Tauti voi esiintyä kahdessa tapauksessa. Ensinnäkin, se johtaa lasku sydämen sykkeessä vähentämiseen sinussolmukkeessa aktiivisuutta, kun se tuottaa pieniä sähköisiä pulsseja. Tätä kutsutaan sinusbradykardian. Ja on olemassa sellainen tilanne, kun sinussolmukkeessa toimii normaalisti, mutta sähköinen impulssi ei voi siirtää täysin kulkeutumisteistä ja syke hidastuu.
Mikä se on?
Alle sinusbradykardian ymmärtää sykkeen muutos, jossa on laskua sykkeen 50-30 lyöntiä minuutissa, koska alentamista sinus automaattisuutta solmu.
Syitä tämän ehdon ovat moninaiset:
- lisääntynyt sävy parasympaattisen hermoston;
- kohonnutta kallonsisäistä painetta (kun aivojen turvotus, kasvaimet, aivokalvontulehdus, aivoverenvuodon);
- lääkeaineiden vaikutuksen (digitalis, kinidiini);
- aloitamme muutoksia sydänlihaksen jotka vaikuttavat sinussolmukkeessa;
- altistuminen kylmälle;
- lyijymyrkytys, nikotiini;
- kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen toiminta);
- nälkään, lavantauti, keltaisuus ja muut.
Matala syke voi olla hyvin koulutettu urheilijoiden ja yksittäisten nuorten terveitä ihmisiä (esim pyöräilijä Miguel Indurain oli leposyke on 28 lyöntiä / min. Tämä on normaalia ilman muita patologisia oireita, kuten väsymys, huimaus, pyörtyminen, epämukavuus rinnassa tai hengenahdistusta.
astetta
AV-katkos voi olla kolme vakavuusasteen:
- Vaikea - syke alle 40 lyöntiä / minuutti
- Kohtalainen - 40- 50 lyöntiä / minuutti
- Light - 50-60 lyöntiä / minuutti
Vuonna lievä tai kohtalainen bradykardia verenkierron häiriöt eivät kehity, koska sydän sopimukset ja työntää verta riittävästi voimaa. Ja ilmaisu on vastoin kaikkien elinten ja järjestelmien tapahtuvat lukuisat verenkierron häiriöt, koska niiden happi- nälkään, koska hapen määrä syötetään kudokseen verta on riittämätön normaalin toiminnan kehossa henkilö. Bradykardia liittyy vaalean ihon ja limakalvojen, voi aiheuttaa kouristuksia ja tajunnan menetys.
Muotoja bradykardiaa
Diagnoosi "bradykardian" oireena on aina otettu huomioon järjestelmän hoidon taustalla olevan sairauden. Muutoksia voi tapahtua ja vaikuttaa kaikilla prosessin etenemisen pulssin sydänlihakseen, niin erottaa seuraavanlaisia bradykardia:
| ontelo | Näyttää siltä rikkomisesta sinussolmukkeessa, jotka liittyvät sen toiminnalliset häiriöt (nälkiintyminen, vitamiinin puutos, reuma- sydänlihakseen, sepelvaltimotautipotilaille) |
| eteis- | rikkoo hermo lähetyssignaalin sinussolmukkeessa kammioihin hidastumiseen tai täydellinen lopettaminen (arpeutuminen sydäninfarkti, sepelvaltimoiden ateroskleroosin, tulehduksen vakavia infektioita - sydänlihastulehdus) |
| fysiologinen | Tyypillinen henkilöille pitkään ollut fyysistä työtä, ja urheilijat, he tarvitsevat pidemmän täyttö sufaasiprosessia kammiot antaa vahvan sydämen syke samalla jopa 40 minuutissa, hyvä pulssi |
| neurogeeninen | tapahtuu, kun leesiot keskushermoston (aivokasvaimen, aivokalvontulehdus, mielisairauden) |
| Liittyy stimulaatio Kiertäjähermo | kun tiettyjen lääkkeiden ja sairauksien (välikarsinan kasvain, välikorvatulehdus, sappikivet, gastriitti) |
| myrkyllinen | Myrkytys tapahtuu, kun voimakas myrkyllisiä aineita munuaisten ja maksan vajaatoiminta, yliannostuksen |
Bradykardiaa refleksi voi esiintyä, kun se altistetaan aktiivinen pistettä: painetta silmämuna on supraclavicular Fossa.
Bradykardia urheilijoiden
On fysiologinen eli heijastaa normi. Tosiasia on, että aikana säännöllinen koulutuksiin sydän tottuu toimimaan maksimiteholla lisäämiseksi kysyntää hapen ja ravinteiden, josta hän on pumpata lisää veren tilavuutta rajoitetuksi ajaksi aikaa.
Eli sydän lyö voimakkaasti ja voimakkaasti työntämällä yhdellä iskulla suuri määrä verta, joka tarvitaan elinten ja kudosten käyttäessään henkilö. Kun urheilija ei kouluttaa hänen sydämensä, tottunut vähentää voimakkaasti, on edelleen voimakas kannustin pumppaa verta suonten läpi.
Hyvän voimia supistuminen sydämen saattaa olla epätodennäköisempää taistella. Eräs tarpeeksi tehokas leikkauksia, jotka antavat voimakkaan sysäyksen verta, ja se on suhteellisen kauan virrata aluksia. Siksi koska voimaa ja valtaa leikkauksia sydän pumppaus tarpeeksi verta voittamaan harvemmin.
Oireita Bradykardian
Fysiologinen muoto tätä tautia ei ole erillisiä kliinisiä oireita.
Tärkein bradykardiaa oireita ilmenee kroonisessa muodoissa. Se - huimaus, heikotus, hidas sydämen syke ja tunne, että sydän pysähtyy, unihäiriöt ja muistin.
- Mikäli akuutin muodon bradykardiaa aiheuttama sinus lohko on sydämen vajaatoiminta, johon poluobmoroke ja angina. Vaikeissa tapauksissa henkilö voi menettää tajuntansa. Tässä tapauksessa se on häiriintynyt hengitys, kouristuskohtauksia. Tällainen tila on nimeltään hyökkäys MAC (ensimmäiset kirjaimet nimet lääkärit, jotka työskentelivät tutkimus niiden Morgagni oireyhtymä - Adams - Stokes). Se aiheuttaa lasku aivojen hapen (hypoksia).
- Joilla on huomattava hidastuminen kammion supistukset (eteis) aivojen verenvirtausta keskeytyy. Tämä saattaa aiheuttaa yleistä levottomuutta ja äkillinen voimakas huimaus, lievä himmeneminen tajunnan. Lisäämällä tauko välillä lyöntien 15 sekuntia, voi tapahtua täydellinen tajunnan menetys tai takavarikkoa MAC. Joskus se aiheuttaa sydämen vajaatoiminta, joka voi aiheuttaa äkkikuoleman.
Tunnistaa, mikä aiheutti sydämen sykkeen hidastuminen, toiminta tai sydämen lohko, on injektio atropiinia. Fysiologisessa bradykardia, tämä menettely aiheuttaa sykkeen normaaliksi. Vaikutuksen puute tarkoittaa sitä, että sairauden syy on epänormaali impulssien johtumisen häiriöitä.
Mitä enemmän vaarallista bradykardia?
Fysiologisen, helppo ja lievä bradykardia, eivät yleensä johda komplikaatioita. Tärkeimmät bradykardian riskiä ja MES kohtaukset ovat asystoliaa (sydänpysähdys) ja kliinisen kuoleman takia aivoiskemian. Lisäksi, todennäköisyys tromboembolisten komplikaatioiden kehittymistä - keuhkotromboembolian, iskeeminen aivohalvaus tai sydäninfarkti.
Häiriön takia pulssin usein kammion ennenaikaista iskua aikana saattaa esiintyä bradykardiaa tai kohtauksittainen kammiotakykardia, joka on täynnä ulkonäkö kammiovärinä ja tappava lopputulokseen.
diagnostiikka
Diagnoosi bradykardia sisältää anamnesis, tutkiminen potilaan sykkeen määritykseen, kuuntelu sydämen ääniä, hengitysarrytmia määritys (jos käytettävissä).
Instrumentaalinen tutkimus osana toteutettiin EKG sekä seurata päivittäin ekg.
Kun läsnä on orgaanisissa muodoissa esitetty tilalla bradykardia sydämen ultraääni, ultraääni ekokardiografia.
kohtelu bradykardiaa
Fysiologinen bradykardia ei vaadi hoitoa, sekä bradykardia, eivät vaikuta yleiseen hyvinvointiin. Hoitoon patologisten bradykardiaa aloittaa määrittämisen jälkeen syy. hoidon periaate koostuu altistaa syy, jota vastaan sydämen sykkeen normaaliksi.
Lääkehoito on nimittämisestä lääkkeitä, jotka lisäävät sydämen sykettä. Nämä ovat lääkkeitä, kuten:
- izadrin;
- atropiini;
- isoprenaliini;
- Eufilin.
Näiden lääkkeiden on omat erityispiirteensä, ja siksi ne voivat nimeä lääkäriä.
Mikäli hemodynaamisten häiriöiden (heikkous, väsymys, huimaus) lääkäri voi johtua potilaan tonic lääkkeistä: tinktuura ginseng, Eleutherococcus, kofeiinia. Nämä valmisteet nopeuttaa sykettä ja nostaa verenpainetta.
sydämentahdistin
Kun henkilö on rekisteröity bradykardiaa ja tätä taustaa vasten kehittyy sydämen vajaatoiminta - ovat turvautuneet istuttamisen sydämentahdistin. Tämä laite itsenäisesti tuottaa sähköisiä impulsseja. Vakaa määritetyn sykkeen suosii palauttamista riittävän verenkiertoon.
Leikkaus suoritetaan nukutuksessa ja kestää noin tunnin. Kautta solislaskimon kautta valvonnassa X-ray kone otetaan käyttöön kaksi elektrodia oikean kammion ja eteisen. Stimulaattori jätetty subclavian alueella tai ihon alle vatsaan.
Potilas viettää kirurgisen osaston enintään viikon.
Miten hoitoon bradykardia folk korjaustoimenpiteitä?
Tällä hetkellä osoitettu ehkäisevän hoidossa bradykardiaa on perinteisin menetelmin:
- Seos hunajaa, valkosipuli ja sitruuna. Sen valmistamiseksi on pestävä sitruunat ja kaltattu kiehuvalla vedellä, ja sitten purista mehu niistä. Sitten puhdas 10 väliaine päätä valkosipulia ja jauhaa niitä tilaan massan. Valmiin valkosipuli massa sekoitetaan sitruunamehua, kunnes saatiin homogeeninen, sileä. Sitten painon valkosipulin sitruunahappoa lisätään yksi litra hunajaa, ja koko sekoitettiin hyvin. Valmis massa suljetussa astiassa jääkaapissa ja laittaa hautua 10 päivää. Sitten syödä 4 teelusikallista päivässä ennen aterioita.
- Keittäminen siankärsämön. Sen valmistamiseksi tulisi olla 50 g kuivaa ruohoa kaadetaan 500 ml: aan lämmintä vettä ja sitten tuoda sen kiehuvaksi. Keitetään 10 minuuttia, sitten painamalla yksi tunti. Valmiina liemi rasitusta ja ottaa yksi ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.
- Saksanpähkinät, jota pitäisi syödä joka päivä. Pähkinät pitäisi olla läsnä ihmisten ruokavaliossa joka päivä. On parasta syödä pähkinöitä aamiaiseksi.
Yleensä hoito pitkittynyt bradykardiaa, ja Folk menetelmiä voidaan käyttää loputtomiin.
Elämäntapa bradykardia
Lievä tai kohtalainen bradykardiaa ei edellytä perusteellista muutosta tavallista liikuntaa tai päivittäisiä askareita. Riittää periaatteiden noudattamiseen terveellistä elämäntapaa, perusteet hyvän ravitsemuksen ja luotava asianmukaiset työn ja levon tilassa.
Vaikeissa bradykardia hyökkäyksiä MES potilaan tulisi välttää liiallista stressitilanteissa merkittävää fyysistä rasitusta.
Molemmat luokat potilaista on hyvä tietää, että jos bradykardia halutaan syödä elintarvikkeita kuten saksanpähkinät, sekoitus Hunaja, sitruuna ja valkosipuli ja liemi siankärsämö, koska nämä tuotteet on myönteinen vaikutus supistuvuuteen sydämen lihaksia. Kaikki henkilöt, joilla on sydän- sairauksista - verenkiertoelimistön päästä eroon pahoista tavoista, ruokavaliota kulutus vähäkalorinen elintarvikkeet, ja usein levätä raittiissa ilmassa.
Jos bradykardiaa esiintyy raskaana olevan naisen kykyä Synnyttäisinkö riippuu taustalla oleva sairaus. Tavallisesti lieviä tai kohtalaisia bradykardiaa ei vaikuta tarjonta sikiön hapen kanssa. Jos odottava äiti ottaa mitään lääkkeitä, sen täytyy yhtyä mahdollisuus saada hoitavan synnytyslääkäri.
näkymät
Vaikuttaa haitallisesti ennuste bradykardiaa orgaanisten sydämen vaurioita. Merkittävästi taakka mahdollisia seurauksia esiintyminen bradykardiaa iskujen Morgagni-Adams-Stokesin ilman päätöstä suorittaminen sähköstimulaation. Yhdistelmä bradykardia heterotooppisen takyarytmioita lisää todennäköisyyttä tromboembolisia komplikaatioita. Taustanaan jatkuva väheneminen tahdissa voi kehittyä potilaan vamma.
Kun fysiologinen muoto bradykardiaa tai kohtalainen tyydyttävä ennuste.
Älä ota armeijaan jos bradykardia?
Tautiluetteloa kun rekrytoida katsotaan olevan soveltumattomia kulkua asevelvollisuus, bradykardia puuttuu, koska se ei ole sairaus, ja diagnostinen merkki poikkeavuuksia sydämen.
Kun diagnoosi bradykardia, nuoren on käytävä läpi CAS kyselyn, ja vain pohjalta havaitun / ei havaittu taudin ratkaistaan kysymys siitä, soveltuuko palvelun. Mukaan Art. 42-48 kelpaamattomiksi palvelua tunnustanut nuorukainen tauti - eteis ja sairas sinus -oireyhtymä. Koska nämä sairaudet inductee ei ole vapautettu asepalveluksesta.
