Otiit täiskasvanutel: sümptomid ja ravi, antibiootikumid

Mis see on? Otitis - põletik erinevates kudedes moodustav kõrva - sõltuvalt lokaliseerimine põletikuliseks vormid haiguse eristatakse: sisemine, kesk- ja välimine. Veelgi enam, see võimalus on kõige sagedamini esinenud. Et täielikult mõista, mida on keskkõrvapõletik ja selle variante, on oluline uurida, anatoomia keha.

Kõrv jaguneb 3 osaks:

• väliskõrva;
• keskkõrva;
• sisemine kõrv.

väliskõrva koosneb kõrvalesta ja kõrvakanali. Nende struktuuride põlemine on seotud haiguse välise vormiga.

keskkõrva kuulmetõri on moodustunud, trummikile ja Trummiõõs. Põletikuline protsess võib lüüa kõik need struktuurid, kuid traditsiooniliselt keskkõrvapõletik põletiku nimetatakse Trummiõõs.

Sisekõrva on esindatud labürindiga. Selle põletik( labürindiit) on sisemine keskkõrvapõletik.

tüübid ja põhjused kõrvapõletiku

jälgivad väliskõrvapõletike:

• põletiku nahahaigused kõrva, nagu roosi, ekseem, herpes, dermatiit;
• Kõhre põletik - perikondriit. Tema põhjus - kande infektsioon, sageli Pseudomonas aeruginosa, kui haavatud;Põletik
• kui nakatunud naha vigastused väline kuulmekäik - hajus kõrvapõletik;
• infektsiooniga oothematoom. See ulatuslik verejooks tingitud kahju( sageli näha vaimuhaiged);
• furunkuloos - põletiku rasunäärmed välise kuulmekäikude sissevõtmisel juuksejuuri aureus või teiste mikroobide. Sageli areneb see kuulmiskanali ja väävli aktiivse puhastamisega;
• Jalg - seente nahakahjustused reprodutseerimise see vormidesse. See mõjutab inimesi, kes elavad niisketes, tolmustes ja tumedates ruumides.

keskkõrvapõletik erineb sõltuvalt saidi Põletiku:

• evstahiit - põletik kuulmetõri;
• miringit - põletik kuulmekile( peaaegu alati seotud Trummiõõs põletik);
• ägeda põletiku ja katarr trummikile;
• mastodiit - lokaliseerunud põletiku mastoid( a luustik kolju).Reeglina on see ebapiisava raviga keskkõrvapõletiku jätkamine.

keskkõrvapõletik, milline on vool, jaguneb ägedate ja krooniliste.Ägeda, esimene on põletiku, mis siis muutub mädane.

Ägeda keskkõrvapõletiku põhjused on üsna erinevad. Peaaegu kõikidel juhtudel on see järk-järgult tungimist nakkuse nina ja kurgu nohu, gripp ja muud SARS.See on nn tubbar'i viis. Esimese

põletikulist protsessi lähtub ninaneelus ühenduses vastava kuulmetõri. On väga kitsas ja arengus põletikuline turse kiiresti blokeeritakse täiesti, tuues kaasa vähenemine rõhk Trummiõõs.

Sellepärast veresoontest kõrvas õõnsuse transudaatseerum hakkab venitada - vedel osa verd. Seejärel see vedelik võib lahustuda ja võivad märkimään - see hõlbustab penetratsiooni infektsiooni ninaneelu poolt kuulmetõri. Kõige tavalisemad patogeenid on pneumokokk ja hemofiilne rod.

Harvemad põhjustavad tegurid on:

• äkiline rõhk langeb ninasõõrmepesu pesemisel liiga kõrge vedeliku rõhul, tugevat puhumist, õhusõiduki tõstmist ja maandumist, sukeldumise sukeldumist;
• tungimist infektsioon võib kanda läbi vereringesse gripp, leetrid, tüüfus, sarlakid, tuberkuloosi ja ka kuulmekile kahjustus;
• prolongeeritud hüpotermia kombinatsioonis immuunsussüsteemi vähenenud reaktsiooniga ja üldise keha nõrgenemisega. See põhjustab toru ja neelu saprofüütilise mikrofloora põhjustatud ulatust, mis tervetel inimestel ei ole ohtlik. Infektsiooni teekonda võib täheldada tuberkuloosis, HIV-is, süüfilis, suhkurtõbi.

Keskkõrva krooniline keskkõrvapõletik võib olla ka katarraalne ja veresoontevaheline.

Kroonilise vormi põhjused on:

• ravimata või tõsine äge keskkõrvapõletik, eriti nakkushaiguste korral: gripp, koor, scarlet palavik;
• ninakõrvapõletiku, adenoidide, allergilise riniidi põhjustatud nina hingamispuhastus;
• keha resistentsuse vähenemine, immuunsussüsteemi pärssimine verehaiguste, diabeedi, nakkusprotsesside korral;Immuunsust pärssivate ravimite( kortikosteroidid ja tsütotoksilised ravimid) vastuvõtmine
• -st.

Järgnevad tegurid võivad põhjustada infektsiooni sissetoomist labürindi koos sisemise kõrvapõletiku tekkega:

• krooniline keskkõrvapõletik;
• vigastus;
• meningiit;
• mumps;
• süüfilis.

Sümptomid keskkõrvapõletiku täiskasvanutel vastavalt vormide haiguse

milline kliinilised sümptomid ja nende raskusastme sõltuvad haiguse kulgu( akuutne või krooniline) ja lokaliseerimine põletikulist protsessi jooksul elundi kuulmise.

väliskõrvapõletik iseloomustavad järgmised tunnused:

• eriilmingute nahahaiguste kujul mulli herpes koos koorikud, ere punane nägu punetus, moknutie ekseem jne.;
• perikondriit avaldub punetuse, turse ödeemi, aurikli terava valu tõttu;
• difuusne vorm ilmneb naha sügeluse, kõrgenenud vereseerumisest, traghuse vajutamise valususest;
• ohematoom näeb välja nagu sinise-lilla värvi pehme tuumor, sagedamini valutumatu;
• furunkuloos kaasas tugevat valu, mis ulatub kaela, hambad, silma, mida võimendab juures survet tragus, tõmmates kõrva, närimine ja räägib liikumise, samuti öösel, eriti kui magab patsiendi kõrva. Uurimisel on võimalik avastada naha liialdamist kollase läbipaistva sisuga, mis on pressimise ajal järsult valus;
• seenhaigus alguses asümptomaatiline, kuid sügav idanema seeneniidistik ilmub tugev sügelus, lõhn, müra ja ummikute, kerge valu, kuulmislangus.

Keskmine keskkõrvapõletik kujutab endast terviseriskit kui välist keskkõrvapõletikku. Seetõttu on vaja varajast diagnoosimist järgneva raviga.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku märgid ägedate vormide tekkimisel sõltuvad põletikulise protsessi lokalisatsioonist. Seega eustakioosi iseloomustab müra kuju ja selgesõnaline kõrva ummistumine.

Eustahiidi spetsiifiline sümptom on autofoonia, kus patsiendi enda hääl kostab patsiendi kõrva. Kui põletik tekib ARI taustal, tõuseb temperatuur, muudel juhtudel ei kaasne eustachyte olulise tervise ja palaviku muutus.

Tümpanumi põletik jaguneb kliiniliselt kaheks etapiks: enne trumli membraani läbilööki( perforatsioon) ja pärast läbimurret. Esimesel etapil ilmub ja kasvab kõrvaga laskuv valu, mis ulatub templi ja kroonini;järk-järgult kuulmine väheneb.

temperatuuri suurendamine võib suurendada kuni 39,0 ° C tekkega suppuration on Trummiõõs ja vastu SARS, eriti grippi.Üldine nõrkus on.

Teist etappi iseloomustab kõrvapiirkonna valu järsk vähenemine, tervise üldine paranemine, kehatemperatuuri langus. Mõneks ajaks püsib kahtlane ja ebamugavustunne kõrvas. Järk-järgult taastatakse kuulmine.

Mastoidiit kui ägeda keskkõrvapõletiku tüsistus ilmneb seisundi korduvast halvenemisest:

• tuikav valu kõrva ja kõrva taha, üle mastoid;
• suurendab kehatemperatuuri;
• halvab kuulmist. Keskkõrvapõletik

täiskasvanutele, on üleminek kroonilise väljenduv juuresolekul püsiv seroosne või mädane eritis kõrva, kuulmishäired, regulaarne müra. Ajal ägenemise täheldatud peavalu ja kõrvavalu, eritis muutub suuremaks.

välimus terava lõhnaga patoloogiliste sekretsiooni ütleb ühinemist põletik ajalise luu, mis on rasket vormi keskkõrvapõletiku - epitimpanitom.

Sageli on see näide erakorraliseks operatsiooniks;on tõsine oht aju leukopeeruvatele kahjustustele.

labürindi( sees kõrvapõletiku) iseloomustab sümptomite ilmnemine näitab kaotus vestibulaartuumade aparaadid:

• tekkimist tugev peapööritus, mis on sagedamini paroksismaalse. See suureneb, kui pea muutub, aevastamine;
• koordineerimise ja tasakaalu kahjustamine;
• keskmärgi iiveldus ja oksendamine.

ka tähistatud kahvatus, südame löögisageduse tõus ja kuulmise äkiline kadu.

Diagnostika kõrvapõletik

Otitis igasuguse tuvastatud põhjal uuringu, identifitseerimise kaebuste ja nendega seotud sümptomeid. Konkreetsed diagnostika - see kontrolli osakonnad kõrva ääres otoskoopiat, mis omab ENT arst.

Täiendada õppereis nina, mõiste kuulmise.vere- ja bakterioloogiline uuring eemaldatavad kõrva näidatakse ka( külv) avastamis- infektsioonitekitajate. Alates

instrumentaalsed meetodid lehe röntgenkiirtega, kompuutertomograafiat kohta oimusagarat.

Kuidas ravida kõrvapõletikku täiskasvanutel?

tuvastamisel iseloomulik sümptomite keskkõrvapõletiku raviks teostatakse ENT arst. Ravi printsiibid sõltuvad põletikulise protsessi asukohast. Seega mõnel juhul piisavalt ravimeid, samas kui teised - nõuavad operatsiooni. Ravi välikõrvapõletiku

põhineb järgmistel eeldustel:

- Kõrva põletikuliste nahahaiguste koheldakse kooskõlas põhimõtetega nende haiguste raviks teistes kehaosad. Herpes kasutatakse viirusevastast salvi ekseemi - hormonaalsed kreemid jne

- alguses kasutamiseks perikondrium ja külma kompressi puurimisega vedeliku, välimus mäda - kirurgilise avamist.

- Otogematoma - ekstraheerimiseks vedelikutihe süstla järgneb sidumismaterjali.

- Kui marrastused esimesel päeval võtta antibiootikume nagu erütromütsiin, rulid, Augmentin. Samaaegselt lokaalselt kuuldavas läbipääsu tamponaadi - millega vill, keemiline või niisutatakse boorhappe alkoholi keeb määritud joodi.

At halvenemist üldise heaolu ettenähtud aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool. Soe kõrv "sinise" laternaga. Purustatud abstsess avatakse kirurgiliselt väikese sisselõikega.

- difuusne väliskõrvapõletik hõlmab pestes soojas lahuses furatsillina või boorhape toodetud määrimine kuuldavas läbipääsu hõbenitraadilahuse või haljassööda. Samuti kohaldatakse kuuma kompress puurimise vedeliku, salvi prednisooni, hüdrokortisoon. Manustamisel

sügelemine sulfatiazolovuyu või kollane elavhõbeda salv, mentooli virsiku õli. Polidexi ja Otofi tilgad on efektiivsed. Carry fiziolechenie - UHF, UFO, eriti näidatud krooniline.

- seenhaiguste ravi on ametisse seenevastase narkootikume lokaalselt ja sisemiselt. Lokaalselt manustatavad lahuse ja klotrimasooli kreemi, ekzoderina, lamizila kel ravieelne vesinikperoksiidiga kuuldavas läbipääsu.

Inside - Nystatin, Diflucan. Sügelus võta suprastin, difenhüdramiin, Zyrtec, Claritine.

Mis keskmine äge keskkõrvapõletik ravi viiakse läbi võimalikult kiiresti - selleks, et vältida võimalikke tüsistusi. Teraapia on täis tekkepõhjuste kõrvaldamist viib kõrvapõletiku -. SARS, gripp, nohu ja muude

üheaegselt läbi salpingocatheterism läbipuhumine, rõhk normaliseerumist ja ITE manustada põletikuvastase lahendusi. Samuti on näidatud trummelpumbrite õhumassaaž.

Kuna kasutatavate ravimite: Otrivin, naftizin, galazolin mis vajavad tilkuma oma nina, patsiendi kõrva. Pärast instillatsiooni pöörake pea mõjutatud kõrva külge. Kasutatud UHF ja torukvarts.

raviks keskkõrvapõletiku ilma suppuration:

• Iga päev toota kateeterdamisseadmed toru kasutuselevõtuga hormoone ja antibiootikume. Tee
• kuuma kompress, millega välise kuulmekäikude turundy ligunenud glütserool avamise ja sulgemise kuulmis puuvilla immutatud vaseliin. Kompressusel on soojendav ja kõhulahtistav toime.
• Inside võetakse paratsetaamiga, ibuprofeeniga.
• Selle aja jooksul saate rakendada tilk keskkõrvapõletiku täiskasvanute kasutades Otipaks langeb Otofa, Polydex.

Antibiootikumid keskkõrvapõletiku täiskasvanutel on lisatud ägeda keskelt vormide arengus mädane põletik. Augmentini kasutamine on osutunud edukaks. Samuti efektiivsed Rulide, Amoksiklav, Tsefasoliin.

punktsiooni( paratsenteesil)

Kui antibiootikumravi on ebaefektiivne - kirurgilist ravi. Kui keskkõrvapõletik on teha paratsenteesil - punktsioon kuulmekile koos väljendatud mädane protsess. Pärast operatsiooni

spontaanne läbimurre või kõrva, kuulmetõri kateeterdamisseadmed läbi kasutuselevõtuga antibiootikumid ja hormoonid, samuti Dimexidum infusiooni, antibiootikumid trummikile( kontaktis ravimiga sihtkoha patsient tunneb oma maitse suus).

Pärast membraani läbitungimist on kõrvaklappide kasutamine vastunäidustatud. See võib põhjustada tugevat valu, mis on tingitud tympanumi limaskesta ärritusest.

Mastoidüüdi ravi algab antibiootikumide määramisega - UHF-i kasutamine.1 kuni 2 päeva pikkuse paranemise puudumisel tehakse kirurgilist ravi - mastoidprotsessi trefineerimine. Rasketel tingimustel viiakse trepanatsioon kohe pärast ravi.

kroonilise ravivorm

tähendab ravi keskkõrvapõletiku kroonilise mõnevõrra erinev. Esiteks, nad on mõeldud võitlemiseks põletiku ja selle tagajärjed, ja teine ​​- on põhjuslik tegur, naguselle roll kroonilises protsessis on sekundaarne( erinevalt akuutsest).Seetõttu kehtivad:

• pesemist furatsillina kõrva soojem lahendusi vesinikperoksiidi, boorhape aerosooli oskikorta;
• pesemine koos hormoonidega antibiootikumide lahustega;
• Dimexidum infusioonlahustega, atofy, hinozola, furatsillina lahuseid antibiootikumid, protargola välises kuulmekäikude;
• kõrvakalli tolmutamine boorhappe pulbritega;
• üldist antibakteriaalset ravi näitab ainult protsessi ägenemiste ja temperatuuri tõus;
• füsioteraapiat: ultraviolettkiirgusseadmed, laser, puudumisel pus ja kasvajate, polüüpide - UHF;
• esineb kroonilise põrutuspotipitaidi korral kirurgilist ravi.

Ravi sisemiste keskkõrvapõletik on antibiootikumide kasutamine, diureetikumid, vitamiine.6.-8. Päeval puhastatakse haigus( puhastamine).Muul juhul on kuulmiskahjustuse oht kõrge.

Kodu ravi täiskasvanutel

kodusel ravil keskkõrvapõletiku on lubatud pärast konsulteerimist ENT arst ja lõpliku diagnoosi. Keskmine keskkõrvapõletikuga soovitatakse soojenemiskompensaatorit viinaga 6 tundi.

Sel vatt immutatud viina või alkoholis lahjendatud pooleks ja rakendada kõrva taha. Väljaspool, "kuum" kuiva villaga ja tugevdada sidemega.

Kodu töötlemine võib täiendada kõrva kuumenemist Solluxi lambi, "sinise" laterna abil.

ennetamise kõrvapõletik

ennetusabinõud kõrvapõletik - on:

• jätmine aktiivne ja sügavpuhastus kõrvade, mis viib limaskesta kahjustusi. Otolaryngologists soovitada vatitikkudega väävli kõrvaldamiseks alates välisest kuulmekanalist, tungimata sinna;
• Adenoide eemaldamine, suu, suu heastamine, neelus;
• gripiviiruse( ARVI) ennetamine;
• Immuunsuse ja kõvenemise tugevdamine.