Ensimmäinen kertomus ihmisen sairauden esitti Ruotsin lääkäri P. Malmstenom vuonna 1857, joka löytyy ulosteet kahden kärsivien potilaiden ripulia, balantidiums. Hän myös kuuluu ensimmäiseen kuvauksen patologinen anatomia ihmisen sairauden. Töiden jälkeen, N. S. Solovjovin (1901), joka on perustettu interstitiaalinen loisista balantidiums, balantidiasis tuli itsenäinen nosological muodossa.
Mikä se on?
Balantidiasis - infektio paksusuolen aiheuttama loinen Balantidium coli, joka kuuluu luokkaan alkueläimet. Balantidium coli - se on suurin yksisoluinen loinen, joka tarttuu ihmisiin. Tauti havaittiin vuonna 1857, jolloin tohtori Malmsten kuvattu ensimmäinen tapaus Tukholmassa (Ruotsi).
syitä
Etiologinen aine toimii balantidiasis ripsieläimiä Balantidium coli. Balantidiums ovat suurin edustajia suoliston alkueläimet, loiset ihmiskehossa.
- Elinkaaren loisen kulkee vaiheen 2 - kystiitti ja autonominen. balantidiums kystat halkaisija on noin 50 mikronia, joka on pyöreä muoto ja se voi selviytyä ulkopuolella isäntä 3-4 viikkoa. Pituus vegetatiivinen muotojen loisen - 30-150 mikronia leveys - 30-100 mikronia; pinta on peitetty värekarvojen, joka suoritetaan kautta liikkeen. Ulkoisen ympäristön vegetatiivinen muodostaa vähemmän stabiileja - kuolevat 3-5 tuntia.
- Pääsäiliötilasta balantidiasis aineet ovat sikoja, mukaan lukien miehityksen saavuttaa 60-80%; vähemmän lähde alkueläininfektiosta palvelee ihmisiä. Mekanismi infektio balantidiasis - ulosteen suun. Siirto Balantidium (usein kystinen muodot) tapahtuu kautta likainen kädet, saastunut vesi, hedelmät ja vihannekset.
- Balanthidiasis usein huonosti työntekijöiden sikaloiden, teurastamot ja lihan kasvit. Ruoansulatuskanavan ihmisten välillä kystat muodostunut kasvullisia muotoja, jotka ovat loistaudit kudoksissa sokean sigmasuolen ja peräsuolen. Paikalla kun ne otetaan käyttöön koolonin limakalvon, on muodostettu osat hyperemia ja turvotus, joka muunnetaan edelleen eroosiota ja haavaumia.
limakalvon viat on kraatterin muotoinen reunoista kuuluvat nekroottisen massoja pohja. Haavainen tuhoisa muutoksia suolistossa, imeytymistä myrkyllisiä aineita, sekä elintarvikkeiden loiset kustannuksella isäntänsä muodostavat perustan patogeneesin balantidiasis ja määrittää sen kliinistä ilmenemismuotoja.
oireet balantidiasis
Akuutissa muodossa tauti ominaisuus karkea käyttöön oireita. Tartunnan jälkeen balantidiasis oireeton 5-30 päivää (piilotettu itämisaika).
Kun ruoansulatuskanavassa, mikro-organismi vaikuttaa suolen seinämän, mikä aiheuttaa alkuvaiheessa turvotuksen ja hyperemia limakalvon joka korvataan edetessä verenvuotoja ja nekroosia, mukana vahva päihtymyksen että Näyttää siltä:
- kouristelua vatsakipu;
- usein väärä halu ulostaa;
- heikkous, heikkeneminen yleisen hyvinvoinnin;
- nousu kehon lämpötila 38,5-39 ° C;
- päänsärky, huimaus;
- vähentäminen tai täydellinen ruokahaluttomuus;
- neste pahanhajuisia uloste veren, mätä, limaa (10-15 kertaa päivässä).
Tavoite merkkejä: kuiva kieli, päällystetty valkoinen kukinta, suurentunut maksa ja perna, vatsa jyrkästi kivuliasta painetta navan alueella ja alempien sarjojen. Se panee merkille nopea painon lasku, uupumus kehittyy muutamassa päivässä (jopa viikon).
Kroonisissa balantidiasis jaksot pahenemisen jotka kestävät muutamasta päivästä kuukaudessa, korvataan kuvitteellinen hyvinvointi, kirkas oireet häviävät muutamassa kuukaudessa (keskimäärin - 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen). Oireiden hoitoon tässä tapauksessa on lievä: lievä vatsakipu, ripuli 2-5 kertaa päivässä (joskus lima, ainakin - veri), ei ole myrkytysoireita.
diagnostiikka
Tärkeimmät Diagnoosimenetelmä balantidiasis - kaapimalla kärsivän epiteelin, aita suoritetaan aikana sigmoidoskopia, ja preparaatti otettu potilaan ulostetta. Balantidiums helppo havaita, koska ne ovat suurimmat joukossa ripsieläimiä ja selvästi näkyvissä mikroskoopin alla.
- Natiivi preparaatti, joka on otettu ulosteeseen, jonka tunnuksena kypsää muotoa yksinkertaisin. Ne ovat liikkuvia ja helposti muuttaa niiden kehon muodon elastinen puoliläpäisevä.
- Kaavittuja värjättiin Heidenhain, myös löydetty suuri määrä loisia, kystat, sekä limaa ja verta.
Aikana sigmoidoskopiaa merkitty tuhoisa ilmiöitä ja haavainen suolen seinämän, muodostumista nekroottisen ja verenvuoto.
Miten hoitoon balantidiasis: huumeet valinnan
Balantidiasis on spesifinen infektio, joten ruokamyrkytysepidemian tämän taudin yleisin kuolemaan johtava antibiootteja tarpeeksi alhainen annoksina.
Ensimmäinen suositeltava lääkeaineena balantidiasis monomitsin käytetään muodossa viiden päivän jaksoissa 4-kerta-injektio 250 IU. Yhteensä kaksi jaksoa tauko noin viikon suositellaan. Oksitetrasykliini toimii myös hyvin, joka on määrätty tabletteina 0,25 g 4 kertaa viikossa nakutuksen tapauksessa lievä tautimuodot. Vaikeissa tapauksissa hoito balantidiasis sekä antibiootti annettiin yhdessä toistensa kanssa.
Lisäksi nimitetty:
- trihopol;
- Yatren;
- ampisilliini;
- detoksiatsionnye lääkkeet;
- immunomodulaattorit.
Sairaalaympäristössä, voit käyttää geeniterapiaan. Kirurginen hoito on tarpeen kehittämisessä kliinisen umpilisäkkeen, peritoniitti, haavauman perforaatio, ruoansulatuskanavan verenvuoto.
Kun kyseessä on myöhään aloitettu tai riittämätöntä hoitoa kuolleisuus voi nousta 10-12%.
ennaltaehkäisy
Seuraavia yksinkertaisia toimenpiteitä voidaan ehkäistä balantidiasis:
- Ylläpito Hygieeniset elinoloja.
- Kontaktin välttäminen sikoihin tai lannoitteiden saastuttaman ulosteeseen.
- Juoma- ja kotitalouskäyttöön puhdasta vettä.
- Perusteellinen käsienpesu wc-käynnin jälkeen ja ennen valmistelee tai syö ruokaa.
- Pestä kaikki hedelmät ja vihannekset puhtaalla vedellä.
Mitä tulee sosiaaliseen ennaltaehkäisyyn, balantidiasis, samoin kuin monet muut sairaudet lähetetään ulosteen-suun kautta, on mahdollista estää parantamiseen hygienian, puhdistuksen ja desinfioinnin, hoito jätevesistä.
