Veden ja elektrolyyttitasapaino on mikä, arvo ihmiskehossa

Ihmisen veden ja elektrolyyttitasapaino on joukko fysiologisia kulutuksen, imeytymisen, tasaisen jakautumisen, veden ja suolojen poistamisen kehosta prosesseja. Se varmistaa vakaan osmoottisen paineen ylläpitämisen, happamien ja emäksisten aineiden suhteen, ioniset osat. Veden pitoisuus terveen ihmisen kudoksissa on 60% koko kehon painosta.

Riippuen ilmastovyöhykkeen tekijöistä, elinoloista, elävän kosteuden tarve kullekin organismille vaihtelee 30-45 g / 1 kg painoa. Tämä on keskimäärin 2,1 - 3,1 litraa, joka tulee kuluttaa 24 tunnin sisällä juomien ja nestemäisten aterioiden yhteydessä.

Ominaisuudet ja ominaisuudet

Ihmiskehon sisäelimet ja elämää ylläpitävät järjestelmät ylläpitävät veden ja elektrolyyttitasapainon seuraavien syklisten prosessien kautta:

1. Puhtaan juomaveden säännöllinen käyttö.
2. Endogeeninen veden muodostuminen aineenvaihdunnan aikana.
3. Syö kiinteitä ja nestemäisiä ruokia, joissa on eri prosenttiosuus kosteudesta.
4. Luonnollinen prosessi veden poistumisesta kehosta hikoilun, aineenvaihdunnan, suolen ja virtsaamisen aikana.

On olemassa suora malli, jonka mukaan kulutetun nesteen prosenttiosuus on yhtä suuri kuin henkilön päivittäinen virtsaneritys. Ruoan mukana tuleva veden massaosuus vastaa kosteuden häviämistä aktiivisen hikoilun aikana ja sen haihtumista limakalvoista. Ihmiskeho on suunniteltu siten, että kaikki siinä oleva neste jakautuu tasaisesti uudelleen solunulkoisten ja solunsisäisten alueiden välillä.

Vesi-elektrolyyttitasapaino on nesteiden ja kivennäisaineiden muodostunut suhde, joka tuli kudoksiin ruoan ja juomien mukana.

Se on fysiologinen prosessi, joka suorittaa seuraavat toiminnot:

• ylläpitää solunsisäisen aineenvaihdunnan vakautta;
• säätelee verenpainemittaria;
• antaa veren virrata vapaasti verisuonijärjestelmän läpi ja estää verihyytymien muodostumisen;
• varmistaa munuaisten ja sydänlihaksen vakaan toiminnan;
• ylläpitää riittävää sisäelinten fysiologisen aktiivisuuden tasoa;
• vakauttaa keskus- ja ääreishermoston toimintaa.

Kaikki prosessit ihmiskehossa, jotka näyttävät ensi silmäyksellä arkipäiväisiltä, ​​ovat mahdollisia vain, jos veden ja elektrolyyttien tasapaino ylläpidetään. Suuren nesteen menetys, natrium-, kalium-, magnesiumsuolojen erittyminen tai liiallinen pitoisuus kudoksissa aiheuttaa veden ja mineraali -ionien epätasapainon. Sisäelinten työ on häiriintynyt, luustolihasten toiminnallinen toiminta vähenee, keskus- ja perifeerinen hermosto alkaa toimia väärin. Ihminen menettää kokonaan kykynsä hallita kehoaan.

Veden ja elektrolyyttitasapaino on normaali

Vesi-elektrolyyttitasapaino on kulutetun nesteen, mineraalikomponenttien ja luonnollisen kosteuden menetyksen välisen pitoisuuden suhde. Seuraavassa taulukossa esitetään terveen ihmisen kehon vesi- ja suolaionien normin indikaattorit sukupuolesta ja ikäluokasta riippumatta. Fysiologisesti normaalin veden ja elektrolyyttitasapainon määrittäminen riippuu henkilön kokonaispainosta.

Veden kokonaismäärä	Solunsisäinen neste	Solunvälinen neste	Solunulkoinen neste
60-70% ihmisen painosta on vettä. Tämä indikaattori muuttuu hieman riippuen sääolosuhteista, joissa henkilö asuu, ruumiinrakenteestaan, työn tyypistä riippuen.	Se kestää 40-45% henkilön painosta.	Transcellulaarisen nesteen määritelmä tarkoittaa seuraavia ihmiskehon biologisesti aktiivisia aineita: selkäranka; nivelsisäinen; keuhkopussin; vatsan; silmänsisäinen; ruoansulatuskanava. Solunvälinen neste muodostaa 1–3% ihmisen kokonaispainosta.	Tämän veden ja elektrolyyttitasapainon indikaattorin nopeus on seuraava: imusolmuke 2% solujen välinen neste 16% henkilön kokonaispainosta; veriplasmaa pitoisuutena 5% kohteen painosta. Lääketieteellisessä käytännössä solunulkoinen neste rinnastetaan määritelmänsä ja ominaisuuksiensa mukaan verisuonten nesteeseen.

Veden ja elektrolyyttitasapainon normit ihmiskehossa määräytyvät paitsi nesteen suhteen myös mineraalisuolojen pitoisuuden perusteella. Nämä standardit on esitetty alla olevassa taulukossa.

Kemiallinen nimi	Normaali pitoisuus solunsisäisessä tilassa (meq / 1 l)	Verisuoninesteen koostumuksen normin indikaattori (meq per 1 l)
Natrium	10	142
Fosfaatti PO4	75	2
Kalium	140	4
Bikarbonaatti	10	24
Kalsium	alle 1	5
Kloori	4	102
Magnesium	50	2

Normaali proteiinipitoisuus verisuonten nesteen koostumuksessa säilyttäen vakaan vesi-elektrolyyttitasapainon on 16 meq / l. Solunsisäisessä nesteessä proteiini -indeksin tulisi olla 38,4 meq / l.

Hylkäämisoireet

Veden ja elektrolyyttitasapaino on vakaa suhde kulutettuihin nestemäisiin ja kivennäisaineisiin, jotka tulevat ihmiskehoon juomien ja ruoan kanssa.

Veden puute tai edellä mainittujen kemiallisten alkuaineiden suolan akuutti puute aiheuttavat seuraavat oireet:

• suun limakalvon kuivuminen, jonka normaalia tilaa ei palauteta runsaan syljen kostutuksen jälkeen;
• päivittäisen virtsanerityksen väheneminen tai virtsan ulosvirtauksen täydellinen lopettaminen kehon vakavan kuivumisen vuoksi;
• voimakas päänsärky;
• liikkeiden koordinoinnin rikkominen;
• yleisen kehon lämpötilan nousu huoneessa, jossa vallitsee miellyttävä ilman lämpötila (tulosten mukaan) henkilön alustava tutkimus, tulehduksellisen tai tarttuvan prosessin merkit eivät ole ovat löydetty);
• tummien tai sinertävien ympyröiden muodostuminen silmien alle, joiden ulkonäköön liittyy kudosten turvotusta;
• uneliaisuus;
• nopea väsymys yksinkertaisten toimintojen suorittamisen jälkeen, jotka eivät aiheuta suuria energiakustannuksia;
• luustolihasten heikkous;
• huimaus;
• pyörrytys tai täydellinen tajunnan menetys;
• verenpaineen laskeminen tai nousu riippuen siitä, mitkä mineraalisuolot ovat menettäneet veden ja elektrolyyttitasapainon rikkomisen seurauksena;
• pahoinvointi ja ruokahaluttomuus;
• ummetus;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt;
• munuaisten suorituskyvyn voimakas heikkeneminen;
• turvotuksen muodostuminen tuki- ja liikuntaelimistön yksittäisten osien alueella tai vatsaontelon sisällä.

Jälkimmäisen oireen esiintyminen on tyypillistä ihmisille, joille veden ja elektrolyyttitasapainon normin poikkeama ei liity nesteen tai kivennäisaineiden puutteella ja fysiologisen prosessin rikkomisella ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta. Samanlaisia ​​tiloja kehittyy ihmisillä, joilla on krooninen munuais- ja sydän- ja verisuonisairaus.

Hylkäämisen syyt

Vesi- ja elektrolyyttitasapaino on seurausta ihmisen juomisesta ja päivittäisen ruokavalion rikastamisesta mineraaleilla. On kehon patologisia tiloja ja vakavia sisäelinten sairauksia, jotka aiheuttavat nesteen ja elektrolyyttien epätasapainon.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoiminnan akuutti muoto on vaarallinen ihmisen eritysjärjestelmän sairaus, joka ilmenee tämän elimen toimintahäiriöinä. Munuaiset eivät suodata vereen kertyneitä aineenvaihduntatuotteita, toksiineja ja kemikaaleja. Luu- ja sisäelinten kudoksissa on nesteen kertyminen. Tämä johtaa kehon myrkytykseen.

Akuutti munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

• myrkytys biologisilla myrkyillä ja syöpää aiheuttavilla aineilla;
• krooninen alkoholismi, huumeriippuvuus;
• perinnöllinen alttius;
• krooninen munuaistulehdus, jota ei ole poistettu lääkkeillä;
• verisolujen laajan tuhoutumisen seuraukset;
• diabetes mellituksesta johtuvat komplikaatiot;
• munuaisten anatomisen rakenteen synnynnäiset epämuodostumat;
• suurten verimäärien menetys;
• virtsajohtimien tukkeutuminen kivillä;
• lääkkeiden luvaton antaminen, joilla on munuaistoksisia ominaisuuksia.

Lääketieteellisessä käytännössä on satunnaisia ​​tapauksia, joissa veden ja elektrolyyttitasapainon rikkominen tapahtuu raskauden taustalla. Naisen munuaiset eivät voi selviytyä lisätaakasta, joka liittyy kehittyvän sikiön elämän varmistamiseen.

Hyperkalemia

Ihmiskehon patologinen tila, joka johtuu veren kaliumpitoisuuden noususta. Tämä on seurausta vesi-elektrolyyttitasapainon rikkomisesta tämän mineraalin ionien pitoisuuden noustessa.

Hyperkalemia kehittyy ihmisille, jotka kärsivät seuraavista kehon sairauksista:

• useimpien verisolujen rakenteen täydellinen tuhoaminen kehon myrkytyksen tai bakteeri -infektion aiheuttaman septisen sokin taustalla;
• pitkäaikainen nälkä, joka johti kehon vakavaan ehtymiseen;
• synnynnäiset ja hankitut munuaissairaudet, jotka liittyvät heikentyneeseen erittymistoimintaan;
• kehon kuivuminen;
• luurankolihasten, sisäelinten, pehmytkudosten ja tuki- ja liikuntaelimistön eri osien useiden ja syvien vammojen seuraukset;
• suurten kehon alueiden palovammat (iho voi vaurioitua lämpö-, sähkö-, kemikaali- tai säteilyvaurioiden vuoksi).

Hyperkalemia heikentää potilaan elämänlaatua ja voi myös johtaa kuolemaan. Useimmat edellä mainituista patologioista, jotka aiheuttavat vesi-elektrolyyttitasapainon rikkomisen kaliumionien kertymisen suuntaan, häiritsevät yhden tai useamman sisäelimen työtä kerralla.

Hypokalemia

Hypokalemian tila on muutos veren biokemiallisessa koostumuksessa kohti kaliumionien tason laskua.

Tämä vesi-elektrolyyttitasapainon rikkominen tapahtuu seuraavista syistä:

• ruokavalion normien väärinkäyttö tai päivittäisen ruokavalion niukkuus, kun henkilön ruoassa ei ole riittävästi kaliumia;
• kystinen fibroosi;
• tämän kemiallisen elementin suolojen menetys yhdessä mahalaukun kanssa (esimerkiksi pitkäaikaisen oksentelun tai ripulin aikana);
• tulehduksellisten munuaisvaurioiden aiheuttamat komplikaatiot;
• lisämunuaisen kuoren hyperfunktio, kun tämä endokriinisen elimen tuottama liiallinen määrä hormoneja;
• haittavaikutuksia, kun olet ottanut suuria annoksia kortisonipohjaisia ​​lääkkeitä.

Hypokalemian oireet ovat vähemmän hengenvaarallisia. Potilas tuntee jatkuvasti fyysistä heikkoutta, päänsärkyä, liikkeiden koordinaatio on heikentynyt. Kaliumionien puutteen täydentäminen mahdollistaa veden ja elektrolyyttitasapainon normalisoinnin lyhyessä ajassa.

Hypernatremia

Yksi veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapainon muodoista on hypernatremia. Kehon patologinen tila, jolle on ominaista veren natriumpitoisuuden nousu.

Hypernatremia kehittyy seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

• lisämunuaisen kuoren toiminnallinen aktiivisuus;
• krooninen ripuli ja pitkittynyt oksentelu;
• aktiivinen virtsaaminen potilailla, joilla on diabetes insipidus;
• suurten määrien solunulkoisen nesteen pitkäaikainen menetys (sekä runsas hiki);
• kasvaimen kasvaimet hypotalamuksen kudoksissa, mikä aiheuttaa sen toiminnan rikkomisen säätää kehon vesi-suola-aineenvaihduntaprosesseja.

Hypernatremiaa diagnosoidaan usein koomassa olevilla vakavasti sairailla vuoteessa olevilla potilailla. Veren korkea natriumpitoisuus vaikuttaa kaikkien sisäelinten kudoksiin.

Hyponatremia

Veden ja elektrolyyttitasapainon rikkominen hyponatremian muodossa johtuu natriumionien tason laskusta kriittisen alhaiselle tasolle.

Tällainen epätasapaino nesteen ja mineraalisuolojen suhteessa johtuu seuraavista tekijöistä:

• diureettisia ominaisuuksia sisältävien lääkkeiden väärinkäyttö;
• toimintahäiriöt lisämunuaisissa;
• diabetes mellituksen komplikaatiot;
• krooninen munuaissairaus;
• etenevä maksakirroosi;
• sydämen vajaatoiminta, jossa on krooninen kurssin muoto;
• nesteen kertyminen elimistöön munuaisten suorituskyvyn heikkenemisen vuoksi.

Useimmissa kliinisissä tapauksissa hyponatremia on komplikaatio olemassa olevista kehon sairauksista, joilla on piilevä tai krooninen kulku. Tämän veden ja elektrolyyttitasapainon indikaattorin normalisointi on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on toipunut taustalla olevasta sairaudesta.

Lisääntynyt kloridipitoisuus

Vesi- ja elektrolyyttitasapaino on seurausta juomaveden noudattamisesta, korkealaatuisen ravinnon saamisesta ja sisäelinten terveyden ylläpitämisestä.

Veren kloridipitoisuuden nousu johtuu seuraavista syistä:

• kehon kuivuminen;
• munuaisten vajaatoiminnan akuutti muoto;
• myrkytys salisylaattiryhmän lääkkeillä;
• lisämunuaisten hyperfunktio hormonaalisten aineiden synteesissä;
• diabeteksen insipidus seuraukset.

Tämä veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapaino on paljon harvinaisempaa kuin hyperkalemia tai veren natriumpitoisuuden lasku.

Kriittisen alhainen kloridipitoisuus

Nesteen ja mineraalien suhteen epätasapaino kehossa voidaan esittää kloridien puutteena.

Samanlainen kehon tila johtuu seuraavista tekijöistä:

• aktiivinen hikoilu olosuhteissa, joissa rikotaan juomista;
• pitkittynyt oksentelu;
• nesteen kertyminen elimistöön;
• mahahuuhtelu potilailla, joilla on myrkytyksen merkkejä.

Potilaan veren kloridipitoisuuden nousu mahdollistaa veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymisen palauttamisen mahdollisimman pienellä komplikaatioiden riskillä.

Hyperkalsemia

Kudosten nesteen tilavuuden ja kalsiumsuolojen pitoisuussuhteen epätasapainoa kutsutaan hyperkalsemiaksi.

Tämä kehon patologinen tila johtuu seuraavista syistä:

• vakava nestehukka, kun kalsiumin liukenemisprosessit keskeytetään;
• pahanlaatuiset kasvaimet luiden rakenteessa metastaasien leviämisen kanssa;
• luuranon tiettyjen osien sarkoidoosi;
• liiallinen D -vitamiinin saanti;
• lisäkilpirauhasen kudosten toiminnallisen aktiivisuuden lisääminen.

Tämän ilmentymismuodon vesi-elektrolyyttitasapainon rikkominen on vaarallista, koska kalsiumin ylimäärän vuoksi veri, on olemassa tromboosiriski, samanaikainen sydänsairaus, erityselinten vaurioituminen järjestelmät.

Hypokalsemia

Kalsiumsuolojen väheneminen ihmiskehossa kriittiselle tasolle johtuu seuraavista tekijöistä:

• kilpirauhasen sairaudet, jotka vähentävät tämän elimen toimintaa kilpirauhashormonien tuotannossa;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• akuutti magnesiumin ja D -vitamiinin puute;
• hypoalbunemian tila.

Vesi-elektrolyyttitasapainon rikkominen veren kalsiumpitoisuuden alentamisen suuntaan on vaarallisen kielteinen seuraus henkilön tuki- ja liikuntaelimistölle ja leualle. Tämän mineraalin poistaminen kehosta johtaa osteoporoosiin.

Miten se määritetään?

Veden ja elektrolyyttitasapainon indikaattori määritetään biokemiallisella analyysillä. Tutkimuksen kohteena on potilaan laskimoveri. Tämän diagnoosin suorittamiseen riittää noin 10 ml biologista materiaalia. Biokemiallinen analyysi suoritetaan yksityisillä klinikoilla ja julkisissa sairaaloissa. Tutkimuksen tulokset tiedetään 2-3 päivän kuluessa verenluovutuksesta. Lääketieteellisissä laitoksissa, joilla on yksityinen omistusmuoto, tämän analyysin hinta on 1220 ruplaa.

Potilaita, joilla on merkkejä nesteen ja elektrolyyttien epätasapainosta, määrätään myös luovuttamaan virtsaa ja perifeeristä verta sormenipusta. Uusimmat testit suoritetaan yleisten tietojen saamiseksi potilaan terveydestä, veren sokeripitoisuuden, munuaisten toimintahäiriöiden määrittämiseksi. Jos samanaikaisia ​​kehon sairauksia havaitaan, määrätään laitteistotarkastus, jonka tarkoituksena on selvittää veden ja elektrolyyttitasapainon syyt. Tätä varten käytetään ultraääni-, MRI-, CT -diagnostiikkaa.

Miten toipua

Vesi-elektrolyyttitasapainon häiriintymisen palauttamiseksi käytetään lääkkeitä, joiden ominaisuuksien tarkoituksena on kehon nopea nesteytys.

Orsol

Lääke Orsol sisältää 13,4 g glukoosia, 2,6 g natriumkloridia, 1,5 g kaliumkloridisuoloja, ioneja 2,9 g natriumsitraattia. Näiden kemikaalien pitoisuus on 1 litrassa rehydratointiainetta.

Veden ja elektrolyyttien tasapainon palauttaminen Orsol -lääkityksen avulla edellyttää seuraavien ohjeiden noudattamista:

1. Lapsille ja aikuisille juo Orsol-liuosta 4 tunnin välein, 50-100 ml sillä perusteella, että tämä lääkemäärä laskee 1 kg potilaan painosta.
2. Yli 3 -vuotiaiden potilaiden ja aikuisten tulee ottaa 200 ml korjaavaa ainetta 60 minuutin välein. seuraavan ulostamisen jälkeen löysällä ulosteella tai oksentamisen jälkeen.

Hoito -ohjelman noudattamisen kesto ottamalla tämän lääkkeen määrää hoitava lääkäri, jonka valvonnassa potilas on.

Regidron

Kuntoutushoito Regidronilla suoritetaan samanlaisen periaatteen mukaisesti.

Vesi-elektrolyyttitasapainon normalisoimiseksi sinun on suoritettava seuraavat vaiheet:

1. Liuotetaan 1 annos Regidron -lääkettä 1 litraan kiehuvaa ja jäähdytettyä vettä.
2. Pilko neste huolellisesti, kunnes jauhe on täysin liuennut.
3. Ota valmis liuos tunnin välein, 200 ml.

Lääkärin on määritettävä Rehydron -hoidon kesto riippuen potilaan kuivumisen vakavuudesta, testituloksista ja hänen yleisestä tilastaan. Tämän lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 334 ruplaa. 20 pussia varten.

Ihmisen veden ja elektrolyyttitasapaino on seurausta useista fysiologisista prosesseista, jotka liittyvät koko organismin elintärkeän toiminnan varmistamiseen. Pitkäaikainen kuivuminen, epätasapainoinen ravitsemus, sisäelinten vaaralliset sairaudet aiheuttavat veden ja mineraalisuolojen prosenttiosuuden rikkomisen. Tämän patologisen prosessin seurauksena henkilö joutuu vakaviin oireisiin koulutuksen muodossa useiden pehmytkudosten turvotus, huimaus, tajunnan menetys, fyysinen heikkous ja toimintahäiriö Keskushermosto.

Video veden ja elektrolyyttitasapainosta

Vesi-elektrolyyttitasapainon rikkomusten patofysiologia: