Sisältö
- Määritelmä, vihurirokon kehittymismekanismi
- Tartunnan lähteet
- Lähetysmenetelmät
- Sairastuvuus
- Miksi aikuiset ottavat vihurirokkoa kovemmin kuin lapset
- Vihurirokko -oireet
- Yksinkertainen muoto
- Vaikea vihurirokko
- Vihurirokon luokittelu ja kehitysvaiheet
- Vihurirokon komplikaatiot
- Epidemian vastaiset toimenpiteet SanPinin mukaan
- Vihurirokkolaboratorion diagnostiikka
- Erityinen vihurirokkojen ehkäisy
- Vihurirokko valvonta
- Vihurirokkoa poistavien toimenpiteiden toteuttaminen
- Yleisön rokotus tautipesäkkeiden estämiseksi
- Vihurirokko video
SanPin on joukko määräyksiä, jotka säätelevät epidemiologista tilannetta ja säätelevät toimia siviiliväestö ja valtion virastot, joiden tarkoituksena on torjua tartuntatautien ja loisten taudinpurkauksia sairauksia. Tartuntatiet, menetelmät vihurirokkoviruksen havaitsemiseksi ja torjumiseksi on kirjattu 28.7.2011 annettuun asetukseen nro 108 g., "Vihurirokkojen, tuhkarokkojen ja sikotaudin ehkäisemistä koskevien terveyssääntöjen hyväksymisestä numerolla nro. 3.1.2952-11».
Määritelmä, vihurirokon kehittymismekanismi
Vihurirokko on erittäin tarttuva tartuntatauti, jonka aiheuttaja on vihurirokkovirus. Tämän virusaineen keskimääräinen koko on 60-70 nm. Tämän taudin tärkeimmät tartuntatiet ovat terveiden ja jo tartunnan saaneiden ihmisten välinen ilmassa tapahtuva kosketus. Tämän taudin oireita kuvasi ensimmäisenä saksalainen perhelääkäri F. Hoffmann vuonna 1740.
Virus leviää nopeasti suljetuissa sosiaalisissa ryhmissä, joissa suuri määrä ihmisiä on keskittynyt ahtaisiin tiloihin. Esimerkiksi päiväkodeissa, kouluissa, sotilaskasarmeissa ja säilöönottopaikoissa. Tämä taudin ominaisuus heijastuu vihurirokon ehkäisyyn tarkoitettuihin SanPin -standardeihin.
Vihurirokkoviruksen inkuboinnin kesto on 15–24 päivää. Tässä tapauksessa tartunnan saaneesta henkilöstä tulee tarttuva 7 päivää ennen taudin ensimmäisten oireiden ilmaantumista. Vaarassa ovat nuoremman ikäryhmän lapset, joilla on heikentynyt immuniteetti, sekä aikuiset, joilla ei ole aiemmin ollut tätä tautia. Vihurirokko ei ole erityisen vaarallinen virustauti kaikenikäiselle lapselle. Täydellisen toipumisen jälkeen lapsille kehittyy vakaa immuniteetti, joka kestää koko elämänsä.
Vihurirokkoa pidetään vaarallisimpana raskaana oleville naisille. Tämä johtuu siitä, että odottavan äidin keho kantaa tätä tautia ilman seurauksia.
Samaan aikaan patogeeninen mikro -organismi vaikuttaa kehittyvän sikiön kudoksiin, mikä johtaa synnynnäisiin elinvaurioihin:
- näkemys;
- kuulo;
- vauvan sydän- ja verisuonijärjestelmän epämuodostumat.
Raskauden ennenaikainen keskeyttäminen on tarkoitettu naisille, jotka ovat saaneet vihurirokko -infektion lapsen kohdunsisäisen kehityksen aikana.
Vihurirokkovirukselle on ominaista alhainen vastustuskyky ympäristössä. Tämä mikro -organismi leviää nopeasti väestön keskuudessa vain, jos ihmiset ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa. Tämän taudin aiheuttaja kuolee nopeasti suoran auringonvalon vaikutuksesta. Ultraviolettivalolla on haitallinen vaikutus viruksen mikro -organismin solukalvoon.
Kerran lapsen tai aikuisen limakalvolle tulehdus tunkeutuu syvempiin kudoksiin. Vihurirokkoviruksella on ulompi proteiinipinnoite, jossa on monia pieniä peplomeerejä. Nämä ovat selkärangan kaltaisia prosesseja, joiden avulla mikrobi kiinnittyy isännän soluun.
Tartunnan lähteet
Vihurirokkovirusta, kuten useimpia muita tarttuvia mikro -organismeja, esiintyy ympäristössä. Tämä infektio on paikallista julkisilla paikoilla, joissa ei ole suoraa auringonvaloa. Esimerkiksi julkisissa ja oppilaitoksissa. Virus löytyy keskusvesijärjestelmän juomavedestä, joka ei ole käynyt läpi korkealaatuista saniteetti- ja hygieniakäsittelyä.
Vähintään muutaman ihmisen tartunnan jälkeen taudin kantajista tulee itse tärkein tartunnan lähde. Vihurirokkovirus kuolee nopeasti joutuessaan kosketuksiin desinfiointiaineiden, eettereiden, happamassa väliaineessa olevien valmisteiden ja myös formaliiniin perustuvien valmisteiden kanssa.
Lähetysmenetelmät
Virologit ympäri maailmaa ovat pitkään tutkineet vihurirokon tartuntatapoja (SanPin nro 3.1.2952-11 kuvaa menetelmiä tämän taudin torjumiseksi). Tämä tauti leviää sairaista ihmisistä terveisiin ihmisiin yhdynnän aikana. Ilma -infektio johtaa tämän taudin ilmaantuvuuden jyrkkään nousuun.
Erityisesti niissä olosuhteissa, joissa tartunnan saaneesta henkilöstä tulee patogeenien lähde ja levittäjä viikko ennen kuin hän havaitsee vihurirokon ensimmäiset oireet. Siksi tartuntaprosessin lokalisointi vaatii pakolliset karanteenitoimenpiteet.
Sairastuvuus
Vihurirokolla oli pitkään nimi "kolmas tauti". Samanlainen taudin nimi syntyi, koska se oli yksi yleisimmistä muiden sairauksien joukosta, joilla on dermatologisia ilmenemismuotoja. Rokotteen keksimisen jälkeen tartunnan saaneiden osuus alkoi vähitellen laskea. Länsimaailman maissa vihurirokko on harvinainen sairaus, joka on käytännössä hävitetty väestön keinotekoisella rokotuksella. Tilastojen mukaan vuonna 2004 maailmassa rekisteröitiin vain 29 tuhatta ihmistä. vihurirokko -tapaukset.
Tämän taudin puhkeamista raportoidaan ajoittain maissa, joissa terveydenhuoltojärjestelmä on huonosti kehittynyt. Vuoteen 2002 mennessä vihurirokko oli melkein kadonnut Yhdysvalloissa. Vuonna 2015 WHO julisti kaikki Etelä- ja Pohjois -Amerikan osavaltiot vapaaksi tarttuvista mikro -organismeista, jotka aiheuttavat tämän taudin.
Vuoden 2019 ensimmäisellä puoliskolla Venäjän federaation terveysministeriö sai todistuksen täydellisestä voitosta vihurirokosta. Tämä asiakirja on rekisteröity Maailman terveysjärjestössä. Nuoremman ikäryhmän lasten säännöllinen rokotus mahdollistaa turvallisen terveys- ja epidemiologisen tilanteen ylläpitämisen.
Miksi aikuiset ottavat vihurirokkoa kovemmin kuin lapset
Vihurirokon tartuntatavat (SanPin nro 3.1.2952-11 säätelee menetelmiä tämän taudin ehkäisemiseksi) havaitaan karanteenitoimenpiteiden käyttöönoton aikana. Nuoremman ja keski -ikäisen lapset kantavat tämän infektion hieman helpommin kuin aikuiset.
Uskotaan, että lapsen keho taistelee virusta vastaan paljon aktiivisemmin ja tuottaa riittävän määrän vasta -aineita. Aikuisilla miehillä ja naisilla patogeeninen infektio voi aiheuttaa paitsi vihurirokko -oireiden vakioluettelon myös tulehduksellisia vaurioita nivelissä. Tämän viruksen aiheuttamaan ylä- ja alaraajojen niveltulehdukseen liittyy voimakasta kipua ja yleistä fyysistä heikkoutta. Aikuisilla niveltulehdus jatkuu jopa 2 viikkoa. Sitten tuki- ja liikuntaelimistön toiminnot palautuvat vähitellen.
Vihurirokko -oireet
Tästä sairaudesta ja sen vakavimmista oireista on vakavia merkkejä. Jälkimmäinen taudin kulku on tyypillinen lapsille, joilla on vakavasti heikentynyt vartalo tai immuunipuutos. Esimerkiksi, jos lapsi on äskettäin ollut vakavasti sairas toisessa bakteeri- tai virustaudissa.
Yksinkertainen muoto
Vihurirokolle, jolla on yksinkertainen kurssi, on seuraavat oireet:
- kehon lämpötilan nousu, joka on lähes aina alle 39 astetta;
- yleinen fyysinen heikkous;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- punainen ihottuma, joka ilmestyy ensin kasvoille ja kaulalle ja peittää sitten rinnan, vatsan ja kehon alaosat;
- submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen (aksillaaristen imusolmukkeiden tulehdus on paljon harvinaisempaa);
- lievä sidekalvotulehdus.
Edellä mainittujen oireiden ilmenemisen akuutti vaihe tapahtuu 3-5 päivää punaisen ihottuman puhkeamisen jälkeen. Kaikkia vihurirokkoa sairastavia pidetään erittäin tarttuvina. Edellä mainitut oireet ovat ominaisia tartunnan saaneille lapsille. Aikuisilla havaitaan ylä- ja alaraajojen nivelten palautuva tulehdus vakio -oireiden ohella.
Vaikea vihurirokko
Vakavampaan vihurirokkoon liittyy edellä mainitut oireet sekä seuraavat lisäoireet:
- ihon kutina;
- aktiivinen kyynelvuoto;
- viruksen etiologian nuha;
- polttava tai kurkkukipu;
- kuiva yskä, jonka aikana yskökset eivät erotu;
- lisääntyminen paitsi kohdunkaulan, mutta myös niskakyhmien imusolmukkeissa;
- kurkun limakalvon tulehdus, johon voi myös liittyä kivulias nieleminen;
- silmien valkuaisten punoitus;
- kehon ja luun kipu;
- suuret tulehdukselliset muodostumat, jotka ilmestyvät iholle ihottuman paikkoihin;
- Voimakas päänsärky;
- suoliston turvotus;
- häiriöt ruoansulatuskanavan työssä;
- huimaus.
Vaikea vihurirokko voi kestää 3-4 viikkoa. Määritetyn ajan kuluttua tartunnan saaneen henkilön keho saa vakaan immuniteetin. Sen jälkeen alkaa nopea toipuminen.
Vihurirokon luokittelu ja kehitysvaiheet
Vihurirokon tartuntatiet (SanPin nro 3.1.2952-11 sisältää toimintasuunnitelman tämän taudin torjumiseksi) sisältää viestinnän terveiden ja tartunnan saaneiden ihmisten välillä. Alla olevassa taulukossa on yhteenveto vihurirokon vakavuudesta.
Vihurirokon vakavuus | Tarttuvan prosessin ominaisuudet |
Helppo | Potilaalla ei ole lainkaan merkkejä myrkytyksestä ja kuumeesta. Kurkun limakalvon lievä punoitus voidaan diagnosoida. Iholla näkyy runsas vaaleanpunainen ihottuma. |
Keskiverto | Keskivaikeaan vihurirokkoon liittyy kohtalainen kehon myrkytys, joka kestää noin 2 päivää. Potilaan keho on tasaisesti peitetty runsaalla ihottumalla. Infektion kehittymisen akuuttiin vaiheeseen liittyy alhainen kuume. |
Raskas | Vaikean vihurirokon läsnä ollessa potilaalla todetaan vaikea myrkytys vartalo, päänsärkyhyökkäykset, runsas makulopapulaarinen ihottuma, joka sulautuu yhdeksi kiinteä paikka. Lähes aina on komplikaatioita. |
Vihurirokon kehitys on jaettu kahteen päävaiheeseen. Tämä on itämisaika ja taudin akuutti vaihe, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät.
Vihurirokon komplikaatiot
Tämä tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita lapsilla, jotka tarttuvat siihen kohdunsisäisen kehityksen aikana.
Tässä tapauksessa seuraavat seuraukset ovat mahdollisia:
- kaihi ja muut näköviat;
- synnynnäinen kuurous;
- kilpirauhasen toimintahäiriö;
- mielenterveyshäiriöt (lapsilla, jotka ovat kärsineet vihurirokosta kohdussa, autismitapaukset ovat paljon yleisempiä);
- diabetes;
- sydänlihaksen viat.
Lapset, joilla on synnynnäinen vihurirokko -oireyhtymä, ovat vammaisia koko elämän ajan ja tarvitsevat kalliita hoitoja ja leikkauksia. Ennen rokotteiden keksimistä jokaista 1000 vastasyntynyttä kohden oli 4 lasta, joilla oli edellä mainitut komplikaatiot.
Epidemian vastaiset toimenpiteet SanPinin mukaan
SanPin nro 3.1.2952-11 sisältää normeja ja sääntöjä, joilla pyritään havaitsemaan ja poistamaan vihurirokkoviruksen kolot. Vihurirokkoa sairastavien henkilöiden tunnistaminen, rekisteröinti ja rekisteröinti. Vastuu vihurirokko -tartunnan saaneiden henkilöiden tunnistamisesta, rekisteröinnistä ja asiakirjojen rekisteröinnistä on annettu hoitolaitosten työntekijöille. Potilaita löydetään ovelta ovelle -kierroksilla, väestön suunnitellussa vastaanotossa, jossa on merkkejä tästä sairaudesta.
Vihurirokkolaboratorion diagnostiikka
Vihurirokon laboratoriomääritystä varten tehdään tutkimus laskimoveristä. Molekyylibiologisia, virologisia ja myös serologisia analyysejä käytetään diagnostisina tekniikoina.
Toimenpiteet vihurirokon leviämisessä, terveyshygienian säännöt
Vihurirokon oireita sairastavat potilaat viedään välittömästi sairaalaan tartuntatautiosastolle. 24 tunnin kuluessa muodostetaan sellaisten henkilöiden piiri, joiden kanssa sairas henkilö oli yhteydessä. Laitoksissa, joissa on valtion ja yksityistä omaisuutta ja joissa esiintyi tämän taudin puhkeaminen, karanteenia otetaan käyttöön 21 päivän ajan.
Erityinen vihurirokkojen ehkäisy
Erityinen ehkäisytoimenpide vihurirokon leviämiseksi on rutiinirokotukset. Viruksen leviämisen hallitsemiseksi tehokkaasti ympäristössä 90-95% väestöstä on rokotettava. Muussa tapauksessa saattaa esiintyä ajoittain paikallisia vihurirokko -epidemioita.
Vihurirokko valvonta
SanPin nro 3.1.2952-11 määräysten mukaisesti vihurirokkoviruksen seuranta suoritetaan terveys- ja epidemiologiset viranomaiset, joilla on asianmukaiset lainsäädäntö- ja Venäjän federaation säännöt.
Vihurirokkoa poistavien toimenpiteiden toteuttaminen
Toimenpiteitä vihurirokkokolojen poistamiseksi suorittavat hoitolaitosten työntekijät, terveys- ja epidemiologisten palvelujen työntekijät. Potilaat, joilla on tämän taudin oireita, joutuvat sairaalahoitoon sairaaloiden tartuntatautiosastolla. Vihurirokkoa ehkäistään rokotettujen väestön keskuudessa julisteiden, haastattelujen ja lehtisten avulla.
Yleisön rokotus tautipesäkkeiden estämiseksi
Rokotus ajoissa on ainoa tapa välttää vihurirokkoa. Keinotekoiseen immunisointiin käytetään 1 annos tämän taudin tarttuvan aineen heikennettyä kantaa. 95% tapauksista kaikki rokotetut saavat vakaan immuniteetin, joka kestää koko elämän.
Vihurirokkorokotteet valmistetaan yksiarvoisessa muodossa vain tätä taudinaiheuttajaa vastaan tai ne ovat osa yhdistelmärokotuksia. Esimerkiksi henkilö saa samanaikaisesti rokotteen tuhkarokkoa, sikotautia, vihurirokkoa ja isorokkovirusta vastaan. Rokotteen käyttöönoton jälkeen harvinaisissa tapauksissa sivuvaikutuksia ilmenee lievänä lämpötilan nousuna, fyysisenä heikkoutena ja lievänä huonovointisena.
Vihurirokko on tarttuva virustauti, joka ilmenee punaisena papulaarisena ihottumana, kuumena, lihaskipuina ja yleisenä fyysisenä heikkoutena. Ilmassa kulkeva reitti on ensisijainen tartuntatapa.
Virusmikro -organismi leviää tartunnan saaneesta ihmisestä terveeseen keskusteluun ja jakaa taloustavarat. Vihurirokon suurin vaara on, että sen tarttuva aine voi aiheuttaa vakavia kohdunsisäisiä epämuodostumia imeväisillä. SanPin nro 3.1.2952-11 näyttää säännöt ja määräykset tämän taudin torjumiseksi.
Vihurirokko video
Vihurirokko lapsilla. Virus, siirtoreitit: