yleiskatsaus
Ihmiskunta on jo pitkään ollut ongelmana virtsankarkailun. Selvinneen historiallista tietoa siitä, miten lääkärit muinaisen Egyptin yrittivät löytää tapoja käsitellä yökastelu. Nykyaikainen lääketiede ei pidä sairaus, on sairaus pidettävä kehitysvaiheessaJohon elin on sovitettu ohjaamaan virtsarakon.
Useimmiten kärsivien lasten (94%) tämän oireyhtymä on harvoin nuorilla (4,5%). Joidenkin raporttien mukaan, tahatonta virtsaamista on tyypillistä 15-20% alle viisi vuotta. Esiintyvyys kastelu aikuisilla noin 1% kokonaismäärästä tunnistettu tapauksissa.
Seuranta-aikana yli 3-4 vuotta virtsankarkailun käsitellään nyt patologian. Jos vauva ei ole saavuttanut tämän iän, jotka säännöllisesti herää märässä sängyssä - se ei ole syytä puhua Kastelu.
Pääsääntöisesti, alle 6-vuotiaat aikaa voittaa tämän ehdon. Tässä iässä yökastelu esiintyy 10%: lla lapsista, 10 vuotta laskee 5%. Nuorten, ikäiseksi, kärsii yksi 100 ihmistä ongelmasta.
Oireyhtymä lapset altistuvat adynamic fysiikka ja lyhytkasvuisuus. Kastelu poikien kirjataan 2 kertaa useammin kuin tytöt, kun taas vanhukset siitä useammin naisia.
Enuresis on kielteinen vaikutus elämänlaatuun kaikille perheenjäsenille, nämä lapset ovat alttiita muodostumista kompleksit ja psykologisia häiriöitä. Tämä on monimutkainen monitahoinen ongelma, joka vaatii huomiota asiantuntijoiden eri profiileja: endokrinologian, lastenlääkäri, nephrologist, neurologi, urologi ja psykiatri.
syistä
Päästä eroon ongelmista virtsarakon vasta syyn selvittämisessä. Yleisin vaikuttavat tekijät virtsankarkailu ovat:
- Puute maturiteetti hermokeskuksiaVastuussa erittymistä virtsaan. Erityselimiin tehtävä elimistössä pienten lasten ohjaa selkärangan keskustassa, ja nämä prosessit tapahtuvat automaattisesti. Mukaan 2-5 vuotta virtsaaminen ohjaus rakenteiden pää muodostumista. Yleensä siinä iässä säätää työn yhteensovittamista keskusten ja fysiologisia prosesseja saada tietoa. Epätasapaino siteiden tai sen puute johtaa muutokseen lihasjänteyden virtsarakon ja perusterveydenhuollon kehittämistä kastelu.
- Raportti synteesi ADH. Vasopressiinin pystyy säätelemään määrä ja tiheys tuottaman virtsan munuaisten. Rytminen hormonien erittymiseen - yön hänen pitoisuus veressä on suurempi kuin iltapäivällä. Ihmiset, joilla on yöllinen inkontinenssin, nämä prosessit ovat usein epätasapainossa. Puute hormonin yöllä johtaa ylivuoto virtsarakon, ja sen seurauksena on yöllinen polyuria enuresis.
- synnynnäinen sairaus urogenitaalinen infektio. Kuten epämuodostumia tuhoutumisen ja virtsaputken kurouma, ja tarttuva liittyviä prosesseja matoinfektioiden, vulvovaginal ja balanopostiitin provosoida krooninen pysähtyneisyyden virtsan ja edistää syntymistä kastelu.
- perinnöllisyys. Tilastojen mukaan ongelma usein kohtaamat lapset, joiden vanhemmat kärsi lapsuudessa kastelu. Todennäköisyys sairastua oireyhtymä on 45-75%, riippuen siitä toinen tai molemmat vanhemmista ovat tapahtuneet yökastelu.
- Psyykkisiä ongelmia ja stressiä ovat yleisimpiä syitä johdetun kastelu. Oireet kehittyvät kärsittyään iskun tai pitkä kokemuksia. Lasten psyyke edelleen epävakaa, joten menetys rakastettusi, jyrkkä muutos ympäristön, konfliktien ja jopa syntymän nuorimman lapsen perhe voi aiheuttaa oireita kastelu.
Näiden lisäksi tekijät vaikuttavat kehitykseen oireyhtymä voi olla hormonitoimintaa patologian, hengityselinsairaudet, syntymä trauma, epilepsia ja tiettyjen lääkkeiden. Yökastelu usein esiintyy unihäiriöitä. Jotkut lapset ovat niin vaikea nukkua, he eivät voi tuntea virtsaamistarvetta.
Aiheuttaa virtsankarkailu voi olla yksi tekijä tai yhdistelmä useista niistä. Tämä on otettu huomioon määriteltäessä diagnoosi, joten ratkaisu käsitellä lääkäreiden eri profiileja.
luokitus
Riippuen saatavuudesta ns kuivat kaudet erittävät kahta päätyyppiä kastelu:
- Ensisijainen - se on oireita lapsilla syntymästä 5 vuotta ilman pitkä (noin kuusi kuukautta) "kuiva" aikoja.
- Toissijainen kastelu on tyypillistä lapsille, jotka olivat aiemmin kuiva yöllä (tai oli pitkä "kuiva" aikana), mutta jonkin ajan kuluttua uudelleen oireita.
Yleensä pahenemisvaiheita liittyy sisäelimiin, psyykkiset sairaudet ja neuroottinen ongelmia.
Toinen ominaisuus on luokitella läsnäolo tai puuttuminen on muita sairauksia. Riippuen läsnäolo komplikaatioita on eristetty:
- Monimutkainen kastelu - diagnosoitu tunnistamisessa infektioprosesseja toimiva, anatomisia muutoksia ja neuroottinen toteaa.
- Mutkaton - osoittaa ei ole merkkejä tulehduksesta ja poikkeavuuksia Virtsa- potilaan.
Asiantuntijat erottaa nämä tyypit kastelu:
- Neuroosi aiheuttaa vaurion hermoston kohdussa tai sen jälkeen neyroinfektsy. Se ei ole riippuvainen psykologiset tekijät, mutta laukaisee väsymys, vilustuminen ja vaivoja. Nämä lapset ovat jopa kypsymisvaihetta välinpitämättömästi heidän ongelma.
- Neuroottinen - on kehon vastaus stressiä, se liittyy yleensä tunteita lapsen. Nämä lapset ovat arkoja ja varovaisia. Poistamaan oireyhtymä riittää eliminoimaan psyykkisiä ongelmia.
Riippuen vuorokaudenajasta, joissa on hallitsematon virtsankarkailu, ja kastelu voi olla yö tai päivä. Yhdistetyssä muodossa ei riipu vuorokaudenajasta.
oireet
Tärkein oire on hallitsematonta virtsaamista, jota voi esiintyä eri vuorokaudenaikoina, mutta on yleisempää yöllä. potilas voi myös häiritä usein tarve.
Suhde lasten Kastelu on erilainen, se riippuu syistä ilmentymä oireyhtymä. Siinä tapauksessa, jos saostamalla tekijä teki neuroosi, oireet ovat epäsäännöllisiä ja rauhallisessa ilmapiirissä ei havaittu. Uni pinta tällaisten lasten, he näkevät unta, mutta herää jälkeen virtsaaminen ja erittäin kokenut. Lapsi sairastaa tauteja, se on salamyhkäinen, arka, peruuttaa ja masentunut.
Enuresis säännöllinen neuroosi, virtsaaminen saattaa esiintyä useita kertoja yhden yön. Kokemukset eivät näy Tässä prosessissa Agent Provocateur voisi olla väsymys. Tällaisia oireita ominaista lasten jotka nukkuvat sikeästi, en muista unia, eivätkä herätä kun sänky oli märkä. Kastelu voidaan liittää päänsärkyä, keskittymiskyvyn menetys, huimaus, sinerrys raajojen ja lasku kehon lämpötilan rikkomisen vuoksi autonomisen hermoston.
diagnostiikka
Oikea diagnoosi ensisijainen rooli huolellisen keräämisen ja historian tutkimuksen. Lääkäri on tarkistaa tiedot, kun ensimmäiset oireet, niiden taajuuden ja määrittää diureesi. Saatat joutua kuulemaan endokrinologian, neurologi, psykiatri. Tutkimuksessa potilaan persoonallisuuden jätetään kehitysvammaisuus jolle kastelu pidetään samanaikaisesti oire.
Kyselyn suunnitelma sisältää tämän tyyppisiä tutkimus:
- Bakteriologiset kylvöt ja CBC;
- verikoe veren glukoosi- ja vasopressiini;
- uroflowmetry;
- ultraääni sisäsynnyttimet.
Joskus saattaa olla tarpeen määritellä soveltamisalan virtsarakon ja tsitoskopiya cystourethrography. Encephalography tulokset otetaan toiminnan aikana ja unen, osoittavat alueet ylivilkkaus aivokuori.
hoito
Mitä vanhempi lapsi on, sitä enemmän se vaikuttaa vaikutusta kastelu. Erityisen alttiita psykologisen trauman lapsille yli 7 vuotta vanha, joten hoito on aloitettava ajoissa.
Ensinnäkin korjauksen käyttäytymisen tarkoituksena oli testata kiinnitys- ja normaalin virtsaamisrefleksiä. Vanhempien tulisi olla tietoisia ja tukee strategiaa hoitoa, koska niiden tarkkaavaisuus ja pysyvyys riippuu hoidon tuloksena. Seuraamuksia märkä vuode ei ole sallittu.
Lapselle, tärkeät mielenrauhaa sängyssä pitäisi olla kova ja lämmin. 1-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa nesteensaannin pysähtyy. Suositeltava kohtuullinen liikunta, fysioterapia ja kävelee raitista ilmaa ennen nukkumaanmenoa. Vanhempien tulisi valvoa päivittäistä rutiinia, joilla varmistetaan riittävä ravinto lasta, samalla rajoittamaan haitallisten ja pistävä elintarvikkeisiin.
Potilaille, joilla ongelmaa heräämisen ja pienen määrän virtsaa, merkinantolaitteita käytetään auttaa kehittämään taitoa herätä yöllä. Kun tahaton virtsaaminen suljettuja ja kuuluu hälytys.
Valinta huumeiden sairaanhoidon vuoksi syy kastelu. Mikäli oire on neuroottinen alkuperä, lapsi on psykologinen asiantuntija-apua, tietenkin ottaa vitamiineja ja lääkkeitä, jotka aktivoivat aivojen rakenteisiin. Integroitu lähestymistapa hoitoon kastelu sisältää säännöllisiä harjoituksia vahvistamaan lantionpohjan lihaksia, fysioterapiaa ja hierontaa. Vaikuttavuus voi olla sellainen epäsovinnaisia menetelmiä terapia vyöhyketerapia, fytoterapian ja delfiini.
Getting hoitoa, sinun on ymmärrettävä, että tämä on pitkä prosessi, riippumatta etiologiasta ongelman. Ei tarvitse luottaa nopeasti tulosta ja painostaa lapsen ensimmäinen epäonnistuminen.
komplikaatioita
Yleisin komplikaatio yökastelu on psykologinen trauma. Potilas kokee oman riittämättömyyden vuoksi kyvyttömyys hallita perus elimistön toimintaan. Enuresis nuoret koetaan erityisen tuskallista, että voi mennä kesäleirejä, aikuisille potilaille eivät voi elää täyttä elämää. Looginen seuraus virtsankarkailu ovat usein monimutkaisia ja sosiaalista sopeutumista.
Säännöllisesti spontaani virtsaaminen taustalla vilustuminen voi aiheuttaa tulehdussairauksien Virtsa-.
ennaltaehkäisy
Vakaus ja rauhallinen ilmapiiri talossa, varhainen potta koulutus ja tartuntatautien ehkäisyyn auttaa ehkäisemään ongelmia kastelu tulevaisuudessa. Jos lapsi synnytyksessä saanut vammoja, niin vanhempien tulisi kiinnittää erityistä huomiota poikkeamat normi sen kehittämiseen ja valvoo neurologin. On tärkeää, ettei provosoida ruokaa ja juomia liiallinen virtsaaminen yöllä, illalla suljettu pois ruokavaliosta diureetti ruokaa.
näkymät
Huolimatta siitä, että hoitoon kastelu vaatii aikaa ja huomiota, ennuste tämä oireyhtymä on suotuisa. Tulos riippuu potilaan iästä, aiheuttaa patologian liittyvien tautien ja noudattamista lääkärin reseptiä. Asianmukainen hoito johtaa elpymisen lähes kaikissa tapauksissa. Nuoruusiässä, itsekorjautumiskokeille voi tapahtua, kun taas aikuisilla tauti hoidolle vaikeaksi.
Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter