Verenkuva lapsilla. Normaali, pöytä enintään vuoteen, 3-4-5-6-7 vuotta ja vanhemmat

Veri on liikkuva sidekudos ihmiskehossa. Hänen analyysinsä voi kertoa kaikista muutoksista, jotka tapahtuvat tietyssä elimessä tai järjestelmässä. Yleisin analyysi on yleinen kliininen analyysi, koska se on helposti saatavilla, yksinkertainen ja riittävän informatiivinen. Veren perusparametrien tutkiminen mahdollistaa paitsi oikean diagnoosin myös oikean hoidon määräämisen.

Jotkut sairaudet (erityisesti lapsilla), kuten neuropenia tai anemia, alkavat kehittyä vähitellen, mutta eivät jopa lastenlääkäri, jolla on kokemusta, voi aina tunnistaa kehityksensä, ja yleinen verikoe auttaa löytämään ahdistuksen syyn lapsi. Mutta muutosten tunnistamiseksi on tärkeää tietää verimäärä.

Alle vuoden ikäisten ja sitä vanhempien lasten tärkeimpien osien indikaattoreiden määrä on kuvattu alla olevassa taulukossa:

Indikaattorit	Lapsen ikä
1. elämänpäivänä	30 päivää synnytyksen jälkeen	Kuuden kuukauden iässä	1. vuosi
Hemoglobiini, g / l	180-240	115-175	110-140	110-135
Punasolut, 1012 solua / l	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9
Retikulosyytit,%	30-50	3-15	3-15	3-15
Verihiutaleet	180-490	180-400	180-400	180-400
Leukosyytit	8,5-24,5	6,5-13,5	5,5-12,5	6-12
Neutrofiilit, puukotus	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4
Neutrofiilit, segmentoitu	45-80	15-45	15-45	15-45
Eosinofiilit	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7
Basofiilit	0-1	0-1	0-1	0-1
Lymfosyytit	12-36	40-76	42-74	38-72
Monosyytit	2-12	2-12	2-12	2-12

Lasten verenindikaattorit (normi on kuvattu taulukossa) tulkitaan useissa vaiheissa, joiden aikana arvioidaan veren tärkeimmät kriteerit. Nykyään perusparametrien automaattinen määritys voidaan suorittaa helposti nykyaikaisen tekniikan ja uusien laitteiden ansiosta.

Hemoglobiini

Hemoglobiini on punasoluista peräisin oleva proteiini, joka auttaa kuljettamaan kivennäisrautaa ympäri kehoa. Ja rauta auttaa pitämään happea, mikä on välttämätöntä kaikkien kehon järjestelmien toiminnalle. Eri tekijät voivat vaikuttaa hemoglobiinitasoon, mukaan lukien ikä, lapsen sukupuoli ja erilaiset patologiat.

Lasten veren hemoglobiiniarvo on merkittävästi erilainen kuin aikuisen. Normaalisti vastasyntyneillä se on välillä 130-190 g / l, mutta ikääntyessään sen taso muuttuu, mutta merkityksetön, joten esimerkiksi 2–6 kuukauden ikäisillä lapsilla se on 90–140, ja 1–18-vuotiailla se on keskimäärin 100-150 g / l.

Jos hemoglobiinitaso ylittää normin, tämä voi osoittaa tällaisten patologioiden esiintymisen:

• Synnynnäinen sydämen vajaatoiminta;
• kuivuminen;
• munuaissairaus;
• hengityssairaus;
• polysytemia vera.

Myös normi voidaan ylittää ihmisillä, jotka käyttävät väärin tupakointia, viimeaikaisia ​​verensiirtoja. Alhaiset tasot voivat viitata luuytimen poikkeavuuksiin, munuaisten vajaatoimintaan, olosuhteisiin, jotka laukaisevat punasolujen tuhoutumisen.

Punasolut

Punasolut tai punasolut ovat runsaimmat verisolut. Muodollisesti niitä ei voida pitää soluina, koska ne menettävät kypsymisprosessissa solurakenteensa. Niistä puuttuu täysin ytimiä, eivätkä ne syntetisoi proteiinimolekyylejä, toisin kuin muut verisolut. Punasolut muodostuvat luuytimeen ja kiertävät jatkuvasti veren läpi koko kehon, siirtäen happea hengityselimistä kudoksiin ja elimiin ja poistamalla hiilidioksidia.

Alle vuoden ikäisten lasten punasolujen määrä muuttuu jatkuvasti, ja vuoden kuluttua aikuisilla on jonkin verran poikkeamia normista, mutta nuoruuteen mennessä punasolujen taso laskee.

Jos punasolujen määrä on kohonnut, tämä voi tarkoittaa:

• kuivuminen;
• hapen puute kehossa;
• Synnynnäinen sydämen vajaatoiminta;
• geneettiset epäonnistumiset;
• polysytemia vera.

Jos punasolujen taso laskee, samanlainen tila voi osoittaa tällaisten patologioiden kehittymisen:

• epätasapainoinen ruokavalio raudan puutteella;
• luuytimen vaurio;
• kaikki patologiat, jotka ovat vaikuttaneet luuytimeen;
• krooninen tulehdus;
• verenvuoto ruoansulatuskanavan elimissä;
• runsaat kuukautiset;
• trauma, johon liittyy vakava verenvuoto;
• munuaisten vajaatoiminta.

Punasolujen jakautumisleveys yleisessä verikokeessa

Tämä indikaattori auttaa arvioimaan punasolujen tilaa. Sen avulla on mahdollista määrittää eri tilavuuden punasolujen läsnäoloindeksi veressä, niiden jakautumisalue, ero suurten ja pienten verisolujen välillä. Useimmiten veren punasolut ovat homogeenisia ja tilavuudeltaan yhtä suuria, mutta muutoksia voidaan havaita iän myötä tai tiettyjen patologioiden läsnä ollessa.

Punasolut ja hemoglobiini suorittavat saman tehtävän kehossa - kyllästää elimiä hapella, ylläpitää happo- ja emästasapainoa ja poistaa hiilidioksidia. Mutta hemoglobiini on osa punasoluja. Siksi analyysiä suoritettaessa ei tarkisteta yhtä punasolujen indekseistä, vaan useita, ja yksi niistä on punasolujen jakautumisen leveys.

Lasten veriarvoja (punasolujen jakautumisleveys enintään kuuden kuukauden iässä on välillä 14-18%ja kuuden kuukauden kuluttua 11-14%) voidaan vähentää, mikä osoittaa:

• onkologia;
• myelooman tai leukemian esiintyminen;
• punasolujen tuhoutuminen hemoglobiinin vapautumisen kanssa: raudan puute, vitamiinit, suuri verenhukka, patologinen hajoaminen.

Jos taso on normin yläpuolella, tämä voi osoittaa kehitystä:

• munuaissairaus;
• A- ja B12 -vitamiinin puute;
• anemia;
• leukosytoosi;
• onkologia.

Myös yliarvioitu indikaattori voi olla lyijymyrkytyksen, sydämen ja verisuonten patologian tapauksessa.

Punasolujen keskimääräinen määrä yleisessä verikokeessa

Tämä indikaattori näyttää punasolujen määrän ja koon yleisessä verikokeessa. Tämän indikaattorin ansiosta on mahdollista määrittää ihmiskehon terveydentila.

Lasten veriarvojen (normi riippuu sukupuolesta ja iästä) tulee olla seuraava:

• ensimmäiset 7 päivää syntymän jälkeen - 88-126;
• 30. päivänä syntymän jälkeen - 88-124;
• 2 kuukauden ikäisillä lapsilla indikaattori vaihtelee yleensä välillä 77-115;
• 3-6 kuukautta - 77-108;
• 1 vuodesta 5 vuoteen - 73-85;
• 5-10 vuotta vanha-75-87.

Lasten veriarvoja (normatiiviset tiedot annetaan tiedoksi) voidaan lisätä, mikä osoittaa tällaisten vaivojen kehittymisen:

• raskasmetallimyrkytys;
• kilpirauhasen toimintahäiriöt;
• raudan tai jodin puute kehossa;
• hepatiitti tai kirroosi;
• onkologia;
• haiman tulehdus;
• maksan vajaatoiminta.

Jos indikaattori on alle normaalin, tämä osoittaa anemian, leukemian, talassemian, onkologian, metallimyrkytyksen, runsaan verenhukan kehittymisen.

Keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus punasoluissa

Tämä indikaattori auttaa arvioimaan merkittävän hemoglobiinipitoisuuden yhdessä erytrosyytissä. Tämä indikaattori mitataan pikogrammeina. Tämän indikaattorin normi on kaikenikäisille ja sukupuolisille 28-32 pikogrammaa yhdessä punasolussa. Tämä indikaattori voi ilmaista anemian kulun vakavuuden.

Keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus punasoluissa

Tämän indikaattorin avulla voidaan määrittää, millä tiheydellä punaveren pigmentti täytti solun. Sen normi kehossa vaihtelee välillä 32-36 g / dl tai 320-360 g / l.

Jos indikaattori on alle normaalin, tämä osoittaa tällaisia ​​terveysongelmia:

• kaikenlainen anemia;
• vesi-elektrolyytti-aineenvaihdunnan hypoosmolaarinen tila.

Lisääntynyt nopeus voi osoittaa tällaisia ​​patologisia tiloja:

• B12 -vitamiinin puute kehossa;
• ovalosytoosi;
• sferosytoosi;
• anemia, joka johtuu foolihapon puutteesta;
• vesi-suola-aineenvaihdunnan rikkominen.

Henkilölle tämän indikaattorin erittäin korkea taso on erittäin vaarallinen.

Erytrosyyttien sedimentaatioaste yleisessä verikokeessa

Yleisessä verikokeessa tätä indikaattoria lyhennetään ESR: ksi. Sedimentaationopeus on tarkistettava yleisen verikokeen aikana. ESR -testi suoritetaan minkä tahansa patologian diagnosoinnin aikana sekä lääkärintarkastuksen ja ennaltaehkäisyn aikana. Tämä epäspesifinen testi auttaa tunnistamaan tulehdusprosessin esiintymisen tai puuttumisen tietyssä elimessä tai järjestelmässä, mutta sen syytä ei paljasteta.

ESR: n määrä äskettäin syntyneillä lapsilla vaihtelee välillä 0-2 mm / h ja vauvoilla 1 kuukaudesta kuuteen kuukauteen-12-17 mm / h. Kahdeksan vuoden ikäisenä lasten ESR -taso vastaa aikuisen tasoa.

ESR -taso voi nousta lapsilla vilustumisen aikana, samoin kuin muut patologiat:

• viimeaikaiset murtumat ja vammat;
• aika leikkauksen jälkeen;
• kollageenit;
• anemia;
• nivelreuma;
• keuhkokuume;
• sepsis;
• tuberkuloosi;
• kasvaimet;
• munuaisten ja maksan toimintahäiriöt.

Mutta alhainen ESR -taso ilmenee usein johtuen veren viskositeetin lisääntymisestä, veren punasolujen lisääntymisestä, veren pH -arvon laskusta.

Leukosyytit

Nämä ovat valkosoluja, jotka kuuluvat ihmiskehon heterogeeniseen verisoluryhmään ja jotka eroavat ulkonäöltään ja toiminnaltaan. Leukosyyttejä ovat neutrofiilit, eosinofiilit ja basofiilit. Myös monosyytit ja lymfosyytit. Koko leukosyyttiryhmän yleinen tehtävä on kehon luotettava puolustus. Normaalisti perifeerisen veren leukosyyttien pitoisuus on 4-10 x 10⁹ 1 litraa verta varten.

Leukosyytit auttavat suojaamaan kehoa ulkoisilta ja sisäisiltä patogeeneiltä. Jos veren leukosyyttitaso on alle normaalin, sitä kutsutaan lääketieteessä leukopeniaksi.

Jos tällainen ongelma havaitaan, tämä voi osoittaa, että tällaisia ​​patologioita kehittyy kehossa:

• synnynnäinen aplasia tai luuytimen hypoplasia;
• luuytimen kasvain;
• onkologiassa käytettävien lääkkeiden myrkylliset vaikutukset;
• HIV AIDS;
• virusinfektiot;
• tuberkuloosi;
• aineenvaihduntahäiriöt.

Jos veren leukosyyttitaso on normaalia korkeampi, lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan leukosytoosiksi.

Se havaitaan tällaisten patologioiden läsnä ollessa:

• bakteeri -infektiot;
• aseptinen tulehdusprosessi;
• pareesi, palovammat ja vammat;
• myrkytys toksiineilla;
• säteilysairauden alkuvaihe;
• verenhukka;
• onkologia.

Verihiutaleet

Nämä ovat pieniä verihiutaleita, jotka ovat vastuussa veren päätehtävästä - sen hyytymisestä. Jotta verenkiertojärjestelmä toimisi oikein, on yksinkertaisesti välttämätöntä, että verihiutaleet selviävät täysin niille osoitetuista tehtävistä.

Verihiutaleiden määrä lapsilla riippuu iästä:

• ensimmäisen kuukauden kuluttua syntymästä verihiutaleiden määrä vaihtelee välillä 208-410 tuhatta U / μl;
• kuukaudesta vuoteen - 199-395 tuhatta U / μL;
• vuodesta 5 vuoteen - 196-362 tuhatta U / μl;
• 5-7 -vuotiaat - 205-360 tuhatta U / μL.

Jos verihiutaleiden määrä on kohonnut, tämä voi viitata tällaisiin sairauksiin:

• tuberkuloosi;
• leukemia;
• maksa- tai munuaissyöpä;
• akuutti infektio;
• anemia;
• hemolyysi.

Verihiutaleiden määrän väheneminen varoittaa tällaisten sairauksien kehittymisestä:

• hepatiitti;
• kirroosi;
• luuytimen vaurio;
• kilpirauhasen liikatoiminta ja kilpirauhasen vajaatoiminta;
• anemia.

Myös alhainen verihiutaleiden määrä voidaan havaita hallitsemattomalla lääkkeiden saannilla.

Hematokriitti

Hematokriitti mittaa punasolujen määrää veren kokonaistilavuudessa. Tämän indikaattorin keskiarvo voidaan määrittää jopa paljaalla silmällä, jos otat analyysin ja annat veren laskeutua. Punasolut, jotka ovat asettuneet pohjaan, osoittavat hematokriitin tason prosentteina nousevasta plasmasta.

Jokaisen ihmisen keho sisältää noin 5 litraa verta. Se koostuu punasoluista ja kevyestä plasmasta. Jos annat analysoitavaksi annetun veren asettua, punaiset kappaleet laskeutuvat pohjaan ja plasma nousee ylös.

Normaali hematokriitti lapsilla riippuu iästä:

• vastasyntyneillä - 0,44-0,62;
• 1-3 kuukautta - 0,32-0,44;
• 3 kuukaudesta vuoteen - 0,36-0,44;
• yhdestä vuodesta 10 vuoteen - 0,37-0,44.

Normaalia alhaisempi hematokriittitaso voi osoittaa, että kehoa havaitaan:

• verenvuoto
• anemia;
• leukemia.

Myös sen väheneminen voi aiheuttaa suuren määrän nestettä ihmiskehoon laskimon kautta, kehon ylikuumenemista vesimyrkytyksellä.

Lisääntynyt hematokriitti aiheuttaa erytrosytoosia, erytremiaa, kompensoivien mekanismien sisällyttämistä sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Granulosyytit

Kuten jo mainittiin, leukosyytit ovat kahdessa eri luokassa - granulosyyttiset ja agranulosyyttiset. Granulosyyttiryhmään kuuluvat neutrofiilit, eosinofiilit ja basofiilit.

Granulosyytit ovat ihmiskehon vartijoita, jotka suojaavat kehoa luotettavasti mikrobeilta. He havaitsevat ensimmäisenä patogeeniset mikro -organismit.

Granulosyyteissä on epäsäännöllisen muotoisia ytimiä. Nämä ytimet on jaettu 2-5 osaan, tästä syystä lääketieteessä niitä kutsutaan usein polymorfonukleaarisiksi soluiksi. Noin 75% kaikista leukosyyteistä on granulosyyttejä. Näitä soluja ei ole vain veressä, vaan myös kehon soluissa.

Jos katsot verikokeita, siinä olevat granulosyytit esitetään seuraavassa määrin:

• eosinofiilit - 1-5%;
• basofiilit - 0-15;
• neutrofiilit - 40-70%.

1 ml: ssa granulosyyttien verta voi olla jopa 7000 solua.

Jos tämän indikaattorin taso on normaalia korkeampi, tämä osoittaa, että kehossa on infektio, tulehdusprosessi kehittyy aktiivisesti. Se voi myös lisääntyä raskauden toisella puoliskolla, kuukautiskierron ensimmäisinä päivinä, raskaan aterian jälkeen.

Jos indikaattori on vakiintuneen normin alapuolella, tämä voi viitata virusinfektioon, maksan patologiaan tai kollagenoosiin.

Monosyytit

Monosyytit ovat valkosoluja. Ne muodostuvat luuytimessä ja elävät kehossa kolme päivää. Se on veressä, että ne saavuttavat suurimman aktiivisen tilan. Ne kasvavat veressä, toimivat ja syntyvät uudelleen makrofageiksi, minkä jälkeen ne tunkeutuvat kudoksiin.

Niiden päätehtävä on suojaava ja puhdistava. Liikkuessaan verenkiertoa pitkin he löytävät vieraita kappaleita, jotka voivat olla syöpäsoluja, viruksia, infektioita tai loisia, ja yrittävät tuhota ne kaikella voimallaan. Ne myös taistelevat bakteereja ja kuolleita soluja vastaan ​​ja poistavat ne kehosta.

Lasten monosyyttien normi muuttuu ensimmäisistä päivistä 16 vuoden ikään:

• vastasyntyneellä - 3-12%;
• ensimmäiset 14 elinpäivää - 5-12%;
• vuosittain - 4-10%;
• 2 vuotta - 3-10%
• 3-16-vuotiaille 1-3%.

Kun veren monosyyttitaso nousee, tämä voi osoittaa kehon kehittyvän:

• krooniset suolistosairaudet;
• vakavimmat nivelten krooniset patologiat;
• myrkytys fosforilla tai kloorilla;
• infektio: tuberkuloosi, kuppa, vihurirokko, influenssa, hinkuyskä;
• reumatologiset sairaudet;
• helmintien tartunta.

Alhainen monosyyttitaso lapsilla on erittäin vaarallinen tila, koska se voi viitata kehon ehtymiseen ja heikkoon vastustuskykyyn haitallisille tekijöille.

Neutrofiilit

Tämä on yksi suurimmista valkosolujen ryhmistä. Heille on uskottu kehon tärkein suoja patogeenisiä mikro -organismeja vastaan. Jos infektio tulee yhtäkkiä kehoon, neutrofiilit absorboivat sen ja estävät sen kehittymisen.

Verikokeessa neutrofiilit testataan kahdessa luokassa: puukotus ja segmentoitu. Lapsilla nämä kaksi indikaattoria muuttuvat iän myötä.

Joten segmentoitu normaalisti pitäisi olla:

• vuodessa - 45-65;
• 4-5 -vuotiaat - 35-55;
• 6-12-40-60.

Kun veren neutrofiilitaso on alhainen, kehittyy:

• viruspatologiat;
• vaikea anemia;
• infektioita.

Myös niiden taso nousee antibakteeristen lääkkeiden ottamisen jälkeen.

Korkeat pisteet osoittavat kehitystä:

• myrkytys sydämen glykosideilla;
• onkologia;
• kihti;
• viruspatologiat;
• viruskeuhkokuume;
• bakteeri- ja loistaudit.

Eosinofiilit

Nämä ovat verisoluja, joiden tehtävänä on suojella kehoa patogeeniseltä mikroflooralta. Ne ovat osa leukosyyttien kaavaa. Nämä solut tunkeutuvat tulehdusprosessin keskipisteeseen ja stimuloivat siinä olevia solureseptoreita, jotka ovat vastuussa loisvastaisesta immuniteetista.

Eosinofiilien määrä lapsilla riippuu iästä:

• ensimmäisten 2 viikon aikana - 1-6%;
• 2 viikosta vuoteen - 1-5%;
• yhdestä vuodesta kahteen vuoteen - 1-7%;
• 2-5-vuotiaat-1-6%;
• 5 -vuotiaasta alkaen - 1-5%.

Jos analyysin indikaattori on yliarvioitu, tämä voi tarkoittaa:

• allerginen reaktio;
• helmintiset hyökkäykset;
• toipumisaika tartuntataudin jälkeen;
• sidekudoksen patologia;
• antaminen antibioottien jälkeen.

Alhainen pistemäärä osoittaa infektion kehittymisen tai vamman jälkeen.

Basofiilit

Nämä ovat leukosyyttien kaavan komponentteja. Yleensä lasten ja aikuisten yleisessä verikokeessa se on 1%. Basofiilit havaitaan kehossa, jos epäillään tulehdusta tai allergista reaktiota. Basofiilit itse ovat yksi leukosyyttien lajikkeista, jotka ovat verisoluja ja jotka on saatu granulosyyttisistä alkioista.

Korkea basofiilien määrä voi viitata paksusuolitulehdukseen, enterokoliittiin, gastriittiin, mahahaavaan. Sekä akuutit verisairaudet, maksatulehdus, diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta, allergiat.

Väheneminen voi viitata akuuttiin infektioon, kilpirauhasen liikatoimintaan, leukemiaan, mielenterveyden häiriöihin.

Veriarvojen normi on pakollinen kaikille aikuisille. Usein käy niin, että analyysi joutui yhden vanhemman käsiin ennen lääkärille käyntiä, ja on erittäin tärkeää määrittää tarkasti, onko siinä muutoksia, jotta lapsesi voi auttaa ajoissa. Lapsilla monet indikaattorit vaihtelevat usein iän mukaan, joten monet laboratoriot ilmoittavat lomakkeen normin, eikä poikkeamien määrittäminen ole vaikeaa.

Video lasten verikokeista

Komarovsky kliinisestä verikokeesta: