Autor - Sozinova AV praktiseerivad günekoloog-naistearst. Kogemused erialal rohkem kui 12 aastat.
Trihhomonoosi (trihhomonoos) - on nakkushaigus Urogenitaalsüsteemi, mis on põhjustatud Trichomonas vaginalis.
Mõned autorid viitavad Trihhomonoos suguhaigus, kuigi haigus ei sisaldu nimekiri suguhaigustega.
Levimus trihhomoniaas on piisavalt lai, see nakatab umbes 170 miljonit inimest aastas (andmed võetakse arvesse ainult küsitletud inimesed). Vastavalt WHO statistika, trihhomonoos mõjutab kuni 10% elanikkonnast arenenud riikides ja arengumaades kuni 40%.
liigid
Järgmised liigitus trihhomoniaas vastu Venemaa:
- Värske trihhomonoosi: äge, alaäge ja oimetu (malosimptomno) vormi
- Kroonilise trihhomonoosi (haiguse kestuse 2 kuud või kauem või paigaldamata);
- trihomonadonositelstvo (sümptomite puudumisel avastamisel Trichomonas tuppe või sperma).
põhjustel
Haigustekitajat urogenitaalhaiguste trihhomoniaas on Trichomonas vaginalis, mis kuulub algloomad. Inimestel ikka elada suuõõne ja seedetrakti Trichomonas, kuid põhjustab ainult vaginaalne trihhomoniaas. Trichomonas ei ole stabiilne keskkond ja kuivatamise surevad kiiresti, kuid see on võimalik säilitada oma tegevuse niiske valdkonnas (linad, washcloths, rätikud).
Trihhomonoos on edastatud sugulisel teel, kuigi see on võimalik ja vnepolovoe infektsioon: vertikaalne tee ülekanne sünnituse ajal, läbimisel lootele läbi nakatunud sünnikanalist. Kodu ja edastamise tee Trichomonas vaginalis praegu küsitav. Paljud autorid väidavad, et võimaliku nakkuse kaudu rätikud, ujumistrikood ja rohkem.
On teada, et trihhomonoos sageli koos teiste nakkuste, sugulisel teel levivate haiguste (gonorröa, mükoplasmoos, klamüüdia) Tõttu võime lihtsaim fagotsütoosi (allaneelamine patogeenide teiste infektsioonide raviks). Samuti asutatud rolli Trichomonas on HIV-nakkuse leviku.
Tegurid arengu urogenitaalne trihhomoniaas:
- endokriinsüsteemi häirete;
- ainevahetushäired;
- vitamiinipuudulikkus;
- bakteriaalse saastumise tupe koos muutus tema happelisusest;
- menstruatsioon ja poslemenstrualny jooksul.
sümptomid trihhomoniaas
Ilmingud naistel
Akuutse vormi
Ägeda ja alaägeda vormid trihhomoniaas naised kurdavad raske, vahutav valged ebameeldiva lõhnaga, sügelus ja põletustunne häbe. Beli võib olla kollakas või rohekas värvi.
Mis leviku kusiti on märke uretriit (Valu ja põletustunne urineerimisel).
Võib põhjustada valutavad kõhuvalu (lüüasaamisega emakas ja derivaadid). Samuti iseloomustab valu suguühte ajal.
In märgitud sügelus märkida unehäired.
Ajal günekoloogiliste vaatluspeegel uurimise käigus ilmneb arvukus vahuse, leucorrhoea puruloid mis hõlmavad tupe seina ja kogunevad posterior fornix, samuti punetus ja turse limaskesta tupe ja emakakaela (emakakaelapõletik). Iseloomulikuks sümptomiks emakakaelapõletik kolposkoopia on niinimetatud "maasika emakakaela" - mitu petehhiaalsed hemorrhages limaskestale vaginaalse osa emakakaela.
Sümptomite krooniline vorm
Krooniline trihhomonoosi iseloomustab pikema kestuse ja kordumise haigus.
Retsidiveerumise kaasa rikkumisi isiklik hügieen, vähendatud munasarjade endokriinses, kroonilised haigused.
Kroonilise trihhomoniaas kaebavad patsiendid valged, mõnikord sügelevad. PÕletikutunnused väljendatakse vähe.
Trihhomonoos meestel
Meestel trihhomonoosi on nähtus alaealine või puududa (trihomonadonositelstvo).
Kõik haigussümptomeid seostatakse uretriit (sügelus ja valu urineerimisel ja seksuaalvahekorra, valu kusiti ohtrate eritis kusiti ja urineerimine).
diagnostika
Tunnustamine trihhomoniaas soodustab ajalugu (uretriit abikaasa, kestus haiguse kordumise jne) ja füüsiline läbivaatus andmeid.
Alates laboratoorsete meetodite:
- mikroskoopilisel uurimisel native määrdub tupest, kusitist ja emakakaela (kehtib ainult kiire svezhevzyatyh mikroskoopia määrdub);
- mikroskoopuuring värviti äigepreparaati Gram;
- kasvatusmeetod (külv lima ja kusiti sisu toitekeskkonnale, kuid nõuab 4-7 päeva);
- PCR (polümeraasi ahelreaktsiooni) - ekstraheerimiseks DNA Trichomonas vaginaalseks või voolus kusitist (väga kallis analüüs).
Diferentsiaaldiagnoosimine trihhomonoosi teostati haigused nagu bakteriaalse vaginoosi, mittespetsiifilised colpites, keemilised ja allergilised tupepõletiku.
raviks trihhomonoosi
Ravi trihhomonoosi naiste kannab günekoloogi ja suguhaigused, suguhaiguste ja meeste uroloog. Ravi kestus on 7-14 päeva.
Teraapiat haiguse viiakse preparaadid 5-nitroimidasooli (metronidasool, Trichopolum, terzhinan, lipud ja muud tinizadol).
Annus ja ravi kestus valib arst kestusest sõltuvalt haiguse sümptomite tõsidus ja kaashaiguste.
Metronidasool protivotrihomonadnye ja muud ravimit ettenähtud kohaliku riigi ja allaneelamiseks. Kohalik ravi kreemide, salvide ja suposiidid manustatakse tuppe või kusiti määrima meestel (Clione-D terzhinan, Betadine).
Raviks trihhomonoosi rasedatel preparaadid imidasoolirühmaga on määratud ainult teise trimestri (platsentat läbima). Võimalik ravi teiste antitrihomonadnyh vahendid (trihomonotsid, trihotsid ravimküünlad), kuid need on vähem efektiivne.
Pärast esmast ravi teostati taastades soolefloora ja tupe eubiotics (laktobakterin, bifidumbakterin).
Oluline on meeles pidada, et ravi kestus on täiesti välistatud alkoholi tarvitamine ja seksuaalelu.
Kontroll tahkumisastme läbi 10 päeva pärast ravimite nagu metronidasool ja seejärel kolm kuud pärast menstruatsiooni (eelistatult provokatsioon).
Komplikatsioonide ja prognoos
Tüsistused trihhomoniaas naistel:
- loeteluna adneksiit ja endometriiti;
- põiepõletik ja püelonefriit;
- viljatus;
- loote surma;
- nurisünnitus ja abortide;
- madala sünnikaaluga.
Tüsistused meestel:
- prostatiit, vesiculitis, Laboratoorsed kriteeriumid Laboratory criteria;
- viljatus;
- põiepõletik püelonefriit.
Prognoos õigeaegse ja kvaliteetse ravi trihhomonoosi soodne.
