Sisältö
- Elinten ominaisuudet ja kuvaus
- Toiminnot ja ominaisuudet
- Anatomia ja rakenne
- Vyöhykkeet
- Reiät
- Hermot
- Herkät kuidut
- Mahdolliset sairaudet ja patologiat
- Vahingoittaa
- Tyrä
- Kalvon rentoutuminen
- Video ihmiskehon palleasta
Ihmiskehon palleaa kutsutaan ohuiksi väliseinäiksi, joka erottaa vatsan ja rinnan. Sitä tarvitaan keuhkojen laajentamiseen. Ruoansulatuskanavan, hengityselinten ja verenkierron normaali toiminta riippuu paljolti palleasta. Jos rikkomuksia ilmenee, hoito on aloitettava välittömästi.
Elinten ominaisuudet ja kuvaus
Ihmiskehossa on yli 400 lihaksia. Yksi niistä on kalvo. Se on erittäin suuri ja sitä tarvitaan paitsi hengittämiseen. Kalvon kirjanmerkki esiintyy kolmannella viikolla, neljäntenä, muodostuu poikittainen väliseinä, joka erottaa vatsaontelon ja rinnan. Sitten pleuroperitoneaaliset kalvot muodostuvat vähitellen kehon sivuilla olevista sirppitaiteista.
Ne ovat välttämättömiä kupolien ja lanneosan muodostumiselle. Vähitellen muodostuva kalvo siirtyy pois alkuperäisestä sijainnistaan anatomisesti oikeassa asennossa. Tämä tapahtuu alkion kehityksen kolmannen kuukauden loppuun mennessä. Kaikki epäsäännöllisyydet kalvon muodostumisen aikana voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja tai vikoja.
Lihaksinen väliseinä jakaa kehon kahteen osaan ja sen raja kulkee alempien kylkiluiden reunoja pitkin. Se on kupolin muotoinen ja osallistuu useisiin tärkeisiin prosesseihin kerralla. Palleaa kutsutaan muuten hengityslihakseksi. Sitä pidetään yhtenä vatsan pääosista. Hänen lihasten niput ovat kehällä, ja keskusta on täynnä kudottuja jänteitä.
Kalvon hajoamiseen liittyy usein kipua, joka voi säteillä eri kehon osiin. Yksinkertainen testi auttaa sinua ymmärtämään, että kupumainen väliseinä ei toimi kunnolla. Toinen käsi tulee asettaa rintaan, toinen vatsaan. Jos vain rintalastan kohoaminen (tai suurin osa siitä) nousee sisään, tämä osoittaa pallean toimintahäiriön. Normaalisti molempien vyöhykkeiden pitäisi toimia suunnilleen samalla tasolla.
Toiminnot ja ominaisuudet
Ihmiskehon pallealla on useampi kuin yksi toiminto, mutta tärkein on osallistuminen hengitykseen. Monet muut lihakset ovat mukana tässä prosessissa. Kuitenkin keuhkojen alaosan normaali tuuletus (jopa 50%) saadaan kalvosta. Se toimii kuin mäntä, imee ilmaa keuhkoihin ja työntää sen sitten ulos.
Kun pallean lihakset supistuvat, kupoli muuttuu tasoksi. Samaan aikaan rintakehän tilavuus kasvaa ja keuhkonsisäinen paine laskee. Ilma virtaa hengitysteiden kautta keuhkoihin. Ihminen hengittää sisään ja miljoonat alveolit (kuplat) täyttyvät. Tämä hidastaa impulssien liikkeen nopeutta hermokuituja pitkin, ja kalvo supistuu, tulee jälleen kupoliksi. Rintakehän tilavuus pienenee ja uloshengitys tapahtuu.
Kun kalvon kupoli putoaa inhalaation aikana, se painaa hieman maksaan, sappi tulee sappirakkoon ja sieltä pohjukaissuoleen. Laskimoverin ja imusolmukkeen ulosvirtaus lisääntyy vatsan elimistä. Jos tämä prosessi pysähtyy, neste ja imusolmukkeet alkavat kerääntyä vatsaan aiheuttaen kudosten turvotusta ja häiritsevät kehon aineenvaihduntaprosesseja.
Yksi suurista laskimoaluksista (vena cava) kulkee pallean keskikohdan läpi. Jänteitä kertyy runsaasti. Vena cavan seinät ovat hauraita ja helposti muodonmuutoksia. Mutta tästä johtuen ne ovat luotettavasti suojattuja jänteillä, jolloin ne voivat laajentua haluttuun kokoon vahingoittumatta. Tämä varmistaa normaalin verenkierron suonien läpi.
Ihmiskehon pallealla on tärkeä rooli sydämen verenkierrossa, mikä vähentää sen ja sepelvaltimoiden rasitusta. Levy tekee noin 4 kertaa vähemmän iskuja / minuutti (18).
Verenkiertoon osallistuvat alukset | |
Valtimot | Suonet |
· Kuusi rintalastan välistä; · Ala- ja yläkalvo, jotka poikkeavat aortasta; · Lihas-pallea; · Perikardiaalinen pallea. |
· Ruokatorvi; · Puoliparillinen; · Oikea, vasen pallea; · Pariton. |
Imusolmulla on suuri merkitys. Se kulkee ruokatorven, aortan ja laskimoiden pitkin sijaitsevien alusten läpi. Ylhäältä imuneste pääsee takaosan välikarsinan ja retroperikardiaalisten solmujen läpi ja alhaalta paraesofageaalisten ja paraaortisten solmujen kautta.
Ruokatorvi, jota ympäröivät voimakkaat lihaskimput, kulkee väliseinän aukon läpi. Heillä on massan toiminta ja ne säätelevät ruoan tunkeutumisprosessia luoden erityisen venttiilin (sulkijalihaksen). Se ei salli ruoan palaamista mahasta ruokatorveen. Vatsan alueelle muodostuu toinen sulkijalihas. Molemmat on kytketty ja pallean ansiosta ne toimivat harmoniassa.
Lisäksi se lisää vatsan painetta. Tämä auttaa kehoa pääsemään eroon virtsasta, ulosteesta ja oksentamisesta. Ruokatorven paine estää hapon refluksi. Lihaslevyn liikettä ohjaa hermo, joka kulkee siihen kaulasta. Kun pallean sävy on heikentynyt, ilman määrä suolistossa ja vatsassa kasvaa. Tämä voi aiheuttaa ulostehäiriön.
Anatomia ja rakenne
Ihmiskehon pallea on lihas-jännelevy. Se sijaitsee aivan sydämen ja keuhkojen alapuolella, rintakehän alapuolella. Kun ihminen hengittää sisään ja ulos, se supistuu ja laajenee työntäen ilmaa ulos. Sen ylä- ja alaosat on peitetty faskialla ja viereisellä parietaalisella keuhkopussilla. Niiden välissä on löysempi kuitukerros. Kalvon keskikohta koostuu jänteiden plexuksesta. Sen paksuus on 0,3 cm ja väliseinä itse on 0,3 - 0,5 cm.
Kalvo on kupumainen levy. Sen ensimmäinen (kupera) fornix on hieman korkeampi ja käännetty rintakehää kohti, ja alempi on kohti vatsaa ja maksa on sen vieressä. Vasen puoli ei kosketa sisäelimiä (paitsi perna ja mahalaukun pohja).
Vyöhykkeet
Kalvo on jaettu kolmeen vyöhykkeeseen lihasten vapautumisen mukaan:
- Rintakehä alkaa vatsalihaksesta. Tämä osa koostuu lyhyistä lihaskimpuista, jotka ulottuvat xiphoid -prosessin pinnalta. Rintalastan alue on erotettu rannikkoalueesta pienellä kolmion muotoisella Larrey -halkeamalla. Tämä alue ei kestä venymistä ja mekaanisia vaurioita.
- Lanne koostuu kolmesta jalasta (ulompi, sisäinen ja väli). Yhdessä selkärangan kanssa ne muodostavat pienen avaruuden kolmion. Oikea jalka auttaa muodostamaan aukon ruokatorvea varten, ja jotkut vasemmanpuoleiset lihaskuidut muodostavat silmukan sen ympärille. Pitkät jänteet ovat peräisin heidän läheltä, ja niiden vieressä on 1-4 lannerankaa ja Hallerin kaaria (nivelsiteitä). Pedikulaarinen aortan ruokatorven aukko on erittäin harvinainen.
- Kylki alkaa ruston pinnalta 7-12 kylkiluuta pieninä nippuina, jotka nousevat ylös ja menevät jänteiden keskelle. Tämän seurauksena muodostuu Bohdalekin kolmio, joka erottaa lanne- ja rintaosan.
Reiät
Kalvon keskellä ovat jänteet, jotka muodostavat kolmion. Useat reiät alusten hermokuituille kulkevat sen läpi. Heidän ansiosta väliseinän osien viestintä ja ympäröivien kudosten verenkierto tapahtuvat.
Tärkeimmät 3 aukkoa:
- Laskimo, joka sijaitsee kahdeksannen nikaman tasolla, väliseinän keskellä. Vena cava ja useita oikean hermon oksia kulkevat tämän aukon läpi.
- Ruokatorvi sijaitsee kymmenennen nikaman tasolla, väliseinän takaosassa, jänteiden keskikohdan vasemmalla puolella. Ruokatorvi ja vagus -etuhermot kulkevat tämän aukon läpi.
- Aortta sijaitsee kahdennentoista nikaman tasolla, väliseinän takana. Rintalastan aortta, azygos -laskimo ja imusolmukkeet kulkevat aukon läpi.
Hengityslihaksilla on erilliset kiinnityskohdat, mutta loppupiste on sama kaikille - jännekeskuksessa.
Hermot
Lihaksisen kupumaisen väliseinän innervointi suoritetaan hermojen avulla. Palleat (oikealla ja vasemmalla) alkavat 3-5 kohdasta kohdunkaulan selkärangasta ja kulkevat anteriorisen mittakaavan lihaksen läpi ja päätyvät rintaan.
Oikea hermo seuraa brachiocephalicia ja vena cavaa pitkin, eteistä pitkin ja poistuu pallean laskimoaukon kautta. Vasen kulkee subklavian ja kaulavaltimon välillä aortan kaaren ja ylemmän rintalastan kautta. Sitten se ulottuu vasemman kammion pitkin ja tulee kalvoon.
Herkät kuidut
Muut aistikuidut ulottuvat keuhkohermoista. Tämän seurauksena, kun lamelli on ärtynyt, kipu voi säteillä muihin paikkoihin (esimerkiksi olkapäähän). Myös pallea on yhdistetty rintakehän hermoihin. Kaikki ne lähtevät kylkiluista ja saavuttavat rintalastan tai vatsaontelon väliseinän reikien kautta.
Mahdolliset sairaudet ja patologiat
Kalvolla on monenlaisia häiriöitä ja sairauksia. Esimerkiksi immuunipuolustuksen solut, mutta myös infektiot kulkevat imusolmukkeen mukana. Siksi, jos tulehdusprosessi on muodostunut vatsaonteloon, se voi yhdessä nesteen virtauksen kanssa levitä rintaan ja päinvastoin.
Kalvo voi vaurioitua voimakkaasta rasituksesta, yskästä ja raskaasta nostamisesta. Sitten lihaksiin kohdistuu voimakas paine. Myös kalvo voi vaurioitua synnytyksen aikana. Useimmiten häiriöt ja sairaudet diagnosoidaan 50 vuoden kuluttua tai liikalihavilla.
Tärkeimpiä oireita ovat raskaus vatsassa, epäsäännöllinen syke, hengenahdistus, paine rinnassa. Levyn toimintahäiriön merkkeihin kuuluu myös kipua, etenkin rinta -alueella.
Harvinainen sairaus on pallean lepatus. Ne johtuvat usein kouristuksista tai kouristuksista. Hyökkäysten aikana henkilö tuntee hengenahdistusta, sykkeen vatsakalvossa, rintakipua. Tämän seurauksena oireet sekoitetaan sydänkohtaukseen. Jotkut eivät voi hengittää täysillä.
Vahingoittaa
Ihmiskehon palleat voivat vaurioitua ulkopuolelta. Niitä on kahta tyyppiä. Suljetut vammat - kun vatsaonteloon kohdistuu voimakasta painetta vamman tai putoamisen vuoksi. Useimmiten se kasvaa lähellä tai lähellä jännekeskusta tai siinä vaiheessa, kun se siirtyy lihaskudoksiin. 95%: ssa tapauksista kalvon kupolin vasen puoli on vaurioitunut. Se on myös usein epämuodostunut rinta -alueella.
Vahvan paineen vuoksi vatsa voi siirtyä keuhkopussin alueelle, muut elimet ovat myös siirtyneet - perna, maksa. Kalvon avoimet vammat tapahtuvat loukkaantumisen yhteydessä (viilto, puukotus, laukaus). Potilaan hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmä on häiriintynyt, verenvuotoa esiintyy usein. Kalvon vaurioitumiseen liittyy peritoniitti ja hemopneumotooraksi. Tärkein diagnostinen menetelmä on röntgenkuvaus, hoito on leikkaus.
Tyrä
Tätä termiä käytetään, kun elimet siirtyvät vatsaontelosta rintaonteloon. Kalvon toimintahäiriö ja monet sairaudet johtuvat pääasiassa reikiä ympäröivien lihasten heikkenemisestä. Tämän seurauksena ruokatorvi voi laajentua merkittävästi ja tyrä muodostuu. Aksiaalisilla (liukuvilla) oireilla ei ole voimakkaita oireita.
Taudin syy voi olla geneettinen taipumus, istumaton elämäntapa (liikunnan puute), ikään liittyvät muutokset kehossa. Harvemmin tyrä muodostuu ylensyönnin, trauman, vatsan patologioiden seurauksena. Joskus se on pieni, ei aiheuta epämukavuutta, mutta tällainen anatominen poikkeama voi aiheuttaa useita komplikaatioita.
Herniat jaetaan esiintymisensä mukaan kolmeen tyyppiin - synnynnäiset, hankitut, traumasta tai aggressiivisista tekijöistä johtuvat. Joskus diagnosoidaan väärä muoto, kun vatsaontelossa ei ole patologista pussia. Synnynnäinen tyrä esiintyy usein alkion alikehityksen vuoksi. Syntymähetkellä on alueita, jotka eivät ole kasvaneet, ja jotka yleensä paranevat nopeasti.
Kaiken kaikkiaan on useita tyyppisiä tyriä:
- Väärä muoto usein kiinteä vammojen vuoksi, repeytyy jopa 3 cm.
- Todellisen tyrän kanssa elinten normaalin anatomisen asennon siirtymä.
- Parasternal tulee näkyviin, kun ne kulkevat rintalastan alueen läpi. Tällaiset tyrät - Larrey, Morgagni.
- Jos sisäiset rakenteet kulki huonosti kehittyneiden kalvojen läpi, diagnosoida retrosternal.
- Bohdalekin tyrä - tämä on silloin, kun sisäelimet siirretään lannerangan rannikolle.
- Tämäntyyppinen sairaus sisältää myös parasternaalisen lipoman, kun pussi sisältää sisäelinten lisäksi kuitua, omentumin.
- Paraesophageal on olemassa kaksi lajiketta - antral ja fundal. Toinen tyyppi on yleisempi. Tämä sairaus diagnosoidaan, kun suoliston ja mahalaukun kudokset siirretään välikarsina -alueelle.
Mutta epätyypilliset tyrät ovat harvinaisia. Diagnosoitaessa otetaan huomioon siirtyneiden osien, elinten tilavuus, tyhjien alueiden täyttymistaso, puristus, mutkat. Kun tyrä, merkkejä ilmestyy ulkoneman lokalisointipaikkaan. Mikä tahansa sairaus voi aiheuttaa verenvuotoa ruoansulatuskanavassa.
Kalvon rentoutuminen
Kalvo, jos se on muodostettu väärin kohdunsisäisen kehityksen aikana, voi aiheuttaa synnynnäisen sairauden kehittymisen - rentoutumisen. Tämä on patologia, kun ihmiskehon pallea ohenee ja liikkuu ylöspäin viereisten elinten kanssa. Kiinnityslinja pysyy kuitenkin samana. Tämä sairaus ilmenee usein lihasten aplasian alikehityksen vuoksi.
Jos patologia hankitaan, se tapahtuu useimmiten hermoston häiriöiden vuoksi. Tällöin kalvon kupoli voi liikkua tai vaurioitua. Tämä tapahtuu useammin vasemmalla puolella. Mutta joskus diagnosoidaan eräänlainen sairaus, kun vain yksi kalvon osa ohentuu. Tämä tapahtuu yleensä anteromedial -alueella, oikealla. Rentoutumisen aikana keuhko puristetaan vaurioituneen alueen puolelta ja välikarsina liikkuu toiseen suuntaan.
Joskus taivutuskohdassa, pernan lähellä, on vatsan volvulus tai vastaavia patologioita. Rentoutuminen oikealla on useammin oireeton, vasemmalla - merkit ovat samanlaisia kuin tyrä, mutta ilman törmäysriskiä, koska porttia ei ole. Pienissä tyrissä oireita ei yleensä havaita eikä hoitoa tarvita. Lääkitys voi joskus auttaa. Jos tyrä on suuri, hoito suoritetaan kirurgisesti.
Ihmiskehon kalvo (vaurioitunut, epämuodostunut, heikentynyt) voidaan tarkistaa vain instrumentaalisilla diagnostisilla menetelmillä. Tärkein menetelmä on röntgentutkimus. Usein häiriöiden ja sairauksien oireet ovat hyvin erilaisia ja ne voidaan sekoittaa muiden patologioiden oireisiin. Pienillä poikkeavuuksilla pallean työssä hoitoa ei tarvita, vakavat tapaukset ovat harvinaisia.
Video ihmiskehon palleasta
Ihmisen pallea: Kalvon merkitys ja toiminta: