Enalapriilin analogit ja korvikkeet ilman sivuvaikutuksia

Enalapriili on verenpainelääkekuuluu ACE: n estäjien ryhmään. Sitä käytetään kardiologiassa korkean verisuonipaineen ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Sen käyttö on tärkeää myös sepelvaltimotaudin, sydäninfarktin ja sydänlihaksen vajaatoiminnan ehkäisyssä.

Tärkein vaikutus on normalisoida verenpaine, poistaa päänsärky, tinnitus, heikkous, liiallinen väsymys valtimoverenpaineen taustalla. Lääkemarkkinoilla on useita analogeja, korvikkeita. Jokaisella niistä on omat vastaanotto -ominaisuutensa. Myös käytettyjen raaka -aineiden laatu voi vaihdella.

Perusohjeet

Tilastot osoittavat, että noin 44% Venäjän aikuisväestöstä kärsii valtimoverenpaineesta. Maailmassa kuolee vuosittain 9,4 miljoonaa ihmistä sairauden komplikaatioihin. Hypertensio on krooninen sairaus, jonka verenpaine nousee yli 140/90 mm. rt. Taide. Usein tauti on oireeton. Korkea verisuonipaine vaikuttaa aivoihin, sydämeen, näköelimiin ja alaraajoihin.

Oikea -aikaiset ja oikein valitut hoitotaktiikat ovat tärkein tapa estää niiden kehittyminen komplikaatioita, kuten aivohalvaus, sydänkohtaus, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta, hypertensiivinen kriisi, tappava Exodus. Säännöllinen hoito suoritetaan vain 8%: lla sairaista potilaista. Siksi Venäjä on aivoverenkiertohäiriöistä kärsivien määrällä kärkimaiden joukossa. Tämä patologia esiintyy 70%: lla potilaista, joilla on valtimoverenpaine.

Enalapriili, sen analogit ja korvikkeet kuuluvat angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjien ryhmään. Tämä yhdiste johtaa verisuonten supistumiseen ja verenpaineen nousuun. Nämä lääkkeet muuttavat inaktiivisen peptidin angiotensiini 1 angiotensiini 2: ksi, mikä johtaa verisuonipaineen laskuun.

Enalapriililla on seuraavat käyttöaiheet:

• Minkä tahansa alkuperän valtimoverenpaine.
• Osana monimutkaista hoitoa se on tehokas krooniseen sydämen vajaatoimintaan.
• Sitä voidaan käyttää ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa potilailla, joilla on vasemman kammion vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminnan ja sepelvaltimotaudin kehittymisen estämiseksi.

Onko korvaavia aineita ilman sivuvaikutuksia?

Enalapriili on ollut lääkemarkkinoilla useita vuosikymmeniä. Se on osoittautunut lääketieteellisessä käytännössä lääkkeeksi, jolla on voimakas verenpainetta alentava vaikutus. Enalapriili aiheuttaa kuitenkin useita haittavaikutuksia.

Nimittäin:

• Huimaus, päänsärky.
• Lisääntynyt väsymys, uneliaisuus.
• Kuiva yskä.
• Allergiset reaktiot.

Yleensä tällaiset haittavaikutukset eivät edellytä lääkkeen lopettamista, lukuun ottamatta allergioita.

Enalapriilihoitoa saavilla potilailla on kuitenkin olemassa sellaisten ilmiöiden vaara kuin:

• Ortostaattinen hypotensio. Tässä tilassa verenpaine laskee liikaa, kun potilas nousee pystyasentoon. Systolinen paine voi laskea yli 20 mm. rt. Art., Ja diastolinen voi olla 10 mm pienempi. rt. Taide. normiin verrattuna. Ilman ajoissa annettavaa hoitoa tämä tila voi olla vaarallinen terveydelle ja hengelle.
• Kipu sydämen alueella.
• Kouristukset.
• Vatsakipu, ripuli, oksentelu.
• Muutokset veren koostumuksessa (neutrofiilien määrän väheneminen, kaliumionien lisääntyminen).
• Proteiinin erittyminen virtsaan.

Jos potilaalla on kroonisia sairauksia (munuaisten vajaatoiminta, diabetes mellitus), lääke voi pahentaa kurssiaan, joten jotkut yrittävät löytää turvallisempaa hoitoa valtimoille kohonnut verenpaine.

Enalapriililla (tämä on otettava huomioon) ei ole korvikkeita ja analogeja, jotka eivät aiheuttaisi sivuvaikutuksia. Kutakin vastaavaa lääkettä tarkastellaan alla erikseen.

Analogit

Enalapriililla on monia analogia apteekin hyllyllä.

Kaikki korvikkeet voidaan jakaa kahteen pääluokkaan:

• Rakenteelliset analogit. Nämä ovat lääkkeitä, joilla on sama koostumus ja samanlainen vapautusmuoto.
• Toiminnalliset analogit. Näitä ovat lääkkeet, jotka sisältävät eri vaikuttavaa ainetta, mutta joilla on samanlainen farmakoterapeuttinen vaikutus.

Jos enalapriili on vaihdettava toiseen verenpainelääkkeeseen, lääkäri kiinnittää ensin huomiota yhdelle rahastoryhmälle, koska niillä on sama toimintamekanismi, laajuus ja toimintatapa annostelu.

Toiminnallisia analogeja käytetään tapauksissa, joissa enalapriilimaleaattiin perustuvat lääkkeet eivät toimi, aiheuttavat vakavia sivuvaikutuksia tai allergioita ja ovat vasta -aiheisia tietylle potilaalle. Artikkelissa tarkastellaan rakenteellisten korvikkeiden tärkeimpiä edustajia.

Nämä sisältävät:

• Renipril, valmistaja Pharmstandard-Leksredstva OJSC.
• Berlipril, jonka tuottaa saksalainen lääkeyhtiö Berlin-Chemie, AG.
• Renitek "Merck Sharp & Dohme" -tehtaalta, Alankomaat.

Itse enalapriilia valmistetaan Venäjän federaatiossa useissa tehtaissa:

• LLC "Ozon" Moskova.
• CJSC "Kanonfarman tuotanto" Moskova.
• JSC "Valenta Pharmaceuticals", St. Moskova.
• JSC "Sintez" Moskova.

Renipriili

Tämä lääke sisältää vaikuttavana aineena enalapriilimaleaattia 10 mg tai 20 mg / 1 tabletti.

Näillä lääkkeillä on monia yhteisiä ominaisuuksia:

• Aktiivisen komponentin nimi.
• Julkaisumuoto. Molemmat ovat saatavana suun kautta otettavina tabletteina.
• Toimintamekanismi.
• Farmakodynaamiset ja farmakokineettiset ominaisuudet.
• Annostusohjelma.
• Käyttöaiheet.
• Vasta -aiheet
• Ehdot apteekista jakelulle. Renipril ja Enalapril ovat saatavilla vain lääkärin määräyksestä.

Jotkut rahastojen kohdat ovat kuitenkin erilaisia:

• Valmistaja.
• Apukomponenttien koostumus. Jokainen valmistaja käyttää omaa tekniikkaa valmiiden tuotteiden luomiseen. Tästä syystä lisäaineiden koostumus voi vaihdella. Tällä tekijällä ei ole merkittävää vaikutusta terapeuttiseen vaikutukseen.
• Käytettävissä olevat annokset. Renipril on saatavana vain 10 mg ja 20 mg. Enalapriililla on sitä vastoin laajempi valikoima vaikuttavan aineen sisältöä yhdessä tabletissa (5 mg, 10 mg, 20 mg).

Berlipril

Enalapriili, jonka analogeja ja korvikkeita on useita kymmeniä, voidaan korvata saksalaisella lääkkeellä nimeltä Berlipril.

Huumeiden samankaltaiset ominaisuudet:

• Vaikuttava aine. Molemmat lääkkeet sisältävät enalapriilimaleaattia.
• Vaikuttavan aineen pitoisuus ja vapautumisen muoto. Molempia tuotteita on saatavana 5 mg, 10 mg, 20 mg tabletissa.
• Annostusohjelma. Enalapriilia ja Berlipriilia tulee ottaa enintään 1-2 kertaa päivässä.
• Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka (aineenvaihdunta suoritetaan maksassa, 60% imeytyy ruoansulatuskanavasta, lääkkeen puoliintumisaika on noin 11 tuntia).
• Terapeuttinen vaikutus. Jokainen korjaustoimenpide johtaa verenpaineen laskuun.
• Enalapriiliin perustuvat valmisteet ovat vasta -aiheisia alle 18 -vuotiaille potilaille, raskaana oleville ja imettäville naisille sekä potilaille angioedeema, laktoosi -intoleranssi, laktaasipuutos, korkea herkkyys lääkkeen komponenteille.
• Luettelo ei -toivotuista sivuvaikutuksista. Molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä, ylempien hengitysteiden limakalvon ärsytystä, päänsärkyä ja liiallista verenpaineen laskua. Kuitenkin, kuten käytäntö osoittaa, saksalainen korjaustoimenpide ei todennäköisesti johda tällaisiin ilmiöihin.

Berlipril ja Enalapril eroavat toisistaan:

• Eri tuotantotekniikka ja lisäkomponenttien koostumus.
• Käytettyjen raaka -aineiden eri laatu. Saksalainen lääke valmistetaan puhtaampien lääkeraaka -aineiden perusteella. Tämä selittää allergioiden ja muiden sivuoireiden pienen riskin.
• Valmistaja. Enalapriili on kotimainen lääke, ja Berlipril valmistetaan Saksassa.
• Hinta. Yleensä tuodut analogit ovat paljon kalliimpia kuin venäläiset lääkkeet. Tosiasia on, että valmistaja käyttää rahaa tablettien kuljettamiseen Euroopasta Venäjälle.

Renitek

Renitek -niminen lääke on alkuperäinen lääke enalapriilimaleaattiin perustuvien lääkkeiden joukossa. Alkuperäisen tuotteen valmistaja on hollantilainen lääkeyhtiö Merck Sharp & Dohme. Kaikki edellä analysoidut lääkkeet edustavat sen geneerisiä lääkkeitä. Eli kopioita siitä. Mikä on olennainen ero geneeristen lääkkeiden ja alkuperäisten välillä, jos ne kaikki sisältävät enalapriilia ja voivat alentaa verenpainetta.

Renitekille on tehty useita satunnaistettuja kontrolloituja kokeita. Tämä osoittaa, että hollantilaisen lääkkeen vaikuttavan aineen kaava on paitsi turvallinen myös tehokas. Enalapriililla, Berlipriilillä ja Renipriilillä on sama vaikuttava aine, mutta niillä ei ole omaa näyttöä emäkset, koska niiden kemialliset kaavat ja yhdiste, josta ne on saatu, eivät läpäisseet tällaista määrää testit.

Kun alkuperäinen tuote julkaistaan, valmistajasta tulee patentin laillinen omistaja. Tämä asiakirja ei valtuuta muita lääkeyhtiöitä valmistamaan analogeja. Patentin voimassaolon päättymisen jälkeen tämä on kuitenkin mahdollista, ja markkinoille ilmestyy monia korvikkeita.

Enalapriili, Renitekin analogit ja korvikkeet eroavat alkuperäisestä tuotantotekniikassa. Yleiset voivat muuttaa luomisalgoritmia. Tästä on osoituksena käyttöohjeissa esitetyt apukomponenttien luettelot. Yleensä ne ovat hyvin erilaisia ​​toisistaan.

Tämä voi vaikuttaa merkittävästi tuotteen laatuun, koska sen seurauksena aktiivisen komponentin tunkeutumisnopeus kudoksiin muuttuu ja sen pitoisuus pienenee. Venäjän federaatiota koskevat vaatimukset ovat melko joustavia. Valmistajien ei tarvitse toistaa täysin alkuperäisten tekijöiden kliinistä kokemusta. Pääasia on, että lääkkeiden biologinen vastaavuus on sama.

Samanlaisia ​​kohtia on kuitenkin monia. Ensinnäkin puhumme sivuvaikutuksista ja niiden esiintymisriskistä. Alkuperäisen, enalapriilimaleaattiin perustuvan tuotteen käyttö vähentää ei -toivottujen sivuvaikutusten riskiä minimiin ja varmistaa samalla maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen.

Tämän kohteen varoja ei ollut asiantuntijavertailussa. Oletettavasti lääkkeiden ei -toivottujen sivuvaikutusten esiintymistiheys ja vakavuus ovat samat. Päänsärkyä, kuivaa yskää esiintyy edelleen joillakin potilailla, mutta niiden vakavuus on yleensä pienempi kuin vastaavilla lääkkeillä.

Myös Renitek aiheuttaa harvemmin allergisen reaktion kehittymistä, joka yleensä ilmenee ihottuman, kutinaa, punoitusta ja limakalvojen turvotusta. Joissakin tapauksissa enalapriilipohjaiset lääkkeet voivat johtaa Quincken turvotukseen (tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa).

Alkuperäinen Renitek -lääke ei käytännössä anna tällaisia ​​oireita. Tämä johtuu käytettyjen raaka -aineiden laadusta. Valmistaja käyttää eurooppalaisten standardien mukaisesti valmistettuja lääkeaineita mahdollisimman tehokkaasti. Kotimaisten raaka -aineiden laatu on yleensä huonompi.

Varojen hinta

Enalapriili (alkuperäisen analogit ja korvikkeet kuuluvat eri hintaluokkiin) perustuu ACE: n estäjiin, joita on saatavana useina annoksina. Sekaannusten välttämiseksi taulukko näyttää 10 mg vaikuttavaa ainetta sisältävien valmisteiden kustannukset. Se on 10 mg, joka on yleisesti määrätty pitoisuus.

Nimi	Hinta
Enalapriili 10 mg, 20 tablettia	35-55 ruplaa
Renipril 10 mg, 30 tablettia	65-85 ruplaa
Berlipril 10 mg, 30 tablettia	110-130 ruplaa
Renitek 10 mg, 14 tablettia	60-80 ruplaa.

Enalapriilia valmistetaan useissa tehtaissa, mutta lääkkeen hinta ei eroa paljon eri valmistajista. Yhden pakkauksen lopullinen hinta voi vaihdella, määrä riippuu alueesta ja apteekkiorganisaation hinnoittelupolitiikasta. Kuten taulukosta voidaan nähdä, enalapriiliin perustuvan lääkkeen hinta on hyvin erilainen. Lisäksi pakkauksessa voi olla eri määrä tabletteja. Ymmärtääksesi mikä varoista on halvempaa, sinun pitäisi laskea 1 tabletin hinta.

Tätä varten yhden pakkauksen keskimääräinen määrä on jaettava sen sisältämien tablettien määrällä.

• Enalapriili: 45/20 = 2,25 ruplaa.
• Renipril: 75/30 = 2,5 ruplaa.
• Berlipril: 120/30 = 4 ruplaa.
• Renitek: 70/14 = 5 ruplaa.

Kaikki nämä varat ovat saatavilla apteekkien hyllyillä. ACE: n estäjiä voidaan kuitenkin toimittaa apteekista vain, jos annat lääkärisi määräämän reseptilomakkeen. Valtimon verenpaineen itsehoito sekä yhden lääkkeen korvaaminen toisella on ehdottomasti kielletty. Koska tämän taudin hoidon voi suorittaa vain terapeutti tai kardiologi. Väärän hoidon myötä oireet voivat hieman poistua, mutta tauti etenee edelleen ja johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Kuten näette, 1 tabletti lääkettä, joka voi alentaa korkeaa verenpainetta, ei missään tapauksessa maksa potilaalle liikaa. Jopa 1 tabletti alkuperäisestä tuotteesta maksaa noin 5 ruplaa.

Kun valitset verenpainetaudin hoitoa, taloudellisten hyötyjen ei pitäisi olla etusijalla. Mikä lääke on silti parempi valita?

Ensinnäkin tämän päätöksen voi tehdä vain lääkäri. Yleensä asiantuntijat yrittävät määrätä potilaille alkuperäisen lääkkeen, jolla on suurin terapeuttinen vaikutus ja mahdollisimman vähän haittavaikutuksia. Siksi Renitek on lääke, johon sinun on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota.

Jos lääkäri on määrännyt potilaalle toisen lääkkeen, joka perustuu enalapriiliin, potilaalla on oikeus selvittää, miksi tällainen valinta tehtiin. Kyllä alkuperäinen on hieman kalliimpi. Mutta 5 ruplaa. pilleri, joka on tehokkain ja turvallisin kaikista tällaisista lääkkeistä, on täysin järkevä päätös. Joskus Renitekin ostaminen tuntuu liian kalliilta, koska hoidon kulku on yleensä jatkuvaa. Tässä tapauksessa sinun on harkittava saksalaisen Berlipril -lääkkeen ottamista.

Saksalainen korjaustoimenpide on monin tavoin samanlainen kuin kotimaiset Renipril ja Enalapril, mutta sillä on edelleen tuontituotanto ja korkeampi lääkeraaka -aineiden laatu. Tämä vähentää riskiä sairastua allergioihin ja sivuvaikutuksiin, kuten verenpaineen jyrkkään laskuun, päänsärkyyn, kuivaan yskään.

Renipriili ja enalapriili ovat edullisimpia lääkkeitä. Hoitojakson hinta on 2 kertaa halvempi kuin alkuperäinen. Kotimaiset analogit alentavat epäilemättä verenpainetta ja vaikuttavat terapeuttisesti. Älä kuitenkaan unohda allergioiden ja ei -toivottujen sivuvaikutusten lisääntynyttä riskiä.

Enalapriilin analogeilla ja korvikkeilla voi olla erilainen tuotantotekniikka, valmistaja ja käytettyjen raaka -aineiden laatu. Kaikki ne ovat kuitenkin tehokkaita valtimoverenpaineen hoidossa, ja vain lääkäri voi päättää, mikä lääke tarvitaan tietylle potilaalle, joka kärsii tästä taudista. Sinun ei pitäisi aloittaa sen hoitoa, ja ensimmäisten oireiden yhteydessä sinun on kysyttävä neuvoa asiantuntijalta.

Kirjailija: Olga Orlova

Video lääkkeestä Enalapril

Malyshev Enalaprilista: