Leptospiroosi palavik või vesi-Weyl Vasileva nimetatakse akuutseks nakkushaiguse mis kandub loomad.
Leptospiroosi avaldub mürgistus, väljendunud lihasvalu ja neerukahjustuste. Samuti kahjustab närvisüsteemi, maksa ja veresooned. Äikese kollatõbi.
põhjustel
Peamisteks põhjusteks on haiguse puhul parasiitmikroorganismidest - leptospiirasid. Parasiitide leptospiirasid elavad vees ja vesikeskkonnas on eriti seotud infektsioon. Seal on umbes kolmkümmend patogeensete Leptospira vorme, mis on levinud teatud piirkonnas ja kliima.
Leptospiira kroogitud on õhukestest kehapikkuse 300 nm, mille tõttu parasiidid ei ole nähtav palja silmaga. Nad on aktiivsed ja liikuvad, hävitamine võib vabastada konkreetse toksiini. Nad võivad olla kinnitunud veresoonte seinad, vererakke.
Parasiidid on vastupidav madalatele temperatuuridele, suurepärane live vees, pinnases, toiduaineid. Leptospiira surmatud keetes, ultraviolettkiirgusseadmed, töötlemisel desinfitseerimisvahendid.
Levitamise ja edastamise marsruute
Leptospiroosi võivad tekkida kõikjal, välja arvatud Antarktika kõige levinum haigus troopikas. nakkusallika - metsik ja koduloomad, näriliste, koerte, lehmade ja sigade. Haiged inimesed ei ole nakkav teistele.
Nakatunud isik naha ja limaskestade, kui nad ühendust saastunud vee, kui kokkupuutes pinnasega, kariloomad tapmisel, liha lõikamiseks, toores kasutatud toodete - piima ja liha. Haigus on professionaalne iseloomu, inimesed kannatavad põllumajandus ametid. haiguse tipud augustis.
Leptospiira läbi naha mikroliikumistes defektid kehasse läbi lümfisüsteemi viisil ta satub kehasse ja levib põrn ja maks, neerud ja kopsud, närvisüsteem. Seal, mikroorganismid paljunevad ja kuhjuvad. peiteaeg ja akumuleerumise leptospiira kestab üks kuni kaks nädalat.
sümptomid leptospiroosi
Leptospiroosi võivad esineda erineva raskusastmega.
Haiguste algab ägedalt - on palavik külmavärinate, unetus, peavalu ja janu.
Patsiendid mures valu lihastes, eriti vasikate reied ja alaselja, mis takistavad normaalset liikumist.
Näo ja kaela on punased, paisub, andes kapuutsiga sümptom "silmavalgete punaseks, on tunne liiva silma.
Palavik kestis kuni 5 päeva või kauem ning seejärel järsult väheneb, kuid seal võib korrata 1-2 palavik tipp.
Rasketel leptospiroosi tekkida kollatõbi kollasus skleera ja nahk võib olla nahalööve tüübist leetrite ja punetiste vastu või, Scarlet vähem. Lööve kipub ühendada, võib minna hemorraagiline elemendid - verevalumid nahal, skleera ja limaskestade veritsust.
Kui leptospiroosi tähistas lüüasaamist südame rõhu alandamisel ja bradükardia, müokardi kahjustus kuni müokardiit. Samuti on ninaneelupõletik, kopsupõletikJärsult suurenenud maksa ja põrna - nad on valus palpeerimisel. Sageli ründab närvisüsteemi arengut meningeaalsete sümptomid, tunnused seroosne entsefaliidi, kuigi mõnikord võib olla peaajupõletik.
Paljud patsiendid leptospiroosi neerukahjustuste - dramaatiliselt vähendab uriini see palju valku, Silindrid ja epiteelirakud - see näitab raske neeruhaigus.
Filtreerimine neerude talitlust häirib muutus karbamiidi taset ja kreatiniiniJärelejäänud lämmastikuga. Tõsine käigus leptospiroosi annab mürgitustunnuste ureemia, haavandiline kahjustuste soolestikus perikardiit, Krambid ja häired teadvuse kuni kooma. Patsiendid surevad peamiselt äge neerupuudulikkus.
diagnostika
Alusel diagnoosi - märge elukutse ja hooaja samuti kokkupuudet loomade, epidemioloogilise hädas leptospiroosi piirkonnas. Samuti näitavad haigus võib tüüpilised sümptomid, kuid kollatõbi leptospiroosi on raske eristada viirushepatiit.
Diagnoos kinnitatakse laborikatsete - vereanalüüsid tõttu leukotsütoos neutrofiilide Kiirendatud ESR tüüpilised muutused uriinivalgu ja silindrit, suurendades järelejäänud lämmastiku- ja bilirubiini.
Kuid lõplikku Diagnoos põhineb erimeetoditega - tuvastada patogeeni bioloogilistes vedelikes või antikehade avastamiseks leptospiira kasvu. Mikroskoopia ja kultuuri vahetult enne kasutamist antibiootikume.
Ühine seroloogiliste avastamis- parasiitide vereseerumis veedavad nad kaks korda - 5-7 päeva ja siis nädal hiljem. Antikehade tiiter tõuseb 01:20 või kõrgem.
leptospiroosi raviks
Leptospiroosi on nakkushaiguste arsti ravida. Leptospiira on tundlikud antibiootikumide ja spetsiifilised immunoglobuliinid.
Ravimise aluseks on penitsilliini või nende talumatus - tetratsükliinid. Nad on eriti efektiivne suurte annuste enne 4. päeval haigus. Drugs manustada oraalselt, intramuskulaarselt vähem, millel on tugev toksikoosist kombinatsioonis hormoonravi.
Tõhus immunoglobuliini protivoleptospirny, manustatakse seda kontuuris 1. kuni 3. päeval pärast katsete läbiviimise.
Täida kompleksi vitamiinide ja sümptomaatiline ravi. Kui on tüsistusi - haiglaravi haiglas intensiivravi osakonnas, kus läbiviimiseks tüsistuste ravis.
komplikatsioonide
Tüsistused leptospiroosi võivad olla põhjustatud nii Leptospira ja kasvas stratifitseerivate sekundaarse bakteriaalse infektsiooni. Esimeste hulgas ajukelmepõletik, entsefaliit, Polüneuriiti. C. lamineerimist sekundaarse infektsiooni, millega kaasneb kopsupõletik, kõrvapõletik, Pielity, mumpsi.
Tüsistused, mis esinevad üksnes laste hulka kuuluvad kõrge vererõhk, koletsüstiit, pankreatiit. Kombinatsioon sellised ilmingud nagu müokardiit, sapipõie turse, lööve, punetus ja turse peopesade ja jalataldade järgneb ketendumine naha sobituvad pildi Kawasaki sündroom (haigus Kawasaki). Viimastel aastatel on tüsistuste täheldati sagedamini.
Prognoosid raviks
Keskmiselt raviks leptospiroosi kestab 2-3 nädalat. Tulemused haiguse sõltub raskusastmest protsessi. Mis areng kollatõbi ei ole kõige soodsamad prognoosi, suremus võib ulatuda 40% eriti eakatel.
Seoses nakatumise ohtu näriliste kandja, inimeste leptospiroosi mitte nakatada teisi.
Ebasoodsas epidemioloogilist olukorda inimeste vaktsineerimiseks, eelkõige seotud põllumajandusega.
