Bronhiaalastma - on nakkav allergiavastase bronhidesse haiguse tekkega perioodilise rünnakuid õhupuudus. Krambid tekkida teravaid põhjustatud bronhide põletikuliste turse, lihasspasmid ja eraldades viskoosne lima. Krambid tekivad kokkupuutumise tõttu allergeenid või käivituskokkuvõtete (päästikuid) teguritest.
põhjustel
Selle peamisteks põhjusteks astma arengut on kontaktandmed ja moodustumise allergeeni ülitundlikkus (ülitundlikkust) lisa. Peamiseks allergeenid astma on:
- õietolm (õietolm, umbrohud)
- majapidamises (tolm, tolmulestadest)
- ravimid (salitsülaadid, antibiootikumid),
- Seente (hallitusseente),
- nakkav.
Lisaks allergeenid on ka mitmeid faktoreid, mis suurendavad bronhid tundlikkust allergeenidele - külm, kuumus, kuiv õhk, tolm kahjulikke heitgaase. Lisaks on oluline roll mõju pärilikkuse ja stress.
Selle tulemusena põhjused ja faktoreid on eritingimused astma arengut. Nendeks bronhiaal- põletikuline turse, liigtootmi viskoosne lima, samuti järsk ahenemine bronhid tingitud spasm väikeste silelihaste.
Kõik see toob kaasa terava ahenemine sisevalendikuga bronhide, raskustega kes teda õhus ja moodustamise kliiniliste ilmingute.
astma sümptomeid
Bronhiaalastma avaldub tüüpiliste rünnakuid õhupuudus ning neid saab jagada kolme etapi jooksul.
Rünnak perioodi lähteainete tekkida reaktsiooni Sarnased nohu, alates ninaneelu. On rohke vesine nohu, aevastamine, köha ja kurguvalu. Tavaliselt need sümptomid avalduvad eriti kui hooajalise astmahood nakkusliku või allergiliste milline on rünnakuid.
Järgmise etapi arendamine astmahoo ennast tüüpiline sümptomid - on pitsitustundega, compression rinnus, hingamisraskused, vähene õhk.
Seega on lühike ja terav tarbimist hinge müra ja vaeva, lõppemist on väga raske, see on lärmakas ja üsna pikk. Kui hingamine, isegi vahemaa tagant saab kuulata vilistades, vilistav köha võib seostada viskoosse ja paks röga, hingamine spastiline, kasutatud on ka abistav lihaseid - tõmmatud roidevahega ülal ja podklyuchinye lohk.
Ajal astmahoogude patsientidel sageli tormasid, rahutu ja isegi agressiivne, võtta sundasendis - keha ettepoole kaldub, toetudes käed või põlved kergendada väljahingamine. Isik võib omandada turse, on sinine või punane, võib selgelt väljahingamise paisuda emakakaela veeni.
Raske astma, saate selgelt näha osalemise lisaseadme lihased hingamine. Rünnaku ajal kopsu võib kuulda palju kuiva hingeldus, paistes kopse, dramaatiliselt laiendavad oma piirid. Summutatud südame toonid. Krambid võivad olla kergest kuni raske tekkega astmaatiline seisund nõuab kohest elustamist.
Nagu vaibunud astmahoo hingeõhk leevendust, köha muutub niiske, eraldati napid koguses viskoosse klaasja röga. Tasapisi arvu vilistav ja hingamine müra väheneb, taastub normaalne sügavus ja rütm hingamine.
Rünnakute arv võib olla üks kuni kaks nädalas iga päev, peamiselt toimuvad rünnakud öösel või hommikul aega, eriti lastel.
esmaabi
Kui uue avaldumise astmahoogude vaja kiirabi kutsuma tema saabumist patsiendi vabastamisega lähedal riided, juurdepääsu cool ja niiske õhk, sissehingamise niiskes õhus või soolalahust, joogivesi trahvi sips. antihistamiinid (allergia) saavad abil.
Et tulla toime rünnaku algab astma inhalaatorid aidata näiteks
- salbutamool,
- fenoterooliga (Beroteci)
- terbutaliin (brikanil).
Kiirabi arstid tavaliselt süstitakse ravimit aminofülliiniga, mis leevendab rünnak mõne minuti. Tuleb meeles pidada, et aminofülliiniga tabletid hakkab tegutsema ainult poole tunni pärast.
diagnostika
Võib olla kahtlustatava astma vastavalt tüüpiline kaebuste ja kliinilised ilmingud - esinemine krambid kui võtke teatud ainetega õhupuudus ja hingeldamine kohta väljahingamisel, lahutamist viskoosse klaasjate ühekordsete röga. Diagnoosiks kinnitab täiendavalt uurimismeetodeid määravad ka tõsidusest astma.
Pikfluometrii meetodit kasutatakse, mis on defineeritud piigi väljahingamise aktiivsus, vähendades samas selle alla normaalse räägib bronhiaalobstrukstiooni. See võib võrrelda väljahingatava õhu täiendamist ja pärast bronhodilaatorid. Kui jõudluse vahe on suurem kui 20% - esinemine hingamisteede obstruktsioon heaks.
spiromeetriat meetod võimaldab tuvastada ja arvutada bronhiaalobstrukstiooni tõsidust, pöörduvus omadused ning nende muutlikkust. Spiromeetria tehti uuringu alguses ja seejärel pärast inhalatsiooni erilist bronhodilataatorite. Kui muudad parameetrid üle 15-20% diagnoosi kinnitavad. Spiromeetria ja pikfluometriyu läbi korduvalt kinnitust.
Samuti nõutakse:
- läbi allergiatest tuvastada allergeene - nahapunkteerimise teste ja identifitseerimise allergeeni vereanalüüsid,
- määramiseks veres koostisega gaasi,
- Röntgenkiirte kopsude,
- EKG.
Kuvan laboratoorse analüüsi. In vere analüüsimiseks uuritakse eosinofiilide tasemegaOn mis kinnitavad allergiline haiguse olemust ja monitor ravi. Rögas ilmutavad tüüpiline astma muutusi - see suurenemine eosinofiilide arvu, konkreetsed Charcot-Leydeni kristalle ja erilisi vasika Kurshmana. Kõik need ilmingud kinnitavad milline astmahoogude.
Oluline on õppida immuunsüsteemi seisund patsiendi ja suurenenud immunoloogilise immunoglobuliini reaginic tüüp (E-klassi), Samuti arvu vähendamise spetsiifilised T-rakud.
Diferentsiaaldiagnostilistel obstruktiivne bronhiit, võõrkehad ja kasvajad bronhid, kusjuures südameastmat.
astma raviks
Astma ravi tegelenud pulmonoloogid ja Allergoloogid.
Astma ravi hõlmab va allergia toitumineAllergikutele elu, kes saavad bronhodilataatorite haigushoogude ajal (seal on umbes sada, igal juhul - valik arsti ettevalmistamine - alates eufillina kuni beroduala) ja põhiravi pikka aega (poolt valitud arsti individuaalselt), see vähendab põletikku ja ülitundlikus bronhid. Rasketel juhtudel hormoonravi kasutatakse inhalatsiooniks.
Sissehingamisel hormoonravi - on individuaalne padrunite beklometasooni ja paljud teised ravimid või gaasimaski Nebulized narkootikume - kasutatud valikuga doosid ja preparaate.
Üks meetodeid on kõrvaldada rünnakuid Asit - järkjärguline mittetajutavad käitumise mikro-annuste allergeeni, arenenud järk-järgult tundetu allergeeni lõpetamist rünnakuid.
