Miscellanea

Hodgkinin lymfooma: oireet, hoito. Se on syöpä vai ei?

click fraud protection
Hodgkinin lymfooma (Hodgkinin tauti) - on pahanlaatuinen sairaus, imukudoksen, rakeiden muodostamiseksi, esitetään mikroskooppinen tasolla erityisiä jättisolut Reed-Sternberg-Berezovski, sekä niiden mikroympäristön.

Hodgkin-lymfooma pidetään epätavallinen, koska pahanlaatuisten solujen osuus on alle 1%, ja kasvaimen koostuu pääasiassa tulehduksellisten solujen ja sidekudoksen kuituja. Tämä kuvio johtuu sytokiinien vaikutuksen (biologisesti aktiivisten aineiden), syntetisoitiin Reed Berezovski soluja.

Mikä on tämä sairaus?

Hodgkin - eräänlainen kasvain, yleensä vaikuttavat imunestejärjestelmän elin, joka koostuu välisen liitoksen pienten verisuonten imusolmukkeiden. Seurauksena, pysyvästä jako vaikuttaa lymfosyyttien uusia soluja siirtää somaattisten elinten ja imusolmukkeiden, noudattaen niiden asianmukainen toiminta. Tauti kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1832 Thomas Hodgkin. Vuoteen 2001 se oli nimeltään limfogranulozom tai Hodgkinin tauti. Tämä patologinen prosessi vaikuttaa ihmisten kaiken ikäisiä. Lisäksi tilastot osoittavat, että naiset kärsivät tästä taudista on paljon vähemmän kuin miehet.

insta story viewer

On hyvin usein kysymys "lymfooma - syöpä vai ei?" Voidaan vastata lyhyesti ja selkeästi: "Kyllä." Termi "syöpä" on kopio Venäjän kielen (eli kirjaimellinen käännös), latinan sanasta "syöpä" (rapu). Alkukieleen tieteen - Latin, ns muinaisista ajoista kaikki sisäiset kasvain, epäsymmetrinen ja epäsäännöllinen kulmikas muoto, jossa on tunnustelu ja mukana sietämätön kalvava kipu.

Siksi termi "syöpä" (tai kirjaimellisesti venäjännös - "syöpä") vahvistettiin kaikkien pahanlaatuisia kasvaimia. Ja laajempaan siirretään usein tahansa neoplastinen prosessi, vaikka käytetty puhekielessä yhdistelmä "verisyöpä" tai "syöpä imusolmukkeiden" purkki kuulo ammattilainen syöpä - pahanlaatuinen kasvain solujen epiteelin. Niinpä oikeampi nimi on pahanlaatuinen lymfooma kasvaimia kuin "syöpä" termi.

syistä

Vaikka asiantuntijat eivät pysty lopullisesti tunnistamaan erityiset syyt Hodgkinin tauti. Jotkut tutkijat taipuvainen virustauteja. He uskovat, että perussyy Hodgkinin lymfooma on Epstein-Barrin virus, laukaisee kehittämisen solumuutoksia ja mutaatioita geenissä tasolla.

Lisäksi asiantuntijat ovat tunnistaneet useita tekijöitä herättävä patologia:

  • Säteilypakote;
  • Elävät epäedullisten ympäristöolosuhteiden;
  • Työskentely tai syöpää aiheuttavia kemikaaleja, kuten torjunta-aineet, bentseenit, rikkakasvien torjunta-aineet, orgaaniset liuottimet, jne;
  • Läsnäolo suvussa esi poikkeavuuksia imunestejärjestelmän (sekoittavat tekijät): nnen

Esiintymisestä lymfooma heijastuu usein annostus syöpälääkkeiden käytetään kemoterapiassa, tai hormoni-pohjainen aineita. Lisäksi vaikuttaa saatavuuteen patologiaa voidaan autoimmuunisairauksia, kuten lupus, nivelreuma ja muita muotoja.

Vastoin yleistä oletusta geneettinen tekijä on erityinen merkitys muodostumista lymfoomat. Vaikka tapauksessa, jos vaurio havaittiin yksi identtiset kaksoset, se on, ja muut kaksi erillistä.

luokitus

WHO identifioi useita Hodgkinin lymfooma:

  • Seka-solutyypin. Se esiintyy 20 prosentissa tapauksista granulooman. Riittää aggressiivinen muoto, mutta näkymät ovat edelleen suotuisat;
  • Nodulaarinen tauti. Yleisimmin diagnosoitu muoto - 80 prosenttia potilaista, jotka usein paranee;
  • Hodgkinin lymfooma, jossa on suuri määrä lymfosyyttejä, ja harvinainen tauti;
  • Nodular lymfooma. Toinen harvinainen tauti esiintyy useimmiten nuoria. Oireet eivät ilmenevät, on erittäin hidas virtaus;
  • Dystrofia imukudokseen. Erittäin harvinainen muoto, noin 3 prosenttia tapauksista. On vaikea tunnistaa, mutta myös huono ennuste.

Oireet Hodgkinin lymfooma

Tärkein oire Hodgkin - lymfadenopatia. Kasvu imusolmukkeiden tapahtuu vähitellen ja kivuttomasti. Kun kasvu tulee havaittavissa silmään, potilas yhtäkkiä löytää tiheä pyöristetty kivuton koulutus enimmäkseen niskaan tai yläpuolella solisluu. Voi lisätä ja imusolmukkeet sijaitsevat muilla alueilla - kainalosta, nivusten.

Imusolmukkeet sijaitsevat vatsa- ja rintaonteloon, ei määräydy silmä mutta antaa aiheuttamia oireita puristamalla sisäelinten - yskä, hengenahdistus, kipu. Tauti ilmenee yhteinen kaikille lymfoomat oireet - heikkous, yöhikoilu, määräajoin lämpötilan nousu.

vaihe

Luokitella vaihe Hodgkin-lymfooma mukaisesti vakavuus ja laajuus tuumorivaurioon.

  • Vaiheessa 1, lähes kaikissa tapauksissa, kliiniset oireet ovat poissa. Tauti on yleensä havaitaan sattumalta tutkimuksen aikana muusta syystä. Yksi ryhmä imusolmukkeiden, tai yksi lähellä elimen merkitty kasvain kasvaimet.
  • Vaiheessa 2 Hodgkinin lymfooma kasvain prosessi kestää useamman imusolmuke ryhmiä edellä phrenic väliseinät havaittu granulomatoottinen muodostumisen lähellä oleviin rakenteisiin.
  • Vaihe 3 on ominaista laaja muodostuminen suurentuneet imusolmukkeet molemmin puolin phrenic väliseinän (kalvo) kanssa, kun läsnä on useita granulomatoottinen sulkeumia eri kudoksissa ja sisäisen viranomaisille. Lähes kaikki potilaat diagnosoidaan kasvaimia pernassa kudosten ja elinten rakennetta maksan hematopoieesia.
  • Lavalla 4 lymfooma merkitty kehittämistä neoplastisten prosessien monissa rakenteissa, muuttaa ja ylläpitää niiden toimintakyky. Yli puolet potilaista rinnakkain on lisääntynyt imusolmukkeiden.

Luonne kliiniset oireet Hodgkinin lymfooma on hyvin monipuolinen, mutta pitkään ei patologian voi ilmetä, että tulee osa syy myöhäinen diagnosointi.

diagnostiikka

Diagnoosi Hodgkinin lymfooma suoritetaan seuraavasti:

  • Se määritetään kasvuvauhti imusolmukkeiden;
  • perustaa "alkoholisti" tuskallinen alueilla paikoissa tappion;
  • historian tutkimisen läsnäolon myrkytysoireita;
  • ENT lääkäri tutkii nenänielun, risat;
  • excisional biopsia suoritetaan aikaisessa ilmestyi imusolmuke. Se poistetaan kokonaan edellytys ei ole mekaanisia vaurioita;
  • huolellisesti tunnustellaan: kaikki oheislaitteet LU Group (submandibular ja kohdunkaulan-supraclavicular, subklaaviseen ja kainaloiden, suoliluun ja imusolmukkeet, polvitaipeen ja reisiluun kyynärpääkomponentti ja takaraivon), maksan ja perna.

Histologinen tutkimus vahvisti diagnoosi, koska vain spesifisten kuvaus Berezovski-Reed-Sternberg-soluissa, ja mukana diagnoosi pidetään diagnostinen solut lopullinen. Mukaan kliinistä kuvaa, röntgenkuva, oletettavasti histologiseen tai sytologisella diagnoosi vankeutta kuvaamatta soluja pidettäisiin kiistanalainen.

Histologista tutkimukset eivät ota imusolmukkeet LN, jos ne ovat mukana muissa ryhmissä. Alustavan diagnoosin ei määräydy vain koepala.

Siksi luettelo diagnostisia toimenpiteitä jatkaa:

  • mukaan merkinnät - luun skannaus;
  • CT kaula, vatsa ja lantio;
  • Luu röntgenkuvat (valitusten kipua potilaiden ja muutosten havaitsemiseksi scintigram);
  • biokemialliset verikoe menetelmä kreatiniinin, bilirubiini, urea, kokonaisproteiini, AST, ALT, LDH, alkalinen fosfataasi;
  • tutkimus veriryhmä ja Rh tekijä, yhteensä veren analyysi, mukaan lukien läsnä tasot veren punasolujen, verihiutaleiden, hemoglobiini, valkosolut kaava, lasko;
  • tutkia määrä kilpirauhashormonien, jos iski kaulan imusolmukkeet ja kaulan säteilytys on suunnitteilla;
  • isotooppikartoitus gallium;
  • Luuytimen biopsiat suoritetaan trepanobiopsy jossa siipi lonkkaluun, koska sytologia lopuksi vahvistaa diagnoosin;
  • Ultraääni perifeerinen LN: kohdunkaulan, supraclavicular ja solislaskimon, kainalon, imusolmukkeet ja reisiluun, vatsan ja lantion. Samalla tutkia maksaan, pernaan, para-aortan ja lonkkavaltimon Luyu

Jos lopuksi määritetään Hodgkinin lymfooma, diagnoosi on muotoiltu määritysvaihe B-oireet (jos sellaisia ​​on), bulkkituumori vyöhykkeet ekstranodaalinen osallistuminen vyöhykkeet ja perna. Merkittävimmät riskitekijät, jotka määräävät taudin ennusteen ovat:

  • A - massiivinen tappio välikarsinan välikarsinan rintarangan indeksi (MTI) ≥ 0,33. MIT määritetään siten, että suhde suurin leveys välikarsinan ja rinnassa (rintarangan nikamat taso 5-6 vyöhyke);
  • B - ekstranodaalinen osallistumista;
  • C - ESR ≥ 50 mm / h vaiheessa A; SOE≥ 30 mm / h vaiheessa B;
  • D - voitti kolme imusolmukkeiden alueilla ja enemmän.

Hodgkinin lymfooma

Hoito riippuu ja kehitysvaihe lymfooman. Taktiikka hoidon ja vaikuttaa yleiseen terveyteen potilaan ja samanaikainen sairaus.

Tavoitteena hoitotoimenpiteitä - täydellisessä remissiossa (häviäminen oireet ja sairauden merkkejä). Jos täydellistä hoitovastetta ei voida saavuttaa, lääkärit sanovat osittaista peruuttamista. Tällöin turvotus vähenee ja lakkaa hämmästyttämästä uutta kudosta.

Hodgkinin lymfooma ovat:

  • lääketieteelliset menetelmät (immuunihoito ja kemoterapia)
  • sädehoito (säteilytys).

Joskus käyttää, ja kirurgiset hoitomenetelmät. Alkuvaiheessa sairauden Hodgkinin lymfooma käyttäen kemoterapiaa ja sädehoitoa. Myöhemmissä vaiheissa käytetään kemoterapiaa, sädehoitoa ja immuunihoito.

  • Kemoterapia Hodgkinin lymfooma liittyy erityisverokohtelua lääkkeet, jotka tuhoavat syöpäsoluja. Tänään, lääkärit määrätä tabletit ja suonensisäisen injektion. Lisätä mahdollisuus periä, käyttävät useita eri lääkkeitä. Yhdistelmävalmiste on asiantuntija, joka perustuu potilaan.
  • Sädehoitoa onnistuneesti tuhota syöpäsoluja imusolmukkeisiin tai sisäelimissä. Säteilytys suoritetaan kaikille kehon alueille, jotka oletettavasti voi levitä syöpäsoluja.
  • Immunoterapia on suunniteltu tukemaan ihmisen immuunijärjestelmää. Kotona voit käyttää perinteisiä syöpähoitoina.

näkymät

Hodgkinin tauti, joka on yleisin päässä lymfoomat joukossa edullisin ennustettu. Tunnistamisessa Hodgkinin lymfooma ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa, suoritetaan kliininen toipuminen käsittelyn jälkeen esiintyy 70%: lla potilaista.

Kehittäminen taudin vähentää myönteisen tuloksen. Vaihe 4 taudin tekee heikkoon ennusteeseen. Kuten aina ennustamista lääketieteessä, emme saa unohtaa, että puhumme ainutlaatuinen persoonallisuus hänen elin. Yksinkertainen siirto tilastojen ei voi olla totta määritettäessä lopputulos taudin.

Nämä eivät ole mitattavissa tekijöitä, kuten usko, toivo, sitkeyttä - vaikuttavat vastuksen kehon ja antaa suotuisia tuloksia, lisätä hoidon tehoa.

ennaltaehkäisy

Selkeitä ohjeita taudin ehkäisyyn ei ole olemassa. On suositeltavaa suojautumaan viruksilta ja HIV, altistumista syöpää sekä aikaa havaita ja hoitaa erilaisia ​​herpes.

Hodgkinin tauti - syöpä imunestejärjestelmän. Onneksi se on hyvin parannettua - yli 90 prosenttia toisessa vaiheessa. Tämä vaatii vain valpas ja läpäistävä vuotuinen lääkärintarkastus.

  • Jaa
Foolihappo miehille on hyödyllinen, jolle 40-50 vuoden kuluttua
Miscellanea

Foolihappo miehille on hyödyllinen, jolle 40-50 vuoden kuluttua

SisältöMikä on foolihappo?SävellysPerustoiminnot kehossaVoivatko miehet juoda foolihappoa?Hyödyllisiä ominaisuuksia miehilleMahdolliset haittavaiku...

Tafen -nenäpisarat nenään. Käyttöohjeet, hinta, arvostelut
Miscellanea

Tafen -nenäpisarat nenään. Käyttöohjeet, hinta, arvostelut

SisältöKoostumus ja vapautusmuotoMyyntiehdot, hinnatFarmakologiset ominaisuudetFarmakodynamiikka ja farmakokinetiikkaKäyttöaiheetVasta -aiheetAntot...

Magnelis B6 tabletit. Koostumus, käyttöaiheet, miten ottaa
Miscellanea

Magnelis B6 tabletit. Koostumus, käyttöaiheet, miten ottaa

SisältöMagnelis B6: n vaikuttavat aineet ja niiden vaikutus kehoonApuaineet koostumuksessaMagnelis B6: n käyttöaiheetPääsy ja annostusAikuisetLapse...