Autor - Sozinova AV praktiseerivad günekoloog-naistearst. Kogemused erialal üle 14 aasta. (2015).
Rinnanäärmete fibrotsüstoos või fibroadenomatosis praegu mõjutab rohkem kui 50% naistest. Haigust diagnoositakse tavaliselt õiglasem sugu aastaselt 30 kuni 50 aastat.
Kui rinnanäärmete fibrotsüstoos piimanäärmetes näidata mitut sõlmedest ja tsüstide või eraldi ühikut / suuremõõtmeline tsüstid. Fibroadenomatosis küll leitakse healoomuline protsess, kuid vajab kohest ravi võimalikult degeneratsiooni kahjustuste rinnavähk.
liigid
Eristada hajusa ja sõlmeline rinnanäärmete fibrotsüstoos. Difuusne haiguse vormi, mis omakorda jaguneb:
- mastopathy, kus valitseb mustast komponent (adenoos);
- mastopathy, kusjuures kiuline ülekaalus (fibroadenoz);
- mastopathy, mille juures tsüstiline ülekaalus (Fibrotsüstiline rinnahaigus);
- segavormis;
- skleroseeriva adenoos.
sõlmeline kujul See hõlmab:
- tsüstid;
- fibroadenoomi;
- juhasisene papilloomi;
- lipogranulemy;
- lipoom;
- angioom (lesiooni veresooni);
Vaatepunktist lokaliseerimine fibrocystic mastopathy võib olla kas kahesuunaline (esineb mõlemale rinnale) ning ühekülgne.
Tulemuste kohaselt histoloogiliste uuringute (ülevaade bioloogilise materjali mikroskoobi all) on isoleeritud proliferatsiooni (ebanormaalsete rakkude aktiivselt jagades) ja mitteproliferatiivseteks rinnanäärmete fibrotsüstoos.
Difuusne mastopathy kliiniliste ilmingute võib olla väike, keskmise ja raske vorme.
põhjustel
Põhjusteks fibroadenomatosis ja välised tegurid, ja sellises olukorras organismis. Nende hulka kuuluvad:
- enneaegne puberteet (kiire hormonaalsed muutused peegeldunud seisundist piimanäärmed);
- hiline menopaus (liiga pikk mõju hormoonide piimanäärmetele);
- hilja raseduse ja sünnitusega (üle 30 aasta);
- tagasilükkamist rasedus ja sünnitus;
- lühikese laktatsiooniperiood või täielikult tagasi lükata seda;
- aborti (rohkem kui kaks);
- pikaajaline ja pidev stress (probleemid tööl, perekonna elu, jne);
- Vanus (üle 40 aasta);
- maksahaigus;
- endokriinsüsteemi probleemide (suhkurtõbi, Ülekaalulisuse, kilpnäärme patoloogia);
- krooniliste põletikuliste haiguste jäsemete;
- Teine günekoloogilise patoloogiaga (hysteromyoma, endometrioos);
- kontrollimatu hormoone võtvatel rasestumisvastased vahendid;
- lülisamba rinnaosa osteokondroos;
- geneetiline eelsoodumus;
- häiritud veevahetus (ebapiisav vedeliku tarbimine).
sümptomid fibroadenomatosis
Leading funktsioon fibroadenomatosis on rindade valu. Valusündroom eriti intensiivistunud ajal premenstruaalse periood, kui on olemas veenipaisu ja paistes piimanäärmed ja nagrubayut.
Valu võib olla nii intensiivne, et see on võimatu puudutada rinna-, on raske isegi kanda rinnahoidjat või kleit. Koondakti valu, akuutne ja võib anda õla all abaluu või kaenla. Pärast menstruatsiooni algus ebamugavustunne vaibuma mõnevõrra, muutudes valutavat või tõmmates esimeses faasis menstruaaltsükli.
Koos need probleemid tulenevad psühhoemotsionaalsete sfääri. Patsiendid kaotada magada, muutuvad ärritunud, agressiivne või masendunud, võib kergesti nutma.
Teine sümptom fibrocystic mastopathy on nõrevool nipli. See omadus on ühine kõigile patsientidele ja teenib tõendina, et patoloogiline protsess seotud piima kanalid. Üldreeglina, teises otsas kanalis on tsüst. Spin võib olla läbipaistev, valkjas või rohekas (ühinemise püodermiat).
Tähtis! Juhul pruun tiss heakskiidu või segatud verd naine peaksid olema ettevaatlikud, kuna see funktsioon omane onkoloogiliste haiguste.
Märgid hajus vormid rinnanäärmete fibrotsüstoos
Tüüpilise hajus mastopathy ühtlase tõusu piimanäärmete turse ja päev enne menstruatsiooni.
Sel juhul rindade palpatsioon täpselt kindlaks määrata piirid pitsat jäme lobate, tyazhistostyu ja peeneteralise. Vahelduva väljendatakse valusündroom, suurenenud rinna- enne menstruatsiooni naaseb algsesse mõõtmed lõpetamisjärgseid.
Difuusne rinnanäärmete fibrotsüstoos on diagnoositud sagedamini noored naised.
Märgid nodulaarso
Nodular või sõlmeline kujul hajusalt tsüstiline mastiiti - Järgmise haiguse staadiumist, mis areneb ravi puudumisega hajus kaudu.
Ühes või mõlemale rinnale uuriti osa pitsat ja / või tsüstid. Tihe sõlmed säilitavad lobulation ei ole selged piirid ning jõuda üsna suured (kuni 5-6cm läbimõõduga). Tsüstid on palpeeritav kui ümar, siledapinnaline ja elastne tekstuur formatsiooni.
Mõnel juhul (umbes 10%), suurenedes kaenlaalusesse lümfisõlmed.
Mugav sõlmeline haiguse vormi rinnas võib olla üks sõlm / tsüsti või rohkem.
diagnostika
Nõuda diferentsiaaldiagnoosimist rinnanäärmete fibrotsüstoos kuna selle sümptomid on sarnased ilmingud fibroadenoomid (healoomuline kasvaja), rinnavähk, premenstruaalne sündroom ja hüperprolaktineemia (Juhul nõrevool nibu).
Lisaks haiguse diagnoosimiseks anamneesi, kaebused, kontroll ja palpeerimine piimanäärmete kasutate ka täiendavaid uurimismeetodite:
mammograafia;
- Röntgenkiirte meetodi uurimiseks rinna-, mis viiakse läbi 6-7 päeva jooksul menstruaaltsükli. Pilt tehakse otseselt ning külgmiste projektsioonid näitab see mikro- ja makrokaltsinaty (tsüstid ja kiuline komponendid).
ultraheli rinna;
- See toimus esimese etapi vältel. See on efektiivne koos mammograafia.
rindade thermography;
- See aitab selgitada taskud suurenenud termilise aktiivsus. Kui fibrocystic mastopathy kindlaks fookuskaugus hüpertermia.
nõelbiopsiaga;
- peene nõelaga läbi torgatud sõlme või tsüst ja võtab tagasi saadetud materjali histoloogiliselt mis kinnitas hea- või pahaloomuliste protsessi.
magnetresonantstomograafia;
- Seda meetodit kasutades on võimalik hinnata põhjalikult teket patoloogiliste kihid.
Uuringu hormonaalsete seisundit;
- määratud taset östrogeenhormoonide ja progesterooni Esimeses ja teises etapis menstruaaltsükli prolaktiini, kilpnäärmehormoonid.
verekeemiale;
- vajalik, et välistada diabeedi ja põhjuste kindlakstegemise rasvumise ja muude patoloogiate.
Raviks rinnanäärmete fibrotsüstoos
Raviks rinnanäärmete fibrotsüstoos olnud arsti mammalogy onkoloogil.
Teraapia valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse vormi, kliinilised nähud, vanusest ja muudest teguritest.
Esiteks, tuleks ravi alustada dieeti. Kui mastiidi peaks piirama tarbimist tee, kohv, kakao ja šokolaadi, eriti teisel etapil menstruaaltsükli. Toitlustamine peaks olema mitmekesine ja sisaldama palju värsket puu-ja köögivilju (normaliseerimiseks seedetraktis).
Näidatud vastuvõtt:
- vitamiinid A, C, F, mis tugevdavad veresoone seina ja vähendada turse;
- Vitamiin E on looduslik antioksüdant ja mõjutavad rasva ja hormonaalse vahetamist;
- B vitamiine, mis parandavad ainevahetust.
Eemaldamiseks rindade turse (difuusse vorm) ja valu kannavad diureetikumi ravimid (furosemiid, veroshpiron) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, indometatsiin).
Selleks normaliseerimiseks vaimne seisund patsiendi heaolu ettenähtud rahustid (pion tinktuuri, palderjan, motherwort).
Korrektsioon viiakse krooniliste haiguste illustreerib ka vastuvõtu narkootikume jood (jodiid). Rasketel haiguse kordumise kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad sekretsiooni prolaktiini (Bromokriptiin) ja homöopaatilisi ravimeid ( "Mastodinon").
Hormoonravi fibroadenomatosis
Hormoonravi sõltub patsiendi vanusest.
Reproduktiivses eas naistel on valitud suulise hormonaalsed rasestumisvastased. Samuti efektiivsed progestiinid, mis on eraldatud teine etapp menstruaaltsükli (utrozhestan, djufaston).
Premenopausaalseid naiste soovitada androgeenide (Methyltestosterone, testobromletsid), antiöstrogeenid (tamoksifeeni), danasool.
Töötamine fibroadenomatosis
Juhul sõlmeline mastiidi tegeleb kirurgilist sekkumist. Kirurgiline ravi on vajalik:
- kui suures koguses patoloogilise haridus;
- ajal kiire kasvu (üle kolme kuu);
- kahtlustatakse taandareng pahaloomuline kasvaja;
- juuresolekul tüsistusi (abstsess).
Sõlmed osaliselt lõigati koos normaalse rinnakûes sellise operatsiooni nimetatakse sektori resektsiooni. Kui see avastatakse punktirujut tsüstid, tsüstivedelik eemaldati ja õõnsuse manustatakse skleroseeriva ainega.
Ehk koorimine tsüstid järgneb õmmeldes rinna.
Kui töö käigus läbi tungiv histoloogilisel väljalõigatud materjali, ja kui valmis Tulemused kinnitavad vähk, kogus kirurgia ulatub kuni eemaldamist terve rind alatalitlus.
Tagajärjed ja väljavaated
Fibrotsüstilised mastopathy on ohtlik, kuna see on võimeline taastama rinnavähi. Kui tsüsti rinnas on võimalik põletiku ja mäda.
Haiguste prognoosiga sõltub mastopathy, piisavust ja kiirusega ravi, vanuse patsiendi ja muudest teguritest.
Õigeaegsed õige ravi prognoosi rinnanäärmete fibrotsüstoos on soodne.
