Postcholecystectomical sündroom - üldtermin, vihjates seotud haiguste otseselt või kaudselt tööks vajalike eemaldades sappi mull, nagu patoloogilised muutused, mis toimuvad organismis pärast operatsiooni, ja neid ei ole alati üksnes sapiteede viisil.
põhjustel
Tähtis roll sündroomi tekkimist mängib lüüasaamist maksavälistest sapiteede.
Sapiteede kivid on kõige sagedasem põhjus taastamist valu pärast eemaldamist sapipõie ja reoperations.
Harvadel juhtudel põhjuseks postcholecystectomy sündroom võib saada tsüsti sapijuha.
maksahaigus on mõnel juhul põhjustada mitterahuldavat tervislikku seisundit patsientidel pärast sapipõie eemaldamist.
Samavõrd oluline on arendada sapi seisakut, mis on põhjus arendamiseks või kasvu maksafunktsiooni pärast operatsiooni.
Eemaldamine sapipõie üle sapikivitõbi See ei vabasta patsiendi ainevahetushäirete, kalduvus neerukivide moodustumist ja säilinud pärast operatsiooni.
Kaootiline sapi soolde pärast eemaldamist sapipõie rikub seedimist ja imendumist rasva, vähendab bakterite soolesisaldised viib kolonisatsioon kaksteistsõrmiksoole kasvu nõrgenemist ja funktsiooni soolte normaalse mikrofloora.
Manifestatsioonid postcholecystectomy sündroom
Pilt sündroom määratakse soodustavad tegurid haigus.
iseloomustab:
- valu paremal ülakõhus ja ülakõhus piirkonnas, mis ulatub tagasi ja paremale abaluu,
- võivad ilmuda kollatõbipostcholecystectomy sündroomja ja nahasügelus,
- seedehäired (iiveldus, tunne kibedus suus, kõhupuhitusEbastabiilse tool, kõhukinnisus, Kõhulahtisus).
diagnostika
Diagnoos postcholecystectomy sündroom - on märgata muutusi maksa, kõhunäärme, mis põhjustavad kannatusi patsientidele, kellel kogu kompleks kaasaegne laboratoorium ja instrumentaalmuusika uurimismeetodeid, mis sisaldama
- Blood määratluse bilirubiini,
- aluseline fosfataas,
- gammaglutamiltransferazy,
- alaniin ja asparagiinhape transaminaasi
- lipaasi amülaasiElastaasiga I.
Laboratoorsed uuringud viidi läbi ajal või 6 tunni jooksul pärast selle lõppu valusa rünnaku, samuti dünaamika.
"Kullastandard" diagnostika usuvad Kiirguskeskuse ja sulgurlihase Oddi manometry (saadaval seni vaid piiratud arv teaduskeskused).
postcholecystectomy sündroom Ravi
Patsientide ravi peaks olema terviklik ja eesmärk on kõrvaldada need struktuurilised või funktsionaalsed häired maksa, sapiteede viisidel (kanalid ja sulgurlihaste), seedetraktis ja kõhunäärmes aluseks olevad kannatuste ja olid ning see on võimalus viidata arst.
Nimetatakse sagedaste väikeste söötmiskorda (5-7 korda päevas), vastavus dieet rasva (40-60g päevas taimsed rasvad) on välistatud praetud, teravad, happelised toidud.
Narkoosi võib kasutada Drotaverinum, mebeverin.
Juhul kui raviomadustega proovinud kõiki teostuste ja mingit mõju ravi taastada läbitavus sapiteede operatsiooni tehakse.
Kõrvaldamiseks suhtelise ensüümi puudulikkus, parandab seedimist kasutatud rasvade ensüümi sisaldavate preparaatide sapphapete (Festalum, panzinorm forte) keskmiste päevaste annuste.
Juuresolekul peidetud ja mida rohkem jõhkrate seedimist Rasvade tähendab pikaajalise ensüümide kasutamist terapeutiliste ja profülaktilistel eesmärkidel. Seetõttu kestus ravikuuri on individuaalne.
Sageli eemaldamist sapipõies kaasas häirimist soole biotsönoos.
Taastada soolestiku mikrofloora esialgu nimetati antibiootikumid (doksütsükliin, furasolidoon, metronidasool, intetriks) lühike 5-7 päevase ravikuuri (1-2 kursust).
Seejärel ravi medikamentidega vähendades soolemikroobide maastiku panuse kasvu normaalse mikrofloora (nt bifidumbakterin, lineks).
6 kuu jooksul pärast eemaldamist sapipõie patsientidel peaks olema meditsiinilise järelevalve all. Spa ravi korral soovitada mitte varem kui 6-12 kuud pärast operatsiooni.
ennetamine
Ennetamine arengu sündroom on postcholecystectomy põhjalikku uurimist seedeorganid (maks, sapiteede, maovähk, kaksteistsõrmiksool) enne operatsiooni funktsionaalsete ja Orgaaniline muutusi.
