Teaduslik toimetaja: M. Merkusheva, PSPbGMU neid. Acad. Pavlov, üldarsti.
aprill 2019
Sünonüümid: Valk S-100, S-100 proteiin.
Valgu S 100 - funktsionaalne koespetsiifiliste valku, mis on toodetud teatud rakkudes kesknärvisüsteemi ja melanoomi rakud (nahavähk).
Diagnoosi pahaloomuline melanoom S 100 valk toimib marker ennustada kordumist haigus, ravi - kontrollivad staatuse saava patsiendi vähiravimeetodile.
Analüüs valgu S 100 on määratud kindlaks iga ajukahjustuse vastsündinud, juuresolekul lämbus. Täiskasvanutel proteiin S 100 korreleerub intrakraniaalne patoloogia, mis võimaldab hinnata tõsidusest (Isheemilise, traumaatilise) to the närvikoe ja 30% juhtudest vältida täiendavat uuringud.
põhiandmed
Termin "proteiin S 100" ühtse terviku rühm kaltsiumist siduvad valgud madalmolekulaarsete, leitud ainult selgroogsetel. Kokku on umbes 25. Organismis on need valgud on palju erinevaid funktsioone ning osaleda erinevates kodu- ja rakuvälise protsesse reguleerida rakutsükli ja apoptoosi ning on kaasatud vähi arengut haigusi.
Valgu S 100 koe- ja kletochnospetsifichny, st eritatud ainult teatud tüüpi rakkudes. Sel juhul suurendatakse valgu tootmiseks alamliik S 100 (B) vallandab aktiivsuse melanoomirakkudel. Aga peale seda analüüsi võib pakkuda kliiniliselt olulist teavet ja mitmeid teisi haigusi: Alzheimeri tõbi, rabandus või muu neuroloogiline haigus. Juhul traumaatilisest ajukoe, subarahnoidaalse hemorraagia, põletik, selles uuringus on väga kasulik ka.
tunnistus
Määra uuringu ja tulemuste tõlgendamisel kitsas spetsialistide: onkoloog, kardioloog, neuroloog, reumatoloog.
Diagnoosimiseks, jälgimiseks ja ennustamiseks tõhusust ravitulemuste onkoloogiliste, neuroloogiliste, põletikulised ja teised. haigusi.
Uurimus biomarker S 100 kasutatakse järgmisi meditsiinis:
- Oncology - melanoomi diagnoosi (mitte esmaseks diagnoosiks ning jälgib voolu varaseks avastamiseks kordumise ja metastaase), samuti mõned muud pahaloomulised kasvajad;
- Neurology - diagnostika ja jälgimine traumaatiline ajukahjustus, vastsündinu asfüksia, Alzheimeri tõbi;
- Kardioloogia - Ägeda isheemia, südamepuudulikkus;
- Reumatoloogia - diagnoosimise ja ravi reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, psoriaas jne
Proteiini normidest S 100
Tähtis! Hinnad võivad erineda sõltuvalt reaktiivid ja seadmed, mida kasutatakse teatud laboris. See on põhjus, miks tulemuste tõlgendamist on vaja kasutada standardite vastu, et laboris, kus meditsiinilised analüüsid. Samuti on vaja pöörata tähelepanu ühikut.
- 0-0,105 ig / l.
Mõjutegurid
peaaju osalemist põletikulist protsessi ja järelikult kahjustunud hematoentsefaalbarjääri provotseerida mehaanilise vabanemise S 100 vereringes.
Muud rakkude ja kudede (adipotsüütide kondrotsüüdist) on samuti võimelised väljendava S 100 valk, mis kajastub Uuringu tulemused veidi suurem normväärtuse.
Intense kehalise mingil moel kaasa S 100 indeks.
suurendamine väärtused
Onkoloogilised patoloogia:
- melanoom;
- rinnavähile;
- kopsuvähk;
- maovähk;
- kõhunäärmevähk;
- põievähk;
- eesnäärmevähk;
- munasarjavähk;
Neuroloogilised häired:
- kahjustuste ajukoe põhjustatud ainevahetushäire, trauma või hüpoglükeemia;
- spontaanne subarahnoidaalse hemorraagia;
- haigus Alzheimeri;
- isheemilise insuldi;
Südamehaigus:
- müokardi hüpertroofia;
- Ägeda isheemia (südamelihase infarkt);
Põletikuliste ja autoimmuunsete haiguste korral:
- süsteemne erütematoosluupus;
- reumatoidartriit;
- psoriaas;
Muud haigused:
- maks entsefalopaatia - neuromuskulaarse ja psühhiaatriliste häirete taustal kroonilise maksapuudulikkuse;
- hajutatud (mitu) skleroos - raske kesknärvisüsteemi haaratus esineb noor ja keskealine;
- süvenemine maniakaal-depressiivse psühhoosi;
- mõjude surmalähedase ja järgnevate elustamist patsient.
Kohalolekul vastsündinud lämbus kõrgeim S 100 soosib isheemilise entsefalopaatia.
Oncology: melanoom
Esmaste diagnoos valgu S 100B ebapraktiline teha, sest ainult 2., 3. ja 4. etapp melanoom iseloomustab püsivalt kõrgenenud kasvajamarkerina tase on võrdelises sõltuvuses staadiumis ning progresseerumist haigus. Seda omadust kasutatakse laialdaselt ennustamiseks metastaaside riski kordumine ja haigus.
Järelevalve diagnoosiga patsientide melanoomi peegeldab Peamised kliinilised tunnused onkoprotsessa. Seega liig valgustandardeid S 100B fikseeritud patsiendid:
- ilma sümptomiteta - 5,5%;
- piirkondlike metastaasid - 12,5%;
- metastaasidega nahas / lümfisõlmed - 47,6%;
- kaugete / vistseraalne metastaasid - in 42,9% juhtudest.
Ülejäänud valgu dimeerid S 100 kasutatakse diagnoosimisel teiste vähitüüpide:
- S 100 (A4) - kopsu-, rinna-, mao-, kõhunäärme-, kusepõis;
- S 100 (A7) - kopsuvähk, munasarja;
- S 100 (A9) - eristusdiagnoosis eesnäärmevähk ja eesnäärme healoomuline hüperplaasia, vähk, jne ..
Cyvorotochnye tasemed S100 valke saab kasutada täpse diagnostika- ja prognostiliste marker patsientidel, kellel kahtlustatakse või kellel on diagnoositud kolorektaalse neoplaasia juba1. Pärasoolevähi kolmas kõige sagedasem vähivorm meeste (pärast kopsuvähki ja eesnääre) ja teine kõige levinum vähi naistel (pärast rindade) vähiga maailma.
Ajukahjustusi
Suuremaid Valgu S 100 ajuvedeliku välja ning seejärel vereringesse fikseeriti neuroloogiliste häirete erinevate etioloogiate (trauma, insult, hüpoksia, hüpoglükeemia ja pr.).
Isheemilise insuldi iseloomustab kasvu väärtusi see marker esimestel 8 tundi ja säilitades esimeses 3 päeva jooksul pärast infarkti. Sel juhul suurem ala ajukoe kahju ja raskemad mõju, seda suurem kontsentratsioon valgu S 100B.
Raskusest subarahnoidset hemorraagia mõõdetuna katsetulemuste - markeri taseme üle 0,3 mg / L soovituslik halva käigust ja tulemustest haigus.
Kahjustused ajukoe traumast põhjustatud kaasas suurendades väärtused S 100 valk seerumis ja tserebrospinaalvedelik.
Diagnostic analüüs S väärtus 100 valku ajukahjustusega:
- tundlikkuse - 96,5-100%;
- spetsiifilisus - 30-35%.
See tähendab, et peaaegu kõik patsiendid 100 kasvaja marker veres fikseeritakse üle normi. Seega 70% katseisikutest annab valepositiivse tulemuse, st ekslikult tuvastatud tervetel indiviididel.
Ainult mõnel juhul, traumaatiline ajukahjustus katsetulemuste tuleb kinnitab tomograafia uurimist. Negatiivne katsetulemuste 100% kindlusega öelda puudumisel ajukahjustus.
Mõõduka kahjustada ajukude ilma tähistatud kognitiivsed häired üle lävendväärtusteks S 100 valku täheldatakse 31-48% juhtudest (sõltuvalt valgu alatüüpide). Sellistes olukordades, tulemusi ei saa pidada ennustavad, eriti lastel tava.
Eriolukordades (südame seiskumine) pärast edukat elustamist kasvas S 100 üle 1,5 g / L näitab arengut raskeid neuroloogilisi komplikatsioone.
Autoimmune kardiovaskulaarsete haiguste
Kannatavatel patsientidel süsteemne erütematoosluupus komplitseeris neuroloogiliste häirete, selle valgu ka kõrgenenud.
Mõned valgu dimeerid S 100 võib viidata südamelihase patoloogia kaasatud vähendamisele südamelihas või põletikulise Protsessid (bronhiit, reumatoidartriit, tsüstiline fibroos), t. K. Ja mida eritab fagotsüüdid osaleda immuunvastuse Organismi põletik. Ägeda müokardiinfarkti märkimisväärselt suurenenud tase S-100A1 veres.
Tähtis! Tulemuste tõlgendamine on alati läbi põhjalikult. Täpset diagnoosi alusel ainult üks analüüs võimatu.
väärtuse vähenemise
- Kõrge efektiivsuse ravikuuri;
- Raske südamepuudulikkus.
Ettevalmistamist analüüsiks
Biomaterjal uurimis-: seerumi veeniverd.
Meetod tara biomaterial: kuubikujulised veeni Veenipunktsioon.
Soovitatav ravi kestus: hommikul 8,00-11,00.
Kohustuslik tingimus: range paastumise (ajal söömata 8-10 tundi).
30 minutit enne vereloovutamise peaks hoiduma nikotiini.
allikad:
- 1. Moravkova P., Kohoutova D. Roll S100 Valgud pärasoolevähi Kantserogenees. - Gastroenterology Research and Practice, Jaanuar 2016.
- 2. R. Donato, B. R. Cannon. Funktsioonid S100 Valgud. - Praegune molekulaarne meditsiin, Jaanuar 2013.
