Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen. Hoito, oireet aikuisilla

Krooninen keuhkoputkentulehdus on etenevä keuhkosairaus joka ajan mittaan johtaa keuhkoputkikudoksen tuhoutumiseen, jos sitä ei hoideta ajoissa. Tälle patologialle on ominaista paheneminen jopa useita kertoja vuodessa, useimmiten hengityselinsairauksien taustalla.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen syyt

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, jonka hoitoa ei suoritettu ajoissa, voi tapahtua melko usein. Tällä taudilla, kuten monilla muillakin, on 2 vaihetta - paheneminen ja remissio. "Rauhallisen" aikana ei yleensä ole ilmeisiä merkkejä, harvoin voi esiintyä yskää, jossa on vähän ysköksen eritystä.

Keuhkoputkentulehduksen pahenemisen syyt ovat useimmiten virus-, harvemmin bakteeri -infektiot. Krooninen keuhkoputkentulehdus on tässä vaiheessa yleensä paljon vakavampi ja pidempi kuin muut patologian muodot.

Myös syyt kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen ja pahenemiseen voivat olla seuraavat tekijät:

• alkoholismi;
• tupakointi;
• keuhkopuun synnynnäiset patologiat;
• perinnöllinen alttius;
• työskentele myrkyllisten aineiden kanssa;
• ilmasto-olosuhteet;
• immuunijärjestelmän heikkeneminen;
• muut krooniset virukset tai bakteerit.

Harvinaisempia pahenemistekijöitä ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän ja munuaisten sairaudet.

Oireet kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen (COPD) pahenemisesta

Koska krooninen keuhkoputkentulehdus kehittyy yleensä melko pitkään ja usein piilevillä oireilla, tauti diagnosoidaan melko myöhään. Tämä alkaa yleensä 35–40-vuotiaana, ja ilmeiset merkit näkyvät 50 vuoden kuluttua. Krooninen keuhkoputkentulehdus antaa voimakkaita oireita pahenemisvaiheessa.

Yleisimpiä patologian oireita ovat:

• yskä;
• vaikea, paksu yskö;
• yskä päivän aikana;
• nopea hengitys;
• hengenahdistus, pahenee jopa pienellä fyysisellä rasituksella;
• voimakas hengityksen vinkuminen;
• usein hengityselinten tartuntataudit, erityisesti kylmällä kaudella.

Harvinaisempia oireita ovat:

• nilkkojen turvotus;
• krooninen väsymysoireyhtymä;
• merkittävä laihtuminen.

  

Koska edellä mainitut oireet ovat usein lieviä, ne jätetään yleensä huomiotta ja niitä hoidetaan hakeudu lääkärin hoitoon, kun kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa on jo ollut peruuttamattomia muutoksia keuhkokudoksessa. Siksi, jos sinulla esiintyy vähäistäkin säännöllistä yskää tai hengenahdistusta, ota yhteys lääkäriin.

Luokitus, keuhkoahtaumataudin tyypit

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus luokitellaan sen vakavuuden ja keuhkokudosvaurion mukaan.

Kaiken kaikkiaan COPD: n kehitysvaiheita on useita:

• 0 - lisääntynyt riski sairastua krooniseen keuhkoputkentulehdukseen. Sille on ominaista sellainen oire kuin krooninen yskä, jolla on vähän ysköstä. Tässä tapauksessa keuhkojärjestelmän työ on normaaleissa rajoissa.
• Helppo (I) - alempien hengityselinten toiminta on hieman heikentynyt. Tärkeimmät oireet ovat yskä ja ysköksen tuotanto.
• Kohtalainen (II) - jatkuu voimakkaampien oireiden kanssa. Yskään lisätään hengenahdistusta, joka lisääntyy fyysisen rasituksen myötä.
• Vaikea (III) - jolle on ominaista oireiden lisääntyminen ja pahenemisvaiheiden lisääntyminen.
• Erittäin vakava (IV) - potilaan tila pahenee huomattavasti, jopa kuolemaan asti. Samanaikaisten sairauksien, erityisesti cor pulmonale, kehittyminen on mahdollista.

Yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä, spirografia auttaa määrittämään tarkimmin kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehitysvaiheen.

Taudin vaihe	Näyte (indeksi) Typhno (FEV1 / FZHEL)
0-I	≥ 80% erääntyneistä
II	50% ≤ FEV1 <80% erääntyneestä
III	30% ≤ FEV1 <50% erääntyneestä
IV	<30% erääntyneestä

Kansainvälisen tautiluokituksen mukaan perusvaatimus kaikista kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden vaiheista on FEV1 / FVC -suhteen pieneneminen <70%.

Diagnostiset menetelmät akuutin keuhkoahtaumataudin vahvistamiseksi

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, jonka hoito riippuu taudin vaiheesta, määritetään useiden tutkimusmenetelmien perusteella. Ensinnäkin potilasta haastatellaan oireiden ja provosoivien tekijöiden (tupakointi, myrkyllisten aineiden hengittäminen ja muut) läsnäolon selvittämiseksi.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen diagnostiset menetelmät ovat:

• Laboratoriokokeet - yleiset virtsa- ja verikokeet. Keskivaikeassa ja vaikeassa vaiheessa suoritetaan tutkimus veren kaasu- ja happo-emäskoostumuksesta.
• Spirometria. Auttaa tunnistamaan ulkoisen hengityksen heikkenemisen asteen.

  

• Pneumotachografia. Määrittää uloshengityksen suurimman virtausnopeuden.
• Bronkoskopia. Auttaa selvittämään alempien hengitysteiden tulehdusprosessien luonteen ja kehitysasteen.
• Ysköksen laboratoriokokeet - mikroskooppiset ja bakteriologiset. Ensimmäinen menetelmä auttaa tunnistamaan ysköksen patologisia muutoksia (väri, sakeus, märkivä sisältö) ja neutrofiilisten leukosyyttien määrän. Toinen testi määrittää infektion tyypin, joka laukaisi taudin kehittymisen.
• Keuhkojen röntgenkuvaus. Voit vahvistaa diagnoosin ja sulkea pois muiden alempien hengitysteiden patologioiden (tuberkuloosi, pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet, keuhkokuume) esiintymisen.
• Bronkografia. Auttaa tunnistamaan muutosten esiintymisen keuhkopuun rakenteessa.

Kaikkien diagnostisten menetelmien tulosten perusteella lääkäri määrittää taudin asteen ja määrää asianmukaisen hoidon.

Hoito

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, jonka hoito riippuu taudin vaiheesta ja potilaan tilasta, vakava tila, joka vaatii integroitua lähestymistapaa.

Hoito pahenemisen aikana on tarkoitettu:

• tulehdusprosessien poistaminen alempien hengityselinten kudoksista;
• tuki sydämen työlle;
• keuhkoputkien kouristusten poistaminen;
• keuhkojen ilmanvaihdon normalisointi;
• ysköksen purkautumisen parantaminen.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen remission aikana on suositeltavaa harjoittaa hengitysharjoituksia kylpylähoito ja poistaa ajoissa ylempien hengitysteiden tartuntataudit tapoja.

Antibiootit

Antibiootteja määrätään, jos bakteeri -infektio oli taudin syy.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon käytetään useimmiten seuraavia lääkkeitä:

• Sumamed;
• Doksisykliini;
• Biseptoli;
• Furatsolidoni;
• Rulid.

Jos yllä mainittujen lääkkeiden hoito ei anna positiivista vaikutusta, käytetään vararyhmän antibioottia - gentamisiinia. Hoito tällä lääkkeellä suoritetaan vain sairaalassa, koska lääke toimitetaan suoraan keuhkoputkiin.

Jos ysköstä ei ole mahdollista tutkia patogeenityypin suhteen, hoitoon käytetään penisilliiniryhmän antibiootteja.

Muut lääkkeet

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, jonka hoito suoritetaan vain lääkärin valvonnassa, vaatii integroitua lähestymistapaa. Siksi hoitoon käytetään paitsi antibiootteja myös muita lääkkeitä.

Jos hengitysteiden avoimuus on heikentynyt, keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä määrätään:

• Berodual;
• Salbutamoli;
• Atrovent.

Edellä lueteltujen lääkkeiden alhaisen tehokkuuden vuoksi teofylliini voidaan osoittaa.

Ysköksen laimentamiseksi ja sen poistamisen helpottamiseksi määrätään yskänlääkkeitä:

• plantain- tai marshmallow -siirapit;
• kaliumjodidi;
• Bromheksiini;
• Lazolvan;
• Fluimucil;
• ACC.

Jos keuhkoahtaumataudin laukaisi virusinfektiot (ARVI, influenssa ja muut), viruslääkkeitä määrätään:

• Aflubin;
• Anaferon;
• Amizon;
• Groprinosiini.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, jota hoidetaan kehon "raskailla" lääkkeillä, vaikuttaa negatiivisesti immuunijärjestelmään. Siksi on välttämätöntä määrätä immunostimuloivia lääkkeitä.

Nämä sisältävät:

• erilaiset kasviperäiset immunomodulaattorit (esimerkiksi Echinacea purpurea);
• A-, C -vitamiinit;
• T-aktiviini;
• Timalin.

Myös kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen hoidossa maksan lääketieteellinen tuki suoritetaan välttämättä, koska joillakin lääkkeillä on tuhoava vaikutus sen soluihin.

Tämän elimen kielteisen vaikutuksen vähentämiseksi käytetään seuraavia hepatoprotektoreita:

• Hepatophyte;
• Maito -ohdake -uute;
• Darsil;
• Carsil.

Myös kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa käytetään apumenetelmänä inhalaatiota, on suositeltavaa käyttää sumutinta tähän. Sen avulla lääkkeet toimitetaan suoraan keuhkoihin. Hoitoa varten voidaan määrätä yskänlääkkeitä, tulehdusta ehkäiseviä ja antibakteerisia lääkkeitä.

Pakkaukset ja sinappilaastarit

Sinappilaastaria ja -pakkaa käytetään myös keuhkoahtaumataudin apuna. Pakkaukset ovat erittäin suosittuja erilaisten keuhkosairauksien hoidossa.

Niillä on useita myönteisiä vaikutuksia tähän elimeen:

• rentouttaa hänen lihaskudostaan;
• lisää verenkiertoa;
• helpottaa ysköksen kulkua;
• lievittää bronkospasmia.

Pakkaukset levitetään seuraavassa järjestyksessä:

1. Suojakerros (voit käyttää useita kertoja taitettua sideharsoa).
2. Lääkkeellä kyllästetty kangas.
3. Pergamenttipaperi tai sellofaanivuori.
4. Lämmitys (huivi, puuvillavilla tai paksu pyyhe).

Jos menettelyä ei noudateta, on olemassa suuri riski saada palovamma, ihon ärsytys tai allergisen reaktion, useimmiten nokkosihottuman, kehittyminen.

Suositeltavia alueita pakkauksen levittämiseen ovat:

• kaviaari;
• jalat;
• rinta;
• alue lapaluiden alla;
• kaulan etuosa.

Pakkausten käyttö selkärangan ja sydämen alueella on kielletty.

Pakkaukset on suositeltavaa tehdä ennen nukkumaanmenoa, on parasta jättää ne 7-8 tunniksi.

Hoitoon käytetään sekä lääkkeitä että kansanlääkkeitä.

Tehokkaimmat ovat:

• Dimeksidi;
• keitetyt perunat;
• kasviöljy (välttämättä lämmitetty);
• musta retiisi mehu;
• kamferialkoholi;
• vodka;
• hunaja;
• merisuola;
• Vishnevsky voide.

Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, pakkauksilla on useita vasta -aiheita.

Nämä sisältävät:

• raskaus;
• avoimet haavat läsnäoloalueella;
• allergia komponenteille;
• dermatologiset sairaudet;
• tuberkuloosi;
• veritaudit;
• endokriiniset patologiat;
• sydän-ja verisuonitaudit;
• onkologia;
• kohonnut kehon lämpötila.

Pakkauksen jälkeen on toivottavaa pysyä sängyssä vielä 2-3 tuntia; sinun on pidättäydyttävä kävelystä useita tunteja.

Sinappilaastarit ovat yhtä tehokkaita keuhkoahtaumataudissa, jonka tärkein vaikuttava aine on sinappiöljy.

Se voi aiheuttaa useita seuraavia positiivisia vaikutuksia kehoon:

• verenkierron stimulointi;
• aineenvaihdunnan aktivointi kudoksissa;
• hengitysteiden laajentuminen, minkä vuoksi hengitys helpottuu;
• taudinaiheuttajien tuhoaminen.

Kun obstruktiivinen krooninen keuhkoputkentulehdus pahenee, sinappilaastaria voidaan käyttää vain, jos kehon lämpötila on normaaleissa rajoissa.

Tämän lääkkeen käytön tärkeimmät vasta -aiheet ovat:

• alle 6 -vuotiaat lapset;
• verenvuoto
• onkologia;
• allergia;
• tuberkuloosi.

Sinappilaastarin kiinnityspaikat ovat samat kuin puristuksissa.

Menettely suoritetaan kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Kesto aikuisilla - 15 minuuttia, lapsilla - 4-6 minuuttia. Hoidon kesto on enintään 5 päivää.

Hengitysharjoituksia

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, jonka hoito suoritetaan eri menetelmillä, poistetaan tehokkaasti hengitysharjoitusten avulla. On osoitettu, että jos teet sen säännöllisesti, voit päästä eroon keuhkoahtaumataudista ikuisesti.

Tällä hetkellä asiantuntijat pitävät Strelnikovan hengitysharjoituksia yhtenä tehokkaimmista komplekseista. Hän on kehittänyt erityisiä fyysisiä harjoituksia yhdistettynä erityiseen hengitystapaan.

Strelnikova -kompleksin harjoitukset auttavat ratkaisemaan useita kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen liittyviä ongelmia kerralla:

• nopeuttaa taudinaiheuttajien poistamista;
• lievittää tulehdusta;
• edistää limakalvojen palautumista;
• helpottaa hengittämistä.

Lisäksi lääkärit suosittelevat muun tyyppisen liikunnan käyttöä - uintia, liikuntaa, kävelyä.

Folk korjaustoimenpiteitä

Lisäkeinona kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen voidaan käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä. On tärkeää muistaa, että niitä käytetään vasta hoitavan lääkärin kuulemisen jälkeen.

Resepti numero 1. Sipulilla ja vaahtokarkin juurella.

Käyttötapa:

• 30 g vaahtokarkkia kaada 200 ml kiehuvaa vettä;
• vaatia 60 minuuttia;
• raasta 1 pää sipulia hienolla raastimella;
• lisää yrtti -infuusioon;
• kestää 1 tunti;
• rasitusta.

Ota 20 ml tuotetta 3 kertaa päivässä.

Resepti numero 2. Äiti ja äitipuoli ja jousi.

Käyttötapa:

• 40 g yrttejä kaada 200 ml kiehuvaa vettä;
• vaatia 1 tunti;
• raasta 1 pää sipulia hienolla raastimella;
• johtaa infuusioon;
• kestää 1 tunti;
• rasitusta.

Juo 20 ml tuotetta 3 kertaa päivässä.

Resepti numero 3. Yrttikokoelma.

Käyttötapa:

• sekoita yhtä suureen osaan kamomillaa, oreganoa ja keuhkopussia;
• 40 g kokoelmaa kaada 200 ml kiehuvaa vettä;
• vaatia;
• rasitusta.

Juo 60 ml enintään 7 kertaa päivässä.

Resepti numero 4. Hunajapohjainen.

Käyttötapa:

• sekoita 100 g voita, rasvaa ja hunajaa;
• lisää 20 ml aloe mehua;
• lämmitä 200 ml maitoa;
• lisää siihen 20 g seosta.

Ota 2 kertaa päivässä.

Resepti numero 5. Perustuu mustaan ​​retiisiin.

Käyttötapa:

• 15 g lakritsijuurta, plantainia ja varsanjalkaa, kaada 200 ml;
• keitä miedolla lämmöllä;
• vaatia;
• rasitus;
• lisää 150 ml retiisimehua.

Juo tuote 2 kertaa päivässä, 80 ml.

Kansan reseptit auttavat lievittämään yskää, lievittämään tulehdusta ja parantamaan ysköksen virtausta.

Ennuste ja komplikaatiot

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, jos hoitoa ei ole ajoissa, voi johtaa melko vakaviin komplikaatioihin.

Yleisimmät ovat:

• sydämen ja keuhkojen vajaatoiminta;
• keuhkoputkentulehdus;
• keuhkoemfyseeman kehittyminen;
• keuhkoastma;
• keuhkokuume.

Asianmukaisen hoidon ja provosoivien tekijöiden poistamisen myötä kroonisen keuhkoputkentulehduksen ennuste on varsin suotuisa. Huolimatta siitä, että tälle taudille on lähes mahdotonta saavuttaa täydellinen parannuskeino, remissiokausi kasvaa merkittävästi ja pahenemisvaiheet vähenevät.

Eläminen keuhkoahtaumataudin kanssa

Kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastaville on erityinen kuntoutusohjelma.

Se sisältää:

• hengitysharjoitukset;
• fyysinen harjoitus;
• erityinen ruokavalio.

Harjoitushoito COPD -potilaille sisältää:

• voimaharjoittelu;
• käsiharjoitukset;
• pyöräily;
• kävely.

Pahenemisriskin ja oireiden vakavuuden vähentämiseksi on suositeltavaa välttää:

• hiuslakkojen käyttö;
• kieltäytyä puhdistamasta ja pesuaineista, joilla on voimakkaat tuoksut;
• älä käytä voimakkaan tuoksuisia hajusteita, suihkeita, mukaan lukien ilmanraikastimet;
• savun ja pakokaasujen hengittäminen;
• liian pölyisissä huoneissa.

Yksi COPD: n ilmeisimmistä oireista on hengenahdistus, joka lisääntyy fyysisen rasituksen myötä. Hengityksen palauttamiseksi on suositeltavaa käyttää hengitysharjoitusten harjoituksia rentoutumiseen.

Myytit ja vaaralliset väärinkäsitykset kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa

Monet ihmiset uskovat, että keuhkoputkentulehdus on yleistä ja että yskä tämän sairauden kanssa voi poistua itsestään. Tämä on erittäin vaarallinen väärinkäsitys, koska potilaat kieltäytyvät hoidosta, mikä on täynnä vakavien komplikaatioiden muodostumista.

Lisäksi monet uskovat, että yskää voidaan hoitaa yksin antibiooteilla ja muilla lääkkeillä. Tämä ei myöskään pidä paikkaansa, koska yskä on yksi tärkeimmistä oireista eri keuhkosairauksissa. Ja jokaisen sairauden osalta lääkkeet valitaan yksilöllisesti.

Lisäksi uskotaan, että vain tupakoitsijat ovat alttiita keuhkoahtaumataudille.

Itse asiassa tilastot sanovat seuraavaa:

• 42% potilaista on lopettanut tupakoinnin kauan sitten;
• 34% - tällä hetkellä tupakoi;
• 24% ei ole koskaan tupakoinut ollenkaan.

On tärkeää muistaa, että tupakoinnin lopettaminen on välttämätöntä COPD -potilaille. Tämä auttaa merkittävästi lievittämään oireita ja vähentämään uusiutumisia.

Myös monet potilaat uskovat, että fyysinen kasvatus on vasta -aiheista kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa. Itse asiassa kuntohoitoalan asiantuntijat tarjoavat erityisiä harjoitussarjoja, joilla on minimaalinen hengenahdistusriski.

Lisäksi hengitysharjoitusten harjoitukset helpottavat ja palauttavat hengityksen fyysisen rasituksen aikana; Strelnikovan tekniikkaa voidaan käyttää. Yksi tehokkaimmista harjoituksista on hengittää syvään ja hengittää hitaasti seisten tai istuen. Se vie useita lähestymistapoja.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen tapahtuu useimmiten niillä potilailla, jotka eivät saa ajoissa hoitoa. Siksi, jos pieniäkin oireita alempien hengityselinten ongelmista ilmenee, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Video krooninen keuhkoputkentulehdus

Mitä tehdä kroonisen keuhkoputkentulehduksen kanssa: