Aivot Hydrokefalus aikuisilla, syyt ja hoito

hydrokefalus aivot - tämä on vakava sairaus, jolle on tunnusomaista kertyminen aivo-selkäydinnesteen päähän. Useimmiten se esiintyy pienten lasten, mutta myös aikuisten eivät ole poikkeus. He vesipöhö katsotaan hankituksi ja ulkoiset merkit se ei ole näkyvissä.

Jos aika ei tunnista tautia, niin henkilö voi jopa kuolla. Hoidon tehokkuus vesipää riippuu siitä, milloin hän oli löydetty. Nestettä kerääntyy subarachnoid osastojen ja kammion järjestelmään.

Mikä se on?

Hydrokefalus (turvotus) aivojen - sairaus, joka on lisääntynyt tilavuuden aivokammioihin. Tärkein syy tautitilan on ylituotanto alkoholia ja sen kerääntyminen aivojen onteloita. Hydrops esiintyy pääasiassa vuotiaiden lasten vastasyntyneen kuitenkin se voi olla tyypillistä vanhemmissa ikäryhmissä.

Tekijöitä taudin

Joitakin yleisimpiä syitä vesipäisyys aivojen aikuisilla:

1. Iskeeminen tai verenvuodosta johtuva aivohalvaus;
2. synnynnäinen hydrokefalus
3. Kasvain (tuumori);
4. Tartuntataudit (meningiitti, enkefaliitti);
5. Aivovammojen;
6. verisuonten patologia;
insta story viewer
7. Alkoholi ja muita myrkyllisiä enkefalopatia;
8. Intraventrikulaarinen verenvuoto. Lisäksi, se ei ole väliä muodostettu verenvuoto johtua traumasta tai ei;
9. Keskushermoston vaurioita työtä.

Useimmiten tauti ilmenee pikkulapsilla, mutta myös kehittää aikuisilla. Tällä hetkellä tutkimukset osoittavat, että lähes mikä tahansa keskushermoston häiriöt voivat laukaista vesipää.

Sisäinen tai suljettuun vesipäisyyttä

Tämän tyyppinen vesipäisyys on samanlainen kuin edellinen tyyppi, mutta tässä tapauksessa suuri määrä aivo-selkäydinnesteessä on havaittu vain sisällä kammiot. Syynä on tukos muotoja neokklyuzionnoy likvoroprovodyaschih tavoin seurauksena tulehdus- kiinnikkeiden, voi myös olla syynä intraventrikulaarisesti verenvuoto tai kasvaimia.

Mikäli vahinkoa tai tukos voi ilmetä interventricular epäsymmetrinen aivoissa vesipää. Kammioperäiset laajentuminen laajenee aiheuttaa kuoleman aivokudoksen, mikä johtaa litistyminen convolutions.

Ulkona tai avoimia vesipäisyyttä

Tämän tyyppinen sairaus ilmenee johtuu liiallisesta sisällön aivo nesteen CAA. On kuitenkin syytä korostaa, että aivo nesteen kammiot aivojen itse, on normaalia. Syyt, joiden on kehittämässä tätä muotoa on ateroskleroosi, verenpainetauti, ja traumaattinen aivovamma.

Tämä muoto on tunnettu siitä puuttuminen erilaisia ​​oireita, nimittäin, oireita, kuten päänsärky tai verenpaineen nousua. On myös huomattava, että tässä tapauksessa, kehittyy usein piilevä hydrokefalus, jonka tilavuus aivojen voidaan vähentää huomattavasti, ja vapaa tila on täytetty aivo neste.

sekoitettu

Nimestä käy ilmi, että sekä aivo-selkäydinnesteen täyttää aivojen kammion ja subaraknoidaalitilaan. Useimmiten se esiintyy ikääntyneiden puutteesta vakautta kaulanikamansa, verenpainetauti ja ateroskleroosi.

Oireita vesipää, valokuvia

Kehitettäessä akuutti okklusiivisen hydrokefalus aikuisilla, oireet johtuvat merkkejä lisääntynyt kallonsisäinen paine:

1. Pahoinvointi ja oksentelu - havaitaan myös aamulla, kun oksentelu joskus esiintyä päänsärky helpotusta.
2. Päänsärky - on erityisen korostunut aamulla herätessäni, mikä selittyy lisäkohottaminen kallonsisäinen paine unen aikana.
3. Oireita aksiaalinen sijoiltaan aivojen - nopea masennus tietoisuuden potilaan asti syvä kooma, potilas ottaa pakotetun pään asentoa, ei silmän liikehermon häiriö. Jos on olemassa puristuksen ydinjatke, merkkejä vesipäisyys ilmenee masennus kardiovaskulaarista aktiivisuutta ja hengitys, joka voi johtaa kuolemaan.
4. Uneliaisuus - tämä on yksi vaarallisimmista oireita kohonnutta kallonsisäistä painetta, jos on uneliaisuutta, sitten tulevat tarpeeksi nopeasti voimakas heikkeneminen neurologisia oireita.
5. Stagnaatio optinen levy - rikkomuksen axoplasmatic virta näköhermon ja kasvava paine subaraknoidaalitilaan sen ympärille, mikä johtaa näköhäiriöt.

Jos muodostunut krooninen vesipää, oireet ja kliininen kuva on aivan erilainen akuutti vesipää aikuisilla: Dementia - usein ensimmäinen oireet näkyvät 15-20 päivää vamman jälkeen, sydänlihaksen verenvuoto, aivokalvontulehdus tai muu tauti:

1. Vähentää yleinen aktiivisuus, potilaan tulee inertti, apaattinen, samantekevää, puute aloitteesta.
2. Mies hämmentää yötä päivää, joka päivä kokea uneliaisuutta ja unettomuus öisin.
3. Disturbed muisti - ensisijaisesti lasku lyhyen aikavälin numeerinen muisti, miehen väärä puhelua kuukaudessa, päivä, unohda ikäsi.
4. Myöhemmissä myöhemmissä vaiheissa tauti voi kehittyä karkea mnestiko-älyllisen, kun henkilö ei kykene itse palvella, niihin kysymyksiin, joita hän kysyi, hän ei voi vastata tai vastata monosyllables, on riittämätön miettiä kauan tauko sanoja.

Apraksia kävellä - oireyhtymä, kun henkilö on makuuasennossa voidaan helposti osoittaa, kuinka kävellä tai ajamaan polkupyörällä, ja kun se tulee, et voi mennä suoraan, on laajalti levittää jalkansa, keinuvat, shuffles.

Virtsainkontinenssi voi olla oire tämä ei aina, ja se on myöhässä ja tilapäisten merkki vesipää aikuisilla.

diagnostiikka

Tällä hetkellä vahvistaa ja syiden tunnistaminen vesipää seuraavista instrumentaali tutkimusmenetelmiä sovelletaan:

1. Silmänpohjan tutkimus silmälääkärin. Jos optinen levy turvotus, tämä osoittaa, kohonnutta kallonsisäistä painetta, joka voi olla merkki vesipää.
2. Mittaaminen pään ympärysmitta mittanauhalla (jos vauvan pää kasvaa yli 1,5 cm kuukaudessa, tämä on osoitus vesipäisyys; koko kasvaa pään aikuisen tahansa arvo, joka osoittaa vesipää).
3. Magneettikuvaus (MRI) - "kultaisena standardina" diagnosoinnissa vesipää. Tämä menetelmä mahdollistaa paitsi diagnosoida vesipää, mutta myös tunnistaa sen syy ja nykyisten vaurioita rakenteessa aivokudoksessa. Kriteerit hydrokefalus MRI tulokset ovat kammion indeksi on yli 0,5 ja periventrikulaarinen turvotus.
4. Ultraäänitutkimus kallon (neurosonography - NSG). Tätä menetelmää käytetään vain ensimmäisen elinvuoden, jota voidaan pitää aivojen avoimen Fontanelle. Koska lapset vuotta vanhempia ja aikuisia umpeen Fontanelle ja kallon luut ovat liian tiheä heille Maanmittauslaitoksen menetelmä ei sovellu. Tämä menetelmä on hyvin karkea ja epätarkkoja, joten tuloksia voidaan pitää perustana MRI, mutta ei asettamiseksi diagnoosia vesipää.
5. Echoencephalography (EEG) ja rheoencephalography (REG) - vähän tietoa menetelmiä kuitenkin hakea "Diagnostic" vesipää. Tulokset REG ja EEG tutkimuksia voidaan täysin huomiotta, kun se päättää henkilö on vesipää.
6. Tietokonetomografia (CT) - samanlaista menetelmää kuin MRI, mutta paljon vähemmän tarkka, joten on käytetty suhteellisen harvoin.

Tarkkaan havaitseminen poikkeavuuksia tai epäillään hydrokefalus täytyy arvioida oireita, MRI-tutkimus ja silmänpohjan tutkimus. Jos kaikki tutkimukset tuottaa tuloksia "for" vesipää, epäilty taudin esiintyminen on vahvistettu. Jos data on kaikki kolme eivät viittaa "for" vesipää, The tämän taudin ihmisellä ei ole, ja olemassa olevia oireita provosoi toinen patologian, jonka on oltava tunnistaa.

hydrokefalus hoito

Alkuvaiheessa Vesipää voidaan hoitaa lääkityksellä. Tätä tarkoitusta varten seuraavia lääkkeitä käytetään:

• vähentää kallonsisäistä painetta ja poistamalla ylimääräinen neste (edellyttäen, että CSF ulosvirtaus tallennettu) - Diacarbum (asetatsoliamidi), mannitolia ja mannitolia yhdessä furosemidin tai Lasix. Tarvitaan, kun tällainen hoito on kalium-taso korjaus kehossa, käytetään tähän tarkoitukseen asparkam (Pananginum);
• tehon lisäämiseksi aivokudoksen osoittaa Cavintonum (vinposetiini) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, koliini, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant et ai.

Kliinisesti käyttöön hydrokefalus edellyttää leikkaushoitoa, lääketieteen menetelmiä, joilla parannetaan edellytys pitkään.

Krooninen vesipää vaatii järjestelytoiminnat. Tämän tyyppinen kirurgia on lähtö ylimääräisen aivo-selkäydinnesteen luonnon onteloihin ihmiskehon avulla monimutkaisen järjestelmän katetrit ja venttiilit (vatsaontelo, lantio-onteloon, korvalehden, jne ...): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe ohitusleikkaus. Ontelot kehon tapahtuu esteettä imeytymistä ylimääräisen aivo-selkäydinnesteessä. Nämä toiminnot ovat traumaattisia tarpeeksi, mutta asianmukaista suunnittelu voi saavuttaa potilaiden toipumisen, työllisyys- ja sosiaalista kuntoutusta.

Akuutti vesipää sekä hengenvaarallinen tila vaatii kiireellistä neurokirurgista hoitoa. Se sijaitsee craniotomy ja asettaa ulkoisen kuivatus, varmistetaan ulosvirtaus ylimääräisen nesteen. Tätä kutsutaan ulkoisen kammion salaojitus. Lisäksi viemäriin käyttöönotto lääkkeitä, jotka ohentavat verihyytymiä (vuodesta intraventricular verenvuoto - yksi yleisimmistä syistä akuutti vesipää).

Tähän mennessä ensimmäisen joukossa invasiivisia hoitomenetelmät tuli vähemmän traumaattinen neuroendoscopic tekniikkaa. Se on edelleen usein tehdään ulkomailla, koska korkeat kustannukset toimintaa. Tätä menetelmää kutsutaan seuraavasti: Endoskooppinen ventrikulotsisternostomiya pohja kolmannen kammion. Toiminta kestää 20 minuuttia. Tällä hoitomenetelmä tuodaan kammiot aivojen kirurgista instrumenttia Neuro (kamera) lopussa.

Kameran avulla voit näyttää kuvia projektorin ja tarkasti hallita kaikkia manipulointia. Alareunassa kolmannen kammion luo ylimääräisiä reikä yhdistettävissä pohjapinta säiliöiden kuin haavan ja aiheuttaa vesipää. Näin ollen, koska se palauttaa fysiologisen nesteen virtauksen välillä kammiot ja vesisäiliöt.

komplikaatioita

Potilaat edellyttäen diagnosoida ajoissa, jotka tehdään terapiassa se voi selvitä ilman merkittäviä komplikaatioita loppuelämän.

Joissakin tapauksissa on puhehäiriö. Ongelmina ovat häiriöt siirtää infektion tai sisäänpääsyä asennuksen aikana, että se liittyy uudelleenasennus. Kaikkein monimutkainen ja edenneiden vesipää aikuisilla voidaan estää.

näkymät

Ennuste taudin riippuu perimmäinen syy, ja aika diagnosointiin ja asianmukainen hoito tehtävän. Joitakin rajoituksia edelleen toimintaa. Joissakin tapauksissa voi olla osoitus puheen häiriöt laitteen toimintoja.

tulos

On selvää, että hoito vesipää aikuisilla on oireenmukaista, eli altistavan itse sairauden ja sen oireet. Hoitotoimenpiteiden suuntaudutaan suoraan kliinisiä oireita tietyn sairauden, on kuvattu kohdissa sivustomme. Kuitenkin vielä kerran varoittaa potilaita ja erityisesti heidän perheilleen sopimattomasta itselääkintää:

Neurologi vain pysty estämään etenemistä ja pahenemista patologisen prosessin, taudin vakavuuden, koska sillä on tarvittavat tiedot ja taidot.

Kuten lapsille, se vaatii erityishuomiota ja vastuuta lääkäreitä, ja tietenkin vanhempia. Muista, että varhainen diagnoosi ja hoidon nopeaa voi varmistaa normaalin lapsen kehitykseen ja täyttää tulevat elämään. Et voi luopua missään olosuhteissa on välttämätöntä käyttää kaikkia ehdottamiin nykylääketieteen. Ja tauti on voitettu!