Bikalutamidi (Bicalutamidum) 50-150 mg. Hinta, käyttöohjeet, arvostelut

Bikalutamidi - se on antineoplastinen aine, jonka valmistaa venäläinen lääkeyhtiö Ozone LLC. Tämä lääke on saatavana terapeuttisena annoksena 50 ja 150 mg kunkin potilaan yksilöllisten tarpeiden mukaan. Bikalutamidi on osa antiandrogeenisten lääkkeiden farmakologista ryhmää, joka torjuu pahanlaatuisten kasvainten syöpäsoluja. Kotimaisen syöpälääkkeen hinta riippuu sen terapeuttisesta annoksesta.

Julkaisumuoto

Lääke Bikalutamidi on saatavana pyöreinä valkoisina tabletteina, joiden vaikuttavan aineen massaosuus on 50 ja 150 mg. Lääke pakataan 10 tai 30 tabletin polymeeriläpipainopakkauksiin sekä 10, 20, 30, 40, 50, 60 tai 100 tabletin muovipurkkeihin. Syöpälääkkeen pääpakkaus on pahvilaatikko, jossa on valmistajan ohjeet.

Kemiallinen koostumus

Bikalutamidi sisältää vaikuttavaa antiandrogeenista ainetta bikalutamidia annoksena 50 tai 150 mg / 1 tabletti. Tämän lääkkeen enteerinen kalvo sisältää kemiallisia komponentteja muodossa titaanidioksidi (2,7 mg), hypromelloosi (noin 4,95 mg) sekä makrogoli - 4000 (pitoisuutena 1,35 mg). Syöpälääkkeen hinta riippuu pääaineen annoksesta.

Lääke Bikalutamidi sisältää myös seuraavia apuaineita:

• mikrokiteinen selluloosa määränä 30, 9 mg;
• laktoosi (maitosokeri) pitoisuutena 88,5 mg;
• magnesiumstearaatti alueella 2,1 mg;
• povidonia annoksella 12 mg.

Lääkkeen bikalutamidin ainesosien yleisen liuottimen toiminta suoritetaan vedellä 4,5 mg / 1 tabletti. Tämän aineen apukomponentit varmistavat kasvainvastaisen bikalutamidin terapeuttisten ominaisuuksien säilymisen.

Farmakologiset ominaisuudet

Bikalutamidi 150 mg (lääkkeen hinta ei ylitä muiden lääkkeiden, joilla on kasvainvastainen vaikutus, kustannuksia) - on systeeminen lääke, jolla on seuraavat farmakologiset ominaisuudet:

• tukahduttaa miespuolisten sukupuolihormonien fysiologisen aktiivisuuden;
• ei ole vuorovaikutuksessa ihmiskehon endokriinisen järjestelmän muiden elinten kanssa;
• sitoutuu reseptoreihin, jotka ovat vastuussa androgeenien molekyylirakenteen tunnistamisesta;
• sillä ei ole steroiditoimintaa, mikä minimoi suuren sivuvaikutusten ja komplikaatioiden kehittymisen riskin;
• auttaa vähentämään kasvainten kasvaimia, joiden solut ovat herkkiä androgeeneille.

Lääkkeen bikalutamidin farmakologiset ominaisuudet ilmenevät vain, jos sitä annetaan tietyn ajan kuluessa, jonka lääkäri on määrittänyt. Tätä lääkettä ei ole tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Bikalutamidi on ei-steroidinen antiandrogeeninen aine. Potilaan kehoon tulon jälkeen tämän lääkkeen vaikuttava aine imeytyy nopeasti suoliston seinämiin, kyllästää yleisen verenkierron ja tunkeutuu sitten eturauhasen kudoksiin. Farmakodynamiikka Bikalutamidille on ominaista aktiivinen vuorovaikutus hormonaalisten reseptorien kanssa, jotka vastaavat miespuolisten sukupuolihormonien tunnistamisesta. Tässä tapauksessa niiden herkkyys androgeeneille estetään.

Positiivisen terapeuttisen vaikutuksen toteuttaminen on mahdollista vain niissä kliinisissä tilanteissa, joissa kasvu pahanlaatuisen kasvaimen solut säilyvät, koska ne ovat herkkiä miesten sukuelimille hormonit. Estetyt reseptorit lopettavat vuorovaikutuksen potilaan veren androgeenien kanssa.

Tältä osin syöpäkasvaimen soluja ei syötetä hormonaalisilla aineilla. Tämä johtaa pahanlaatuisen kasvaimen tilavuuden pienenemiseen asteittain, kunnes se katoaa kokonaan. Lääkkeen bikalutamidin farmakodynamiikan erottuva piirre on, että sen vaikuttava aine ei häiritse hormonitoimintaa muiden rauhasien työtä.

Kasvaumilääkkeen bikalutamidin farmakokinetiikalle on tunnusomaista lääkeaineen vaikuttavan aineen nopea imeytymisprosessi ruoansulatuskanavassa. Tämän lääkkeen biologisen aktiivisuuden taso veriplasmassa ei riipu potilaan ruokavaliosta. Bikalutamiditabletit voidaan ottaa ennen ateriaa, sen aikana tai sen jälkeen riittävän määrän tavallista, kaasutonta juomavettä. Vaikuttavan aineen bikalutamidin sitoutuminen veriplasman proteiineihin on 96%, mikä on melko korkea indikaattori.

Lääkkeen bikalutamidin aktiivisen aineosan metabolia tapahtuu maksakudoksissa. Kasvainvastaisen aineen biokemiallinen hajoaminen sisältää hapetusprosessin, jossa muodostuu edelleen monimutkaisia ​​glukuronidikonjugaatteja. Bikalutamidin aineenvaihduntatuotteet erittyvät munuaisten ja suoliston kautta. Yhdessä virtsan ja ulosteiden kanssa poistetaan sama määrä biokemiallisia aineita, jotka muodostuvat potilaan kehoon bikalutamidin hapettumisen jälkeen maksakudoksissa.

Pitkäaikaisella hoidolla tällä lääkkeellä sen aktiivisen komponentin kertymisen vaikutuksen kehittyminen on mahdollista. Kohde -elin on kasvainkudoksen reseptorit, jotka sijaitsevat potilaan eturauhasessa.

Käyttöaiheet

Bikalutamidi 150 mg (lääkkeen hinta on edullinen useimmille onkologian hoitoon tuleville potilaille) on antiandrogeeninen lääke, jota käytetään pää- tai apulääkkeenä koko kasvaimen aikana hoito.

Bikalutamidi on tarkoitettu käytettäväksi eturauhassyövän hoitoon kaiken ikäisille miehille. Tämän aineen suurin tehokkuus ilmenee, jos sitä käytetään yhdessä GnRH -analogin kanssa. Bikalutamiditabletteja on määrätty potilaille, joilla on eturauhassyöpä ja joille on tehty kirurginen kastraatio.

Vasta -aiheet

Antiandrogeenibikalutamidi annoksella 50 tai 150 mg on vasta -aiheinen terapeuttiseen käyttöön seuraavissa tapauksissa:

• potilas on alle 18 -vuotias;
• potilaalla on diagnosoitu kehon yksilöllinen herkkyys tablettien ainesosille (esiintyminen paikallinen tai akuutti allerginen reaktio, joka ilmenee seuraavan syöpälääkkeen terapeuttisen annoksen ottamisen jälkeen rahastot);
• samanaikainen hoito lääkkeillä terfenadiini, sisapridi ja astemitsoli.

Bikalutamidia ei ole määrätty naispotilaille. Tätä lääkettä käytetään erittäin varoen potilaiden hoitoon, joilla on samanaikainen maksasairaus. Tämän ryhmän potilaille on tehtävä kattava diagnoosi tämän elimen terveydestä vähintään kerran 30 päivässä. Jos maksakudoksen rakenteessa havaitaan patologisia muutoksia, lääke Bikalutamidin anto lopetetaan. Muuten ruoansulatuskanavan samanaikaisten sairauksien paheneminen on mahdollista.

Minkä ikäisenä lääkettä voidaan käyttää?

Lääke Bikalutamidi on hyväksytty käytettäväksi vain yli 18 -vuotiaille potilaille. Tätä työkalua ei ole suunniteltu nuorten potilaiden kasvainten vastaiseen hoitoon. Iäkkäät potilaat, joiden maksan ja munuaisten toiminta on normaali, eivät tarvitse erityistä annostusohjelmaa.

Käyttöohjeet, annostus

Bikalutamidi 150 mg (antiandrogeenin hinta voi vaihdella lääkemarkkinoiden yleisen tilanteen mukaan) on lääke eturauhasen pahanlaatuisen patologian hoitoon, jonka annos valitaan yksilöllisesti jokaiselle potilaalle.

Onkologi määrittää terapeuttisten annosten laskemisen ja hoitojakson keston. Lääkkeen bikalutamidi valmistaja ei määritä tavanomaista terapeuttista protokollaa eturauhassyöpäpotilaille. Tämän lääkityksen hoito -ohjelman kehittämisen aikana lääkärin on otettava huomioon kasvaimen koko, ikä potilaan, pahanlaatuisen kasvaimen vaihe, potilaan yleinen kunto ja jälkimmäisen tulokset analyysejä.

Sivuvaikutukset

Suurin osa lääkkeen bikalutamidin sivuvaikutuksista liittyy sen vaikuttavan aineen vaikutukseen kehon reseptoreihin, jotka ovat herkkiä androgeeneille.

Miehet, jotka käyttävät tätä lääkettä jatkuvan terapeuttisen kurssin aikana, voivat kokea seuraavia oireita:

• sukupuolivietin merkittävä väheneminen;
• tiettyjen ihoalueiden ja silmänvalkuaisten keltaisuus, mikä osoittaa maksakudosten patologisen tilan;
• kouristavat kivut vatsaontelon sisällä;
• kivulias tunne, joka syntyy rintarauhasen palpataation aikana (tämän oireen esiintyminen kehittyy mies- ja naissukupuolihormonien tasapainon muutoksen taustalla);
• päänahan menetys (tämä sivuvaikutus on täysin palautuva);
• pahoinvointi ja oksentelu;
• sapen pysähtyminen;
• ripuli;
• ruokahalun heikkeneminen;
• rintarauhasen tilavuuden kasvu (gynekomastia);
• täydellinen välinpitämättömyys ympäröivää maailmaa ja siinä tapahtuvia tapahtumia kohtaan;
• masennustila;
• lisääntynyt ihon kuivuus (epiteelikudosten aktiivinen kuorinta ei ole poissuljettu);
• lämmön tunne huoneessa, jossa pidetään miellyttävä ilman lämpötila;
• hematuria;
• transaminaasi -indeksien nousu, mikä osoittaa maksakudosten tuskallisen tilan;
• ihon kutina, joka pahenee seuraavan lääkitysannoksen ottamisen jälkeen.

  

Riippuen potilaan yksilöllisestä herkkyydestä ainesosille bikalutamidi, paikallisten allergisten reaktioiden ilmeneminen ihottuman, nokkosihottuman, paikallinen turvotus. Haittavaikutusten esiintyminen on perusta tämän lääkityksen lopettamiselle. Varsinkin jos syöpälääkkeen vaikuttava aine vaikuttaa negatiivisesti maksan toimintaan.

Yliannostus

Lääketieteellisessä käytännössä ei ole kliinisiä yliannostustapauksia bikalutamidilla. Tämän lääkkeen valmistaja ei myöskään tehnyt tutkimuksia kriittisesti suurten lääkeannosten vaikutuksesta ihmiskehoon. Potilaat, jotka ovat ottaneet liian paljon syöpälääkettä, otetaan sairaalahoitoon tai toksikologiaan. Bikalutamidin yliannostusta sairastavat potilaat saavat oireenmukaista hoitoa elintärkeiden prosessien ylläpitämiseksi.

Tabletit, jotka eivät imeytyneet ruoansulatuskanavaan, poistetaan ruoansulatuskanavasta mahahuuhtelulla. Hemodialyysin käyttö tässä tapauksessa ei ole tehokasta, koska vaikuttava aine bikalutamidi muodostaa vahvat molekyylisidokset veriplasman proteiineihin. Kasvainvastaisen aineen erittyminen tapahtuu vasta sen jälkeen, kun sen hapetusreaktio on päättynyt maksakudoksissa. Bikalutamidin myrkyllisen vaikutuksen vähentämiseksi on mahdollista käyttää sorbenttivalmisteita. Potilaille, joilla on merkkejä allergisista reaktioista, määrätään antihistamiinihoitoa.

erityisohjeet

Bikalutamidihoidon aikana on otettava huomioon seuraavat tämän lääkkeen valmistajan erityisohjeet:

• on tarpeen suorittaa säännöllinen diagnoosi maksakudoksen toiminnallisesta tilasta ajoissa niiden rakenteen patologisten muutosten estäminen (tämän elimen lääkevauriot löytyvät ensimmäiset 6 kuukautta kurssihoidon alusta);
• potilaat, joilla on bikalutamidihoidon aikana havaittu onkologisen prosessin etenemistä ja samanaikaisesti lisääntynyt eturauhasen spesifinen antigeenin, on osoitettu, että jatkokäsittely tällä lääkkeellä lopetetaan (tässä tapauksessa onkologin tulisi harkita muita tehokkaampia menetelmiä syövän torjumiseksi kasvain);
• eturauhassyöpää sairastavat potilaat, jotka käyttävät samanaikaisesti antikoagulantteja kumariiniryhmästä lääkkeen bikalutamidi kanssa, ottavat säännöllisesti verikokeen protrombiiniajan määrittämiseksi;
• jokainen Bicalutamide -tabletti sisältää vähintään 64,4 mg laktoosia, mikä on tärkeää muistaa potilaille, joilla on maitosokerin intoleranssi (tämän ryhmän potilailla ruoansulatuskanavan toimintahäiriö järjestelmät);
• miehillä, jotka saivat samanaikaista hoitoa GnRH -agonisteilla, toleranssitason heikkeneminen glukoosia sisältävät yhdisteet (diabetespotilailla tämä vaikutus voi johtaa menetykseen verensokerin hallinta);
• Bikalutamidi -lääkkeen terapeuttisia ominaisuuksia koskevien kliinisten tutkimusten vaiheessa joillakin potilailla oli merkkejä valoherkkyydestä (johtuen kaikkia näitä potilaita kehotetaan välttämään pitkäaikaista altistumista suoralle auringonvalolle tai käyttämään erityistä aurinkovoidetta voiteet);
• antiandrogeenisen aineen ottaminen voi muuttaa siittiöiden morfologisia ominaisuuksia;
• potilaiden, jotka saavat bikalutamidihoitoa ja jatkavat aktiivista sukupuolielämää, tulee käyttää ehkäisymenetelmää hoidon aikana ja vielä 130 päivää pillereiden ottamisen jälkeen (tämän ohjeen noudattaminen on välttämätöntä, jotta estetään naaraspuolisen munasolun hedelmöitys lisääntymissoluilla, joilla on patologinen morfologia).

Bikalutamidihoidon aikana uneliaisuuden, nopean väsymyksen ja keskittymiskyvyn merkkejä ei voida sulkea pois. Tältä osin potilaita kehotetaan pidättäytymään kuljettamasta ajoneuvoja, mekanismeja, monimutkaisia ​​teknisiä laitteita ja suorittamasta töitä, joilla on suurempi vaara.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Lääkkeen vaikuttavalla aineella Bikalutamidilla on seuraavat yhteisvaikutukset muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa:

• yhteensopimaton lääkkeen sisapridi, terfenadiini ja astemitsoli kanssa;
• bikalutamidin samanaikainen käyttö kalsiumkanavasalpaajien ja syklosporiinipohjaisten lääkkeiden kanssa voi johtaa sivuvaikutuksiin;
• Ketokonatsoli parantaa bikalutamidin farmakologisia ominaisuuksia ja lisää sen vaikuttavan aineen pitoisuutta koostumuksessa plasmaa (samasta syystä kehon sivureaktiot ilmenevät useammin kasvaimen vastaisena hoito);
• Varfariini ja muut kumariiniryhmän antikoagulantit kilpailevat bikalutamidin kanssa molekyylisidosten rakentamisesta veriproteiinien kanssa.

Syöpälääke Bikalutamidi -hoidon kaikissa vaiheissa on vältettävä samanaikaista rytmihäiriölääkkeiden ja neuroleptisten lääkkeiden käyttöä. Tämä pätee erityisesti lääkkeisiin Metadoni, Kinidiini, Sotaloli, Dofetilidi.

Analogit

Alla olevassa taulukossa luetellaan kotimaiset ja ulkomaiset lääkkeet, jotka ovat lääkkeen Bicalutamide analogit.

Lääkkeen nimi	Antineoplastisen aineen ominaisuudet ja hinta
Calumid	Kalumid on unkarilaisen lääkeyhtiön Gedeon Richter OJSC: n valmistama lääke. Lääkkeen vapautusmuoto on tabletit, joissa on vaikuttavan aineen bikalutamidin annos 50 mg. Tuodun analogin keskimääräiset kustannukset ovat 1709-1802 ruplaa. 30 tabletille.
Androblock	Androblock on intialainen antiandrogeeni, jonka tuottaa lääkeyhtiö San Pharmaceuticals. Bikalutamidin pitoisuus yhdessä tabletissa on 50 mg. Tämän lääkkeen hinta on 930 ruplaa. 28 tabletille.
Bikalutamidi-Teva	Bicalutamide-Teva on analoginen antineoplastinen lääke, jonka on tuottanut israelilainen Pharmaceutical Enterprises Ltd. Tämän valmistajan lääkkeen annos on 50 mg ja hinta on 552-650 ruplaa. 28 tabletille.
Bikalutamidi-Canon	Bikalutamidi-Canon on lääke, joka perustuu bikalutamidiin annoksina 50 ja 150 mg. Tämä lääke on kotimainen analogi, jonka valmistaa yritys CJSC "Kanonfarma Production". Tämän lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 714 ruplaa. tabletteille 30 mg ja 1269 ruplaa. 150 mg: n annokselle.

Edellä mainittuja syöpälääkkeitä tulisi määrätä yksinomaan onkologi tai urologi sen jälkeen, kun mies on käynyt läpi urogenitaalijärjestelmän kattavan tutkimuksen.

Myyntiehdot ja varastointi

Bikalutamidi -lääkkeen ostamiseksi sinun on esitettävä lääkärisi resepti. Tämän lääkkeen kestoaika on 5 vuotta, minkä jälkeen syöpälääkkeet on hävitettävä. Lääkevalmiste on pidettävä poissa suorasta auringonvalosta viileässä huoneessa, jossa ilman lämpötila ei ylitä +30 astetta. Muussa tapauksessa lääkeaineen bikalutamidin farmakologisten ominaisuuksien menetys on mahdollista.

Hinta

Kotimaisen lääkkeen Bicalutamidin, joka valmistetaan 150 mg: n annoksena, keskimääräiset kustannukset ovat 1507 ruplaa. 30 tabletin pakkauksessa. Samanlainen määrä lääkkeitä, mutta vaikuttavan aineen pitoisuus 50 mg, maksaa ostajalle 403 ruplaa.

Bikalutamidi 50 ja 150 mg on antineoplastinen aine, jota käytetään eturauhassyövän monimutkaiseen hoitoon eri ikäryhmien miehillä. Tämän lääkityksen toimintaperiaate on estää androgeenien tunnistamisesta vastaavien reseptorien herkkyys.

Lääkkeen bikalutamidin säännöllinen saanti mahdollistaa pahanlaatuisen kasvaimen koon pienentämisen, jotta vaurioituneet kudokset voidaan palauttaa asteittain. Tämän hoidon etuna on sen alhainen hinta, hyvä terapeuttinen vaikutus, jonka avulla voit estää rappeutuneiden solujen etäpesäkkeitä urogenitaalin viereisiin elimiin järjestelmät.

Video lääkkeestä bikalutamidi

Endokrinologia. Antiandrogeeniset lääkkeet: