1

verenvuotokuume isku voi tapahtua jopa menetys 0,5 -1 litraa verta, edellyttäen, että summa kehon veren tilavuus pienenee jyrkästi( BCC).Valtavan roolin tässä kaikessa vaikuttaa veren menetysnopeuteen. Jos shokki tulee loukkaantumisen takia ja verenhukka on hidas, keholla on aikaa sisällyttää korvausresursseja. Imusolmukkeiden veri virtaa, ja tänä aikana luuytimessä on täysin kytketty palauttamista verisoluja. Tällaisella verenvuotosokilla tappavan tuloksen todennäköisyys on melko pieni.

Jos verenhukka tapahtuu hyvin nopeasti vaurioitumisen valtimon tai aortta, sitten se kestää lähes mikään ei ole mahdotonta. Vain verisuonten nopea ommel suurten luovuttajien veren infuusiona auttaa. Väliaikaiseksi käyttää suolaliuosta, jonka kanssa ei ole sallittua heikkeneminen kehon puutteen vuoksi mikro-ravinteita ja happea. On suositeltavaa käydä

Mikä ensiapu on sallittu vain, jos merkittäviä verenhukka? Ensinnäkin on syytä kutsua ambulanssin, yritä pysäyttää verenvuodon, käyttäen kaikenlaisia ​​menetelmiä tämän aina splinting ja päättyy syrjäyttämällä vahingoittuneiden valtimoiden tai laskimoiden.

On huomattava, että BCC: n menettäminen 60% on kohtalokasta. Tässä verenpaine laskee kohteen 60 mm Hg ja potilas menettää tajuntansa( joskus talteen vain spontaanisti kirjaimellisesti useita sekunteja).

Korkeintaan 15%: n verenvuotoa pidetään verenvuotovaurion helppoa muotoa. Se ei ole edes alensi verenpainetta, ja sen jälkeen keho kompensoi täysin lopussa varaus( 1-2 päivää).

2

Samankaltaiset sairauksien verenvuotosokki lääkärit jaettu 4 vaihetta, jotka eroavat määrä verta menetetään, oireet ilmenevät:

1. Verenhukka 5-15% BCC( eli kokonaistilavuus).On pakkausmerkki. Potilas voi kokea tilapäistä takykardiaa, joka kulkee muutaman tunnin kuluttua verenvuodon lopettamisesta.
2. 15 - 25% BCC: n menetystä.Samaan aikaan verenpaine putoaa hieman, ensimmäiset merkit kalvusta ilmestyvät. Tämä on erityisen havaittavissa suun limakalvolla ja huulilla. Joskus raajat kylvyvät, koska veri tyhjennetään ruokitakseen aivoja ja muita elintärkeitä elimiä.
3. Veren menetys jopa 35%.Sen mukana seuraa merkittävä verenpaineen lasku ja akuutti takykardia. Jo tässä vaiheessa shokki voi aiheuttaa kliinisen kuoleman merkkejä - riippuu tietyn potilaan fysiologiasta.
4. Veren menetys jopa noin 50% tai korkeampi. Todennäköisyys kuolemasta. Vaalea iho on havaittavissa koko kehon, joskus mukana anuria, filiform, melkein täysin poissa pulssia.

Ehdollisesti kohdennetaan myös kuolettavan asteen hemorrhaginen sokki. Nimi on ehdollinen. Tämä on tappio yli 60%: sta bcc: stä.Yleensä hätätilanteessa ei pelasteta potilasta, koska keho alkaa välittömästi kuolla hapen ja ravintoaineiden puutteesta. Aivot vaurioituvat 2-3 minuutin kuluttua, hengityselinten toiminta häiriintyy, neuronaalinen romahdus ja halvaus tapahtuvat. Yhdessä tämän kanssa veren laskimainen paluu sydämeen pysähtyy äkisti.

liitetään kaikki suojaava reaktio organismin vapauttaa suuria määriä katekoliamiinien( mukaan lukien adrenaliini ja).Tämä tapahtuu sydämen lihasten supistumisen nopeuttamiseksi, mutta tämän vuoksi verisuonten vastustuskyky kasvaa, verenpaine laskee.

On huomattava, että naisten verenvuoto sokki heikentää veren määriä.Esimerkiksi niiden vaihe 4 ilmenee menettämällä 30% BCC: stä( vastaava oireyhtymä).Miehet fysiologiassaan kestävät verenvuotoa, jossa 40% BCC: stä menetetään.

3 DIC-oireyhtymä

ns DIC on kaikkein vaarallisin seuraus hemorraginen sokki. Yksinkertaisilla sanoilla tämä on tilanne, jossa veri koskettaa happea ja alkaa aktiivisesti hyytyä, vielä aluksissa, sydämessä.Kuten tiedetään, jopa pieni verihyytymä johtaa valtimoiden tukkeutumiseen, jotka luovuttavat verta ja aivojen mikro-ainesosia. Samassa tilanteessa syntyy tromboosi, jonka takia normaali verenkierto on kokonaan rikkoutunut - se pysähtyy kokonaan.

Hemorraattinen sokki ei aina aiheuta ilman pääsyä verisuoniin. Tämä tapahtuu vain, kun voimakas verenpaineen alentamiseen, jossa sydän ei yksinkertaisesti vastustaa olevan hapen sisäänpääsyn( tämä oli aikaisemmin vain johtuu siitä, että paine alusten hieman korkeampi kuin ilmakehän).

Itse asiassa, DIC - rikkoo macrocirculation, mikä merkitsee pysäyttää mikroverenkiertoa ja asteittainen ekstinktio elintärkeitä elimiä.Ensimmäinen aivohalvaus on aivo, sydän ja keuhkot. Tätä seuraa iskeeminen ja kaikkien pehmytkudosten atrofia.

4

-tauti-indeksi Korvauksen osalta verenvuoto-isku jakautuu kolmeen vaiheeseen:

1. Kompensoitu sokki( eli kun verenhukka on hidas tai tilavuus on vähäinen).
2. Pilaantunut kääntyvä shokki( keholla ei ole aikaa palauttaa normaalia veren määrää ja säätää verenpainetta, mutta veren määrä on vähentynyt niin, että se ei ole hengenvaarallinen).
3. Puutteellinen peruuttamaton sokki( tällaisissa tapauksissa lääkärit eivät voi auttaa missään.) Potilaan selviytyminen riippuu hänen yksilöllisistä fysiologisista ominaisuuksistaan.

Lääkärin vaiheessa tapahtuvaa erottelua varten nimitettiin hemorrhagista sokki-indeksi ajoissa. Se lasketaan sykkeen( pulssi) ja systolisen paineen suhteen( suhteen) avulla. Mitä suurempi luku, sitä suurempi potilaan riski. Ei vaarallinen taso - indeksi alueella 1, vaarallinen - 1,5 ja yli.

5 Lääketieteelliset toimet

Ainoa asia, jota lääkäri voi tehdä hemorragiaalisella shokilla, on lopettaa verenvuoto potilaassa. Luonnollisesti on ensin selvitettävä verenvuodon syy. Jos tämä on avoin näkyvä haava, käytä välittömästi kiertokulkua tai ainakin vyöä ja siirrä vaurioitunut astia. Tämä vähentää verenkiertoa ja antaa useita minuutteja poistaakseen verenvuototaudin.

Jos verenvuodon syy on mahdotonta tai jos se on sisäinen( esimerkiksi valtimon murtumisen vuoksi), on välttämätöntä aloittaa verensokerin käyttöönotto mahdollisimman pian.

Vain valtuutettu kirurgi voi suoraan hoitaa verenvuotoa. Ensisijaista manipulaatiota potilaan kanssa hoitaa joko sairaanhoitaja tai synnytyslääkäri, jos kysymys on merkittävistä verenvuodosta lapsen syntymän aikana.

Epätyypillisen verenkiertohäiriö on ruokinta-alusten repeämä.Tarkan syyn selvittäminen ilman lääkärintarkastusta ei toimi. Siksi hätäapu on potilaan nopea toimittaminen sairaalaan tai ainakin ambulanssiasemaan - lääkkeitä ylläpitää elämää merkittävällä verenhukolla.

6

: n mahdolliset seuraukset Kehon vastausta merkittävään verenhukkaan ei voida ennustaa etukäteen. Joku häiritään hermojärjestelmän työn, joku tuntuu vain heikolta, joku menettää välittömästi tietoisuuden. Ja seuraukset, jotka on huomattava, riippuvat enimmäkseen menetetyn BCC: n määrästä, massiivisesta verenvuodosta, potilaan fysiologiasta.

Infuusionesteen toimittaminen ei aina ajankohtaista poista kokonaan pois vakavien verenpudotusten seurauksista. Joskus tämän jälkeen on munuaisten vajaatoiminta tai vahinko keuhkojen limakalvolle, aivojen osittainen atrofia( osa sen osastoista).On mahdotonta ennakoida kaikkea tätä.

Vaikean verenvuotokuumeen( 2-4 vaiheen) jälkeen pitkäaikaishoito on välttämätöntä.Erityisen tärkeää on munuaisten, keuhkojen, maksan, aivojen normaalin toimintakyvyn varhainen palauttaminen. Uuden veren kehittyminen voi kestää 2 päivästä 4 viikkoon. Tämän prosessin nopeuttamiseksi luovuttajan verta tai suolaliuos ruiskutetaan potilaan kehoon.

Kun on kyse synnytyksestä, joka aiheutti verenvuotoon kohdistuvan sokin, on mahdollista, että nainen menettää lisääntymistoiminnan johtuen kohtuun ja munasarjojen putkien kirurgiseen poistoon. Siksi lääkärit edellyttävät lisäksi lisääntynyttä psykologista tukea tällaisissa tilanteissa. Lääkäri puolestaan ​​valvoo nimitetyn kunnostusohjelman tiukkaa täytäntöönpanoa.