Lippis on nauha pään päällä. Algoritmi kuvilla, suoritustekniikka, indikaatiot

Korkiside on kiinnitetty päänahka potilaille, joilla on vammoja tässä kehon osassa. Kallo- ja pehmytkudosvammojen vakavuuden arviointi suoritetaan ennen sidontaprosessin alkua ja samanaikainen haavan pinnan antiseptinen käsittely. Korkki pidetään yhtenä luotettavimmista sidoksista, jolla on paljon etuja, mutta samalla se ei ole ilman haittoja.

Käyttöaiheet

Sidos kiinnitetään potilaan päähän sairaalan laitososastolla tai kentällä riippuen kliinisestä tilanteesta ja potilaan perussairaudesta. Useimmissa tapauksissa tämä menetelmä vahingoittuneen kallokudoksen sulkemiseksi toimii yhtenä ensiavun muodoista.

Haavaiset pään haavat

Sidos on tarkoitettu käytettäväksi potilailla, joilla on päänahan haavaumia, jotka on saatu seuraavien tapahtumien seurauksena:

• putoaminen korkeudesta;
• liukuvat iskut pään pinnalle tylpillä tai terävillä esineillä;
• saalistuseläinten puremat;
• työvammat;
• tieliikenneonnettomuudet.

Tässä tilanteessa steriilin korkkisidoksen levityksen aikana pään vaurioituneet kudokset suljetaan altistuminen negatiivisille ympäristötekijöille pölyhiukkasten, lian, ilman, patogeenisten hiukkasten muodossa mikro -organismeja. Jos pää on haavautunut, tämä kallon sidontamenetelmä on vain ensimmäinen vaihe monivaiheisessa prosessissa, jossa tarjotaan lääketieteellistä hoitoa potilaalle, jolla on vakava trauma.

Verenvuodon pysäyttäminen

Korkki on pääpanta, jota käytetään nopeasti pysäyttämään verenvuoto. Tämä on toinen osoitus tästä menetelmästä pehmytkudosten haavan pinnan sulkemiseksi. Esimerkiksi uhrilla voi olla vähäisiä vaurioita iholle, mutta samanaikainen vamma laskimoon.

Tässä tapauksessa potilaan on lopetettava verenvuoto nopeasti asettamalla sidoskorkki alle joka on vuorattu antiseptisellä materiaalilla ja hyytymistä edistävillä hemostaattisilla aineilla verta. Vaurioituneen kudosalueen oikea -aikainen tromboosi ja sen sulkeminen ulkoisista tekijöistä vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä ja nopeuttaa myös potilaan toipumisprosessia.

Sidoksen kiinnitys

Korkisidoksen asettaminen päähän on tarkoitettu potilaille, joille on tehty kallon leikkaus ja koko kuntoutusjakson ajan heidän on saatava säännöllisesti korkealaatuista sidosta materiaalia. Nämä manipulaatiot suorittavat erityisesti koulutettu nuorempi lääkintähenkilöstö tulosten mukaisesti hoitavan lääkärin aamukierros, jossa tutkitaan sairaalahoidossa olevien potilaiden tilaa hoitoon.

Tässä tapauksessa korkkisidos asetetaan kulutustarvikkeiden päälle steriilin siteen muodossa, jonka päälle haavan paranemista, antibakteerisia ja tulehdusta ehkäiseviä aineita levitetään liuosten, geelien, voiteet.

Palovamman sulkeminen

Kemiallisten, sähköisten ja termisten palovammojen vaikutukset pään pintaan voidaan sulkea käyttämällä steriiliä sidosta korkin kiinnitystekniikalla. Vaurioituneen kudoksen pinnan sidonta suoritetaan palovamman esikäsittelyn jälkeen sivusto, jossa on anti-inflammatorisia ja elvyttäviä lääkkeitä, jotka perustuvat pantoteeniyhdisteisiin happoa.

Kliinisen tapauksen vakavuudesta riippuen voidaan käyttää muiden farmakologisten luokkien lääkkeitä. Kun pään alue on peitetty palovamman merkkeillä steriilillä puuvillasidoksella samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, levitetään korkkisidos. Uhri viedään välittömästi terveydenhuollon laitoksen sairaalaan, missä hän saa kattavan palovammojen hoidon.

Vasta -aiheet

Korkki on pääpanta, jota käytetään aikuisille ja lapsille, joilla on merkkejä kallon kudosten vaurioitumisesta.

Tällä ensiavun antamismenetelmällä on seuraavat vasta -aiheet sen käytölle:

• uhrilla diagnosoitiin useita pään kudosten vammoja haavaumina ja avoimena verenvuotona, ja lääkärillä on vain ei-steriili side (tässä tapauksessa on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä tällaisia ​​kulutusosia, peittämällä haava vain antiseptisellä tai hemostaattisella lautasliinalla);
• havaitsi avoimen aivovamman, jossa murskattiin kallon luita (uhri on vietävä päivystykseen mahdollisimman pian, ja korkkisidoksen pitkäaikainen käyttö voi johtaa luunpalojen tunkeutumiseen kallon onteloon ja aiheuttaa yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä potilas);
• sen jälkeen, kun lääketieteellinen työntekijä ilmaisi potilaalle toimenpiteet, jotka suoritetaan suhteessa häneen loukkaantuneen pään osan, uhri kieltäytyi asettamasta korkkisidosta kallon pinnalle laatikot.

Pään vaurioituneiden alueiden sulkeminen korkkisidoksella on vähimmäismäärä lääketieteellisiä vasta -aiheita, koska tämä menetelmä ensiapu voi estää lukuisia komplikaatioita, jotka liittyvät loukkaantuneen edelleen toipumiseen kankaat.

Mahdolliset komplikaatiot

Väärin tehty korkkisidoksen asettaminen potilaan kallon pinnalle, ei-steriilien kulutustarvikkeiden käyttö, loukkaantuneiden huono valmistelu kudokset ennen niiden sulkemista siteellä aiheuttavat seuraavia komplikaatioita:

• rikkoa paikallisia verenkiertoa, mikä voi johtaa heikkenemiseen yleisen hyvinvoinnin uhrin ulkonäkö huimaus, heikentynyt liikkeiden koordinointi, tajuttomuus;
• päänahan loukkaantuneiden kudosten infektio bakteeri-, sieni- tai virusinfektiolla;
• haavan pinnan märkiminen;
• pehmytkudosten pitkäaikainen paraneminen;
• tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin leviäminen kalloon ja akuutin tai kroonisen osteomyeliitin kehittyminen edelleen;
• tarttuva verenmyrkytys;
• aivokudoksen tulehdus (esimerkiksi jos korkkisidos kiinnitettiin potilaalle, jolla oli avoin traumaattinen aivovamma, jonka kiinnittämisen aikana steriiliyden normeja rikottiin).

Tätä tekniikkaa on ehdottomasti noudatettava, jotta estetään korkkisidoksen kiinnittämisestä aiheutuvat komplikaatiot ja muut kielteiset seuraukset sidosta kallon, käytä vain korkealaatuisia ja steriilejä materiaaleja, suorita aina alustava antiseptinen hoito loukkaantuneille kankaat.

Koulutus

Ennen kuin aloitat korkkisidoksen levittämisen uhrin kallon pinnalle, alkaen lääkärin on noudatettava seuraavia esikoulutussääntöjä:

1. Henkilö, joka antaa uhrille ensiapua, esittelee itsensä, on kiinnostunut hänen yleisestä hyvinvoinnistaan ​​ja sitten julkistaa toimintasuunnitelman, jonka hän suorittaa tarkoituksenaan sulkea loukkaantunut kudospaikka ja pysähtyä verenvuoto.
2. Anestesia suoritetaan pään osalle, jossa on vaurioita. Käytetään paikallisen spektrin injektiolääkkeitä, joita palvelee ambulanssiryhmä.
3. Verenvuodon pysäyttämiseksi on ryhdytty toimenpiteisiin. Veren menetyksen nopeimpaan mahdolliseen paikantamiseen käytetään hemostaattisten pyyhkeiden levitysmenetelmää. Tämäntyyppiset kulutustarvikkeet sisältävät lääkkeitä, jotka nopeuttavat veren tromboosiprosessia. Hemostaattinen lautasliina pidetään haavan pinnalla 3-5 minuuttia. verenvuodon voimakkuudesta riippuen.
4. Haavan ympärillä oleva ihon pinta puhdistetaan. Levitä steriilejä antiseptisiä pyyhkeitä, jodiliuosta, jonka pitoisuus on 2%. Pään loukkaantuneen alueen kehällä sijaitsevien kudosten wc: n aikana poistetaan iholle loukkaantumishetkellä pudonneet lika- ja roskat.
5. Haavan pinnan päälle asetetaan aseptinen lautasliina estääkseen haavan tartunnan taudinaiheuttajilta.
6. Lääketieteellinen työntekijä ottaa matkalaukusta steriilejä siteitä ja saksia manipulointia varten, Tarkoituksena on antaa uhrille ensiapua, joka asetetaan pään pinnalle siteet.

Loukkaantuneiden on pysyttävä fyysisesti rauhallisina ja oltava korkeimmillaan koko kallon sidonnan ajan mukava asento itsellesi, mutta samalla noudata kaikkia lääkärin ohjeita asennon muuttamiseksi kiinnityksen helpottamiseksi siteet.

Toimenpide vaihe vaiheelta

Korkki on side päähän, jonka asettaminen tapahtuu vakiintuneen toimintaalgoritmin mukaisesti. Alla olevassa taulukossa kuvataan yksityiskohtaisesti vaiheittaiset toimenpiteet tämän tyyppisten sidosten kiinnittämiseksi potilaan pään pinnalle.

Sidoskorkin asettamisen algoritmi	Kuvaus lääkärin toimenpiteistä
Vaihe 1. Tarvikkeiden valmistelu	Terveydenhuollon ammattilaisen tulee valmistaa keskipaksuinen leikkaus steriilistä siteestä, jonka nauhan pituus on 80–90 cm. Tämä määrä sidemateriaalia riittää kattamaan keskimääräisen aikuisen kallon.
Vaihe 2. Sidos sovellus	Määritetty steriilin sidoksen leikkaus asetetaan potilaan pään parietaalisen alueen pinnalle siten, että sidoksen päät riippuvat pystysuoraan potilaan korvien eteen. Kiristä nämä tarvikkeiden reunat sormillasi.
Vaihe 3. Pyöreiden liikkeiden suorittaminen.	Pitelemällä harsosidoksen paloja, jotka roikkuvat korvien edessä, suoritetaan 2-3 verenkiertoa potilaan kallon ympärille. Sidonta suoritetaan vain yhdellä sideharsokankaalla.
Vaihe 4. Kulutustarvikkeiden suorittaminen pään etulohkoa pitkin	Pään etulohkon pintaa pitkin sidotaan steriili side siteeseen asti. Tässä vaiheessa korkkisidoksen levittämisessä on erittäin tärkeää varmistaa, että sidoksessa säilytetään riittävä jännitys, mutta että verisuonia ei puristeta liikaa.
Vaihe 5. Silmunmuotoisen siteen ohittaminen	Pään etulohkoista sidos ohitetaan kallon pintaa pitkin silmukan muodossa ja johdetaan sitten pään takaosaan vastakkaiselle puolelle, jossa toinen solmio sijaitsee.
Vaihe 6. Sidoksen ohjaaminen pään etulohkoon	Sinun täytyy ohittaa silmukkasidos ja ohjata sidos takaisin pään etulohkon pintaan.
Vaihe 7. Pyörivien liikkeiden toistaminen	Verenkiertokanavien toistuva levitys steriilillä sidoksella potilaan pään ympärille jatkuu. Jokainen seuraava lanka on päällekkäin 50 tai 60%edellisen sidoksen kanssa haavan pinnan alueesta ja kudosvaurion vakavuudesta riippuen. Seuraavien verenkiertokanavien levittämistä jatketaan, kunnes potilaan koko kallonpää on peitetty pehmeällä korkin siteellä.
Vaihe 8. Sidoksen vahvistaminen	Toimenpide vahvistetun siteen vahvistamiseksi suoritetaan käyttämällä 1-2 verenkiertoa, jotka levitetään pään ympärille muodostamalla edelleen vahva solmu, joka perustuu nauhan yhteen reunaan.
Vaihe 9. Solmion reunojen sitominen	Sidoksen toinen pää on sidottu sidoksen viereiseen päähän potilaan leuan alle. Lopulta potilaan pään pinnalle muodostuu steriilin siteen pehmeä korkki, joka peittää koko kallon pinnan.

Kun edellä mainitut manipulaatiot on suoritettu, lääkärin on ilmoitettava uhrille, että hän on nyt hänet viedään sairaalan laitososastolle, jossa hänet tutkitaan ja nimitetään lisää hoitoon.

Yleiset säännöt korkkisidoksen asettamiselle

Pehmeän sidoksen korkin kiinnitys on suoritettava noudattaen pakollisesti seuraavia sääntöjä:

1. Loukkaantuneen sidotun pään tulee olla lääketieteellistä apua antavan henkilön rinnan tasolla.
2. Ennen kuin aloitat kiinnityssidoksen levittämisen, potilas ottaa itselleen mukavan asennon, mikä ei vaikuta hänen yleisen hyvinvointinsa heikkenemiseen.
3. Pään sidotun pinnan on pysyttävä liikkumattomana. Muuten pehmeä side voi muuttua tai se ei sovi tiukasti pään pintaa vasten.
4. Korkin siteen kiinnittävän lääketieteen ammattilaisen on seisottava niin, että hän voi nähdä sidotun kudoksen aina sekä loukkaantuneen kasvot.
5. Sidontaprosessi tapahtuu kuluvien tarvikkeiden liikkuessa kehältä kohti keskustaa.
6. Steriilillä sidoksella varustetun langan pää otetaan aina oikeasta kädestä ja sen reunat vasemmasta raajasta.
7. On ehdottomasti kiellettyä kelata kela steriilillä sidoksella sidosta varten, koska nämä toimet rikkovat suoraan steriilisyysstandardeja.
8. Vahvistava pyöreä kiertue on lääketieteen ammattilaisen ensisijainen toimenpide, jolla sidontaprosessi alkaa.
9. Rulla steriiliä sidosta rullaa uhrin pään yli katkeamatta irti pään pinnasta tasaisesti.
10. Sidoslakan jokaisen kierroksen tulee olla päällekkäin edellisen kanssa 50% sen pinta -alasta.
11. Sidoksen kapeneviin osiin on tehtävä taivutuksia.
12. Kun sidotaan päätä korkkitekniikalla, tulee pidättäytyä palauttamasta liikkeitä.
13. Levitetyn siteen on täytettävä tehtävänsä täysin, se ei saa aiheuttaa kipua, epämukavuutta eikä myöskään aiheuttaa paikallisen verenkierron rikkomista. Tällaisten oireiden läsnä ollessa on suuri todennäköisyys, että pään siteen aikana tehtiin virheitä.

Oikein asetetulla siteellä on esteettinen ulkonäkö, se on tiukasti kiinnitetty vahingoittuneen ihon pintaan, siinä ei ole vääristymiä ja muita vikoja.

Hoitotoimenpiteet sen jälkeen

Korkki on pääpanta, joka vaatii päivittäistä hoitoa komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Tässä tapauksessa sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

1. Vaihda korkkisidos päivittäin, poista vanhat siteet ja levitä uusi kerros steriiliä sideainetta. Tämä toimenpide on suoritettava samaan aikaan päivästä sen jälkeen, kun hoitava lääkäri on tutkinut pään haavan pinnan alustavasti.
2. Loukkaantuneiden kudosten antiseptinen hoito suoritetaan ennen sidoksen suunniteltua vaihtamista. Jos haava on repeytynyt, se on desinfioitava antiseptisellä lääkkeellä. Vetyperoksidi tai muut määrätyt liuokset, joilla on antibakteerisia ominaisuuksia lääkäri.
3. Epiteelikudosten käsittely haavan kehällä 5-8 cm: n etäisyydellä on pakollista. Näille ihoalueille levitetään 2% jodiliuosta tai Diamond Green -liuosta.
4. Korkiside, joka on kyllästynyt ichorilla, mätällä tai suurella määrällä verta, koska se sulkee itkevän, pitkäkestoisen haavan, on vaihdettava ajoissa. Tässä tapauksessa sidosmateriaalin suunniteltu vaihto suoritetaan 2 kertaa päivässä ja loukkaantuneiden kudosten pinta käsitelty lääkkeillä, joissa on kuivaus, haavan paraneminen, hemostaattinen ja antibakteerinen vaikutus ominaisuudet.

Sairaalan laitososastolla hoidettavat potilaat saavat päivittäistä hoitoa hoitopaikan hoitolaitoksessa. Potilaat, joilla on lieviä päävammoja, tulevat hakemaan pään siteitä kirurgin vastaanotolle asuinpaikassaan. Tässä tapauksessa hoito suoritetaan avohoidossa, ja korkin sidonnasta huolehtii sairaanhoitaja, joka vastaa sidoksen irrottamisesta ja uudelleen asettamisesta.

Hyödyt ja haitat

Loukkaantuneen pään peittäminen korkkisidoksella on seuraavat terapeuttiset edut:

• haavan pinnan eristäminen taudinaiheuttajien negatiivisilta vaikutuksilta;
• tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin estäminen, joka voi tapahtua lian, pölyn hiukkasten tunkeutumisen vuoksi pään avoimeen haavaan;
• vaurioituneen ihoalueen steriiliyden ylläpitäminen;
• pehmeän korkin siteen monipuolisuus;
• kyky sulkea kallon koko pinta, mikä on erittäin kätevää pään haavojen hoitoon suurella vaurioalueella;
• korkkisidoksen alle voit laittaa antiseptisen, hemostaattisen lautasliinan tai palan steriiliä sideharsoa, liotettu lääkevalmisteeseen (esimerkiksi haavan paranemiseen tai antibakteeriseen voiteeseen, liuokseen, geeli).

Päällysteen haitat sisältävät seuraavat riskit, jotka liittyvät sen levittämiseen pään pintaan:

• sidoksen kiinnittäminen tällä kallon sulkemista koskevalla tekniikalla edellyttää lääketieteen ammattilaiselta tiettyjä tietoja, taitoja ja käytännön kokemusta;
• heikko kireys siteen reunoissa voi johtaa siihen, että side ei sovi tiukasti pintaan pää, liikkuu tai se lakkaa toimimasta sulkemalla haava ulkoisten vaikutusten vaikutuksesta Keskiviikko;
• jos korkkisidos vaihdetaan ennenaikaisesti, sen pinnan alla voi alkaa tarttuva ja tulehduksellinen prosessi, jossa on vaurioituneiden kudosten bakteerivaurioita;
• sidoksen reunojen liian tiukka kiinnitys aiheuttaa paikallisen verenkierron rikkomisen, johon liittyy huimausta, silmien tummumista, päänsärkyä ja fyysistä heikkoutta.

Korkkisidoksen oikea käyttö nopeuttaa potilaan toipumisaikaa ja parantaa päähaavat täysin ilman komplikaatioita. Tällä kalvon loukkaantuneiden alueiden sulkemismenetelmällä on paljon enemmän etuja kuin haittoja.

Korkiside on eräänlainen sidontatekniikka vaurioituneille pään kudoksille, ja sitä käytetään hätätilanteen hoitoon apua potilaille, joilla on vakava kallon trauma, ja sitä käytetään myös suhteessa potilaisiin, joille on tehty leikkaus aivot.

Ennen sidoksen levittämistä epiteelikudokset esikäsitellään antiseptisillä ja anestesia -aineilla. Jos on merkkejä vakavasta verenvuodosta, terveydenhuollon ammattilainen käyttää hemostaattista pyyhettä tai käyttää muita hemostaattisia lääkkeitä. Kun haava on käsitelty lääkkeillä, pää sidotaan korkkisidoksella.

Video siteen korkista

Ensiapu. Sidoslakan asettaminen: