Hematokriitti on kohonnut, alhainen veressä naisilla. Syyt siihen, mitä tämä tarkoittaa, normi, hoito

Verikokeita tutkittaessa kiinnitetään usein huomiota punasolujen määrään, niiden sedimentaatioasteeseen ja leukosyyttien suhteeseen. Hematokriitti yhdessä muiden alkuaineiden kanssa, on tärkeä indikaattori, sitä voidaan lisätä tai vähentää. Naisten poikkeama normista vaihtelee useista syistä ja voi vaikuttaa syntymättömän lapsen terveyteen.

Mikä on hematokriitti

Veri on nestemäinen sidekudos, joka koostuu plasmasta ja soluista, jotka toimivat päätehtävät ihmiskehossa: suojaavat (leukosyytit), hemostaattiset (verihiutaleet) ja kuljetus (punasolut). Jälkimmäiset kuljettavat paitsi happea ja hiilidioksidia myös osallistuvat solujen hengitykseen ja prosessoitujen aineiden poistamiseen. Muodosta 90% kaikkien elementtien määrästä.

Hematokriitti (HTC) viittaa punasolujen määrään ihmiskehon koko veren tilavuuteen, ilmaistuna prosentteina (tai litraa litrassa). Indeksi mitataan yleisen verikokeen tutkimuksen aikana.

Hematokriitti lisääntyy naisilla (syyt tähän ovat punasolujen määrän tai kiertävän veren tilavuuden muutos) sairauksien tai lyhytaikaisten olosuhteiden esiintyessä, jotka aiheuttavat tämän ilmiön.

Hematokriitin normit

Keskimääräinen indikaattori on suoraan verrannollinen ikään, sukupuoleen, ammatilliseen toimintaan, asuinpaikkaan.

Seuraavat numerot pidetään normaalina:

Ikä	Sukupuoli	Indikaattorin prosenttiosuus	Arvo litroina
Vastasyntynyt	40-67	0,40-0,67
Jopa 1 vuosi	33-45	0,33-0,45
1-5 vuotta vanha	36-41	0,36-0,41
6-11	33-41	0,33-0,41
12-17	Pojat	35-45	0,35-0,45
Tytöt	34-41	0,34-0,41
Aikuiset	Miehet	36-46	0,36-0,46
Naiset	40-48	0,40-0,48

Suurin taso havaitaan imeväisillä, mikä on ymmärrettävää fysiologian kannalta. Vanhetessaan lapsen keho kehittyy jatkuvasti, mikä vaikuttaa hematopoieettiseen järjestelmään. Siksi aikuisten ja lasten indikaattorit ovat erilaisia.

Indeksin nousu yli 55% osoittaa verisolujen määrän kasvua, mikä on perusta uudelleenanalyysille ja perusteellisen tutkimuksen nimeämiselle syyn selvittämiseksi.

Jos havaitaan poikkeama HTC -tasosta normista, määrätään tutkimuksia:

• Verikoe: yleinen, biokemiallinen, hormoneille.
• Virtsan analyysi.
• Vatsan elinten, sukupuolielinten ja lisämunuaisten ultraäänidiagnostiikka.
• ECHO-KG, elektrokardiografia.
• Munuaisten skintigrafia.
• MRI, CT, jos epäillään kasvainta.
• Gemologin kuuleminen.

Miten tämä indikaattori määritetään?

Hematokriitin verikoe suoritetaan rutiininomaisesti kliinisen tutkimuksen aikana ja kun on olemassa oireita, jotka viittaavat sairauteen, joka vaikuttaa kehon hematopoieettiseen toimintaan.

Tutkimus suoritetaan:

• Anemian ja polysytemian diagnoosi ja hoidon dynamiikan arviointi.
• Kuivumisasteen määrittäminen
• Verikomponenttien verensiirrosta päättäminen.
• Kunto verensiirron jälkeen.
• Tartuntataudit, joissa on tärkeää estää kehon kuivuminen.
• Raskaus. Hematokriittitaso on yksi tärkeimmistä veren indikaattoreista raskauden aikana ja se määritetään kaikilla kolmella raskauskolmanneksella.
• Oireita nopeasta väsymyksestä, heikkoudesta, huimauksesta, ihon ja hiusten muutoksista yleisen terveyden taustalla.
• Epäillyt piilevää verenvuotoa.

Määrittäessään hematokriittianalyysiä lääkäri ottaa huomioon veren ohentavien lääkkeiden (antikoagulantit, ei-steroidiset kipulääkkeet) käytön.

Sinun pitäisi pidättäytyä analyysistä:

• Virustaudin aikana tai heti toipumisen jälkeen.
• Kuukautisten tai akuutin verenhukan jälkeen.

Nämä olosuhteet vääristävät laboratoriodiagnostiikkaa.

Ennen analyysin aloittamista sinun pitäisi pidättäytyä päivän ajan pikaruoasta ja rasvaisista elintarvikkeista, alkoholista, liikunnasta ja stressistä. Viimeisen aterian tulisi olla 8-10 tuntia ja tupakointi 2 tuntia ennen tutkimusta.

Hematokriittitaso havaitaan laboratorion yleisessä verikokeessa.

Prosessi sisältää useita vaiheita:

1. Biologisen materiaalin ottaminen käden kolmannen tai neljännen sormen kapillaarista tai kyynärpäästä.
2. Sen asettaminen steriileihin mittaputkiin lisäämällä antikoagulanttia (hepariinia).
3. Sentrifugointi 1-2 tuntia.

Keskipakovoiman vaikutuksesta veri asettuu kerroksittain. Punasolut jäävät pohjaan, sitten pieni kerros leukosyyttejä ja verihiutaleita, ja plasma keskittyy ylempään kerrokseen. Tutkimuksen tuloksia tulkitsee hematologi. Sitten ne siirretään hoitavalle lääkärille. Nykyään manuaalinen mittaus korvataan useammin automaattisen analysaattorin avulla.

Mitä poikkeamat tarkoittavat?

Kun hematokriitti on lisääntynyt ihmiskehossa, punasolujen koko kasvaa ja niiden tuotanto lisääntyy punaisen luuytimen soluissa. Tämä johtuu eri tekijöistä, jotka aiheuttavat toimintahäiriön kehon kompensoivassa reaktiossa.

Hematokriitti on kohonnut naisilla (syyt voivat olla luonteeltaan fysiologisia), eikä se vaadi erityishoitoa lyhytaikaisiin muutoksiin. Tai syyt voivat olla patologisia sellaisten sairauksien läsnä ollessa, jotka häiritsevät hematopoieettisten elinten työtä.

Lisääntyneen hematokriitin syyt

Fysiologisiin häiriöihin liittyvät poikkeavuudet:

• Kehon kuivuminen oksentelun, ripulin, pitkäaikaisen altistumisen auringolle, lisääntynyt hikoilu taustalla. Näissä olosuhteissa verisuonten plasma siirtyy kudoksiin, muodostuneiden elementtien tilavuus kasvaa. Poikkeaman syyn poistamisen jälkeen veren koostumus palautetaan nopeasti.
• Diabetes. Tälle taudille on tunnusomaista krooninen kudoshypoksia, joka stimuloi punasolujen muodostumista lisäämään happea kehon soluihin ja kompensoi hypoksiaa.
• Tupakointi ja oleskelu korkealla (vuorikiipeily, kalliokiipeily, usein pitkät lennot, asuminen korkeilla vuoristoalueilla). Ensimmäisessä tapauksessa kudosten hapen kulutus vähenee nikotiinin vaikutuksen alaisen vasospasmin vuoksi, toisessa rikkomus johtuu ilman harvinaisuudesta. Hematopoieettisen järjestelmän vasemekanismi on sama kuin diabeteksessa.
• Ammattiurheilu. Lisääntyneet kuormat vaikuttavat keuhkoputkistoon, mikä aiheuttaa kompensoivan lisäyksen muotoiltujen elementtien tilavuudessa.

Sairaudet, jotka aiheuttavat häiriöitä verisolujen ja plasman suhteessa, jaetaan kolmeen tyyppiin:

• Osallistuminen plasman määrän vähenemiseen:
• Tulehdusprosessit vatsakalvossa: peritoniitti.
• Palovammat, jotka vaikuttavat yli 15% kehon pinnasta.
• Krooninen keuhkoilman vajaatoiminta, keuhkoastma, keuhkolaajentuma.
• Sydämen vajaatoiminta, dekompensoidut viat.
• Askites.
• Gestoosi raskauden toisella puoliskolla.
• Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus.
• Punasolujen muodostumisen stimulointi:
• Munuaisten ja lisämunuaisten sairaudet: kasvaimet, hydronefroosi, polysystiset.
• Eri alkuperää oleva anemia.
• Erytremia (Bakezin tauti), jossa luuytimen normaali toiminta on heikentynyt.
• Pitkäaikainen hoito glukokortikosteroideilla, diureeteilla.
• Myrkytys huumeilla.
• Verenkiertoelimen pahanlaatuiset kasvaimet, jotka aiheuttavat solujen muodostumisen lisääntymistä: leukemia.

Muut edellytykset:

• Erytrosytoosille on ominaista hemoglobiinipitoisuuden nousu jopa 170 g / l ja enemmän.
• Sisäinen verenvuoto.
• Suolitukos.
• Onkologiset sairaudet.
• Endokriinisen järjestelmän häiriöt: kohonnut androgeenipitoisuus, klimaattinen oireyhtymä.
• Ikääntyneet muutokset vanhuksilla.
• Runsaat kuukautiset.

Hematokriitti on lisääntynyt naisilla (syyt voivat johtua raskaudesta) seuraavista olosuhteista johtuen:

• Epäonnistuminen ruoansulatusjärjestelmässä.
• Usein oksentelua tai ripulia ensimmäisen kolmanneksen aikana.
• Syö paljon suolaista ruokaa.
• Raudan lisäravinteiden väärinkäyttö.
• Diureettien käyttö.

Punasolujen lisääntyminen johtaa veren viskositeetin kasvuun, verenkierron hidastumiseen ja kudosten hapensaannin heikkenemiseen. Verisolut kasautuvat yhteen, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen.

Heikkouden ja väsymyksen lisäksi raskaana oleva nainen valittaa:

• Lihaskipu.
• Vuotavat ikenet.
• Hematoomat.
• Kylmät raajat jopa kuumalla säällä.
• Raskaus jaloissa.

Alhaisen hematokriitin syyt

Muodostuneiden elementtien prosenttiosuuden laskua alle 25% kutsutaan erytropeniaksi.

Sairaudet, jotka johtavat tähän tilaan:

• Sairaudet, joissa punasolujen tuotanto on heikentynyt: anemia, leukemia, munuaisten pareesi.
• Virtsarakon tulehdus: kystiitti.
• Tarttuva patologia, joka liittyy kehon myrkytykseen.
• Hemolyysi, jos myrkytetään kasvien myrkyillä tai kemiallisilla yhdisteillä.
• Hyperproteinemia myeloomassa, Hodgkinin tauti.
• Ruoansulatuskanavan limakalvon tulehdus, joka johtaa raudan imeytymiseen.
• Vauriot verisolujen muodostumiseen ja puhdistamiseen osallistuville elimille: luuydin, maksa, munuaiset.

Muut edellytykset:

• Paastoaminen, ruokavalion noudattaminen johtaa B -vitamiinien ja raudan puutteeseen kehossa, minkä vuoksi erytropoieesi (punasolujen muodostuminen) hidastuu.
• Akuutti verenhukka.
• Krooninen verenvuoto peräpukamilla.
• II ja III raskauskolmannes.
• Liiallinen nesteytys suonensisäisen infuusion jälkeen.
• Pysy liikkumattomana pitkään.

HTC -tason laskua havaitaan, kun alkueläimet loistavat ihmisen suolistossa (Toxoplasma, dysentery amoeba) ja helmintit (opisthorchis, roundworm, echinococcus), jotka syövät verta ja heikentävät punasolut. Joskus indeksin lasku tapahtuu sytostaattien ja kemoterapian jälkeen.

Raskaana olevilla naisilla havaitaan hematokriitin laskua jopa 33%, koska nesteen määrä elimistössä kasvaa 35-50% johtuen verenkierron uteroplacentalisesta ympyrästä, kun taas muodostuneiden elementtien määrä kasvaa 15%. Naiselle, joka kantaa sikiötä, nämä arvot ovat normi.

Lisäksi HTC -tason laskuun vaikuttavat seuraavat tekijät:

• Gestoosi.
• Ikä alle 18.
• Monisikiöinen raskaus.
• Lasten syntymä lyhyellä aikavälillä.
• Anemia.
• Riittämätön raudan saanti ruoasta.

Hematokriitin lasku alle 30% edistää verenvuotoa, ennenaikaista synnytystä ja synnytyksen jälkeistä masennusta. Tämä vaikuttaa sikiön muodostumiseen ja johtaa kehityssairauksiin.

Merkkejä poikkeamista

Syy hematokriitin tason nousuun on pääsääntöisesti sairaus, joka vaikuttaa veren koostumuksen muutokseen. Jotkut oireet naisilla ovat spesifisiä, toiset yleisiä (heikkous, huimaus).

Korotetuilla hinnoilla

Seuraavat sairaudet on merkitty:

• Huimaus, päänsärky.
• Heikkous, väsymys.
• Suuntautumisen huononeminen avaruudessa.
• Raajojen tunnottomuuden tunne ja niiden turvotus.
• Rintakipu.
• Iho on vaalea, kuiva, kutinaa.
• Hengitys on vaikeaa.
• Jano.
• Oksentelu.
• Kouristusvalmius.
• Vähentynyt lihasääni.

Alennetuilla hinnoilla

Oireet ilmenevät:

• Huimaus.
• Hengenahdistus.
• Takykardia.
• Heikentynyt suorituskyky.
• Jatkuva päänsärky.
• Hiustenlähtö, hauraus, kiillon puute.

Lapsilla oireet etenevät yleensä nopeammin kuin aikuiset.

Mitä tehdä korkealle hematokriitille?

Lääkehoidolla pyritään hoitamaan perussairautta, joka aiheutti hematokriitin nousun. Se voi olla operatiivinen tai konservatiivinen.

Lisäksi lääkäri määrää:

• Lääkkeet, jotka ohentavat verta (antikoagulantit) ja estävät sen elementtien tarttumista (verihiutaleita estävät aineet): sydänmagneetti, aspiriini, syncumar, courantil.
• Verenvuoto jopa 500 ml päivässä.
• Laskimonsisäinen infuusio soittoäänellä, glukoosilla, reopolyglusiiniliuoksilla.

Vähentää myös:

• Huumeiden väärinkäytön välttäminen.
• Säännölliset kävelyretket raittiissa ilmassa, asuin- ja työskentelytilojen tuuletus.
• Juo riittävästi nesteitä.

Lisääntynyt hematokriitti naisilla (syyt korjataan usein ruokavalion muutoksilla) johtuu sopimattomien elintarvikkeiden käytöstä.

Päivittäisen ruokalistan tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka auttavat ohentamaan verta:

• Marjoja, hedelmiä.
• Vihannekset, joissa on punaisia, oransseja, keltaisia ​​hedelmiä: tomaatit, kesäkurpitsa, porkkanat, kurpitsa.
• Fermentoitu maito: kefiiri, raejuusto, fermentoitu paistettu maito.
• Kasviöljy: auringonkukka, maissi, oliivi, seesami, pellavansiemen.
• Auringonkukan ja kurpitsansiemenet.
• Pähkinät mitä tahansa lajiketta.
• Vilja: maissi, hirssi, ohra, riisi, kaura.
• Rasvainen kala: lohi, makrilli, tonnikala.
• Vähärasvainen liha: kalkkuna.
• Meren antimia ja merilevää.
• Leivonta: ruisleipä.
• Makeiset: hunaja.
• Sivutuotteet: maksa, munuaiset.
• Juomat: salvia, orapihlaja, vesi, mehut.

Ei ole suositeltavaa syödä:

• Hedelmät: banaanit, herukat, mangot.
• Maitotuotteet: täysmaito, voi, juusto.
• Vilja: tattari.
• Palkokasvit: herneet, kikherneet, pavut.
• Liha: hanhi, ankka.
• Säilykkeet, savustettu liha.
• Sienet.
• Herkkuja: kaviaaria.
• Juomat: sooda, kahvi, musta tee.

Varovasti vihreät: persilja, tilli, salaatti, pinaatti. Kaikki ruoat valmistetaan parhaiten keittämällä, hauduttamalla tai höyryttämällä. Paistettu ruoka jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Mitä tehdä alhaisella hematokriitillä?

Kun hematokriittitaso laskee alle 25%, veren tai komponenttien siirto on tarpeen sairaalassa.

Jatkossa suositellaan:

• Tunnista syy hematopoieesin rikkomiseen.
• Poista tauti, joka johti tämän tilan kehittymiseen.
• Ota lääkkeitä, jotka edistävät punasolujen muodostumista: sorbifer durules, ferlatum fore, maltofer, gyno-tardiferon.

  

• B -vitamiinit: milgamma, foolihappo.
• Hallitse tulevan ja lähtevän nesteen määrää.
• Normalisoi oikea ravitsemus sisällyttämällä proteiinia, rautaa ja C -vitamiinia sisältävät elintarvikkeet.
• Harjoittele päivittäin.

Lievän tai kohtalaisen sairauden hoito voidaan suorittaa kotona tai päiväsairaalassa. Vaikea kurssi vaatii sairaalahoitoa.

Ruokavalio sisältää:

• Punainen liha ja maksa.
• Lehtivihannekset: pinaatti, kaali, persilja.
• Kokojyväleipäleipä.
• Kalastaa.
• Siipikarjan liha.
• Kananmunat.
• Palkokasvit.
• Rusinat, luumut, kuivatut aprikoosit, taatelit, omenat.
• Sammen kaviaari.
• Vihannekset ja hedelmät, joissa on paljon C -vitamiinia: tomaatit, sitrushedelmät, parsakaali.

Seuraukset, komplikaatiot

Hematokriitin nousu on toissijainen ilmentymä kehon toimintahäiriöstä ja ilmoittaa sairauksista, jotka voivat aiheuttaa verihyytymiä. Kun indeksi on 60-70%, on taipumus muodostaa verihyytymiä.

Tämä edistää kehitystä:

• Sydänkohtaus.
• Iskeeminen aivohalvaus.
• Akuutti hengitysvajaus.
• Raajojen gangreeni ja sen amputaatio.

Raskauden aikana korkeat tasot johtavat:

• Vaikea hypoksia, joka johtaa sikiön retentioon kohdussa.
• Kohdunsisäinen sikiön kuolema.

Syntymän jälkeen lapsella on hermoston lisääntynyt hermostuneisuus, sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt.

Punasolujen määrän väheneminen johtaa häiriöön hapen saannissa kehon kudoksiin, erityisesti aivoihin. Tämä johtaa huomion heikkenemiseen, muistin heikkenemiseen ja nopeaan väsymykseen. Jos tämä tila kestää riittävän kauan, se johtaa sydän- ja verisuonitauteihin, eritysjärjestelmiin ja maksan toimintahäiriöihin.

Raskaana olevilla naisilla alhaiset HTC -tasot johtavat:

• Hypotensio.
• Vahvistaa toksikoosia.
• Heikko työvoima.

Hiilidioksidin kertyminen raskaana olevan naisen soluihin aiheuttaa:

• Keskenmeno tai jäänyt raskaus.
• Gestoosi, johon liittyy turvotusta, kohonnut verenpaine, proteiinin menetys virtsassa, kohtauksia ja tajunnan menetys.
• Istukan vajaatoiminta, joka johtaa istukan verenkierron heikkenemiseen.
• Istukan irtoaminen.
• Ennenaikainen synnytys.

Äidin anemia heikentää sikiön kehitystä ja johtaa:

• Kohdunsisäinen kasvun hidastuminen.
• Painonpudotus.
• Aivokuoren alikehitys.
• Heikko immuniteetti.

Punasolujen tasapainon saavuttamiseksi koko veren tilavuudessa on noudatettava joitain periaatteita:

• Urheilu ja aktiivinen elämäntapa.
• Tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen.
• Tasapainoinen ruokavalio: proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhde.
• Juo paljon nesteitä ja seuraa suolan saantia.
• Stressin vaikutuksen poistaminen emotionaaliseen tilaan.
• Kieltäytyminen itsehoidosta.
• Hoitotarkastus kerran vuodessa.

Hematokriitin poikkeama normaaleista arvoista sekä ylös- että alaspäin johtaa vakavien terveysongelmien kehittymiseen naisilla ja lapsilla. Hoidon tarkoituksena on poistaa syy hematopoieettisen järjestelmän toimintahäiriöihin sekä muuttaa elämäntapaa ja ravitsemusta. Kun patologia havaitaan ajoissa, ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa.

Video hematokriitistä

Mikä on hematokriitti: