Toiduallergiate iseloomustab ülitundlikkus toidukaupade ning arengut toidutalumatus põhjustatud sümptomite reaktsiooni immuunsüsteemi.
On hästi teada, et mehhanismid toidutalumatuse on väga mitmekesine. Reaktsioonid toidud, millel on allergiline olemuselt on palju vähem levinud kui paljud inimesed arvavad.
liigid
Toidu allergia tavaliselt esimese arendab lapsepõlves.
Inimeste seas haiguste seedetrakti ja sapiteede levimus toiduallergia on kõrgem kui nende seas, kes ei kannata neid haigusi (Nogaller A. 1983).
Hulgas reaktsioone talu toitu saab eristada reaktsioonid toidu mürgiste ja mittetoksilised looduses.
toksilised reaktsioonid arendada pärast sissevõtmist toidud sisaldavad lisandeid mürgiseid aineid. Ilminguid neid reaktsioone ja nende raskusaste sõltub annusest ja toksilisi omadusi keemiliste ühendite asemel tüübist toiduaine.
seas mittetoksilised reaktsioonid toidule on kaks peamist tüüpi talu erinevate mehhanismide arengu:
1) reaktsioon toidu, mille tulemuseks on immuunsüsteemi häired (toiduallergia),
2) reaktsioonid ei ole immunoloogilised iseloomu (toidutalumatuse).
Toidutalumatuse võivad esineda haiguste seedetrakti, sapisüsteemi, endokriinse haiguse, kaasasündinud ja omandatud enzymopathies ja muude haiguste ole seotud häireid süsteemi Immuunsus.
NormaalreÏiimis seedetrakti ja sapiteede Allergia ei töötanud.
Tähtis teket ülitundlikkus toidud on geneetiline eelsoodumus allergia.
Uuringud on näidanud, et umbes pooled patsiendid, kes kannatavad toiduallergiate, seal on tugev pere või isikliku allergiline ajalugu.
See tähendab, et kas nad ise kannatavad allergia (õietolmu haiguseatoopiline bronhiaalastma) Või kannatavad lähisugulased (vanemad, vennad, vanavanemad jne).
põhjustel
Kihistu allergia lastel
Valtsimine toiduallergiate kaasa söömishäirete naistel raseduse ja imetamise ajal (Abuse teatud toitude ilmekas allergiat aktiivsus: kala, munad, pähklid, piima, jne).
Raskendavad tegurid haiguse areng on
- varajane üleandmine lapse kunstliku toitmise;
- söömishäired lastel, mis väljendub erinevuse summa ja suhe toidu koostisosade kaalu ja vanuse lapse
- nendega kaasnevate haiguste seedetrakti,
- maksahaiguste ja sapiteede ja teised.
Normaalne seedimist ja imendumist toit on riigi poolt pakutavate endokriinsüsteemi, struktuuri ja funktsiooni seedetraktist sapisüsteemi, koostise ja summa seedemahlades koosseisu soole mikrofloora, seisundi kohaliku soole limaskesta immuunsus (lümfoidkoest, sekretoorne immunoglobuliin ja t. d.) ja muud tegurid.
Tavaliselt toidud lõhustatakse ühendid, millel ei ole allergeensete omaduste ja sooleseina läbi ei tungi lõikamata tooteid.
Põhjused täiskasvanute
Areng toiduallergia on käivitanud ühise tegurid täiskasvanutele ja lastele.
- Esimene neist on läbilaskvuse suurendamiseks sooleseina, mida on täheldatud põletike seedetraktis.
- Rikkumine (vähendamine või kiirenduse) söömise ühendid võivad olla tingitud rikkumiseni seedimist etapid ebapiisava pankrease funktsiooni, ensüümi puudulikkus, sapiteede düskineesia ja soolte ja teised.
- Korratult toitumise, harva või sageli sööki kaasa rikkumise maosekretsioon ja gastriidi ja teiste poolt põhjustatud haiguste teket toiduallergia või pseudoallergilise.
- Moodustumine ülitundlikkus toiduvalgus milline mõjutab mitte ainult summa söömist ja toitumine rikkumised, vaid ka mao happesuse (nurk A. 1985).
Alusel tõsi allergilisest reaktsioonist toidule suureneb tundlikkus ja immuunvastust korduva manustamise toiduallergeenita. Kui toidu siseneb keha esimene, siis saad vereringesse toidu antigeenide, millele vastuseks keha hakkab sünteesida kuuluvate antikehade immunoglobuliini klassist A. In terve inimene imendumist toidu ja pakkumise antigeeni vereringesse annab see "Ukskoikselt" immuunsüsteemi, et hiljem tungib kehasse, ning see protsess on alla geneetilise kontrolli.
Toiduallergiate võib toimuda geneetilise eelsoodumusega teket allergia toidu antigeenide antikehad immunoglobuliin klassi E.
Mõnikord võib ilmneda allergia teatud lisaaineid, eriti Asovärvainete (eriti tartrasiin).
Sageli põhjus pseudo-reaktsiooni toidule ei ole toode ise, ja Erinevad keemilised lisandid kasutusele parandada maitset, lõhna, värvi ja kestust, et tagada Storage. Kategooriasse lisaained hõlmavad suurt ainerühma: värvained, lõhnaained, antioksüdandid, emulgaatorid, ensüümid, paksendajaid, bakteriostaatikumi, säilitusained ja teised.
Kõige levinumad toiduvärvide võib mainida tartrasiin, pakkudes oranžkollasele värvainet; naatriumnitriti, et säilitab punane lihatoodete ja teised. Säilitamise lehe naatriumglutamaati, salitsülaadid, konkreetselt aspiriin ja teised.
Vasoaktiivsetele amiin - betafeniletilamin Šokolaaditoodetes sisalduv läbimata fermentatsiooni (nt juust) kääritatud kakaoube, põhjustab pseudoallergy reaktsioonis.
Ilmingud toiduallergiate
Ilminguid haiguse varieeritakse kuju, asukoha, intensiivsuse ja prognoosi.
Esimesed ja tüüpiline ilming tõeline toiduallergia on arendada suulise allergia sündroom. Seda iseloomustab välimus sügelus suus, tuimus ja / või tunnet "täius" keele, raske ja / või pehme suulae turse suu limaskesta pärast söömist süüdlane allergeen.
Kõige tavalisem seedetrakti sümptomeid haiguse hõlmavad:
- oksendamine
- krambid
- anoreksia
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
- allergilised enterokoliidile.
Oksendamise toiduallergia võib tekkida mõne minuti 4-6 tundi pärast sissevõtmist, kõige patsient oksendab söönud toitu. Mõnikord oksendamine võtab püsiv märk. Oksendab peamiselt vähenemise tõttu Gatekeeperi kontaktis toidu allergia maos.
Allergiline koolikulaadne kõhuvalu võib esineda vahetult pärast sööki või mõne tunni pärast ja on põhjustatud veresoonte spasm silelihaste soolestikus. Kõhuvalu tavaliselt väljendunud. Kõhuvalu koos toiduallergiate ei pruugi olla nii intensiivne, kuid püsivad, kaasnevad isutus, lima esinemine väljaheites ja muud häired.
Anoreksia võib olla selektiivne suhtes põhjus-märkimisväärne toiduallergeenita või seal võib olla kokku isutus. Kõhukinnisus koos toidu allergia põhjustab spasm silelihaste erinevad osad sooles.
Sagedased, kõhulahtisus, mis ilmuvad pärast sissevõtmist põhjus olulist toiduallergeenita, on üks levinumaid toiduallergia sümptomid nii täiskasvanutele ja lastele. Väga sageli diarröa koos toidu allergia piima.
Allergiline enterokoliidi seda haigust iseloomustab teravate kõhuvalu, juuresolekul kõhupuhitus, Vedel väljaheide limaga heakskiidu klaaskeha. Allergilise enterokoliidile kurdavad nõrkus, isutus, peavalu, pearinglus.
Nahamanifestatsioonid või allergodermatoses, toiduallergiate levinud enim nii täiskasvanutele ja lastele.
kõige iseloomulikum nahailmingud tõelise toidu allergia
- urtikaaria,
- angioödeem
- atoopiline dermatiit.
allergiline nohu kell haigus, mida iseloomustab välimus rikkalik nohu, ninakinnisus ja mõnikord nina hingamisraskusi.
Sümptomid toiduallergia väikelastel
Lapsed kuni aasta üks esimesi märke haiguse võib olla
- püsiv mähkmelööve hoolikalt naha hooldus,
- välimus päraku dermatiit ja sügelus päraku ümbruses tekivad pärast söötmist.
Lokaliseerimine naha muutused on erinev, kuid tihti nad esimese ilmuvad nägu, ja siis saab jaotunud nahapinna. Alguses haiguse toiduallergia ilmnes selge seos naha ägenemised vastuvõtt prichinnoznachimyh toiduallergeenita, kuid lõpuks allergilised nahamuutused saada püsiv iseloom ja see on pidevalt korduvad muidugi mis raskendab põhjuse määramiseks tegur.
diagnostika
Diagnoos toiduallergia kõigis eespool nimetatud juhul, asutatud põhjal kontrollimise ja ülevaatamise patsiendi, samuti tulemuste konkreetse Allergia läbivaatuse toiduallergeene ja täielikku kadumist ilmingud toiduallergia pärast nimetamist kõrvaldamise (st ei sisalda allergeenid) toitumine.
Sageli varjus peidetud toiduallergia haiguste seedetrakti või omandatud fermentopathy, uss nakatumise vaimuhaigus ja teised.
Tsütoloogilised määrdub (sõrmejälje) koos limaskesta (ninaõõne sidekesta röga, jm). tähistab saadaval test kaudselt määrata, milline reaktsioon (allergilised, nakkuslike või Järgmises).
Nahatestid koos toidu allergeenid tuleb alati lisada plaani uurimine toiduallergia.
Provokatiivne teste peetakse kõige usaldusväärsem diagnoosimise allergia. Arvestades, et need katsed võivad viia arengut raske süsteemse reaktsiooni, soovitatakse neid ainult statsionaarse või ambulatoorse alus allergological uuring, mis põhineb olemasolevate üldhaigla intensiivne ravi.
Kaks nädalat enne provokatiivne katse on määratud dieeti arvatud väidetav põhjuslik toidu allergeenid. Provokatsioon test läbi hommikul tühja kõhuga, üldise hea tervise patsiendile. Selle toiduallergeene saab kasutada kuivalt või külmkuivatatud toit (piimapulber, munapulber, jahu, pähklid, liha jms. D.). Hinnanguliselt toiduallergeenita (8 mg) kapslisse (näiteks želatiinist), lasti patsiendi neelama ja seejärel 24 tunni jooksul jälgitakse, millega subjektiivne ja objektiivne näitajad: kaebused, seisundist naha ja limaskestade, kõikumised vererõhk, südame löögisageduse ja jt.
Kui 24 tunni jooksul toiduallergia sümptomid ei paistnud, korratakse katseid järgmisel päeval, kuid annuse allergeeni suurendatakse 20 mg. Kui tulemus on negatiivne, siis Katset korratakse järgmisel päeval, iga kord kahekordistumise manustatav doos keemiline toiduaine, järkjärgult viies selle kuni 8000 mg, mis vastab 100 g toorest toitu toode. Kui pärast manustamist 8000 mg toiduallergeenita reaktsiooni ei järgne, testimine on peatunud ning leiavad, et testitav toode ei ole toiduallergeenita konkreetsel patsiendil.
Väikelastele, kes ei saa neelata kapsel, toidu allergia võib toidule lisada. Skeem provokatsiooni teste lastel on sama mis täiskasvanutel, kuid kiiritusdoosid toiduallergeene jääb vahemikku 8 mg kuni 2000 mg.
Kui toiduallergia talumatuse nähte tekivad tavaliselt 2-12 tundi pärast manustamist provokatiivne toiduaine: nahalööve, seedetrakti sümptomid, jne... Provokatiivne testid ei ole määratud nende tooteid, mis võivad põhjustada tõsiseid süsteemseid reaktsioone. Meetod "gemokod" ei saa kasutada diagnoosida tõeline toiduallergia, kuna see ei määratle konkreetset allergiline antikehade toidule. Kõige informatiivne uuringud selgitada toiduallergia on:
- radioallergosorbenttest (RAST);
- immunosorptsioonianalüüsimeetod (ELISA);
- Katse lehe SAR-süsteemi, MAST-CLA-süsteemi.
Ravi toiduallergiate
Aluspõhimõtted ravi toiduallergiate on integreeritud lähenemine ja etapid läbiviimiseks ravi eesmärk on kõrvaldada nii allergia sümptomid ja ennetamiseks ägenemisi. On väga oluline, nimetamise kohta piisavat hea toitumineVastab mahuline suhe toidu koostisosi ja patsiendi vanusest, tema kehakaal, samaaegne somaatilised haigused ja muudest teguritest.
Kui tõeline toiduallergia, nagu iga teise allergiliste haiguste suhtes konkreetseid ja mitte-eritöötlustest. Mitte-spetsiifiline teraapiaid, mille eesmärk on kõrvaldada sümptomid kehtestatud haiguse ja ennetamine ägenemisi.
Ägeda ilmingud ühise toiduallergia antihistamiinikumid I põlvkond (Tavegilum, Suprastinum) manustatakse suukaudselt tablettide kujul.
Kui ilminguid kerge kuni keskmise raskusega tavaliselt kasutatakse antihistamiinikumid uue põlvkonna:
- ebastiin (Kestin)
- tsetirisiin (ZYRTEC allertek, Letizen S jt.),
- feksofenadiini (Telfast)
- Loratadiinil (Claritin, klarisens jt.).
Soovitused partnerid:
Kui toiduallergia arst tuleb ette enterosorbenti Enterosgel muidugi on kõrvaldatud allergeenid. Ravimi geeli on veega küllastunud. Ta õrnalt ümbritseb limaskestade seedetrakti, kogub neid ja allergeenide keha. Enterosgelya oluline eelis on see, et allergeenid kindlalt seotud geeliga ja ei satu soole hotell, mis asub allpool. Enterosgel nagu poorne käsn imab kahjulikest ainetest peamiselt interakteerumata kasuliku mikrofloora ja mikroelemente, mistõttu võib kuluda rohkem kui 2 nädalat.
* * *
Erikohtlemine toiduallergia hulka arvatud toiduallergeene ja Asit (allergeenispetsiifilise immuunravi).
Väljaarvamine toitumine põhjus ja olulise toiduallergeenita viitab põhimeetodeid ravi toiduallergiate, ja kui ta areneb harva kasutatakse toiduainete (näiteks maasikas, šokolaad, krabid ja m. n.) saab tunnustada ainus tõhus ravi.
Toitumine nõuab väljajätmine toitumine mitte ainult konkreetse toidu arengu eest vastutavatele toiduallergiate, vaid ka mis tahes muu, millele ta kuulub, isegi väikestes kogustes.
Nimetamisel toitumine on vaja rangelt jälgida, et sobitada neid patsiendi dieedi mahu ja suhe toidu koostisosade, tema kaal ja vanus.
Allergeeni immunoteraapia (ASIT) toidu allergia toimub ainult juhul, kui toit on oluline (näiteks allergia piima lastele).
Lisateave toiduallergia võib lugeda meie artikkel "Allergikutele toitumine"
