Erektsioon - Suurendada aastaks peenise järsu tõusuga selle elastsust; tõttu venitades ja täites verega korgaskehade seksuaalse erutuse ajal, mis võimaldab seksuaalvahekorda.
Erektsioonihäired - võimetus erektsiooni või säilitada seda tasemel läbiviimiseks piisav normaalse suguühte, jätkates vähemalt 6 kuud. Erektsioonihäired ei ole alati kaasas vananemine ja ei pruugi olla saadaval vanemas eas. Mis vanusest, sagedus ja tõsidus seemnepurseteta aste seksuaalset pinget ja vajadust vähendada ejakulatsioon, ja erektsiooni võime sageli püsib.
Kui salvestate hommikul erektsiooni ning hea erektsioon ajal masturbatsioon olulist rolli psühholoogilised tegurid mängivad arengu häire. Kui püsiv võimetus erektsioon mingil tähenda orgaaniline põhjus. Erektsioonihäired võivad olla tõene ja kujuteldav (erektsiooni rahulolematust selle ebakõla subjektiivne ja sageli väärarusaamu seda), ja koos häired ejakulatsioon.
Esinemissageduse erektsioonihäirete - 52% meestest vanuses 40-70 aastat. Ainult 10% patsientidest otsida abi spetsialistid.
põhjustel
- Orgaaniline kahjustused närvisüsteemis
- Suguelundite haigused (prostatiit, uretriit, Kollikulit);
- Endokriinsüsteemihäired (tulemusena otsest kahju munandite, ajuripatsi, neerupealised, kilpnääre, seniilse erektsioonihäired);
- Haiguskollete peenise (väärarenguid, trauma, fibroplaasia tihendi peenise - ja tihendi tunica vaheseina peenise tekkega mügarikud või plaate ei keevitatakse korgaskehapõrkade, seega deformatsiooni peenise ajal erektsiooni; kroonilise õõnsused priapismi);
- Haigused siseorganite (hüpertooniatõbi, diabeet diabeet, angiin, neerupuudulikkus);
- Vaskulaarsed kahjustused (Leriche sündroom);
- Ravimid (nt kõrgvererõhuravimid, beetablokaatorid, antidepressantide);
- Alkoholism, narkomaania;
- Psühholoogilised tegurid (stress, väsimus).
Ilmingud erektsioonihäirete
- Vähene erektsioon seksuaalse erutuse ajal;
- Vähem levinud peenise deformatsioon ajal erektsioon, mis muudab võimatuks seksuaalvahekorda;
- On neurootiline häired (ärevus, hirm), liiklusmärkide endokriinhäirete.
Paljud patsiendid on suutnud tuvastada olulisi muutusi närvis, urogenitaalse ja endokriinsüsteemiga, samuti siseorganeid.
uuring
- Vere- ja uriinianalüüsid
- veresuhkru ja sokerirasituskoe
- seerumi lipiidide
- Jälgimine öise erektsiooni
- endouretralnye termomeetriadiagramm
- Mõõtmine surve Penial
- Reofallografiya
- Aortography ja selektiivsed angiograafias ülaosast
- dünaamiline kavernografiya
- neuroloogilised uuringud
- psühholoogiline testimine
- Eksami välissuguelundite
- Rigiscaniga-testi
- Rigidometriya
- Doppleri ultraheli
- Uuring hormonaalse seisundi
- psühholoogiline kontroll
- cavernosography
- Ultraheli peenise
- rheotachygraphy vaagnapõhja lihaseid.
Erektsioonihäirete raviks
Kui erektsioonihäirete kõigepealt kindlaks põhjus ja kõrvaldada, kui võimalik, pole võimalik läbi viia ainult sümptomaatiline ravi.
sümptomaatilise teraapiate hulka kuuluvad ravimid, vaakum seadmeid ja / või ravis. Kasutatavate ravimite erektsioonihäirete hulka johhimbiin fentoolamiini apomorfiini, trasodoonil, tioridasiin, testosteroon, andriol, Pantocrinum, Eleutherococcus, nitromaz, L-arginiin, taimsete ja muud.
Fentoolamiin on välja pakutud raviaine parandamist loomulikku erektsiooni vastuseks seksuaalsele stimulatsioonile mõõduka erektsioonihäired. Vastavalt erinevate teadlaste, fenotoolamiin ravi on efektiivne 42-69% juhtudest (A. Zorgniotti, 1994). Sissepääs fentolamiinmesülaadi pikk kursus ei ole olulist mõju libiido, orgasm, seemnepurse.
Raviks erektsioonihäired kasutatakse ka palju narkootikume looduslikku päritolu. See on tingitud asjaolust, et need ravimid on oluliselt vähem kõrvaltoimeid kui keemiaravi ravimite ei tekitada sõltuvust ja võõrutusnähud. Paljud neist ei ole ravimid, raviks bioloogiliselt aktiivseid lisandeid. Hulgas ravimite tuntuim ja sageli kasutatakse erektsioonihäirete raviks on Tentex forte.
Suur hulk kasutatud ravimid haiguste raviks, viitab sellele, et "kuldstandardit" in uimastiraviasutus veel ei ole.
Juuresolekul meeste erektsioonihäirete madal testosterooni kontsentratsioon ja normaalse suurusega eesnäärme saab alustada testosterooni ravi. Testosteroon (estrite segu) - intramuskulaarselt igal kolmandal nädalal. Mesterolone 25 mg suukaudselt 3-5 p. / Päev. Aastas suuruse hindamiseks eesnäärme (ultraheli). Kui ajavahemikul umbes 8 nädalat taastumise erektsioonivõime ei ole toimunud, ravi peatati ja hakata otsima muid haiguse põhjuste ja meetodeid selle parandamist.
Sildenafiil - fosfodiesteraasi inhibiitor ensüümi. See ravim on ette nähtud manustamiseks tablettide 25., 50 ja 100 mg, mis kulub 1-2 tundi. enne seksuaalvahekorda. Algannus on 50 mg. Eakatel patsientidel on algannus 25 mg. Üle 100 mg annuse tekita mingeid täiendavaid efekti. Nõuab seksuaalse stimulatsiooni.
Normaalsel testosterooni kontsentratsiooni ja mingit mõju sildenafiili kasutamisega, Alprostadiili manustada vnutrikavernozno (peenis). Esiteks kliinikus läbi katse (süstitakse efektiivsuse testimiseks ja valida sobiva doosi). Kui tõhusust esimest süsti tehnikat õpetanud patsiendi ja võimalusel tema partner. Patsient on antud kirjalikud juhised, mis selgitavad süstimise tehnikat, kuidas tulla toime erektsioon (kui see esineb). Algannus noortel meestel on 0,25 ml (5 g) eakatel patsientidel - 0,5-1 ml (10-20 mg). Vajadusel võib annust suurendada kuni 2 ml (40 mg). Lahus viiakse erektsiooni koe peenise (lähemas keha tema kolmas). Nõel on suunatud ülalt ja mõnevõrra küljele, vältides kahjustusi kusiti. Võite kasutada spetsiaalset süstimispliiatsit süstal, kui on raskusi kasutades tavapäraseid nõelad. Kõrvaltoimeid: valu peenises iga teine mees, harvadel juhtudel ekspresseerub tugevalt; erektsioon (4-6 tundi) 5% patsientidest. Ravi pikenenud erektsioon: kehaline koormus sellise tõusud ja langused trepi jaheda dušši, imemisel vere peenisest kasutades nõela ja süstlaga (100-200 ml). Kasutuselevõtt peenise ravimit kasutatakse harva tingitud asjaolust, et see on väga valus protseduur.
Geel Alprostadiili manustatakse kusitisse Aplikaatoriga peenise õrnalt masseeriti umbes 10 minutit. See ravimeetod on kõige sobivam impotentsus psühhogeenne päritolu või tühiste arteriaalne puudulikkus verevarustus peenise.
Ravi kohalike alarõhu (vaakumpumbaga) - valiku meetod mehed, kes ei taha kasutada narkootikume. Erektsioon mõningal määral võimalik saavutada 90% patsientidest. Kuid need mehaanilisi seadmeid ei soovi kõik mehed. Kõrvaltoimed - tunde tuimus ja valu peenises
Äärmise abinõuna (jätmisega kõigi teiste ravidega) kasutatakse peeniseproteese.
