Leepra - krooniline nakkus primaarne kahjustus naha perifeerse närvisüsteemi, silmad ja mõned siseorganeid.
Praegu on umbes 2 miljonit eurot. pidalitõbi patsientidel, peamiselt arengumaades.
Pidalitõbi salvestatakse sageli meestel (2: 1).
Juhtudel pidalitõbi on alla ühe aasta on haruldased.
Patogeen - happekindel bakter Mycobacterium leprae (Hanseni bacillus -Nayssera).
Pidalitõbi malozarazna, mistõttu on võimatu kindlaks iga juhtumi tee infektsiooni ja nakkusallikas. Single-tank - haige. leepra toimub nakatumine otsesel kokkupuutel ja lenduvate tilkade. See osutus võimalust emakasisene nakatumine, kuid lapsed eraldatud haige vanemad pärast sündi, ei haigestunud.
ilminguid pidalitõbi
diferentseerumata pidalitõbi
Seda saab ümber köbruline või tuberkuloidsete tüüp. Iseloomustab nahalööve ja kadumisega jäsemetel närvitüvedesse. Eruptions vormis selgelt määratletud plaastrid eri värvi ja suurusega; Mõne aja möödumisel ülitundlikkus muutunud tundetuks. Nahakahjustusi sageli paranevad iseeneslikult. Kuid võimalik progresseerumise raskemate vormide.
tuberkuloidsete pidalitõbi
Slabopigmentirovannyh algab välimus laigud teravate servadega ja vähendada tundlikkust. Iseloomustab kinnikasvamist granulatsioonikoega naha ja limaskestade, sageli vaadata üks allikas, mis on mõnikord ainus ilming haigus. Mature tuberkuloidsete leproma asümmeetrilist tundlikkus puudub täielikult, servad on kõrgemale naha pinnale. Umbes mõjutatud aladel arvu vähendanud higinäärmete ja karvanääpsude. Lihasatroofiat algab väike lihaseid poolt; viimased võimalik kontraktuurid on üla- ja alajäsemete. Võib esineda juhtumeid, spontaanse ravi.
Hanseni pahaloomulise haigusega
Haigused nahal, limaskestad nina- ja orofaarünksis, eeskambri, naha ja teiste perifeersete närvide, neerupealised ja munandid. Paikseid kahjustusi tagaküljel ja jäsemete kujul sümmeetriline pideva tihendid võttes punakaspruuni värvi. Patsiendid sageli täheldatud kaotus kulmud ja ripsmed, komponendid ja tihendid tihti inimene mingi väljend, mida tuntakse "lõvi nägu". Tähistame kinnine ninaõõnsustesse ninaverejooksNina omandab sadula kuju, mida iseloomustab larüngiit ja häälekähedus. Samuti iseloomulik silmakahjustus, mis viib nägemise halvenemine ja pimedus. Lümfisõlmed, eriti puusas, kubeme ja küünarnuki, sageli laienenud ja sisaldavad märkimisväärses koguses patogeeni. Sageli täheldatakse kasvu maksa ja põrna. Ravimata haigus progresseerub kiiresti.
Border (dimorfsetesse) leepra
Nahakahjustusi veelgi mitmekesisem, muhkude ja tahvlid saab kombineerida plaastrid. Vähenenud tundlikkus on nõrgemini kui tuberkuloidsete leepra. Tähistame hõrenemine earlobes, nina ja suurendada kulmu. Nahakahjustused on rohkem, kuid mitte sümmeetriline, nagu leproosia.
uuring
Detection Mycobacterium leprae in limaskestakaabete nina vaheseina tabandunud nahamaterjal ja suurenenud lümfisõlmed.
Kui küsitav tulemused - bioloogiliste testide põhjal merisead, nad võivad haigestuda Mycobacterium tuberculosis ja Mycobacterium leprae resistentsed.
Serodiagnoosi: antikehade avastamisega glükolipiidiga rakuseina, ekstraheeriti fenool; Meetodi tundlikkuse - üle 90% koos köbruline kaudu umbes 30% juures tuberkuloidsete kaudu.
leepra raviks
- Regulaarselt konsulteerida ortopeediline kirurg, silmaarsti ja arst;
- Seljas parajaid kingad ja kasutada emplastic kastmed vältida haavandid tald;
- Moodustumise ülajäsemete kontraktuurid saab ennetada füüsilise koormuse ja bandaging;
- Kui silma kiiresti läbi vastava paranduse;
- Kirurgiline ravi pidalitõve. Näitan Taastav operatsioone - siirdamist närvid ja kõõlused, kontraktuurid eemaldamist ja muid toiminguid, et parandada funktsionaalsust ja sotsiaalset kaasatust;
- mõnuainet. Dapsone 100 mg / päevas. rifampitsiin ja 600 mg / päevas. Kui piiri, piiri köbruline ja leproosia täiendavalt - etioonamiidi 250-500 mg / päevas.;
- Kestus medikamentoosse ravi: diferentseerumata ja tuberkuloidsete leepra - dapsoon 3 aastat, rifampitsiin - 6 kuud. Piiripealsed-tuberkuloidsete pidalitõbi - dapsoon 5 aastat, 6 kuud rifampitsiin. Border pidalitõbi - dapsoon 10 aastat, 2 aastat rifampitsiin, etioonamiidiga 10 aastat. Border leproosia ja leproosia - dapsoon elu, 2 aastat rifampitsiin, etioonamiidiga elu;
- Haiguse peiteaeg haiguse kestab ebatavaliselt kaua - keskmiselt 4-6 aastat, tihti hiljaks kuni 10-15 aastat või rohkem.
väljavaade
Õigeaegsed diagnoosi ja ravi prognoosi. Patsient ei pea olema paigutatud Leprosoorium.
