OAM on normi naisilla. Ikätaulukko, dekoodaus

OAM naisilla on tärkeä laboratoriotesti, jonka lääkärit ovat määränneet diagnosoimaan monia sairauksia. Saadut tulokset ovat yleensä taulukon muodossa, jossa esitetään tietyn potilaan arvot ja niiden vertailu normiin.

Käyttöaiheet tutkimusta varten

Tämä analyysi on pakollinen lääkärin määräykseen tapauksissa, joissa potilas valittaa seuraavista oireista:

• heikkous, huonovointisuus ilman ilmeistä syytä;
• virtsan värimuutokset (tummuminen tai päinvastoin värimuutokset);
• usein tai harvoin virtsaamistarve;
• kyvyttömyys virtsata kokonaan (rakko ei tyhjene kokonaan);
insta story viewer
• kivulias tai polttava tunne käydessäsi vessassa tai muulloin;
• kipeä kipu alavatsassa, alaselässä tai häpyalueella;
• jano, liiallinen nesteen juominen;
• virtsan sameus, suspensioiden tai sameuden havaitseminen;
• raajojen ja kasvojen turvotus, jonka nainen voi huomata paitsi aamulla myös muuna vuorokauden aikana.

OAM, naisten normi (taulukko on esitetty tutkimuksen tulosten mukaan) verrataan todellisiin indikaattoreihin jotta voidaan sulkea pois tartuntataudit ja muut poikkeavuudet virtsateiden toiminnassa. Ainoastaan ​​erikoislääkäri (terapeutti, urologi, nefrologi, gynekologi) voi suorittaa saatujen tulosten tutkimuksen ja vertailun normatiivisiin lukuihin.

Tämän virtsa -analyysin avulla sairaudet, kuten:

• minkä tahansa alkuperän diabetes (sokeri ja muu kuin sokeri);
• virtsakivitauti;
• bakteeriverinen myrkytys (sepsis);
• hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset virtsateiden sairaudet;
• munuaisten vajaatoiminta (munuaisten vajaatoiminta);
• poikkeavuudet ruoansulatuskanavan työssä (haimatulehdus, kirroosi);
• tarttuvat prosessit (virtsaputki, kystiitti, pyelonefriitti, glomerulonefriitti).

Erityistä huomiota on kiinnitettävä siihen, että kukaan lääkäri ei tee diagnoosia virtsan yleisen analyysin tulosten ja niiden poikkeavuuksien perusteella. OAM on ensimmäinen askel diagnoosissa. Tarkan diagnoosin saamiseksi tarvitaan potilaan lisätutkimus. Virtsa -analyysi voi ohjata asiantuntijaa, osoittaa mihin suuntaan liikkua.

Kuinka kerätä ja läpäistä yleinen virtsatesti oikein?

Yleinen virtsa -analyysi on tärkeä diagnostinen toimenpide, mutta tulokset voivat olla vääriä. Tämä tapahtuu usein, jos biologisen nesteen jakeluun valmistellaan väärin.

Valmistautuminen analyysiin

Virtsa on steriili ympäristö. Tämä on helppo muuttaa, jos virtsankeräys ei ole riittävän tarkka tai jos valmistussääntöjä rikotaan.

Tämän välttämiseksi säästä aikaa ja hermoja, on parempi tutkia seuraava algoritmi etukäteen:

• 24 tuntia ennen materiaalin keräämistä sellaiset tuotteet kuin svela, porkkanat, mausteet ja mausteet, mausteiset ja suolaiset ruoat, marinadit ja yrtit on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Ne voivat muuttaa virtsan väriä, mikä vaikeuttaa patologioiden diagnosointia.
• Kahvin ja kahvijuomien nauttiminen ei ole hyväksyttävää. Kofeiini lisää virtsaneritystä, mikä vaikuttaa tuloksiin.
• Kieltäydy ottamasta tiettyjä lääkkeitä. Esimerkiksi antibiootit, vitamiinit, laksatiivit voivat vääristää testituloksia. Siksi lääkäriä tulee varoittaa hoidettaessa jollakin luetelluista tavoista. Yleensä lääke peruutetaan päiväksi. Jos tämä ei ole mahdollista, lääkkeen käyttö otetaan huomioon tulosten saamisessa.
• Diureettien käyttö vaikuttaa suuresti virtsa -analyysiin. Siksi lääkärille on ilmoitettava etukäteen tällaisen lääkkeen ottamisesta.
  
• Lopeta tupakointi ja alkoholijuomien juominen missä tahansa määrin.
• Et voi ottaa kuumaa kylpyä, käydä solariumissa, kylpylässä, saunassa tai höyrysaunassa. Tämä tehdään estämään lämpövaikutukset potilaan kehoon.
• Voimakasta stressiä tai voimakasta liikuntaa tulee välttää.
• Päivää ennen virtsan keräämistä on tärkeää sulkea pois yhdyntä. Muuten se voi johtaa paisuneisiin tuloksiin virtsassa olevista bakteereista, jotka voivat päästä sinne.
• Jos potilaalla on kuukautiset, on välttämätöntä kieltäytyä analyysin keräämisestä ja lykätä menettelyä viikolla.
• Jos naiselle tehtiin sytoskopia, virtsan analysointia lykätään 5-7 päivää.

Aineiston kokoelma

OAM edellyttää valmistussääntöjen noudattamisen lisäksi myös perusteellista materiaalikokoelmaa.

Se koostuu useista vaiheista:

1. On tarpeen ottaa steriili läpinäkyvä astia, jonka tilavuus on 100-200 ml. Mukavuuden vuoksi on parempi ostaa erityinen säiliö apteekista. Se maksaa noin 30 ruplaa. ja erittäin helppokäyttöinen. Säiliössä on melko leveä kaula ja muovinen kierrekorkki. Lisäksi säiliötä ei tarvitse keittää, koska se on jo steriili.
2. Kaikki hygieniatoimenpiteet on ensin suoritettava. Niistä keskustellaan alla.
3. Sinun täytyy virtsata heti aamulla heräämisen jälkeen, ennen kuin juot vettä tai ruokaa.
4. Ensimmäinen osa virtsasta tulee lähettää wc: hen, mutta ei astiaan. Ensimmäiset 20-30 litraa nestettä sisältävät paljon epiteeliä, minkä vuoksi tutkimus ei ole kovin informatiivinen.
5. Seuraavaksi sinun täytyy virtsata astiaan. 100-150 ml: n määrä riittää täydelliseen tutkimukseen.
6. Loput virtsasta tulee ohjata takaisin wc: hen.
7. Sen jälkeen säiliö on suljettava tiiviisti puhtailla käsillä koskematta sen sisäseiniin.
8. Seuraavan 2 tunnin kuluessa näyte on toimitettava laboratorioon. On tärkeää noudattaa kuljetussääntöjä. Varastointilämpötilan tulee olla 5 ° C - 20 ° C.

On aikoja, jolloin virtsaa ei voida lähettää niin nopeasti analysoitavaksi. Sitten sitä voidaan säilyttää viileässä pimeässä paikassa useita tunteja.

Naisten hygieniasäännöt kerättäessä materiaalia OAM: lle

OAM, normi naisilla (tämän analyysin saatujen arvojen taulukko on luotettava potilaan tapauksessa aiemmin tarvittavat hygieniatoimenpiteet) voidaan rikkoa huonolaatuisen valmistelun seurauksena kokoelma biomateriaalia.

Tarvitset tamponin, joka voidaan valmistaa steriilistä lääketieteellisestä puuvillasta. Se on kastettava saippuaveteen ja pyyhittävä pois ulkoisista sukupuolielimistä, huuhdeltava vedellä ja kuivattava puhtaalla paperipyyhkeellä.

Tulosten normi ja tulkinta, taulukko

Ennen normaalin virtsan parametrien taulukkoarvojen tutkimista on huomattava, että ne eivät eroa kaikenikäisille potilaille. OAM: n tarkoituksena on verrata todellisia tuloksia naisille vahvistettuihin normeihin.

Tulokset esitetään taulukkomuodossa, ja niiden sisältö on seuraava:

Nimeäminen	Indikaattorin nimi	Viitearvot (normi)
VÄRI	Väri	Olki
CLA	Läpinäkyvyys	Ei
pH	Happamuus	5-7
SG	Tietty painovoima	1,010 – 1,025
PRO	Proteiini	Alle 0,033 g / l
GLU	Glukoosi	Alle 1 mmol / l
KET	Ketonikehot	Alle 0,5 mmol / l
EPT	Epiteeli	0-4 näkyvissä
CYL	Sylinterit	Ei
HGB	Hemoglobiini	Ei
BIL	Bilirubiini	Alle 8,5 μmol / l
BLD	Punasolut	Alle 2 tuumaa f / z
LEU	Leukosyytit	Alle 5 tuumaa f / z
BAC	Bakteerit	Ei
HAUSKAA	Sienet	Ei
MUC	Lima	Ei
NIT	Suola	Ei

Saatuaan tulokset lääkäri arvioi useita virtsan indikaattoreita:

• ulkoiset ominaisuudet (väri, haju, läpinäkyvyys);
• fysikaalisia ja kemiallisia (tiheys, pH -tasapaino);
• biokemiallinen (metaboliittien, kuten proteiini- tai ketonikappaleiden, sappipigmenttien, kuten bilirubiinin, ja glukoosin läsnäolo);
• mikrobiologinen (sylinterit, verisolut, sienet, bakteerit, suolat).

Vaikka analyysi osoittaa yhden tai useamman indikaattorin poikkeaman normista, potilaan ei pitäisi olla huolissaan. Ensin sinun on varmistettava, että menettelyyn valmistautumisen ja materiaalin keräämisen algoritmia ei ole rikottu. Joka tapauksessa lääkärin tulisi käsitellä tuloksen dekoodausta. Tarvittaessa hän voi määrätä toisen OAM -testin tai muita virtsakokeita (biokemiallisia, bakteriologisia).

Mahdollisten patologioiden diagnostiikka

Kaikki poikkeamat normista yleisen virtsa -analyysin tuloksissa voivat viitata tiettyjen patologioiden kehittymiseen. Siksi normien tulkitsemiseksi ei riitä, että tiedät normit, sinun on myös ymmärrettävä, mitä tietyn indikaattorin poikkeamat voivat osoittaa. Siksi on niin tärkeää olla tekemättä itsediagnoosia ja etsiä sairauksia itsestään, vaan ottamaan yhteyttä pätevään asiantuntijaan.

Virtsan värjäys

Virtsan värin muuttuminen eri sävyyn voi viitata sairauteen:

• Kirkas, voimakas keltainen väri osoittaa kehon kuivumista, turvotusta, B -vitamiinien käyttöä.
  
• Vaaleankeltainen väri havaitaan diureeteilla tai diabetes insipidusilla.
• Vaaleanpunainen sävy johtuu yleensä punaisten elintarvikkeiden tai punaista pigmenttiä sisältävien lääkkeiden syömisestä.
• Syväpunainen väri viittaa munuaiskoliikkaan, munuaisinfarktiin.
• Punaruskea väri voi olla fenolimyrkytyksen yhteydessä, kun käytetään metronidatsolia tai sulfonamideja.
• Lihan rinteiden väri voidaan havaita glomerulonefriitillä akuutissa vaiheessa.
• Vihreä virtsa osoittaa mekaanista keltaisuutta.
• Virtsan maitomainen ulkonäkö osoittaa virtsatietulehduksia.

Läpinäkyvyys

Jos virtsa ei ole läpinäkyvää, mutta sameaa, siinä on suspensio ja sedimentti, tämä osoittaa epiteelisolujen, bakteerien, leukosyyttien ja punasolujen pääsyn siihen. Tämä voi olla yksi akuutin tartuntataudin oireista.

Tiheys

Biologisen ympäristön tiheyteen vaikuttavat virtsahapon ja urean sekä elektrolyyttien läsnäolo.

Indikaattorin ylittäminen voi osoittaa sairauksia, kuten:

• glomerulonefriitti;
• diabetes;
• kehon kuivuminen.

Alhaiset virtsatiheysindeksit voidaan havaita seuraavilla tavoilla:

• diabetes insipidus -etologia;
• munuaisten vajaatoiminta.

Happamuus

Liian emäksinen virtsaympäristö voidaan havaita seuraavissa tapauksissa:

• Potilas syö mieluummin kasvi- ja maitotuotteita, kieltäytyy usein lihasta.
• Keho on pitkäaikaisessa nestehukassa.
• Emäksinen virtsareaktio on tyypillinen virtsateiden tarttuville ja pahanlaatuisille prosesseille sekä krooniselle munuaisten vajaatoiminnalle.

Virtsan hapan reaktio (pH alle 5) havaitaan seuraavissa olosuhteissa:

• liiallinen lihatuotteiden kulutus;
• kuume.

Proteiini

OAM, normi naisilla (tulostaulukko osoittaa myös virtsan proteiinirakenteiden sisällön) voi hieman erilaistua proteiinikomponentin suhteen. PRO -arvo on yksi ensimmäisistä kohdista, joihin lääkäri kiinnittää huomiota. Normaalisti sen pitoisuuden tulisi olla nolla tai alle 0,033 g / l.

Proteiinin havaitsemista kutsutaan proteinuriaksi, joten on syytä epäillä sellaisia ​​patologioita kuin:

• glomerulonefriitti;
• kystiitti;
• virtsaputki;
• hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet munuaisissa;
• nefroottinen skleroosi.

Proteiinien erittyminen virtsaan voidaan havaita nuorilla, samoin kuin kehon liiallinen jäähtyminen tai pitkäaikainen stressi.

Glukoosi

Terve keho ei eritä glukoosia virtsaan. Kuitenkin kohtalaista glukosuriaa (enintään 1 mmol / l) havaitaan usein potilailla, joilla on sokerin väärinkäyttö. Glukoosin virtsa -analyysi on hyödyllinen myös diabeetikoille. Se kuvastaa taudin vaihetta.

Korkea glukoosipitoisuus virtsassa (yli 1 mmol / l) voi olla seuraavissa tapauksissa:

• haiman tulehdus;
• raskaus, erityisesti kolmannella kolmanneksella;
• Cushingin oireyhtymä.

Bilirubiini

Poikkeavuudet (yli 0) osoittavat, että maksa ei selviydy tehtävistään.

Tämä tosiasia osoittaa prosesseja, kuten:

• minkä tahansa etiologian maksavaurio;
• virushepatiitti;
• pahanlaatuisten etäpesäkkeiden esiintyminen maksassa.

Ketonikehot

Normaalisti tämän indikaattorin pitäisi olla nolla.

Kaikki ylimäärä voi osoittaa sellaisia ​​muutoksia kehossa kuin:

• diabetes mellituksen paheneminen;
• hypoklykeemisen kooman todennäköisyys;
• myrkytys etyylialkoholilla;
• pitkittyneet ravitsemukselliset puutteet;
• hiilihydraattien puute ruokavaliossa;
• precom;
• eklampsia (on erityisen tärkeää tarkistaa ketonipitoisuudet potilailla, jotka kantavat lasta ja ovat alttiita turvotukselle ja korkealle verenpaineelle).

Epiteelisolujen

Tämä komponentti on jatkuvasti läsnä virtsassa, mutta normaalisti pieni määrä vain tietyntyyppistä epiteeliä on sallittua.

Esimerkiksi seuraavat arvot ovat kelvollisia:

• tasainen voi olla läsnä enintään 5 kohdetta mikroskoopin näkökentässä;
• siirtymävaihe - enintään 1 solu näkökentässä;
• mutta munuaisten epiteelin pitäisi olla kokonaan poissa.

Jos esitettyjä normeja on liikaa, lääkäri voi epäillä sellaisia ​​patologioita kuin:

• infektioprosessit virtsateissä (runsaasti levyepiteeliä);
• munuaiskivet ja pyelonefriitti kehittyvät siirtymäsolujen määrän kasvaessa;
• vakava toksikoosi, glomerulonefriitti, raskasmetallimyrkytys havaitaan, kun sedimenttiin ilmestyy munuaisten epiteeli.

Punasolut

BLD -indikaattori voidaan ylittää molemmista fysiologisista syistä (potilaan pitkäaikainen pysyminen seisovassa asennossa, pitkän kävelyn, säännöllisen raskaan urheilun harjoittaminen, tiettyjen lääkkeiden ottaminen) ja patologisista syistä.

Nämä sisältävät:

• valtimoverenpaine;
• virtsakivitauti;
• traumaattinen munuaisvaurio;
• minkä tahansa etiologian kasvaimet, jotka sijaitsevat eritysjärjestelmän elimissä.

Leukosyytit

OAM, naisten normaalia (tulosten taulukko voi osoittaa leukosyturiaa LEU -indikaattorin ylimäärän perusteella) on noudatettava kaikkien pääindikaattoreiden osalta. Jos arvot poikkeavat merkittävästi, tarvitaan lääkärin hoitoa.

Yli 5 solun leukosyyttien määrän lisääntyminen näkökentässä osoittaa, että potilaalla on jokin seuraavista sairauksista:

• pyelonefriitti;
  
• glomerulonefriitti;
• kystiitti.

On tärkeää tarkistaa tämä indikaattori naisilla, joille on siirretty munuaisia, koska suuri määrä leukosyyttejä osoittaa sen mahdollisen hyljinnän.

Hemoglobiini

Jos virtsasta löytyy tietty hemoglobiinipitoisuus, sen avulla voidaan epäillä sellaisten sairauksien kehittymistä kuin:

• anemia;
• palovammat
• verenmyrkytys (sepsis);
• myrkytys fenolilla tai aniliinilla.

Lima

Jos virtsa -analyysi paljastaa liman virtsassa, tämä vahvistaa kroonisen tulehdusprosessin kulun munuaisissa, virtsarakossa tai eritysreitissä.

Sylinterit

Niitä on useita tyyppejä, minkä tahansa ylimäärä osoittaa patologian läsnäolon.

Esimerkiksi:

• Hyaliinivalut voidaan havaita, kun keho ylikuumenee, voimakas fyysinen rasitus, pitkittynyt kuume, korkea verenpaine, sydämen vajaatoiminta.
• Rakeiset lieriömäiset rakenteet osoittavat virtsatieinfektioiden esiintymisen.
• Vahaisia ​​heitteitä esiintyy kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa sekä amyloidoosissa.

Suola

Terve keho ei eritä suolakiteitä virtsaan. Jos näin tapahtuu, on olemassa munuaiskivien muodostumisen vaara.

NIT -indikaattorin ylitys tapahtuu seuraavissa olosuhteissa:

• kihti;
• kehon kuivuminen;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• pyelonefriitti.

Suuri määrä oksaalihappoa, jota löytyy suolaheinästä, pinaatista, tomaateista, voi myös aiheuttaa potilaan ruokavaliossa suoloja virtsassa. Sama koskee potilaita, jotka saavat hoitoa ampisilliinilla tai sulfonamideilla.

Bakteerit ja sienet

Bakteerien ja sienien havaitseminen virtsassa missä tahansa määrissä vahvistaa bakteerien tai sienien hyökkäyksen eritysjärjestelmän elimissä. OAM naisilla on analyysi, joka on ensiarvoisen tärkeä tutkittaessa potilasta. Saatujen tulosten taulukon normin ylittäminen ei voi olla syy lopulliseen diagnoosiin ja vaatii lisätutkimuksia.

Video naisten normin OAM -analyysistä

Yleinen virtsan analyysi (OAM): tärkeimpien indikaattoreiden normi: