yleiskatsaus
Verihiutaleet koostuvat pienistä solun sytoplasmoihin menettänyt vahvan pohjan. Ne ovat pienimpiä veren ja hiukkaset muodostetaan poistamalla fragmentit lähtösolun, joka sijaitsee luuytimessä. verihiutaleiden elinkaari on 8-12 päivää ja päättyy perna, jossa vanhentunut fragmentit imeytyy kudossolujen ja sijoittaa ne verenkiertoon korvataan uusilla verihiutaleita.
Verihiutaleet on useita olennaisia kehon toimintoja:
- Ottaen huomioon kyky verihiutaleiden poistamiseksi ulkomaalainen elementtien tulehdusprosesseissa, ne auttavat kehon selviytymään ongelma.
- Ulkopinta verihiutaleiden koostuu erityisistä molekyylejä, jotka kykenevät määrittämään vaurioituneen alueen aluksilla. Siten, verihiutaleiden sulkee loukkaantunut osa kapillaarin, joka toimii laastari. Vaihdettaessa muodostumista veren verihiutaleiden virtauksen linjan, jolla pieni, mutta useita kroizliyaniya.
- Kuitenkin tärkein toiminto verihiutaleiden annetaan kyky nopeasti hemostaasin - punainen levyt muodostavat verihiutaletulpan, uzhimaniyu aluksia ja edistävät niiden toimintaa aktivoi veren hyytymisen -järjestelmästä, jonka kautta kypsymisen proteiini hyytyä.
Kun voimakas trombosytopenia ihmishenkiä on vaarassa, koska on mahdotonta pysäyttää verenvuodon.
syistä
Fysiologiset ominaisuudet rakenteen ja muodostumisen verihiutaleiden täysin selvittää syitä syntymän trombosytopenia.
On olemassa kolme pääaluetta edellinen patologian:
trombosytopenia tuotteet
Tämä termi tarkoittaa, että luuydin vähentyneeseen muodostumiseen verihiutaleiden. Pienentämällä verihiutaleiden muodostumisen ryhmään liittyvä aiheuttaa.
Puute solujen kasvua luuytimessä, jossa verihiutaleiden esiastesolujen ei korvata täydellä voimaa. Tämä prosessi helpottaa:
- aplastinen anemia;
- huumeiden ottamisesta (sytostaatit, kloramfenikoli, antityroidiaineet);
- alkoholin väärinkäyttö;
- virusinfektiot, mukaan lukien ne, joilla on injektiot elävän rokotteen (tapauksissa todettiin, joissa ei ole solujen kasvun johtui rokotteen tuhkarokko, sikotauti, maksatulehdus A, B, C);
- sieni- ja bakteeri sairauksiin (useimmiten tietyn syy aiheuttaa komplikaatioita lapsilla);
- ihmisen immuunikatovirus (esim HIV-tartunnan saaneista ihmisistä);
- pitkäaikainen anoksian.
Tehoton trombotsitopoz jossa esto muodostuu uusia verihiutaleiden vuoksi:
- Puute aine, joka aktivoi muodostuminen veren levyt;
- urheilijan jalka (erityisesti puute foolihappoa ja B12);
- raudanpuuteanemia;
- alkoholimyrkytys;
- Monimutkainen synnynnäiset sairaudet;
- virusinfektiot.
Metaplasia solujen kasvua, joka on degeneraatio (substituutio) verihiutaleiden solujen kasvua luuytimessä, jonka syy on:
- etäpesäkkeitä luuytimessä loppuvaiheessa syövän;
- Onkologian verenkiertoelimistön (myelooma, leukoosiaLymfooma);
- sarkoidoosi;
- myelofibroosi.
trombosytopenia tuhoaminen
Laukkaavan tuhoaminen Verihiutaleiden - yksi yleisimmistä syistä tauti. Prosessi johtaa väistämättä leviämisen luuytimen, kohonneeseen solujen ja verihiutaleiden määrän.
Luokitella kahdessa muodossa trombosytopenia tuhoa - immunologinen ja ei-immunologinen.
Immunologisten sairauksien Ryhmä on jaettu kolmeen ryhmään:
- Isoimmune - kun elimistö tunkeutua "vieraana" verihiutaleet (enimmäkseen verensiirto) on tuotannon allovasta.
- Autoimmuuni - nähdä sitä taustaa vasten, ennenaikainen kuolee verihiutaleiden seurauksena patologisten toiminnan vasta-aineiden (Havaittu vihurirokko, HIV, punahukka, nivelreuma, kanssa käytävän, lymfooma ja muiden autoimmuunisairauksien sairaudet).
- Immuuni - luonnotonta reaktio provosoi, pääasiassa lääkkeitä, mikä lista on erittäin suuri (penisilliini ryhmä, aspiriini, hepariini, furosemidiMorfiini, simetidiini, Biseptol ja monet muut).
Syyt ei immuunituhon mekanismin trombosytopenia liittyy muutoksia verisuonia ja voidaan havaita:
- sydämen vikoja;
- leikkauksen jälkeen sydämen elimen (istuttamalla, istuttaminen tekoläppä);
- at ateroskleroosi;
- klo onkologisia sairauksia, joissa verisuonet ovat vaikuttaneet etäpesäkkeitä.
trombosytopenia uudelleenjako
Normaalissa tilassa on kiinnitetty jopa 45% voimakkaasti verihiutaleiden pernassa. Kun verihiutalepuutos, verta jättäen levyn kehon rajoja ja päästä verenkiertoon. Jos sen sijaan on viivästynyttä verihiutaleita, havaitaan varhaisessa tuhoa.
Tämä prosessi tapahtuu tavallisesti maksakirroosi, syöpä ja siihen liittyvä infektio (malaria, endokardiitti, tuberkuloosi).
oireet
Syy tauti ei näy oireita trombosytopenia. Väheneminen verihiutaleiden muodostumista on seuraavat ominaisuudet:
- ienverenvuoto (on tärkeää olla sekoittamatta keripukki ja muita ongelmia suun);
- maha-suolikanavan verenvuotoa;
- alttius mustelmia;
- runsas kuukautisten aikana;
- verenvuoto kehon onteloon.
ankaruus
Sairauden vakavuudesta oireita on täysin ennalta määrätyn tason vähentäminen verihiutaleiden.
lievä
Jos verihiutaleiden pitoisuus veressä kanavan ylittää raja indikaattorit 30 000-50 000 litraa, tauti on piilotettu. Sallittu harvoin verenvuotoa nenästä. Vähäisistä rikkomuksista eheys iho näyttää lieviä pintavaurioita, lisää kestävyyttä ja runsas vastuuvapauden aikana kriittisinä päivinä naisilla.
Alkuvaiheessa, ja harvoin diagnosoidaan patologian pitkälti kyselyssä läsnäolo täysin eri sairauksia.
Aste keskipaino
Tautiin alk 20 000-50 000 MLK on ominaista tietty osoitus aivoverenvuotoon ihottuma. Visuaalisesti näyttää siltä useita pieniä mustelmia iholla ja limakalvojen.
vakava
Kun pisara verihiutaleiden ristit alle merkki 20 000 litraa, komplikaatioita ole pakko odottaa - siellä verenvuotoa ruoansulatuskanavassa ja verenvuotoa vatsan elimiä.
nykyinen muodot trombosytopenia
On olemassa kaksi erilaista nykyisen sairauden - akuutti ja krooninen. Ensimmäinen hahmojen vuotiaille lapsille 2-6 vuotta tai niin kauan nuoren hormonaalisia muutoksia. Krooninen muoto vaikuttaa aikuisia.
Akuutti muoto
Se kestää jopa kuusi kuukautta, ja useammin postvirusny aikana tai sen jälkeen rokotuksen. Children of molempia sukupuolia ovat yhtä alttiita tämän vaiva, vaikka tytöt aikana hormonaaliset muutokset trombosytopenia on yleisempää.
Tyypillisiä oireita taudin lapsilla ovat:
- verenvuoto haavasta hampaanpoistoon, sekä nenän ja kohdun (tyttöä);
- tervainen jakkara jakkara;
- verihyytymiä virtsassa;
- splenomegaly;
- ihottuma limakalvojen suuontelon;
- verenvuotoja verkkokalvon.
Kukin näistä oireista trombosytopenian ilman asianmukaista hoitoa voi olla seurauksia muodossa posthemorrhagic anemia, verenvuoto aivoihin tai sisäelimistä. Jos ajankohtainen toimet - ennusteet ovat suotuisat.
Krooninen muoto
Se kehittää aikuisilla, yleensä naiset, iältään 20-40 vuotta vanhoja. Tauti ei tapahdu heti, se on hyvin vaikea määrittää sen syyn. Useimmiten trombosytopenia aikuisilla liittyy virusinfektioihin alihoidettu ja myrkyllisiä myrkytyksen.
Oireiden kroonisen muodossa tauti ilmaistaan seuraavat ominaisuudet:
- ihon verenvuoto (pisteestä yhden mustelmia);
- verioksennukset tai Veriyskä;
- jakkara sekoitettu verta;
- verenpurkaumat limakalvojen (suun ja sidekalvon) - edeltäjät komplikaatioita, kuten aivoverenvuoto.
Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä trombosytopeniaa raskauden. Patologia esiintyy kolmanneksen aikana 10%: lla naisista. Ja jos syyt trombosytopenia ovat immuuneja luonteeltaan, se voi uhata tulevaisuudessa komplikaatioita lapsi kuten vasta-aineista, joka läpäisee istukan suoja, aiheuttaa tuhoa verihiutaleiden sikiö.
diagnostiikka
Sillä trombosytopenia itsenäisenä tauti usein on korostunut oireita ja niin helposti diagnosoitu. Mutta joka tapauksessa on välttämätöntä siirtää suuri verenkuva, mikä auttaa määrittämään tason trombosyyttiarvo ja vahvistaa diagnoosin.
Määrittää toissijaisen trombosytopenia vaaditaan tukevat tutkimukset:
- näyte immunologisen vasteen organismin;
- luuytimen punktio;
- huolellinen tutkiminen historian.
Torjuntatoimenpiteet tarvitaan vakavaa sairaudet, erityisesti syövän, maksakirroosi tai systeemisiä sidekudoksen sairaudet.
hoito
Trombosytopenian hoidossa lapsilla perustuu odottava hallintaan. Kun tasainen taudinkulku lääketieteellistä hoitoa ei tarvita, ja verihiutaleiden määrä yksin on kohdistettu yli kuusi kuukautta.
Jos tauti on muuttanut luonnollisesti kasvattaa hemorraginen oireyhtymä ja riski muutosten kallonsisäinen verenkiertoa, pätee kiireellisten steroidihoidolla (prednisoloni). Käsittelyn tulokset näkyvät jo ensimmäisellä viikolla, oireet alennettu, tasoittuvat veren verihiutaleiden.
Aikuisilla kroonista trombosytopeniaa itsenäinen elpyminen tapahtuu hyvin harvoin. trombosytopenia hoito aloitetaan päätöksen prednisoloni kuukauden kuluessa. Ellei ole täydellinen tai osittainen remissio, verihiutaleiden taso laskee, ja hemorraginen oireyhtymä jatkuu määrätä immunoterapiassa.
Tukahduttaminen vasta-aineen tuotanto suoritetaan laskimoon immunoglobuliinihoitoa yhdessä steroidien suurina annoksina. Jos kolmen kuukauden jälkeen (joskus kuusi kuukautta) ei ole positiivinen, määrätä leikkaus poistaa perna - splenektomiaan. Pääsääntöisesti heti leikkauksen jälkeen trombosyyttiarvo normaaliksi.
Toimiessaan trombosytopenia mukana muita tautitiloja, ensinnäkin, se käsitellään. Jos trombosyyttiarvo pysyy kriittisessä vaiheessa, ja oireet lausutaan, käytetään myös kurssin prednisoloni tai verensiirto.
power Ominaisuudet
Tiukka ruokavalio on mahdotonta trombosytopenia, koska elimistö tarvitsee täyden tarjonnan eri ravintoaineita, erityisesti proteiinia. Siksi koko kasvissyönti on suljettu pois, mutta lihaa vihannesten parempi valita laiha, ilman rasvaa kerroksia.
Akuutissa vaiheessa tulisi välttää kuuma, mausteinen, rasva ja savustettu elintarvikkeet, jotta ei ärsyttää vatsaa eikä aiheuttaa verenvuotoa. Ehdoton vasta alkoholi ja tuotteiden väriaineet ja arominvahventeita (sirut, pähkinät, sooda, jne.), Koska ne estävät verihiutaleiden tuotantoa.
näkymät
Lapsuudessa, täydellinen toipuminen tapahtuu 80%: ssa tapauksista, kuten hoidon, ja ilman sitä. Mutta 20%: lla potilaista, joilla on harvoin remissiojaksoista havaitaan, ei voida parantaa kokonaan.
Aikuiset potilaat, joilla on krooninen sairaus on jatkuvasti seurattava valtion hänen terveytensä, koska mikä tahansa "provokaatio" - tarttuva, huumeiden, myrkyllinen, vähentää verihiutaleiden tasot voivat aiheuttaa komplikaatioita.
Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter
