust üks hüübimisfaktorid. Seda iseloomustab arengut tromboosi või hemorraagilise sündroomi.
• Diagnoos von Willebrandi haiguse raviks. See on pärilik haigus, mille on spontaanne veritsus tingitud puudulik tegevus üks teguritest kaasatud volditud protsessi. Sel Haigust iseloomustavad pikenenud veritsus, mis ohustavad patsiendi elu. Üks iseloomulikud sümptomid on verejooks limaskestade suu ja nina, spontaanne esinemine kaubamärkide nahal rikkumise tõttu veresoonte läbilaskvust. Naised on täheldatud ka raskete emakaverejooksuna kestavad üle 10 päeva, samuti massiivne verekaotus sünnituse ajal. Ägenemiste võib vahelduma perioode suhteline heaolu.

APTT määr naiste hulgas, kelle vanus varieerub asuv WHO, kontrollitakse ka raseduse ajal iga 3 kuu järel.

See on tingitud muutusi hormoonide taset, mis mõjutavad vereringe, samuti suurem risk komplikatsioonide (nurisünnitus, surnultsünni, enneaegne sünnitus, preeklampsia) nendel patsientidel, kes on juba diagnoositud patoloogiaga koagulatsioon süsteemi.

Normide näitajad vanuse

Tavaline aPTT väärtus on 25-38 sekundit. See sõltub omadused reaktiivid, et iga labori sooritades uuringud näitavad, kontrollväärtused passis sisalduva meditsiinilise diagnostika süsteem.

Seda tüüpi analüüs ei ole standarditud Maailma Terviseorganisatsiooni, sest selle kasutamine erinevate keemiliste ühendite (loomsete või taimsete fosfolipiidide segu; saadud fosfolipiide inimvererakkude). APTT Normaalne ka jaotatud patsiendi vanust, sest see ei ole väljendunud muutusi näitajaks.

naised

Füsioloogilist väärtuse muutuse APTT võib esineda raseduse ja menstruatsiooni. Selle aja jooksul määr langeb 18 sekundit. Väga madala maksumusega kaasas risk verehüüvete laevade platsenta, mis võib põhjustada irdumine ja nurisünnitus.

Kõrgel APTT võib tekkida emaka limaskesta veritsus, mis samuti ähvardab elu lootele ja naine.

mehed

Meeste puhul on määr jääb samaks - vahemikus 25-38 sekundit. Millistel tingimustel vähendamisele või kiiruse suurenemise APTT võib esineda kirjeldatakse allpool.

lapsed

Norma aktiveeritud osalise tromboplastiini aja lastele, mis vastab täiskasvanud. Kuid vastsündinutel, eriti enneaegne, seda iseloomustab suurenenud 3-5 sekundit.

Kuidas valmistuda uuringu

APTT on tavaliselt määratletud osana biokeemiline analüüs verest. Seetõttu üldnõuetele valmistamiseks sama. Norm naiste eluaastast märgitud samal kujul, ja kui väärtusi.

Selleks, et saada õigeid tulemusi, on ta kohustatud järgima järgmisi reegleid:

• võttes bioloogilist materjali toodetakse hommikul tühja kõhuga;
  
• Enne analüüsi viimast sööki - eest 8-14 h.;
• Eve vältida emotsionaalse ja füüsilise stressi;
• 1-2 tundi on vajalik suitsetamisest loobuda;
• See keelati alkoholi 2-3 päeva.

Kui patsient on antikoagulantravi narkootikumid, see peaks olema eelnevalt teatama arstile kui aPTT väärtusi samas oluliselt moonutatud. Kokkuleppel arsti reeglist paar päeva.

Kuidas biomaterial tara

Kord biomaterial proovivõtu on järgmine:

1. Võtvale patsiendile veeniverd (tavaliselt küünarnukist). Selleks kehtestada kummipaelaga ja palutakse teha mõned küsitletud clenching käed rusikasse, et tagada verevarustust.
2. Biomaterjal pannakse sisaldav tuub naatriumtsitraat.
3. Verd tsentrifuugiti 15 min.
4. Testi läbiviimiseks kohe või külmutatakse plasma temperatuurini, mis ei ületa 20 ° C, et proovid on sobivaks 2 kuud.
5. Vereplasma lisati reagendi (ellaaghape) fosfolipiididega.
6. Count ajast alates reagentide lisamine enne hüübimise. Seda tehakse käsitsi või abiga poolautomaat coagulometers.

Kuidas oodata uuringu tulemused?

