Miscellanea

Ensisijainen tuberkuloosikompleksi: komponentit ja oireet

click fraud protection

Sisältö

  1. Primaarisen tuberkuloosikompleksin patogeneesi
  2. Mycobacteriumin vaihtelevuus
  3. Lisää syistä
  4. Infektion reitit
  5. Primaarisen tuberkuloosikompleksin komponentit
  6. Taudin vaiheet
  7. Keuhkokuume (keuhkovaurio)
  8. Infiltraatin imeytyminen
  9. Puristus
  10. Kalkkeutuminen (suolan kertyminen)
  11. Taudin oireet
  12. Lapsilla ja nuorilla
  13. Aikuisen tapauksessa
  14. Taudin kulun tyypit
  15. Ensisijaisen tuberkuloosikompleksin tunnistaminen
  16. Laboratoriodiagnostiikka
  17. Röntgenkuva
  18. Hoitomenetelmät
  19. Kirurginen interventio
  20. Kemoterapian käyttö
  21. Keuhkoputki (venttiilin asennus)
  22. Toipumisaika
  23. Komplikaatiot ja seuraukset
  24. Ennaltaehkäisy riskiryhmälle
  25. Ensisijaiset toimenpiteet
  26. Toissijaiset toiminnot
  27. Hyödyllisiä materiaaleja

Ensisijainen tuberkuloosikompleksi on tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, joka kehittyy ensimmäisen kosketuksen yhteydessä mykobakteereihin. Useimmiten lapset ja ihmiset, joilla on heikentynyt immuniteetti, ovat sairaita. Ilman asianmukaista lääkehoitoa ja taudin monimutkaista kulkua tuberkuloosin toissijaiset muodot kehittyvät.

Ensisijainen tuberkuloosikompleksi
Ensisijainen tuberkuloosikompleksi ilmenee tuberkuloositartunnan saamisen yhteydessä.
insta story viewer

Primaarisen tuberkuloosikompleksin patogeneesi

Tämä patologia perustuu seuraaviin prosesseihin:

  1. Mykobakteerien nieleminen. Useimmiten infektio tapahtuu aerogeenisesti (ilman kautta). Lähetys kotitalouteen on mahdollista. Joissakin tapauksissa infektio tapahtuu ruoalla. Tulehdusreaktion tapahtuessa suuren määrän mykobakteereja on päästävä kehoon.
  2. Ensisijaisen vaikutuksen muodostuminen. Useimmiten vaikuttaa subpleuraalisiin osiin.
  3. Kaseettiset muutokset kudoksissa. Nekroosia havaitaan muodostuessaan valkoista karkeaa massaa.
  4. Alveolien ja keuhkoputkien tappio.
  5. Perifokaalinen tulehdusreaktio.
  6. Vaurio alueellisille imusolmukkeille ja verisuonille.
  7. Ghosnin ensisijaisen painopisteen muodostuminen. Granulomatoottisen tulehduksen patologinen vyöhyke muodostuu kooltaan 1-1,5 cm. Tulevaisuudessa vaurio kapseloidaan ja arpeutuu. Tällä alueella mykobakteerit voivat pysyä elinkelpoisina ja toistuva tulehdusreaktio kehittyy suotuisissa olosuhteissa.
  8. Kalkkeutuminen (kalsiumsuolojen kerrostuminen).

Mycobacteriumin vaihtelevuus

Mykobakteerien erottuva piirre on niiden kyky muuttaa niiden morfologiaa ja antigeenistä rakennetta.

Tämän seurauksena vastustuskyky lääkkeille (antibiooteille) lisääntyy ja immuniteetti heikkenee (keho ei tunnista mikrobeja hyvin).

Mykobakteerit pystyvät muodostamaan L-muotoja. Niillä on tärkeä rooli immuniteetin ylläpitämisessä. Kun kehon reaktiivisuus vähenee, ne aktivoituvat jyrkästi ja aiheuttavat tulehdusta.

Mycobacteriumin vaihtelevuus
Mykobakteerit aiheuttavat tulehdusta.

Lisää syistä

Syy tuberkuloosin kehittymiseen on mykobakteerien aiheuttama infektio. Nämä ovat solunsisäisiä mikrobeja, jotka kestävät hyvin ympäristötekijöitä. Ne pystyvät pysymään pitkään esineissä ja ysköksessä. Tämä patologia kehittyy usein ihmisillä, jotka ovat yhteydessä aktiiviseen tuberkuloosipotilaaseen, ja lapsiin ensimmäisessä kosketuksessa mykobakteereihin.

Vaikuttavat tekijät ovat:

  1. Heikentynyt immuunijärjestelmä (HIV -infektio, klamydia, munuais- ja maksavaurio, diabetes mellitus, vitamiinin puute, uupumus, endokriininen patologia).
  2. Tupakointi.
  3. Limakalvojen suojatoiminnon heikkeneminen.
  4. Asuminen kosteissa, huonosti tuuletetuissa ja viileissä tiloissa.
  5. Eläminen yhdessä potilaan kanssa.
  6. Muiden henkilökohtaisten hygieniatuotteiden (hammasharjat, pyyhkeet) käyttö.
  7. Tiettyjen lääkkeiden (sytostaatit, immunosuppressantit, systeemiset kortikosteroidit) ottaminen.
Tupakointi
Tupakointi on altistavaa tekijää.

Infektion reitit

Seuraavat mykobakteerien tunkeutumisreitit erotetaan:

  • ilmassa (ysköksen hiukkasia yskiessä ja aivastaessa);
  • ilma-pöly;
  • yhteys ja kotitalous (kotitaloustarvikkeiden kautta);
  • ruoka (harvoin).

95%: ssa tapauksista havaitaan aerogeeninen infektiomekanismi. Taudin kliininen kuva riippuu siitä, miten mykobakteerit pääsivät kehoon.

Primaarisen tuberkuloosikompleksin komponentit

Kompleksin pääkomponentit ovat:

  • lymfadeniitti (tulehdus ja alueellisten imusolmukkeiden laajentuminen);
  • lymfangiitti (imusolmukkeiden ja rungon vauriot);
  • erityinen tulehdusreaktio.
Lymfadeniitti
Lymfadeniitti on imusolmukkeiden laajentuminen.

Tärkeä ehto tulehduksen kaikkien elementtien läsnäololle on immuniteetin heikkeneminen.

Taudin vaiheet

Taudin kehittymisessä on seuraavat vaiheet:

  1. Alkukirjain. Sille on tunnusomaista keuhkokudoksen tunkeutuminen.
  2. Solujen hajoaminen ja kylvö.
  3. Keskittymisen imeytyminen.
  4. Kovettuminen (kalkkeutuminen).

Kaikki vaiheet korvaavat toisensa. Kaikki päättyy kliiniseen toipumiseen tai komplikaatioiden kehittymiseen (infektion leviäminen koko kehoon toissijaisten polttimien muodostumisen kanssa).

Keuhkokuume (keuhkovaurio)

Taudin alkuvaiheessa kehittyy keuhkokuume. Keuhkokudos tulehtuu. Prosessi sisältää yhden tai useamman segmentin. Ensisijaisen painopisteen ohella on perifokaalisen tulehduksen alue. Se näkyy myrkyllisen keuhkoödeeman taustalla.

Keuhkotulehdus
Varhaisessa vaiheessa keuhkokudos tulehtuu.

Infiltraatin imeytyminen

Tämä vaihe alkaa aikaisintaan 2-3 kuukautta tartunnan jälkeen. Infiltraatti (kudosten tiivistymisalue) imeytyy vähitellen.

Puristus

8-10 kuukauden kuluttua vaurioitunut alue puristuu (tiivistyy). Pneumoskleroosi (fibroosi) kehittyy. Ilman hoitoa tämä vaihe kestää jopa kuusi kuukautta.

Puristus
8-10 kuukauden kuluttua fibroosi kehittyy.

Kalkkeutuminen (suolan kertyminen)

Vuoden tai pidemmän ajan kuluttua Ghosnin painopiste muodostuu. Kalsiumsuolat kertyvät kudoksiin. Tällainen alue näkyy selvästi röntgenkuvassa.

Kalkkeutumiset määritetään sekä keuhkokudoksessa että imusolmukkeissa.

Taudin oireet

Useimmissa tapauksissa tauti on keuhko. Harvemmin suolisto (infektion ruokareitti) ja suuontelon limakalvot vaikuttavat. Ensisijaiselle kompleksille on tunnusomaista akuutti tai subakuutti kulku. Usein tauti on piilevä. Kliinisen kuvan mukaan patologia muistuttaa flunssaa tai keuhkokuumetta.

Tärkeää tietoa: Miliaarisen keuhkotuberkuloosin kehittymisen ja kulun piirteet

Lapsilla ja nuorilla

Alle 3 -vuotiailla lapsilla tauti on vakavin. Seuraavia oireita havaitaan:

  • kuume jopa 39-40 ° C ja yli;
  • hengenahdistus;
  • rintakipu;
  • paroksismaalinen yskä;
  • ruokahalun menetys;
  • vilunväristykset
Kuume
Lapsilla on kuumetta jopa 39-40 ° C.

Taudin subakuutissa kulussa lämpötila on useimmiten subfebriili. Häiritsee yskä (kuiva tai tuottava), voimakas väsymys, heikkous ja hikoilu, lähinnä yöllä. Objektiiviset oireet taudista lapsilla ovat:

  • turvonneet imusolmukkeet;
  • sydämentykytyksiä;
  • verenpaineen lasku;
  • ihon kalpeus;
  • laihtuminen (pitkittyneellä kurssilla).

Joskus maksa suurenee.

Taudin merkit
Verenpaine voi laskea.

Usein tämä patologia on naamioitu keuhkopussitulehdukseksi. Tässä tapauksessa rintakipu voimistuu yskän aikana, pinnallinen hengitys, matala kuume, vilunväristykset ja heikkous. Kun patologinen painopiste on lokalisoitu keuhkojen perusosissa, joskus ilmenee vatsan oireyhtymä. Siihen kuuluu vatsakipu ja muut dyspepsian ilmentymät (ruoansulatushäiriöt). Nuoruusiässä valitukset voivat puuttua.

Aikuisen tapauksessa

Aikuisilla kompleksi on usein oireeton. Akuutissa muodossa on yskää (usein viskoosia, vaikeasti erottavaa ysköstä), kuumetta ja muita myrkytysoireita. Heikentyneillä ihmisillä tauti etenee keuhkokuumeena.

Taudin kulun tyypit

Ensisijainen kompleksi on subakuutti, akuutti, oireeton. Jälkimmäisessä tapauksessa tärkeä merkki taudista on Mantoux -testin tai Diaskintestin positiiviset tulokset.

Mantoux
Tärkeä merkki sairaudesta on positiivinen Mantoux -testi.

Ensisijaisen tuberkuloosikompleksin tunnistaminen

Fysiologia tunnistaa seuraavat menetelmät taudin diagnosoimiseksi:

  1. Rintakehän röntgen.
  2. Laboratoriokokeet (kliiniset veri- ja virtsakokeet, biokemiallinen analyysi, ysköstutkimus haponkestävien mykobakteerien varalta).
  3. Lääkärintarkastus. Imusolmukkeiden palpataatio, auskultaatio ja keuhkojen lyönti suoritetaan. Yleisellä patologisella prosessilla lyömäsoittoäänen tylsyys ja pieni hengityksen vinkuminen ovat mahdollisia. Jäykkä ja vesikulaarinen hengitys määritetään usein.
  4. Seulontatutkimukset (Mantoux -testi ja Diaskintest).
  5. Haastatella. Auttaa tutkimaan epidemiologista historiaa ja infektioiden riskitekijöitä. Potilaiden sairaushistoria analysoidaan perusteellisesti.

Epäselvissä tapauksissa diagnoosin selventämiseksi suoritetaan magneettikuvaus tai tietokonetomografia.

Laboratoriodiagnostiikka

Taudin akuutissa etenevässä vaiheessa kliiniset veri- ja virtsakokeet ovat informatiivisia. Usein havaitaan leukosytoosia, kaavan siirtymistä vasemmalle ja ESR: n kiihtymistä. Yleinen virtsa -analyysi paljastaa joskus proteiinin läsnäolon. Jos klinikkaa ei ole, analyysit eivät muutu. Lisäksi voidaan tarvita kvantiferonitesti.

Laboratoriodiagnostiikka
Kliininen verikoe on informatiivinen.

Mykobakteereja koskeva tutkimus suoritetaan kolme kertaa. Tulos on positiivinen vain 5% tapauksista. Tutkimusmateriaali on potilaan yskö. Pienillä lapsilla suoritetaan mahahuuhtelu.

Kaikkein informatiivisimmat ovat immunologisten analyysien tulokset. Ominaista reaktioiden käänne, kun aiempien negatiivisten tulosten jälkeen ilmestyy positiivinen. Suonensisäinen injektio suoritetaan. Neula työnnetään leikkauksella ylöspäin, melkein ihon suuntaisesti, kyynärvarren etupinnan keskimmäisen kolmanneksen alueelle. Valkoisen sinetin pitäisi näkyä.

Tuloksen arvioivat infiltraatin koko, punoitus ja vesikulaariset-nekroottiset muutokset. Tuberkuloosilla havaitaan positiivisia (minkä tahansa kokoisia papuleita) ja hyperergisiä reaktioita. Jälkimmäisessä tapauksessa tunkeutuminen on yli 15 mm tai taudista on muita merkkejä (kudosnekroosi).

Joskus onkologisen patologian poissulkemiseksi tutkitaan biopsian aikana saatu makronäyte (keuhkokudoksen fragmentti).

Se arvioidaan mikroskoopilla ja kuvataan.

Röntgenkuva

Tuberkuloosin röntgenkuvia ovat:

  1. Ensisijaisen vaikutuksen läsnäolo. Määritelty 1 cm: n varjoksi.
  2. Paikallinen keuhkokudoksen läpinäkyvyyden heikkeneminen.
  3. Turvonneet imusolmukkeet. Määritellään paremmin sivuttaisprojektiossa.
  4. Tulehdusreitti ensisijaisesta kohdasta solmuihin.
  5. Gonan tulisija. Vaalea alue on pyöristetty selkeillä ääriviivoilla. Taudinpurkaus koostuu suolan kerrostumista.
Röntgenkuva
Röntgensäteitä käytetään tuberkuloosin havaitsemiseen.

Tutkimus suoritetaan kahdessa ennusteessa: suora ja sivusuunnassa.

Hoitomenetelmät

Potilaat ovat sairaalahoidossa erikoissairaaloissa. Toipumisen jälkeen lääkärin on seurattava tällaisia ​​ihmisiä 2 vuoden ajan. Lapsia, joilla on taivutusreaktioita ja joilla ei ole taudin oireita, ei viedä sairaalaan. Tärkeimmät tuberkuloosin hoidot ovat:

  • lääkehoito (kemoterapian lääkkeiden, immunomodulaattorien, vieroitusaineiden käyttö);
  • ruokavalio;
  • kirurginen interventio;
  • levätä parantolassa;
  • fysioterapia.

Tärkeää tietoa: Kliininen kuva suolistuberkuloosin kulusta aikuisella

Hoidon pääperiaatteet ovat turvallisuus, oikea -aikaisuus, integroitu lähestymistapa, jatkuvuus, kesto, jatkuva valvonta ja jatkuvuus.

Ruokavalio
Ruokavalio on tehokas tuberkuloosin hoito.

Tärkeä osa hoitoa on oikea ravitsemus. Potilaille näytetään hoitotaulukko nro 11. Ravitsemuksella on seuraavat tehtävät:

  • kehon vahvistaminen;
  • lisääntynyt vastustuskyky infektioille;
  • aineenvaihduntaprosessien parantaminen;
  • normaalin energiatasapainon palauttaminen;
  • nopeuttaa potilaiden toipumista.

Sinun täytyy syödä 4-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Ruokavalion tulisi olla proteiini-hiilihydraatti-suuntainen. Seuraavat ruoat ja ruoat ovat hyödyllisiä:

  • raa'at ja keitetyt vihannekset;
  • hedelmät;
  • marjat;
  • vihreät;
  • vilja;
  • keitot;
  • munat;
  • juusto;
  • raejuusto ja muut maitotuotteet;
  • makeiset;
  • vähärasvaiset kala- ja lihalajikkeet;
  • äyriäiset;
  • pähkinöitä.
Keitetyt vihannekset
Tuberkuloosin kanssa on hyödyllistä syödä keitettyjä vihanneksia.

Juomista on parempi käyttää mehuja, ruusunmarjalientä, luonnollista hedelmäjuomaa, yrttiteetä (vihreää) ja hiilihapotonta vettä.

Kirurginen interventio

Tuberkuloosin leikkausta tarvitaan harvoin. Edistyneissä tapauksissa seuraavat vaikutukset ovat mahdollisia lääkehoidon jälkeen ja taudin siirtyessä toissijaiseen muotoon:

  • resektio (osan keuhkojen poistaminen);
  • kavernotomia (ontelon poistaminen hajoavalla kudoksella);
  • keuhkoputki (keuhkopussin osan poistaminen);
  • torakoplastia.

Leikkauksen jälkeen, kivunlievitys, tuberkuloosilääkkeet, säännöllisesti sidokset, sängyn levon noudattaminen, fyysinen ja henkinen lepo, kontrolliröntgen tutkimus.

Kirurginen interventio
Leikkausta tarvitaan harvoin tuberkuloosiin.

Kemoterapian käyttö

Tuberkuloosi on parantava sairaus. Lääkehoidon tavoitteena on tuhota mykobakteerit kehossa. Lääkkeiden on oltava laajakirjoisia ja tehokkaita tartuntatautia vastaan. Lääkkeet valitaan ottaen huomioon allerginen historia ja potilaiden ikä.

Tuberkuloosin hoidossa käytetään ensimmäisen rivin kemoterapialääkkeitä. 4-5 lääkettä voidaan määrätä samanaikaisesti. Nämä sisältävät:

  1. Isoniatsidi. Yksi tehokkaimmista lääkkeistä. Sitä käytetään tablettien ja injektionesteen muodossa. Sillä on bakterisidinen vaikutus (tappaa bakteerit). Sitä käytetään kaikenlaisten tuberkuloosien hoitoon. Vasta-aiheinen, jos on intoleranssi, lääkkeiden aiheuttama hepatiitti, vaikea maksan vajaatoiminta ja alle 3-vuotiaat lapset (tabletit). Sitä määrätään varoen alkoholiriippuvuuteen, kohtauksiin, HIV -infektioon, diabetekseen, kilpirauhasen vajaatoimintaan ja mielenterveyden häiriöihin.
  2. Rifampisiini (Rimpin, Rifampicin-Ferein). Vapautusmuodot - kapselit suun kautta ja kylmäkuivattu (injektiokuiva -aine, liuosta varten). Vaikuttaa bakterisidisesti häiritsemällä mikrobisolujen RNA: n synteesiä. Taudinaiheuttajasta tulee nopeasti vastustuskykyinen rifampisiinille, joten sitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Lääkettä ei ole määrätty keltaisuuteen, munuaisten vajaatoimintaan, hepatiittiin ja suvaitsemattomuuteen.
  3. Pyratsinamidi. Synteettinen aine, joka tunkeutuu hyvin kudoksiin ja tappaa mykobakteerit. Vapautuslomake - tabletit suun kautta. Vasta -aiheita ovat yliherkkyys ja maksan vajaatoiminta. Haittavaikutukset ovat mahdollisia ruoansulatushäiriöiden, ihottuman ja kutinaa.
  4. Ethambutoli (Etumbusin). Käytetään pillereinä. Vaikuttaa tyypillisiin ja epätyypillisiin tuberkuloosin patogeeneihin. Pystyy tunkeutumaan soluihin. Se on määrätty keuhko- ja ekstrapulmonaaliseen tuberkuloosiin. Vasta -aiheita ovat kaihi, retinopatia diabeteksen kanssa, neuriitti, kihti, silmäsairaudet, vaikea munuaisten vajaatoiminta, ikä 13 vuoteen asti, raskaus ja imetys. Lääkäri määrää annoksen ottaen huomioon potilaan painon.
  5. Streptomysiini (jauhe). Antibiootti aminoglykosidiryhmästä. Se on määrätty keuhkojen ja muiden elinten tuberkuloosiin. Jauheesta valmistetaan liuos, joka ruiskutetaan lihakseen tai henkitorven läpi. Lääkkeellä on munuaistoksinen vaikutus. Vasta -aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.
Kemoterapian käyttö
Isoniatsidia käytetään tuberkuloosin hoitoon.

Harvemmin käytetään toisen linjan lääkkeitä (etionamidi, sykloseriini, kanamysiini, ofloksasiini, kapreomysiini, levofloksasiini, teritsidoni). Usein yhdistelmälääkkeitä määrätään. Ne sisältävät useita antibiootteja kerralla, mikä ei vaadi suuren määrän tablettien käyttöä. Näitä lääkkeitä ovat:

  1. Repin B6 ja sen analogit (Laslonvita, Izokomb, Protub-4 Plus). Sisältää B6 -vitamiinia (pyridoksiini), isoniatsidia, etambutolia, pyratsinamidia ja rifampisiinia. Saatavana pillereinä. Vasta -aiheinen ruoansulatuskanavan sairauksien pahenemisessa, keskushermoston patologiassa, näköhermon tulehduksessa, retinopatiassa, raskaana olevilla naisilla, imettävillä naisilla ja alle 13 -vuotiailla lapsilla.
  2. Phyzoetam. Vaikuttavat aineet ovat isoniatsidi ja etambutoli. Nimitetty 12 -vuotiaasta alkaen. Vasta -aiheinen silmäsairauksissa, valtimoverenpainetaudissa, myksedeemassa, maksan vajaatoiminnassa, epilepsiassa, kihtiin, psoriaasiin, haavaumiin, sepelvaltimotautiin, raskaana oleville ja imettäville.
  3. Combitub. Se sisältää rifampisiinia, etambutolia, isoniatsidia ja pyratsinamidia. Sitä ei ole määrätty munuaisten ja maksan patologian, tromboflebiitin, epilepsian, kohtausten, ateroskleroosin, näköhäiriöiden ja suvaitsemattomuuden vuoksi. Sopii yli 13 -vuotiaille potilaille.
  4. Rifacomb (Tubavit). Vaikuttavat aineet ovat rifampisiini ja isoniatsidi. Apukomponentti on pyridoksiini. Se annetaan suun kautta. Vasta -aiheita ovat munuaisten vajaatoiminta, keltaisuus, lapsuus, raskaus ja imetys.
  5. Lomecombe. Sisältää levofloksasiinia, etambutolia, isoniatsidia, pyratsinamidia ja pyridoksiinia. Se otetaan suun kautta ruoasta riippumatta. Sopii vain aikuisille.
  6. Phthisopyram. Vaikuttavat aineet ovat isoniatsidi ja pyratsinamidi. Tehokas kaikissa tuberkuloosin muodoissa. Sitä ei ole määrätty astman, mykseeman, psoriaasin, kihdin, korkean verenpaineen, hyperurikemian, haavaumien, sydämen vajaatoiminnan, kirroosin, hepatiitin ja epilepsian hoitoon.

Lääkehoidon keskimääräinen kesto on 3 kuukautta.

Keuhkoputki (venttiilin asennus)

Jos keuhkoihin muodostuu kudoshajoamisen ontelo, keuhkoputkien esto voi olla tarpeen. Tämä on invasiivinen toimenpide, johon kuuluu erityisen venttiilin sijoittaminen. Se luo hypoventilaatiota vaurioituneelle alueelle, mikä auttaa sulkemaan rappeutumisontelon. Samalla tyhjennystoiminto säilyy (ysköstä vapautuu vapaasti).

Tärkeää tietoa: Kliininen kuva tuberkuloosin keuhkopussintulehduksen kehittymisestä ihmisillä

Bronchoblocking
Keuhkoputkien tukkeutuminen sisältää erityisen venttiilin asennuksen.

Tällainen interventio on osoitettu primaarisen tuberkuloosin siirtymisessä vaikeampiin muotoihin kudoksen tuhoutumisen kanssa.

Toipumisaika

Keuhkojen toiminnan palautumisen aikana suositellaan:

  • fysioterapia;
  • levätä parantolassa tai apteekissa;
  • vitamiinikompleksien ottaminen (Vitrum, Supradina);
  • hyvä ravitsemus, rikastettu vihanneksilla ja hedelmillä;
  • lopettaa tupakointi;
  • stressaavien tilanteiden ja hypotermian poistaminen;
  • väliaikainen kieltäytyminen suunnitelluista toiminnoista (paitsi elintärkeät);
  • kieltäytyminen antamasta rokotteita.
Vitrum
Toipumisaikana on suositeltavaa ottaa vitamiinikomplekseja.

Niille, joilla on ollut tuberkuloosi, on perustettu ambulanssitarkkailu.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jos hoito annettiin myöhässä tai puutteellisesti, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

  1. Vaikea keuhkofibroosi. Toimiva (ilmava) kudos korvataan karkealla sidekudoksella, mikä johtaa hengitysvajaukseen.
  2. Tuberkuloosin toissijaisten muotojen kehittyminen (polttoväli, levinnyt, miliaarinen, luolainen, tunkeutuva, kirroosi, fibro-kavernoosi).
  3. Vaikea kudosten hajoaminen (kirroosi).
  4. Verenvuoto.
  5. Hemoptysis.
  6. Fistelin muodostuminen.
  7. Mykobakteerien leviäminen (leviäminen) koko kehoon muiden elinten ja järjestelmien (suoliston, silmien, ihon, luiden, nivelten, virtsarakon, keuhkopussin) vaurioitumisen kanssa.
  8. Aivokalvontulehdus. Sille on ominaista aivokalvon tulehdus. Ilmenee voimakkaana päänsärkyä, pahoinvointia, ärtyneisyyttä, korkeaa kuumetta, kohonnutta herkkyys valolle ja äänelle, aivokalvon oireet, sekavuus ja letargia.
Komplikaatiot
Jos hoito annettiin myöhässä, tuberkuloosin toissijaisten muotojen kehittyminen on mahdollista.

Ennaltaehkäisy riskiryhmälle

Tuberkuloosin ehkäisy on spesifistä ja epäspesifistä. Se alkaa varhaisessa vaiheessa vähentää riskiä sairastua mykobakteereihin ja helpottaa taudin etenemistä.

Ensisijaiset toimenpiteet

Ensisijaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

  1. Rokotus. Lääkettä BCG tai BCG-m käytetään (säästää herkkiä ihmisiä). Ne sisältävät eläviä, heikentyneitä tartunta -aineita. Vapautusmuoto on lyofilisaatti liuoksen saamiseksi ihonsisäistä antoa varten. Tuberkuloosirokotus on kansallisen kalenterin rokotusluettelossa. Pistokset annetaan ensimmäisen elinviikon aikana ja 6-7 vuoden iässä. Rokotuksen vasta -aiheita ovat ennenaikainen syntymä, akuutit tulehdus- ja tartuntataudit, syöpä ja primaarinen immuunipuutos.
  2. Säännöllinen tuberkuliinidiagnostiikka. Käytetään Mantoux -testiä ja Diaskintestia. Suoritettiin päiväkodeissa ja kouluissa.
  3. Fluorografia. Pitäisi järjestää joka vuosi.
  4. Kehon vastustuskyvyn lisääminen (hyvä ravitsemus, vitamiinien ottaminen, urheilu, luopuminen huonoista tavoista).
  5. Kosketuksen poissulkeminen tartunnan lähteeseen (sairas henkilö).
  6. Sairaiden oikea -aikainen tunnistaminen.

Toissijaiset toiminnot

Toissijainen ehkäisy tarkoittaa:

  • perussairauden oikea -aikainen hoito komplikaatioiden estämiseksi;
  • aikainen pääsy lääkäriin tai terapeuttiin;
  • dynaaminen havainto;
  • lääkkeiden huolellinen käyttö;
  • jatkuva parantaminen;
  • määräaikaistarkastuksia.

Tämä on epätäydellinen luettelo toiminnoista. Kontaktien ja sairaan henkilön kanssa asuvien ihmisten tartuntariskin vähentämiseksi on välttämätöntä:

  • eristä infektion lähde;
  • desinfioi tilat ja taloustavarat;
  • jakaa astiat jokaiselle perheenjäsenelle.

Näitä toimenpiteitä tarvitaan vakavampien tuberkuloosimuotojen kehittymisessä, kun henkilö vapauttaa mykobakteereja ympäristöön ysköksen kanssa.

Hyödyllisiä materiaaleja

Tuberkuloosi on parannettavissa. Ennuste oikea -aikaisella hoidolla on suhteellisen suotuisa. Tämän vaarallisen sairauden ehkäisemiseksi on suositeltavaa perehtyä lasten rokotuksia, rokotusten hyötyjä ja kaikenlaisia ​​riskejä koskeviin materiaaleihin. On myös hyödyllistä olla tietoinen epäspesifisistä infektioiden ehkäisytoimenpiteistä.

  • Jaa
Mäntypähkinän kuori. Lääketieteelliset ominaisuudet, käyttö
Miscellanea

Mäntypähkinän kuori. Lääketieteelliset ominaisuudet, käyttö

SisältöOminaisuudetKuvausYhdisteLääketieteelliset ja hyödylliset ominaisuudetNaisilleMiehilleLapsilleMahdollinen vahinkoVasta -aiheetPerinteisen lä...

MCC Ankir-B. Hinta, arvostelut, valokuvat ennen ja jälkeen
Miscellanea

MCC Ankir-B. Hinta, arvostelut, valokuvat ennen ja jälkeen

SisältöTyökalun toimintaperiaateVapautuslomake, hinta ja jakelu apteekeistaKäyttöaiheetSovellusVasta -aiheetLapsilleRaskaana oleville ja imettävill...

Valmisteet hengitettynä keuhkoputkentulehduksen kanssa Sumutin
Miscellanea

Valmisteet hengitettynä keuhkoputkentulehduksen kanssa Sumutin

SisältöRahastojen luokitteluLääkkeiden arvio apteekistaAmbroksoliLazolvanACCInterferoniDerinatBerodualPulmicortFlixotideAtroventKivennäisvesiVideo ...