Halkeama kylkiluussa. Oireet ja hoito, kuva

Halkeama näkyy kylkiluussa potilailla se voi tapahtua eri vakavuuden vammojen taustalla. Tämä tila on patologia, joka kehittyy, kun luukudoksen eheyttä rikotaan sen lisääntyneen paineen tai muiden tekijöiden vaikutuksesta. Patologian oireet voivat merkittävästi pahentaa potilaiden tilaa, mikä ilmenee usein ulkoisista oireista, mikä helpottaa diagnoosia. Kun ensimmäiset oireet ilmenevät, on tärkeää ottaa välittömästi yhteys lääkäriin.

Näkymät

Patologista tilaa pidetään varsin vaarallisena eri -ikäisille potilaille. Sillä on useita tyyppejä huolimatta siitä, että halkeama ei ole vakavin luukudoksen eheyden vaurioitumisen muoto.

Yksinkertainen näkymä

Tällaisella rikkomuksella potilaan kylkiluussa on pieni halkeama. Se voi tapahtua paitsi loukkaantumisen seurauksena myös muiden tekijöiden taustalla.

Tässä tapauksessa potilas ei ole huolissaan vakavista ilmenemismuodoista, ja tila normalisoituu nopeasti hoidon jälkeen. Tämän tyyppisellä taudilla ei ole komplikaatioita, varsinkin kun hoito aloitetaan ajoissa.

Monimutkainen näkymä

Kylkiluun halkeama (oireet voivat vaivata potilaita jopa pienen leesion läsnä ollessa) ja häiriön monimutkainen kulku on melko laaja. Vaikka se ei tarkoita vakavaa murtumaa sirpaleilla, on mahdollista lisätä pinta -alaa ja vaurioittaa ja erottaa tietty määrä kudosta loukkaantumispaikasta.

Tämän seurauksena potilaille kehittyy komplikaatioita, mahdollisesti vaurioita läheisesti sijaitseville elimille ja kudoksille. Tämän tyyppistä patologiaa pidetään vaarallisempana, varsinkin ilman hoitoa.

Vaiheet ja asteet

Oireiden laiminlyönnistä riippuen asiantuntijat erottavat patologisen tilan 3 päävaihetta. Jokainen niistä etenee potilailla eri tavalla.

alkuvaiheessa

Tässä vaiheessa potilaille kehittyy häiriön oireita. Ne voivat näkyä lievässä muodossa, jos halkeama on vähimmäiskokoinen, ei ole merkkejä siirtymisestä, sirpaleita vaurioituneella alueella.

Tässä vaiheessa ei ole systeemisiä häiriöitä, potilailla ei ole kehon lämpötilan nousua. Alkuvaiheessa on ominaista, että jopa ulkoiset merkit voivat puuttua. Potilaat ovat huolissaan vain lievästä epämukavuudesta.

Progressiivinen vaihe

Tässä vaiheessa potilaan tila pahenee. Tämä havaitaan yleensä ilman hoitoa alkuvaiheessa. Vaurion alue luukudoksessa kasvaa.

Tässä vaiheessa esiintyy useammin rikkomuksen ulkoisia merkkejä sekä systeemisiä häiriöitä. Hoidon puute johtaa ilmentymien pahenemiseen.

Juoksuvaihe

Patologian siirtyminen tähän vaiheeseen havaitaan yleensä, jos potilas jättää oireet huomiotta ja jatkaa normaalia elämää. Halkeama kasvaa, mikä johtaa täysimittaisen murtuman kehittymiseen.

Tässä vaiheessa esiintyy sisäelinten komplikaatioita sekä voimakkaita ulkoisia oireita, jotka pahentavat yleistä tilaa. Potilaat, joilla on tämä häiriön kulku, sijoitetaan sairaalaan, koska taustalla olevan taudin hoitoa ei tarvita, vaan myös siihen liittyviä komplikaatioita.

Oireet ja merkit

Kylkiluun halkeama (oireet eivät välttämättä häiritse potilasta heti vaurion alkamisen jälkeen) ilmenee potilailla erilaisten ulkoisten ja systeemisten merkkien muodossa. Ulkoisten merkkien joukosta voidaan erottaa hematooma vaurioituneella alueella. Se näkyy heti loukkaantumisen jälkeen tai muutaman tunnin kuluessa.

Hematooman väri voi olla punainen tai violetti, vähitellen se muuttuu tummansiniseksi. Potilaan ihon ominaisuuksista riippuen väri voi muuttua, samoin kuin aika, jolloin hematooma pysyy iholla.

Ulkoisista ilmenemismuodoista on myös syytä korostaa turvotusta vaurioituneella alueella. Se ei ole aina läsnä, useammin se esiintyy suuren halkeaman läsnä ollessa. Monet potilaat kokevat ihon kalpeutta tai punoitusta, jos verisuonitauteja esiintyy.

Potilaille kehittyy myös muita oireita:

• Päänsärky ja huimaus, joka ilmenee trauman yhteydessä.
• Kipu vaikutusalueella vaihtelevalla voimakkuudella. Epämukavuuden luonne ja vakavuus riippuu patologisen tilan kehitysvaiheesta. Oire ilmenee akuutisti liikkeiden, painojen nostamisen tai sellaisten manipulaatioiden aikana, jotka edellyttävät selkärangan lihasten jännitystä. Kipu ilmenee myös yskiessä ja hengittäessä syvään.
• Kehon lämpötilan nousua havaitaan useammin häiriön etenemisen ja hoidon puuttumisen myötä. Vamman vuoksi kehossa kehittyy tulehdusprosessi, joka johtaa kuumeeseen.
• Ruokahaluttomuus on tavanomainen vastaus hypertermiaan ja traumaan.
• Heikkous ja väsymys.
• Heikentynyt suorituskyky, sekä fyysinen että henkinen. Potilas noudattaa sängyn lepoa suurimman osan ajasta, koska liikkeet aiheuttavat hänelle voimakasta kipua.
• Lihas- ja nivelkivut, jotka kehittyvät kuumeen taustalla ja pahentavat merkittävästi potilaan yleistä tilaa.
• Yskää pidetään yleisenä oireena, joka pahentaa oireita. Potilas ei voi hallita häntä; rintakehän lihasten jännityksen aikana vaurio kasvaa.
• Aivojen heikkeneminen, joka johtuu kyvyttömyydestä hengittää syvään voimakkaan kivun vuoksi.
• Unihäiriö, johon liittyy voimakasta kipua vaihdettaessa asentoa, jatkuva epämukavuus myös ilman liikettä.

Oireet pahenevat vähitellen tilan edetessä. Mahdollinen potilaan tajunnan heikkeneminen voimakkaan kivun seurauksena. Jos läsnä on vaurioita ympäröiville kudoksille vaurioituneella alueella, paitsi hematooma, myös vakava turvotus, kipu lisääntyy.

Syyt

Halkeama ei aina ole seurausta loukkaantumisesta. Kylkiluussa se voi esiintyä eri tekijöiden taustalla, kun taas oireet ovat erilaisia.

Patologisen tilan pääasialliset syyt:

• Verenkiertoelimistön sairaudet, joihin liittyy luukudoksen häiriöitä.
• Kasvaimet rintalastassa tai kylkiluissa.
• Osteoporoosin diagnosointi potilailla. Tämä syy on tyypillisempi naisille, koska kalsiumin erittyminen luukudoksesta havaitaan useammin vaihdevuosien aikana estrogeenin puutteen vuoksi. Samanaikaisesti luun tiheys pienenee, mikä johtaa halkeaman syntymiseen jopa alhaisella paineella.
• Tuberkuloosivaurio luukudoksessa, mikä johtaa sen pehmenemiseen.
• Osteomyeliittiä pidetään yleisenä syynä, koska se johtaa luusolujen vaurioitumiseen ja märkivän prosessin kehittymiseen.
• Rintavamma putoamisen aikana, törmäys. Koska kylkiluut eivät ole paksuja luita, törmäys- tai törmäysvoimaa ei pitäisi ilmaista. Joillekin pienetkin traumat riittävät.

Ennaltaehkäiseviä tekijöitä ovat ammattiurheilu sekä aliravitsemus ja kalsiumin puute. Tämä johtaa lisääntyneeseen luun haurauteen. Ammattitaitoiset urheilijat kärsivät todennäköisemmin tästä häiriöstä, erityisesti ne, jotka harjoittavat kontaktiurheilua.

Diagnostiikka

Kun häiriön oireita ilmenee, potilas on tutkittava diagnoosin ja siihen liittyvien poikkeamien selvittämiseksi.

Diagnostinen menetelmä	Ominaisuudet	Hinta ja paikka
Vaurioalueen kuulustelu ja tarkastus	Tutkimuksen ensimmäinen ja tärkein vaihe, jossa lääkäri arvioi potilaan alkutilanteen, panee merkille samanaikaiset poikkeamat muista elimistä. Menetelmään kuuluu haastatella potilasta, kuunnella valituksia ja tutkia vaurioitunut alue. Menetelmää pidetään tehokkaana, koska se auttaa määrittämään rikkomuksen tyypin jopa ilman röntgentutkimusta.	Tarvittaessa julkisessa klinikassa maksutta
Kliininen verikoe	Tavallinen diagnostinen vaihe mille tahansa sairaudelle. Se sisältää veren ottamisen potilaalta, sen jälkeen sen tutkimuksen laboratoriossa ja tärkeimpien solujen lukumäärän määrittämisen. Usein tarvitaan yksityiskohtainen tutkimus, joka määrittää tarkemmin potilaan tilan, auttaa tunnistamaan tulehduksellisia samanaikaisia ​​poikkeavuuksia.	Menetelmää voidaan käyttää yksityisessä tai julkisessa klinikassa. Tutkimuksen kustannukset, kun se suoritetaan yksityisellä klinikalla, ovat noin 200-300 ruplaa.
Veren kemia	Toinen diagnostinen menetelmä, johon kuuluu myös veren tutkimus laboratoriossa sisäelinten tilan määrittämiseksi. Tällaista diagnoosia ei aina tarvita. Useimmissa tapauksissa se on määrätty, jos potilaalla on samanaikaisia ​​kroonisia patologioita.	Se suoritetaan eri klinikoilla. Kun tutkit yksityisessä laitoksessa, hinta on 300-400 ruplaa.
Vaurioituneen alueen röntgentutkimus	Tärkein ja tehokkain diagnostinen menetelmä, jonka avulla voidaan vahvistaa halkeaman läsnäolo, mutta myös havaita sen sijainti ja koko. Diagnoosin yhteydessä asiantuntija määrittää, onko potilaalla komplikaatioita. Tutkimus ei vaadi valmistautumista. Röntgenlaitteen avulla lääkärit saavat kuvan, jonka kuvauksen avulla he voivat määrittää tarkan diagnoosin.	Yleensä se suoritetaan maksutta valtion virastossa

Röntgentutkimusta pidetään tehokkaimpana menetelmänä. Diagnoosin ansiosta näet halkeaman koon ja mahdolliset komplikaatiot luun siirtymisestä.

Hoitomenetelmät

Kylkiluun halkeama (taudin oireet voivat riippua kudosvaurion asteesta) hoidetaan eri menetelmillä. Erityinen hoito -ohjelma määräytyy tilan laiminlyönnin asteen mukaan.

Yleensä he käyttävät lääkkeitä, fysioterapiaa, kansanlääkkeitä. Hoidon edellytyksenä on erityisen sidoksen asettaminen, joka sulkee pois lihasten liikkeen vaurioituneella alueella.

Lievää häiriön muotoa hoidetaan avohoidossa, kun lääkäri ei näe uhkaa potilaalle eikä hänen tarvitse olla sairaalassa. Keskivaihe ja vaikea vaihe hoidetaan välttämättä sairaalassa, mikä minimoi vakavien komplikaatioiden riskin.

Ensiapu

Jos potilas on loukkaantunut rinnassa, hänen on saatava ensiapua, mikä estää komplikaatioiden kehittymisen.

Ensiapualgoritmi:

1. Soita hätätiimille.
2. Aseta potilas varovasti tukevalle alustalle välttäen äkillisiä liikkeitä.
3. Anna raitista ilmaa.
4. Jos mahdollista, kiinnitä rintakehän immobilisoiva side, joka estää leesion laajentumisen edelleen.
5. Vaikean kivun sattuessa potilas saa ottaa minkä tahansa kipulääkkeen. Voit käyttää sitä vain, jos potilas on jo ottanut tällaisen lääkkeen ennen eikä hänellä ollut mitään komplikaatioita.

Älä tee muita toimenpiteitä samoin kuin kuljeta potilasta sairaalalaitokseen yksin. Ilman erikoislaitteita kuljetus voi olla vaarallista ja johtaa usein sisäelinten vaurioitumiseen.

Lääkkeet

Epätäydellisen kylkiluunmurtuman lääketieteellisellä hoidolla pyritään ensisijaisesti lievittämään kipua ja estämään voimakkaan tulehdusprosessin kehittyminen. Lääkkeiden oikea -aikainen käyttö auttaa poistamaan ilmenemismuotoja ja lyhentää merkittävästi toipumisaikaa.

Lääkärit voivat myös määrätä lääkkeitä luun paranemisen nopeuttamiseksi. Ne sisältävät riittävästi kalsiumia.

Suosituimmat korjaustoimenpiteet:

• Ketorol sillä on analgeettisia ominaisuuksia ja sitä pidetään erittäin tehokkaana. Lisäksi lääkkeellä on anti-inflammatorinen vaikutus, joka parantaa potilaan tilaa ja auttaa estämään tulehdusprosessin etenemistä. Tabletit otetaan 1 kpl 2-4 kertaa päivässä kivun vakavuudesta riippuen. Lääkehoidon kesto ei ylitä 5 päivää.
• Ei-shpa tarkoitettu lihaskuitujen rentouttamiseen ja ruoansulatuskanavan komplikaatioiden kehittymisen estämiseen. Tabletit lievittävät myös kipua jonkin verran, jos potilaalla on lihaskouristus. Lääke otetaan suun kautta 2 tablettia 2 kertaa päivässä. Terapeuttisen sovelluksen kesto on 10 päivää.
• Parasetamoli on osoitettu, kun kehon lämpötila nousee tulehdusprosessin etenemisen taustalla. Työkalulla on lieviä kipua lievittäviä ja tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, mutta sen pääasiallisena tehtävänä on alentaa kehon lämpötilaa. Ota pillereitä tarvittaessa, toisin sanoen lisäämällä suorituskykyä. Potilaan annos ei yleensä ylitä 1 tablettia. Tuotetta ei suositella käytettäväksi yli 5 päivää peräkkäin.
• Ibuprofeeni on anti-inflammatorisia, antipyreettisiä ja analgeettisia vaikutuksia. Se on määrätty parasetamolin minimaalisella tehokkuudella taistelussa kuumetta vastaan. Potilas saa ottaa enintään 3 tablettia päivässä, ja jatkuvan hoidon kesto on enintään 5 päivää.
• Amoxil osoitettu diagnosoitaessa akuuttia tulehdusta vaurioituneella alueella. Tämä työkalu kuuluu laajakirjoisiin antibakteerisiin lääkkeisiin. Käytettäessä sitä havaitaan tulehduksen merkkien poistaminen ja yleisen tilan paraneminen patogeenisten bakteerien tuhoutumisen vuoksi. Tabletit otetaan 2 kappaletta päivässä 10 päivän ajan. Päivittäinen annos on jaettava kahteen annokseen päivän aikana.
• Meloksikaami pistetään lihakseen, jos potilaat ovat huolissaan voimakkaasta kivusta, eivätkä tabletit auta parantamaan tilaa. Lääke ei ainoastaan ​​poista kipua, vaan sillä on myös anti-inflammatorisia ominaisuuksia, joten se helpottaa taudin kulkua. Päivänä potilas ruiskutetaan lihakseen 1,5 ml lääkettä, hoito toistetaan 3-5 päivää peräkkäin.
• Kalcemin ei auta eroon kivusta eikä vaikuta tulehdusprosessin kehittymiseen, mutta sen käyttö nopeuttaa luukudoksen palautumista. Tämä johtuu siitä, että koostumuksessa on suuri määrä kalsiumia. Tabletit otetaan 1-2 kappaletta 30 päivän kuluessa. Tarvittaessa lääkäri jatkaa kurssia.

Riippuen potilaiden muista poikkeavuuksista, lisärahoitusta voidaan määrätä komplikaatioiden poistamiseksi ja oireiden pahenemisen estämiseksi.

Folk korjaustoimenpiteitä

Halkeama kylkiluussa (rikkomuksen oireet voivat ilmetä akuutissa muodossa ja laaja vaurio) ei hoidetaan vaihtoehtoisen lääketieteen reseptien avulla, koska niillä ei voi olla haluttua vaikutusta kankaat. Tästä huolimatta lääkärit voivat yhdessä lääkehoidon kanssa sallia kotikoostumuksen käytön. Useimmissa tapauksissa niiden toiminnan tarkoituksena on poistaa ahdistus ja normalisoida unta, mikä vaikuttaa myönteisesti yleistilan kulkuun.

Sitruunamelissa on rauhoittavia ja lieviä hypnoottisia ominaisuuksia. Sitä käytetään 7-10 päivän kursseilla häiriön akuutissa kulussa, voimakasta kipua, unettomuutta tämän tilan taustalla. Parantavan koostumuksen saamiseksi on tarpeen kaataa 200 ml kiehuvaa vettä 3 g: n kasvien kuiviin lehtiin, antaa vaikuttaa 20 minuuttia. Ota suodatettu juoma ennen nukkumaanmenoa 5-7 päivää peräkkäin.

Tammenkuoreen perustuvalla keittämisellä on positiivisia ominaisuuksia. Se estää tulehdusprosessin kehittymistä ja sillä on myös suotuisa vaikutus ruoansulatuskanavaan, koska sillä on peittäviä ominaisuuksia. Lääke otetaan lyhyillä 5 päivän kursseilla. Keittämisen saamiseksi on tarpeen keittää 5 g hienonnettua kuorta 300 ml: ssa vettä 10 minuutin ajan. Lääkkeen infuusioaika on 2 tuntia. Ota 20 ml 2 kertaa päivässä.

Kun käytetään kansanlääkkeitä, on tärkeää ensin käydä lääkärissä, joka määrittää heidän nimittämistarpeensa. Et voi hoitaa patologiaa vain vaihtoehtoisen lääketieteen reseptien avulla.

Muut menetelmät

Muista hoitomenetelmistä voidaan erottaa fysioterapia. Jotkut menetelmät auttavat nopeuttamaan paranemisprosessia, mutta niitä käytetään akuuttien oireiden poistamisen jälkeen. Fysioterapiaa ei suositella 7 päivän kuluessa diagnoosin selvittämisestä.

Magnetoterapiaa pidetään yleisenä tapana parantaa kudosten uudistumista. Sen toimintaperiaate perustuu tietyn taajuuden magneettikentän kykyyn vaikuttaa kudoksiin. Ne eivät ainoastaan ​​poista tulehduksen merkkejä, vaan vaikuttavat myös positiivisesti aineenvaihduntaprosesseihin. Hoidon kesto on 10 istuntoa, joiden kesto on 20 minuuttia. Ja niitä pidetään 2-3 kertaa viikossa.

Elektroforeesi on tarkoitettu pitkäaikaiseen kipuoireyhtymään, joka pahentaa potilaan tilaa. Potilaalle tehdään kolmen viikon aikana 10 20 minuutin istuntoa. Hoidon aikana tietyn taajuuden sähkövirta vaikuttaa vaurioituneeseen alueeseen, mikä parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa kudosten korjaamista. Tämän seurauksena kipu ja siihen liittyvät oireet poistuvat.

Potilaille voidaan määrätä muita menetelmiä, erityinen menettely määritetään tutkimuksen ja kuulustelujen aikana.

Toipumisaika muiden tekijöiden aiheuttamasta vammasta tai murtumasta kestää 2 viikosta 1 kuukauteen. Poikkeustapauksissa kuntoutusjakson kesto on 6-8 viikkoa, mutta tämä havaitaan yleensä komplikaatioiden ja luun siirtymän kehittymisen yhteydessä vaurion alueen kasvun taustalla.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Jos hoitoa ei ole, potilaille kehittyy usein komplikaatioita. Varsinkin kun he jatkavat tavanomaista elämäntapaa.

Yleisimmät reaktiot ovat:

• Lisääntyminen luukudoksen vaurioiden alueella.
• Kylkiluun täydellinen murtuma, joka johtuu paineesta alueella, jossa halkeama ilmestyi.
• Vaurioituneen luun siirtymisestä johtuva hengitysvamma.
• Fragmentin muodostuminen.
• Tulehdusprosessin kehittyminen vaurion paikassa pehmytkudosvaurion taustalla.
• Laaja hematooma ja ihon turvotus.
• Kroonisen muodon patologioiden paheneminen.
• Hengitysvaikeudet keuhkojen vaurioitumisen vuoksi.

Komplikaatioiden estämiseksi on tärkeää ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, jos ilmenee epätäydellisen kylkiluun murtuman oireita.

Rintakehässä voi esiintyä halkeamia vaihtelevista vammoista johtuen. Häiriön oireet ilmenevät eri tavoin kaikilla potilailla. Jotkut ihmiset jättävät huomiotta ilmentymät, mikä lisää komplikaatioiden riskiä. Oikean avun saamiseksi ota välittömästi yhteys lääkäriin, kun ensimmäiset merkit luukudoksen eheyden rikkomisesta ilmenevät.

Video kylkiluun halkeamisesta

Kuinka erottaa murtuneet kylkiluut ja mustelmat: