Autor - Sozinova AV praktiseerivad günekoloog-naistearst. Kogemused erialal alates 2001.
Toxemia raseduse vaevalt nimetada haiguse, kuid see on iseloomulik paljudele sümptomite ilmnemine mis on tingitud mürgistuse toksiinid, mis on hakanud sünteesida kehas rase ema arengus see embrüole / lootele.
See tingimus - kõige levinum tüsistus raseduse esimesel trimestril. Peamiselt juures toksikoosist kannatavad kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonda, samuti ainevahetust.
Toksikoos teki alati raseduse ajal puudub selle - pigem hea märk, mitte negatiivne, ja näitab head vaimset ja füüsilist tervist naine.
kuupäevad toksikoos
Vananemine toksikoosist rase isoleeritud
- alguses toksikoos (3 esimese kuu rasedusnädalal)
- hilja toksikoos, mida nimetatakse preeklampsia (Töötati välja II ja III trimestri).
Testimine varajase toksilisuse sümptomite naist algab 5-6 nädalat, kuid varem iseloomulik märgid näitavad juuresolekul tahes patoloogia, näiteks kuni 21 päeva muna- ja emakas ei ole veel üldine verevoolu.
Eraldada haruldast vormi varase toksilisus:
- ptyalism või süljevoolus;
- dermatoosidesse rase (nahareaktsioonid);
- astma;
- Tetania (hood);
- osteomalaatsia (luude pehmenemine protsess);
- Ägeda kollase maksa düstroofia.
toksilisuse astme
Sõltuvalt sellest, kuidas raske esineb varases toksikoos, see on jagatud 3 kraadi:
- Kerge - oksendamine sagedusega ei ületa 5 korda päevas, kokku kaalukaotus selle vormi puhul toksilisuse pole rase rohkem 3kg;
- toxemia keskmine mass - seal on oksendamine kuni 10 korda päevas, naine kaotab kaalu 3kg umbes 2 nädalat üldseisund kannatusi;
- Raske aste toxemia raseduse - arvu öökimine kuni 25 või rohkem korda päevas, on märkimisväärne kaotus kehamassi kohta (10 kg või rohkem), üldseisundi on tõsine, on dehüdratsioon, võib areneda neerude ja maksa ebaõnnestumine.
põhjustel
Täpsed põhjused toxemia raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud, väljaspool kahtlust on üks asi - arengu munarakk naise keha kutsub esile toksilisust. Praegu on mitmeid teooriaid, mis seletavad Selle haiguse ilmnemine, kuid iga eraldi ei aita paljastada kogu mehhanism selle tingimuse:
pärilik teooria
Pooldajad seda teooriat näitavad, et varase toksikoos on põhjustatud geneetiliselt. Kui milline rase ema matrilineal sugulased kannatanud seda tingimust, siis on tõenäoline, et arendada ja see.
hormooni teoreetilisest
Kõik süüdistada hormoone, mis hakkab tootma varases gestatsioonivanus. Eelkõige inimese kooriongonadotropiini (hCG), platsenta laktogeen, ja muidugi, progesteroon. Drastiliste hormonaalsed muutused viia seisundi halvenemist ja tervisliku seisundi naised, kuid umbes 8-14 nädala keha "harjuda" uue viisi hormoonid.
immunoloogilise teooria
Sisuliselt on see teooria on vähendada loote vastuolu (eriti isapoolne loote rakud) ja ema, nähes seda kui võõrkeha.
psühholoogiline teooria
Põhineb psühholoogilise unpreparedness, tugev soov või teiselt poolt, vastumeelsus raseduse.
vegetatiivse teooria
Järgijaid autonoomse teooria usuvad, et algav raseduse keha on suurenenud koormust kõik elundid, mille ta ei ole valmis, seega olemasolu alguses toksilisust.
Enamasti eelsoodumuse välimuse toksilisus:
- ühise kroonilised haigused, eriti seedetrakti,
- emotsionaalne labiilsus naised
- Mitmikraseduste
- endokriinsed patoloogia
- toitumisest, Rasked töötingimused,
- naise vanus (vanem kui 30 ja noorem kui 18).
Mürgistussümptomite volituste
Iseloomulike kirjeldatud tingimus on:
- iiveldus või kerge iiveldus;
- teadvushäired (kiire muutus emotsioone, ärrituvus, närvilisus, nutmine);
- drooling;
- talu teatud toitudes või lõhna;
- sõltuvuses teatud toitude ja lõhnab;
- uimasus;
- väsimus ja unisus;
- söögiisu vähenemine.
kerge
Üldjuhul rase mures kerge iiveldus varajase toksilisuse ainult ühel või teisel määral, üks või kaks neid märke ja oksendamine hommikul.
Naise seisund ei tekita hirmu, rõhu ja südamelöökide on normaalne füsioloogiline naha värvi ja elastsust.
Keskmine tase
Mõõdukat raske toksikoos iiveldus jätkuvalt peaaegu kogu päeva, oksendamine võib olla kuni 10 korda päevas, toidu vaevalt säilinud halveneb üldise seisundi rase naine.
Vähendatud vererõhk, kiirendab südamelööke, isutus, unehäired ja kaalukaotus kuni 3 kg 2 nädalat.
Raske hommikul haigus
Tõsine toksilisuse kaasneb kontrollimatu oksendamine mis ammendab rase. See on kõige ohtlikum vorm.
Rasedad sööb midagi, mida väljendatakse dehüdratsiooni viib langus nahatooni, järsk langus rõhk, unetus või pidev unisus, depressioon areneb või täielik apaatia.
Raske vormi toksilisuse ähvardab naiste tervist, nii tihti tõstatas aborti.
diagnostika
Diferentsiaaldiagnoosimine varase toksilisuse tuleks läbi seedetrakti haiguste jaärritab maksa ja pankrease, eriti kui rasedus juba 14 või enama nädalat.
Kui naha sügelus, mis esineb juhul dermatoznoy moodustab toksilisuse tuleb eristada diabeet, seeninfektsioonid, allergilisi reaktsioone. Tetania diferentseerumist paratireozom.
Varajase toksilisus on lihtne. Täiendavate uuringute meetodeid kasutada:
- Ultraheliuuring emaka - selgitada raseduskestuse ja olemasolu elujõulise embrüo;
- OAK ja OAM (A langus vere erütrotsüütide sadestumise kiirus ja hematokriti, Hemoglobiin, leukotsüüdid suureneb tänu vere hüübimist; atsetooni uriinis esineb, valk, tema tihedus suureneb);
- Biochemical vereanalüüsil (valgu vähenemine, kreatiniini taseme tõus ja karbamiidi, maksaensüümide suurenenud).
toksikoos ravi
Varases toksilisuse määrab sünnitusabiarst-günekoloogi.
kerge ravi
Kerge tingimus ei nõua haiglaravi ja on täheldatud ambulatoorsete. Naised anda üksikasjalikke soovitusi:
- värske õhk, eelistatavalt pargiala;
- ruumi ventilatsiooni enne magamaminekut;
- Süüa ei tohi sageli 5-6 korda päevas, kuid osad peaks olema väike;
- süüa eelistavad teise nõusid;
- loobunud kasutamast rasvhapete, praetud ja vürtsika toidud;
- siis ei tohiks sundida ennast sööma, kui see ei ole nagu tassi;
- Pärast iga söögikorra soovitav ülejäänud lamavasse asendisse ei ole väiksem kui pool tundi;
- hommikul kohe pärast ärkamist süüa küpsiseid, kuivatatud puuviljad ja küpsised, millele tuleks ette valmistada, Öökapp;
- loobuda gaseeritud joogid;
- koos on alati kerge "snack" (küpsised, pähklid või kuivatatud puuviljad) ja pudel vett, sidrunimahla.
Ka lihtsa sammuga soovitab aroomiteraapia gomeopreparaty, massaaž ja taimsete ravi.
Kuidas süüa juures toksikoos 1 trimester - Selles artiklis
Mõõduka kuni raske mürgisus
Keskmise raske toxemia ravitava haiglas.
Määratud infusioonravile (Glükoosilahustega askorbiinhappe, Ringeri, soolalahus), rahustid (palderjani, motherwort) ja antiemeetikud (metoklopromid).
Rasedad raske haiglas intensiivravi osakonnas, kus kõik jälgida elulisi ja teostada intensiivset ravi.
Ravi jätkub seisundi parandamiseks naine.
Tagajärjed ja väljavaated
Varajane raske toxemia võib viia multiorganpuudulikkus isegi surma.
Kerge kuni mõõduka toksikoos võivad vallandada esinemist preeklampsia tulevikus.
Prognoos soodsad enamikel juhtudel.
Mõned uuringud raseduse
- Äigeid raseduse ajal.
- Raseduse ajal poolt trimestril.
- Ultraheli raseduse ajal.
- Uriini raseduse ajal.
- Koagulatsioon.
- Paigaldamine pessaari.
- Sokerirasituskoe.
- Homotsüsteiini raseduse ajal.
- Amniocentesis.
- Anesteesia sünnituse ajal.
- Fetal CTG (cardiotocography)
- Cordocentesis.
- Epiduraalanesteesia sünnituse ajal.