Uuringu tulemused on võimalik saada samal päeval. Kui hinnata samaaegselt muid näitajaid vere, peate transportida bioloogilise materjali teise laboratooriumisse, kestus võib suurendada kuni 48 tundi.

Ajavahemikku proovi võtmise ja analüüsi ei tohiks ületada 1 tund. See nõue on lagunemise tõttu aja hepariini.

Selgitus vastuseid analüüsi

Tõlgendamine testitulemused ja võimalikest haigustest kajastuvad tabelis:

norm	Lühendamine APTT	Aja pikendamisega APTT
25-38 sekundit. kõikides vanusegruppides	Tromboosirisk ja trombemboolia Kasvajate metastaasi erinevate lokaliseerimised See ei ole diagnostikas väärtuslik indikaator	Hemofiilia A, B, C Hageman tõbi von Willebrandi tõve DIC (2 ja 3. faasi) Vitamiin K vaegus antifosfolipiidsündroomiga Süsteemne erütematoosne luupus maksahaigus Puudus hüübimisfaktorite leukeemia krooniline glomerulonefriit Süsteemne sidekoe haigus

Täpne diagnoos raviarst põhineb haiguslugu ja tulemusi teiste instrumentaalmuusika ja laboriuuringud.

Põhjuste kõrvalekalded parameetrite norm?

APTT määr naiste eluaastast mis on näidatud artikli saab muuta järgmisi tegureid.

Pikenemine katsete tulemused:

• massiivne vereülekanne;
  
• saavatel (sissejuhatus) hepariini ja selle analoogid, streptokinaas;
• Ebapiisava antikoagulandi või Täitetuub (laboris viga).

Lühenemine laapumisaeg:

• suur verekaotus
• saastumise Biomaterjal koeproov valke kui vere võtmise veeni.

Application spetsiifilisi reaktiive teadusuuringute protsess võiks "push" normaalse aPTT väärtus 22 sekundit. allapoole ja kuni 45 sekundit. ülespoole. Seega iga labor ise ravi ulatuses.

Muutused APTT temperatuuril haiguste krovosvertyvayuschee süsteemi esineb koos vähenemise või suurendada tegurid 30-40%. Nagu võib olla valepositiivseid tulemusi, katsete mõnel juhul on soovitatav võtta uuesti.

Kui palju on uuring, kus nad veedavad?

See viitab APTT teste, mis on põhilised iga esialgse hinnangu patsientidel. Analüüs võib võtta mis tahes sertifitseeritud laboris, kuna protseduur on lihtne ja mugav kanda.

Uuringu toodetud nii avalikus kui ka erakliinikutes.

Selle väärtus sõltub hinnapoliitika labori nagu reagendid ja keeruline hinnanguliselt verefaktoreid. Keskmine hind kaubik kliinikud vahemikus 190-290 rubla. Nõnda on vaja arvesse võtta lisakulu võttes biomaterjalil (110-250 hõõruda.).

Tehnoloogiad normaliseerimiseks

Meetodid normaliseerumist APTT sõltub haiguse diagnoositud.

Lühiülevaate ravimeetodeid kirjeldatud alljärgnevas tabelis:

haigus	Omadused	teraapiad
von Willebrandi tõve	Ravi sõltub haiguse tüübist	Faktor VIII Ettevalmistused desmopressiini
hemofiilia	patoloogia ravimatute On jälgiti süstides puudu hüübimisfaktori	Või vereülekandega värske külmutatud plasma, antigemofiliynaya plasma krüopretsipitaadi kontsentraat hüübimisfaktorite
DIK	Saab tekkida ootamatult šokis, rohke verekaotus, mürgistus, sepsis, patsientide obsteetrilise patoloogiate ja muudest tingimustest	vereülekanne intravenoosne hepariini atsetüülsalitsüülhapet Sissejuhatus glükokortikoidide, dopamiini ja opioidid patsientidele šokiseisundis
trombemboolia	Patsiendid vajavad kiiret haiglaravi	intravenoosne hepariini sümptomiteraapia
tromboos	Madala kolesteroolisisaldusega toit on soovitatav ennetusravis, statiinid, antikoagulante	Juhul ägedate seisundite - saavad antikoagulante fibrinolüütikumide, kirurgia

APTT koagulatsioon nimetatud näitajad, mis on hindamiseks analüüsiti vere hüübimist. Norm naistel vanuses üle püsiv väärtus. Läbiviimisel Seda tüüpi analüüsi lahtrisse aega avastada muutusi muutusi veres ja lisaks ette selgitatakse läbivaatust.

Registreerimine artikkel: Lozinski Oleg

Video APTT vereanalüüside

Analüüs kalgendumisele normaalne ja erinevused: