Kaulalaskimo. Missä henkilö on, kuva niskassa

Verenkierto ihmiskehossa tarjoaa haarautunut laskimojärjestelmä, verivirrat päästä pään kautta kaulaan vievät kanavat, joita kutsutaan jugulariksi. Nämä verisuonirungot on yhdistetty, viittaavat ylemmän vena cavan rakenteeseen. Tärkeät sisäiset moottoritiet, jotka toimittavat verta kasvoihin ja sydämeen, sijaitsevat kohdunkaulan vyöhykkeen paksuudessa. Tieto suonien rakenteesta ja ominaisuuksista auttaa välttämään niiden toimintaongelmia.

Tyypillistä

Kaula -suonet ovat vastuussa veren ulosvirtauksen laadusta pään elimistä, virtaus siirtyy kohdunkaulan alueen läpi laskimoon, joka sijaitsee solisluun alla. Kaulalaskimon päätehtävänä on estää veren pysähtyminen aivoissa, jotta henkilö voidaan suojata vakavilta patologisilta muutoksilta.

Verisuonirakenne koostuu 3 parillisesta suonesta - etu-, ulko- ja sisäosista, joilla on eri leveydet ja erityiset toiminnot. Laskimovirtauksen pääasiallinen tilavuus virtaa pään läpi kaulan läpi ja tulee oikean ja vasemman sisäisen kaulalaskimon onteloon. Ulompi verisuoni (jugulaarinen) on rikastettu kolmen laskimokanavan verellä - niskakyhmy, suprascapularis, takakorva. Etukanavapari, joka tyhjentää verta pään ulkopuolelta kaulan läpi, näkyy, kun kurkunpään jännitys yskää tai laulaa.

Anatomia ja rakenne

Veritilavuudet kaikista ihmiselimistä kuljetetaan sydämen oikeaan kammioon kahden suuren laskimorasian (ylä- ja ala) kautta. Ylemmän ja huonomman vena cavan lisäksi veri tulee oikean eteisen onteloon sydämen omien valtimoiden kautta. Yhdessä monien alusten kanssa ylempi ja huonompi vena cava muodostavat monimutkaisen laskimojärjestelmän.

Nimi	lyhyitä tietoja
Wienin yläosa	Ylävartalon elimistä kerätty veri keskittyy sen onteloon. Prosessiin osallistuvat myös kaikkien kolmen kaulalaskimon oksat, joihin kullekin pää- ja niska -alueen elinten kanavat virtaavat.
Wien alempana	Suuri astia, joka aukeaa oikean eteisen onteloon, kerää verta retroperitoneaalisessa tilassa ja sen alapuolella olevista elimistä. Siksi jugulaarinen nippu ei osallistu verenkiertoprosessiin.

Eri ammattien lääkäreille (hammaslääkärit, kirurgit, neuropatologit) tieto laskimoiden anatomisesta rakenteesta pään ja kohdunkaulan selkärangan rakenteet ovat kliininen perusta oikealle diagnoosille ja toimintaa. Tiedot kaulalaskimojärjestelmän sijainnista ja toiminnasta auttavat potilaita havaitsemaan poikkeamat ajoissa, jotta he voivat hakea apua asiantuntijalta.

Sisäinen

Kaulalaskimo, joka sijaitsee syvällä kaulan sisällä, on laajin laskimokanava, joka vastaa säännöllisestä verenkierrosta päästä pään sydämeen. Kun enimmäisleveys on 20 mm, sisemmän astian seinä (v. jugularis interna) ovat melko ohuita, mikä mahdollistaa helpon supistumisen. Jos katsot kaulalaskuria sisäpuolelta, löydät useita venttiilejä, jotka helpottavat veren vapaata virtausta.

Suurin kaulavirtoista on sigmoidisen laskimokeräimen (sinus) jatke, ja se jättää kallon luun pohjassa sijaitsevan jugular fossa. Lisäksi veripohja laajenee muodostaen sipuliliitoksen (ylempi lamppu), kuten siirtymässä alas kohtaan rintalastan nivel, joka peittää sen lihakset laskimoon.

Koko kohdunkaulan v. jugularis interna mahtuu laajan sidekudoksen astiaan, jossa kaulavaltimo ja vagushermo sijaitsevat. Tässä tapauksessa jugulaarisen (sisäisen) suonen sijainti voimakkaassa verisuonikimpussa on pinnallisempi ja sivusuunnassa suhteessa valtimoon (alempi kaula).

Rintalastan risteyksen takana sisäisen sängyn halkaisija kasvaa jälleen, mistä on osoituksena toinen suuri laajennus - alempi lamppu. Täällä kaulavuode yhdistetään subklaviaan, josta brachiocephalic -suonet ovat peräisin ja laajenevat alaosaan. Sublaklavian kanavan yhtymäkohdassa on venttiilejä, yleensä vain 2-3 niistä. Kaulavuoren sivujokien haarat on jaettu kahteen tyyppiin - kallonsisäinen ja ekstrakraniaalinen.

Kallonsisäiset verisuonivirrat pumppaavat verta seuraavista elimistä:

• kovakalvon laskimokeräimet (poskiontelot);
• kallon luiden diploiset (haarautuneet) suonet, joissa ei ole venttiilejä;
• aivotyyppiset rungot, jotka jakavat verta aivoista poskionteloihin;
• aivokalvon aivokalvon valtimot;
• kierto-, kuulo- ja nielun laskimot, kilpirauhasen ylä- ja keskiosa.

Ekstrakraniaalisten valtateiden ryhmään kuuluvat alukset, jotka sijaitsevat kallon edessä ja ulkopuolella.

Seuraavien rakenteiden laskimovirrat on liitetty sisäiseen kaulalaskimoon sen kulkua pitkin:

• nielun plexus ja kielen runko, jotka tulevat kielen juuresta;
• kilpirauhasen verilinjan ylä- tai keskiosa;
• kasvojen vyöhyke, joka saa verta limakalvon pehmeistä rakenteista;
• pterygoid -plexus, joka nousee infratemporaalisesta syvennyksestä.

Kaulalaskimo on voimakkaan verenkierron tiellä. Verisuonten rungot (sisäinen, ulkoinen ja etuosa) alkavat kallon pohjasta, ja ne kuljettavat laskimoverta päästä pään kaulan kautta ylempään venttiilittömään laskimoon, joka on lyhyt ja ontto.

Kallonsisäiset ja ekstrakraniaaliset valtimot ovat yhteydessä toisiinsa niin kutsuttujen valmistuneiden kanssa, joiden prosessit tunkeutuvat kallon luut. Ulkoiset sivujoet mahdollistavat veren liikkeen pään, ihon, kasvojen ulkopinnoilta, ja niiden yhdistäminen syviin kanaviin takaa hyvän laskimovirtauksen. Samaan aikaan verenkiertojärjestelmän laaja verkosto voi tulla infektion lähteeksi.

Ulkoilu

Kaulalaskimoperheen ulkoisen valtimon (vena jugularis externa) lokalisointipaikka on kohdunkaulan kudos. Halkaisijaltaan pienen laskimon tehtävä on veren ulosvirtaus kasvojen alueelta, pään ulkopinnoista ja kohdunkaulan osista. Laskimolinja alkaa korvakudoksen tason takaa, lähempänä alaleuan kulmaa, muodostuu fuusion vuoksi kaksi ulkoista virtaa:

Tyyppi	Miten muodostuu
Edessä	Sänky on yhdistetty (anastomoosi) alaleukapohjaan, joka kiilautuu sisäiseen kaula -astiaan.
Takaosa	Korvakäytävä sulautuu niskakalvon virtaukseen, joka virtaa nikaman laskimon onteloon.

Ulomman rungon toinen polku kulkee alas (vinosti) pitkin lihasrakenteen pintaa, joka yhdistää rintalastan solisluun kanssa kaulan ihonalaisen lihaksen suojuksen alla. Kun se on ylittänyt preracheal -levyn ohuen kerroksen, se osoittautuu kahden kanavan - subklavian ja sisäisen jugularin - yhtymäkohdassa, joka virtaa subklavian laskimon onteloon.

Matkalla ulkoinen kaulalaskimo vastaanottaa verenvirtauksia useista verisuonikanavista:

• takakorva, joka ulottuu kaulavaltimon ulkoosasta ja kulkee korvakudoksen taakse;
• etummainen kaula, joka koostuu oikeasta ja vasemmasta kanavasta, jotka joskus sulautuvat keskisuoneen;
• suprascapular, veren kerääminen periosteaalisen ja subosseous -tyypin lihaksista;
• kaulan poikittaiset suonet, jotka virtaavat ulkoiseen kaula- tai subklavian valtimoon.

Ulomman rungon ontelossa on kaksi venttiiliä - yksi pariventtiili sulkee laskimosäiliön alkuosan, toinen sijaitsee suunnilleen kaulan keskiosan tasolla. Vena jugularis externa on täynnä niska-, korva- ja supraskapulaarisia verenvirtauksia. Katetri asennetaan ulkoisen suonen rungon tilaan, jos tarvitaan pitkäaikaista suonensisäistä lääkeliuoksien syöttöä.

Edessä

Kaulalaskimo, jota edustaa nippu parillisia aluksia, sijaitsee kaulan paksuudessa, kiilautuu ylemmän vena cavan järjestelmään. Kaulalaskimen etuosa (v. jugularis anterior) on melko suuri ulkoisen kanavan sisäänvirtaus. Sen muodostavat pienet, sulaneet ihosäiliöt, jotka sijaitsevat leuka -alueen paksuudessa.

Yhdessä kasvojen laskimoiden kanssa etummaisen veripaketin sänky on suunnattu alaspäin poikkeamatta kaulan keskiviivasta. Laskimovirtaus liikkuu ensin ulkoista lihaskimppua pitkin, mikä varmistaa leuan ja kasvojen välisten laitteiden toiminnan. Se kulkee yläleuan-hyoidilihassolmun läpi ja kiilautuu kohdunkaulan faskialevyn (sidekudoksen) pintaan rintalastan kaula-aukon yläpuolella.

Kaulan alaosassa etupuolen kaulalaskimot, jotka menevät oikealle ja vasemmalle, anastomoosivat (yhdistävät) muodostaen pyöristyksen ulkokerroksessa (arcus venosus juguli) - laskimokaari. Sitten on kaulalinjan poikkeama ulkopuolelle, sitten se liikkuu rintalastan ja solisluun lihasten taakse, kiilaten ulkoiseen kaulavuoteeseen. Etuosan virtauksen yhteys subklavian ja brachiocephalic -suonien kanssa on harvinaista.

Harvinaisissa tapauksissa etukanava on verkkomainen, mutta molemmat kaulalaskimot ovat heikosti kehittyneitä. Tässä tapauksessa havaitaan haarautunut ohuiden verisuonten verkko, joka anastomosi runsaasti laskimotiehyiden kanssa. Joskus oikean- ja vasemmanpuoleiset veripaketit voivat sulautua yhdeksi vuoteeksi muodostaen niskan keskilinjan.

Toiminnot ja ominaisuudet

Parillisten kaulalaskimojen verenkiertojärjestelmä on osa tärkeimpien alusten järjestelmää, joka tarjoaa laskimoverin täyden ulosvirtauksen aivoista ja kallossa sijaitsevista elimistä.

Erilaisista sijainneista ja rakenneominaisuuksista huolimatta tämän tyyppiset haarat eroavat toisistaan ​​vakiorakenteessa:

• suonien sisäkerroksen muodostavat endoteelikudokset ja reseptorit, jotka vastaavat säätelymekanismien vakaudesta;
• keskikerroksen paksuutta edustavat joustavat kollageenikuidut sekä sileät lihassolut, jotka ylläpitävät jatkuvaa verenkiertoa;
• ulkopuolella laskimokimput on peitetty sidekudoksella, joka on läpäisty joustavilla kollageenisäikeillä, jotka vakauttavat suonen seinämien lujuutta.

Topografian ominaisuudet ja monikanavaisen kaulalinjan anatomisen rakenteen yksityiskohdat riippuvat laskimon sijainnista. Tämäntyyppisen verenkierron yleinen tehtävä on tyhjentää verta pään ja kaulan osasta brachiocephalic -suonien runkoihin, jotka matkan varrella virtaavat ylemmän onton valtimon tilaan.

Kaulalaskimo sijaitsee kohdunkaulan vyöhykkeen edessä ja tarjoaa pääosan (laskimonsisäisen) osan ulosvirtauksen aivoista.

Jokaiselle sen kolmelle parilliselle laskimolle, jotka ovat osa ylempää onttoa kanavaa, on osoitettu erityisen tärkeitä toimintoja:

• aivoverenkierron asianmukaisen verenkierron varmistaminen, veren toimittaminen aivoihin säännöllisin väliajoin;
• suotuisten olosuhteiden luominen hapen ja ravinteiden kyllästetyn veren käänteisen ulosvirtauksen toteuttamiseksi;
• solujenväliseen nesteeseen kertyvien toksiinien evakuointi pään elimistä ja kudoksista sekä kohdunkaulan selkärangasta.

Veren kerääminen kaulalaskimoissa suoritetaan pääasiassa kaulavaltimoiden verkoston sekä nikamien rungon kautta. Elämän ylläpitojärjestelmälle tärkeimmät ovat kaksi pariksi liitettyä verisuonia - ulkoinen ja sisäinen, niiden voimakas lihaskerros kestää hyvin voimakasta verenpainetta. Monikanavaisen kaulakompleksin suoniin vaikuttavien patologisten tilojen kehittyminen johtaa kuitenkin peruuttamattomien muutosten uhka, joka paitsi huonontaa terveydentilaa myös uhkaa elämää potilas.

Mahdolliset sairaudet ja patologiat

Laskimotiejärjestelmä kärsii usein liiallisesta venytyksestä, joka ilmenee paitsi tulehduksen lisäksi myös verihyytymien ja vaurioiden muodostumisesta. Sairaudet ovat alttiita sekä aikuisille että lapsille, mutta useammin vanhemmat potilaat kärsivät kaula -alusten vaurioista. Nuorilla potilailla esiintyy yleensä jälkiä synnynnäisistä poikkeavuuksista. Yleisimpiä laskimoon liittyviä ongelmia ovat flebektaasia, aneurysma, tromboosi, laskimotulehdus ja tromboflebiitti.

Phlebectasia

Kaulalaskimon patologiaan liittyy tulehdusprosessi, jonka seurauksena ulkoisen suonen laajeneminen (laajentuminen) tapahtuu. Tauti ei johdu iästä tai sukupuolesta, se voi olla synnynnäinen tai hankittu.

Flebektasian todennäköisiä syitä ovat seuraavat ongelmat:

• heikentynyt verenkierto kallon tai kaulan, selkärangan vamman jälkeen, mikä johtaa tulehduksen kehittymiseen;
• sydän- ja verisuonitautien ja puristavien kasvainten läsnäolo, jotka vähentävät verisuonten joustavuutta;
• aivotärähdyksen seuraukset, pitkäaikainen psyykkinen stressi, katetrin väärä asennus.

Kaulalaskimo sijaitsee kallon pohjan ja rintalastan alueen välissä, joka on lokalisoitu kaulan sivusuunnassa oikean ja vasemman virran muodossa. Kehityksen epämuodostumat, erityisesti ektaasia, liittyvät yleensä suonen seinämien tai niiden venttiilien virheelliseen muodostumiseen.

Oireet eivät ole kovin kirkkaita, ne voivat ilmetä epämukavuutena, kun niska on jännittynyt, laiminlyönnin tapauksessa venttiilien toiminta häiriintyy. Yleensä tauti ei uhkaa vakavilla seurauksilla, sitä hoidetaan konservatiivisen hoidon menetelmillä (antihistamiinit ja tulehduskipulääkkeet, antibiootit). Jos kyseessä on vaikea kurssi, jolla on komplikaatioiden riski, leikkaus on osoitettu.

Aneurysma

Todellisen aneurysman muunnelma (suonen seinämän ulkonema) on melko harvinainen, joskus 2-7-vuotiaat lapset kärsivät patologiasta. Syyt epätavalliseen epänormaaliin tilaan liittyvät oletettavasti laskimokimpan kannan epämuodostumiin sikiön kohdunsisäisen kehityksen aikana. Tämän seurauksena koroidi turpoaa, ei kestä verenpainetta, mikä ilmenee turvotuksena laskimossa kaulan puolella.

Harvinainen patologia ei merkitse mitään erityisiä ilmenemismuotoja; ahdistuneisuus- ja päänsärkyoireita, joihin liittyy unihäiriöitä, voidaan havaita. Kuitenkin aneurysman vaara johtuu suuresta suonikalvon repeämisvaarasta. Siksi hoito on kirurginen - aneurysman resektio, anastomoosi, haaraproteesit.

Tromboosi

Patologisen tilan syyt johtuvat kroonisista sairauksista (autoimmuuni tai perinnöllinen), verisuonten trauma (leikkaus, raskaus), ruuhkautuminen (istuva elämäntapa, sydän epäonnistuminen). Näiden ja muiden verisuoniongelmien seurauksena veritulppa, trombi, muodostuu vaurioituneen laskimopedin onteloon. Veritulppa voi vaikuttaa mihin tahansa kaulalaskimoon, mutta useammin ulkoinen sänky kärsii.

Oireiden suurin vakavuus erottuu kaulassa sijaitsevan kaulalaskimon vaurion akuutista jaksosta:

• iho kutittaa, saa sinertävän sävyn;
• ihonalaiset suonet turpoavat aiheuttaen kasvojen turvotusta;
• punoittavassa kaulassa ja poskissa laskimokaavio paranee.

Tromboosin ilmenemismuotojen voimakkuus riippuu siitä, kuinka paljon verisuonen ontelo on tukossa. Hoitomenetelmän valinta riippuu taudin vakavuudesta. Ei-uhkaavilla oireilla lääkehoitoa määrätään antikoagulantteilla, flebotonikilla, antibiooteilla, kouristuksia estävillä aineilla. Vakava tromboosi ja jatkuva verihyytymä hoidetaan leikkauksella.

Flebiitti ja tromboflebiitti

Molemmille patologioille on ominaista laskimoseinän tulehdus, mutta useimmiten tulehdusprosessi vaikuttaa kaulalaskimon polttimoon. Taudin todennäköisin syy on märkivän tulehduksen kehittyminen välikorvassa ja kudoksissa, jotka muodostavat mastoidiprosessin. On myös mahdollista, että infektio muista lähteistä voidaan niellä. Oireet riippuvat tulehduksen aiheuttamasta laskimotyypistä, mutta yleensä potilaat valittavat nielemiskivusta, korkeasta lämpötilasta ja kaulan turvotuksesta.

Taudin kulku johtaa suonen sisäisten kudosten infektioon (laskimotulehdus) tai tuloksena olevaan veritulppaan (tromboflebiitti), ja märkivä eritte leviää verenkierron mukana muihin sisäelimiin. Tämän seurauksena septinen prosessi yleistyy, jonka hoito on kirurginen - tulehtunut laskimoseinä poistetaan yhdessä tromboottisten muodostumien kanssa.

Jos sinulla on ongelmia suonissa, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jos potilaan valitukset koskevat kaulalaskimoa, perhelääkäri lähettää sinut flebologille ja kardiologille tarkan diagnoosin saamiseksi. Loppujen lopuksi niska-alueen verisuonten vaurioituminen johtaa heikkoon verenkiertoon, mikä lisää hengenvaarallisten komplikaatioiden riskiä.

Video kaulalaskimosta

Sisäiset, ulkoiset ja etusuoraiset suonet: