Kihti jaloissa. Valokuva, pillerit, psykosomaatti, hoito, vaihtoehtoiset menetelmät

Kihti on krooninen sairaus, joka voi vaikuttaa jalkojen luuhun, sidekudokseen ja pehmytkudokseen. Tähän patologiaan liittyy progressiivinen nivelten tulehdus, turvotus ja akuutin kivun hyökkäykset.

Useimmissa tapauksissa alaraajojen kihti diagnosoidaan 30-60 -vuotiailla miehillä. Jos tutkit huolellisesti valokuvaa tämän sairauden henkilön jaloista, huomaat, että vieraat kasvaimet kasvainten muodossa sijaitsevat hänen nivelten taivutusalueilla.

Mikä on ja syyt kihdin kehittymiseen jaloissa

Jalkojen kihti on systeeminen sairaus, joka on seurausta potilaan kehon aineenvaihduntahäiriöistä. Ihmiset, joilla on tämä diagnoosi, kärsivät hyperurikemiasta.

Pitkäaikainen veren virtsahappopitoisuuden nousu johtaa siihen, että ihmiskeho ei pysty selviytymään sen erittymisestä. Tämä aiheuttaa tämän aineen kiteiden kertymisen kemiallisen natriummonouraatin muodossa.

Virtsahapon hiukkaset kerääntyvät alaraajojen niveliin, kertyvät lihaskudoksiin ja aiheuttavat kroonista tai akuuttia tulehdusta. Valokuvat osoittavat, että vaikean kihdin ihmisten jaloissa on aina turvonnut ja epämuodostuneet varpaat. On monia ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä, jotka edistävät virtsahapon kertymistä alaraajojen kudoksiin.

Sairaudet, jotka aiheuttavat taudin kehittymisen

On olemassa seuraavia sairauksia, joiden esiintyminen lisää kihdin varhaisen kehityksen todennäköisyyttä:

• psoriaasi;
• sepelvaltimotauti;
• epävakaa verenpaine ja kohonnut verenpaine;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• autoimmuunisairaudet;
• metabolinen oireyhtymä.

Lääketieteellisessä käytännössä on satunnaisia ​​tapauksia, joissa alaraajojen kihti kehittyy ihmisille, joille on tehty sisäelinten siirto. Röntgendiagnostiikka lisäämällä varjoainetta lisää myös metabolisten häiriöiden todennäköisyyttä virtsahappopitoisuuden noustessa.

Kouristuksia aiheuttavat lääkkeet

Jalkojen kihti diagnosoidaan ihmisillä, jotka käyttävät diureetteja säännöllisesti tiatsidiryhmä, syklosporiiniantibiootit, asetyylisalisyylihappo annoksella 2 g päivä.

Lihavuus patologian kehittymisen syynä

Ylipainoisilla ihmisillä on muita todennäköisemmin kihti ja tämän taudin komplikaatiot. Tässä tapauksessa virtsahapon kertyminen jalkojen niveliin ja lihaskudoksiin liittyy väärään ruokavalioon.

Seuraavien elintarvikkeiden ja juomien väärinkäyttö aiheuttaa sairaalloista liikalihavuutta ja edistää myös kihdin kehittymistä:

• rasvainen liha;
• makeat hiilihapotetut juomat;
• suklaa;
• makeiset;
• sienet;
• kaikenlaiset palkokasvit;
• keitetyt tai paistetut kananmunat;
• alkoholi;
• meri- ja valtamerikala, runsaasti rasvoja.

Normaalin ruumiinpainon palauttaminen vähentää merkittävästi kihdin ja muiden aineenvaihduntahäiriöihin liittyvien samanaikaisten sairauksien riskiä.

Taudin muodot

Kihti jaloissa (tämän taudin kuva osoittaa sen erityisen vaaran nivelille) on erityisiä syitä esiintymiseen tai se kehittyy epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta perinnöllisyys. Alla olevassa taulukossa kuvataan tämän taudin luokitusmuodot.

Jalkojen kihti	Patologisen prosessin ominaisuudet
Ensisijainen	Primaarisen kihdin kehittyminen diagnosoidaan 99%: lla kaikista potilaista, jotka hakeutuvat lääkärin hoitoon ja osoittavat, että virtsahapon ylimäärä on jalkojen nivelissä ja lihaksissa. Jopa potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen laboratorio- ja laitteistodiagnostiikkamenetelmillä lääkärit eivät pysty selvittämään aineenvaihduntahäiriön todellista syytä. Uskotaan, että ensisijainen kihti on seurausta ruokavalion, perinnöllisten ja hormonaalisten tekijöiden samanaikaisesta vaikutuksesta.
Toissijainen	Toissijainen kihti esiintyy miehillä ja naisilla, jotka saavat pitkäaikaista lääkehoitoa ja jotka kohtaavat muita aineenvaihduntahäiriöitä aiheuttavia tekijöitä.

Alaraajojen kihdin onnistuneen hoidon kannalta on erittäin tärkeää havaita tämän patologian syyt ajoissa ja ryhtyä toimenpiteisiin niiden poistamiseksi. Muussa tapauksessa jalkojen nivelten nopea tuhoutuminen tulehdusprosessin etenemisen kanssa on mahdollista.

Kehitysvaiheet ja kihdin merkit jaloissa

Klassinen versio kihdin kehittymisestä mahdollistaa tämän taudin 4 vaiheen evoluution.

Vaihe 1

Jalkojen kihdin alkuvaiheessa ei ole voimakkaita oireita. Tässä vaiheessa potilaalla ei ole ulkoisia muutoksia alaraajojen nivelissä ja pehmytkudoksissa. Virtsan ja laskimoveren laboratoriotutkimus osoittaa, että potilaalla on moninkertainen määrä virtsahappoa.

Vaihe 2

Kihti 2. vaiheessa tämän patologian ensimmäiset oireet ilmestyvät. Potilaalla diagnosoidaan määräajoin kihtiä niveltulehdusta, johon liittyy sietämättömän kivun tunne uraattien laskeutumisalueella.

Vaihe 3

Jalkojen kihtiin 3 kuuluvassa vaiheessa kriittisen ajanjakson alkaminen on ominaista. Tässä vaiheessa potilas kokee tilapäisen terveydentilan paranemisen. Kihti muuttuu vähitellen krooniseksi ja ilmenee ajoittaisina pahenemisvaiheina. Virtsahappokiteiden kertyminen jatkuu luussa, sidekudoksessa ja lihaskuiduissa.

Vaihe 4

Alaraajojen kihdin viimeiselle vaiheelle on ominaista uraattien suurin pitoisuus potilaan kehossa. Potilaan jalkojen silmämääräisen tutkimuksen aikana havaitaan useita nivelten epämuodostumia, jotka johtuvat kihtikomplikaatioista ja akuutista niveltulehduksesta.

Alaraajojen kihti ilmenee seuraavista yleisistä oireista:

• niveltulehdus vaikuttaa metatarsofalangeaaliseen niveliin;
• kävelyn aikana jalkojen kipu lisääntyy;
• vaurioituneen nivelen pinnalla on vieras kasvain kasvun muodossa;
• vilunväristykset ja kuume;
• potilas ei pysty kestämään akuuttia kipua, joka ilmenee, kun kosketetaan nivelen pintaa;
• kävely on häiriintynyt;
• korkeampi ruumiinlämpö pysyy vaurioituneen nivelen alueella;
• alaraajoille on ominaista lisääntynyt turvotus, ja kudoksissa esiintyy akuuttia kipua, jossa on suurin uraattipitoisuus.

Potilaan laskimoveren laboratoriotutkimukset osoittavat, että se sisältää vähintään 548 μmol / l virtsahappoa. Jos uraattien kehon puhdistamiseen tähtääviä asianmukaisia ​​hoitotoimenpiteitä ei ole, edellä mainitut oireet voivat pahentua entisestään.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Kihti jaloissa (valokuva potilaiden alaraajoista näyttää muodonmuutoksia nivelten rakenteessa) voi johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen ja kielteiset terveysvaikutukset:

• munuaistulehdus;
• krooninen niveltulehdus;
• veren virtauksen heikkeneminen pääalusten läpi;
• aivohalvaus;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• sydäninfarkti;
• yleinen kehon myrkytys.

Virtsahapon kriittinen pitoisuus alaraajojen kudoksissa ja potilaan systeeminen verenkierto voivat aiheuttaa vakavia häiriöitä elintärkeiden elinten toiminnassa. Tällaisessa tilanteessa tappavan lopputuloksen alkamista ei ole suljettu pois.

Taudin diagnoosi

Lopullisen diagnoosin tekemiseksi alaraajojen kihdin muodossa käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:

• kehon sairaan alueen visuaalinen tutkimus;
• jalkojen nivelten palpointi;
• potilaan kuulustelu patologisten oireiden luonteen ja vakavuuden määrittämiseksi;
• biokemiallinen verikoe virtsahapon tasolle;
• uraattikiteiden vapautuminen tulehtuneen nivelen nivelnesteessä.

Röntgenkuvaus ei ole edellytys kihdin diagnoosille, mutta tämä tutkimusmenetelmä pystyy kuitenkin osoittamaan paikallisia uraattikerrostumia jalkojen sairaan nivelen rakenteessa. Tämän diagnostisen menetelmän avulla voit hallita kroonisen niveltulehduksen kulkua lääkehoidon aikana.

Mitä tehdä akuutin kihtihyökkäyksen kanssa

Kihti jaloissa (kuva alaraajojen nivelistä osoittaa niiden turvotuksen tason) liittyy akuuttien hyökkäysten ajoittain esiintymiseen.

Kivun lievittämiseen käytetään seuraavan tyyppisiä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä:

• Diklofenaakki;
• Bystrumgel;
• Ketoprofeeni Vramed;
• Voltaren.

Yhdessä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa käytetään kolkisiinilääkettä. Näiden lääkkeiden annostusohjelman määrää lääkäri taudin vakavuuden ja vaiheen mukaan. Erityisen vaikeissa tapauksissa potilas joutuu sairaalaan sairaalaan sairaalaan, josta hänet poistetaan nivelneste tulehtuneesta nivelestä, jota seuraa pitkittyneiden steroidien antaminen niveleen Toiminnot.

Kuinka hoitaa kroonisia sairauksia

Jalkojen kihdin krooninen muoto vaatii monimutkaista hoitoa lääkkeiden, fysioterapiatekniikoiden ja ruokavalion normien tiukan noudattamisen avulla.

Lääkkeet, jotka säätelevät veren MC -tasoa

Seuraavia lääkkeitä käytetään estämään kihdin etenemistä jaloissa, jotka säätelevät veren virtsahappopitoisuutta:

• Allopurinoli - otettu annoksella 100-900 mg päivässä aterioiden jälkeen (96-161 ruplaa). 30 tablettia);
• Miluriitti - määrätään 1-3 tabletin (annos 300 mg) päivässä (95 ruplaa). 50 tablettia);
• Remid - tarkoitettu käytettäväksi annoksina 200-300 mg päivässä (88 ruplan sisällä);
• Purinol - otettu annoksena 100-900 mg päivässä kihdin vakavuudesta riippuen (99 ruplaa. 50 tabletille (100 mg).

  

Tukihoitoa lääkkeillä virtsahapon tason säätämiseksi suoritetaan jatkuvasti koko jatkuvan hoitojakson ajan. Näiden lääkkeiden ottamisen ajankohdan määrää lääkäri laboratoriokokeiden tulosten perusteella.

Dekongestantit ja kipulääkkeet

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, jotka on lueteltu edellä, käytetään kipulääkkeinä.

Jalkojen liiallisen turvotuksen merkkien poistamiseksi käytetään seuraavia lääkkeitä:

• Veroshpiron;
• Spironolaktoni;
• Torasemidi;
• Eplerenoni;
• Uregit.

Yllä olevien dekongestanttien avulla voit päästä eroon jalkojen turvotuksesta, mutta samalla aiheuttaa magnesium-, kalium- ja natriumsuolojen puutteen. Tämä johtaa toimintahäiriöihin munuaisten toiminnassa, mikä aiheuttaa veren elektrolyyttien epätasapainon.

Yrttihoito

Kihti jaloissa (tämän taudin kuva osoittaa komplikaatioita, jotka voivat ilmetä ilman oikea -aikaista hoitoa) hoidetaan infuusioilla ja keittämillä, jotka perustuvat lääkekasveihin.

Cinquefoil -alkoholin tinktuura

Tämän tuotteen valmistamiseksi on noudatettava seuraavaa reseptiä:

1. Ota 100 g cinquefoilin juurakoita ja varret.
2. Kaada 0,5 litraa vodkaa kasvisraaka -aineiden päälle.
3. Aseta pakkaus tulevan lääkkeen kanssa 2 viikon ajaksi pimeään infuusiopaikkaan.

Tietyn ajan kuluttua tinktuura suodatetaan juustokankaan läpi ja sitten otetaan 30 tippaa 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa. Hoidon kesto on 3-4 kuukautta.

Ruusunmarjan, katajan ja vesimelonin siementen vesi -infuusio

Tämän kansanlääkkeen valmistelu on seuraava:

1. On tarpeen ottaa 2 rkl. l. vesimelonin siemeniä, katajaa ja ruusunmarjoja.
2. Nämä ainekset jauhetaan kahvimyllyssä jauheeksi.
3. Tuloksena oleva massa kaadetaan 1 litraan kiehuvaa vettä ja jätetään sitten 20 minuutiksi. vaatimiseksi.

Tämä lääke otetaan 1/4 lasista aamulla ja lounasaikaan ennen ateriaa. Terapeuttisen kurssin keskimääräinen kesto on 2 kuukautta.

Kivennäisvesi

Alkalista kivennäisvettä käytetään normalisoimaan virtsahapon indikaattoreita veressä sekä lievittämään uraattien kertymiseen liittyviä komplikaatioita. Tämä aine otetaan suun kautta 100-250 ml: ssa päivittäin 15 minuutin ajan. ennen ateriaa. Kivennäisveden alkaliset yhdisteet neutraloivat virtsahappoa. Venäjällä yksi parhaista lääkkeistä kihdin hoitoon on Maykopskaya -kivennäisvesi, joka maksaa 15 ruplaa. 500 ml: aan.

Jodi

Jalkojen kihdin hoitoon käytetään jodialkoholiliuosta, joka yhdistetään ruokasoodan kanssa.

Tämän tuotteen resepti on seuraava:

1. Kiehauta 3 litraa vettä ja aseta sitten nestettä sisältävä astia sivuun jäähtymään 40 asteen lämpötilaan.
2. Lisää 9 tippaa jodialkoholiliuosta veteen.
3. Sekoita 30 g ruokasoodaa vesi-alkoholi-nesteeseen.

Valmis liuos kaadetaan altaaseen, johon 10 minuutin ajan. sopivat kihtiin vaikuttavat jalat. Tämän työkalun avulla sairaat nivelet lämmitetään ja tämän liuoksen kemikaalit edistävät uraattien hajoamista. 10 minuutin kuluttua. potilaan tulee pyyhkiä jalat kuiviksi, voidella nivelet vaseliinilla tai luonnollisella oliiviöljyllä ja pukea sitten lämpimät sukat. Terapeuttinen toimenpide suoritetaan päivittäin nukkumaan mennessä.

Sappi

Kihti jaloissa (taudin kuva vahvistaa nivelten rakenteen epämuodostuneiden muutosten tosiasian) hoidetaan lääketieteellisellä sapella.

Tämän lääkkeen käyttö edellyttää seuraavien sääntöjen noudattamista:

1. Ota steriili sideharso.
2. Levitä pieni määrä sappia tähän kudospalaan.
3. Kiinnitä lääkkeeseen kastettu sideharso jalan sairaan nivelen pinnalle.
4. Kääri alaraaja joustavalla siteellä niin, että kangaskappale on tiiviisti kosketuksissa ihon kanssa.

Sideharso korvataan uudelleen kyllästyksellä lääketieteellisellä sapella samaan aikaan 1 kerran päivässä. Tämän menetelmän käyttö on vasta -aiheista avoimien haavojen tai märkien läsnäollessa. Terapeuttisen kurssin keskimääräinen kesto on 1 kuukausi.

Ruokavalio numero 6 kihti jaloissa

Ruokavalion taulukon numero 6 on kehittänyt lääkäri Mihail Pevzner.

Ihmiset, joilla on kihti, saavat syödä seuraavia ruokia ja juomia:

• ruis- ja vehnäleipä;
• borssikeitto ja vähärasvaiset kasviskeitot;
• keitetty kana (enintään 150 g viikossa);
• kova juusto;
• maito;
• smetana;
• kefiiri;
• fermentoitu paistettu maito;
• kalkkimaito;
• keitetty kananmuna (enintään 1 kpl. päivässä);
• vihannessalaatit;
• keitetyt perunat;
• vinaigrette;
• tuoreet ja kuivatut hedelmät;
• kompotit.

Potilaat, joilla on kihtiä jaloissa, ovat ehdottomasti kiellettyjä käyttämästä seuraavia ruokia ja juomia:

• olut;
• tee;
• kahvi;
• viini;
• vahva alkoholi;
• rasvainen liha ja kala;
• makeat hiilihapotetut juomat;
• rikkaat leivonnaiset;
• Sianrasva.

On suositeltavaa pidättäytyä elintarvikkeista, jotka sisältävät korkeita happoja. Pevznerin mukaista ruokavaliotaulukkoa nro 6 on täydennettävä päivittäin 1 lasillisella alkalista kivennäisvettä. Tämä estää taudin etenemisen edelleen ja nopeuttaa uraattien erittymistä kehon ulkopuolelle.

Operatiivinen hoito

Kirurginen leikkaus on tarkoitettu potilaille, joilla on diagnosoitu tilavuussuolakertymiä alaraajojen nivelten alueella.

Tämän patologian kirurginen hoito suoritetaan seuraavan toimintaalgoritmin mukaisesti:

1. Kirurgi pistää potilaalle lääkkeen paikalliseen kudoksen anestesiaan.
2. Ihon viilto tehdään tulehtuneen nivelen alueelle.
3. Kirurgisten instrumenttien avulla poistetaan uraattien kertyminen, joka aiheuttaa patologisen prosessin.
4. Lääkäri ompelee leikkauksen aikana loukkaantuneen potilaan jalan kudokset.

Kihdin kirurginen hoito on tehokkainta niissä kliinisissä tilanteissa, joissa tulehdusprosessi ei ole vielä johtanut vakavaan niveltulehdukseen ja muodonmuutoksiin koostumuksen rakenteessa.

Voimistelu ja liikuntahoito

Kihdin komplikaatioiden estämiseksi on suositeltavaa suorittaa seuraavat harjoitusharjoitukset:

• istuessasi suorista jalka polvesta ja vedä sitä eteenpäin;
• kyykky 15-20 kertaa päivässä ilman muita urheiluvälineitä;

  

• istu tuolilla, repäise jalat irti lattiasta ja taivuta sitten vuorotellen alaraajojen varpaat;
• nosta oikea ja vasen jalka yläasennosta;
• laskeutua ja nousta alaraajojen varpaille, jotta nilkan nivelen kokonaisvaltainen harjoittelu suoritetaan.

Seuraavan kihdin pahenemisen aikana on suositeltavaa välttää tilapäisesti fyysisten harjoitusten suorittamista alaraajojen nivelille. Jalkojen kudosten akuutin tulehduksen aikana kipu voi lisääntyä.

Fysioterapia

Alla olevassa taulukossa luetellaan tärkeimmät fysioterapiatekniikat, jotka voivat auttaa estämään kihdin etenemistä jaloissa.

Fysioterapian menetelmät	Kuvaus hoitoprosessista
Elektroneurostimulaatio	Tämän fysioterapiamenetelmän tarkoituksena on stimuloida perifeerisiä hermoja, jotka sijaitsevat lähellä alaraajan sairastunutta niveltä. Elektroneurostimulaatiolaitteen elektrodit asetetaan liitoksen peittävän ihon päälle. Synkroniset sähköimpulssit parantavat paikallista verenkiertoa, edistävät enemmän endorfiinien synteesiä ja vähentävät kipua. Kudoksen elektroneurostimulaation keskimääräinen kesto on 10-15 minuuttia.
Massoterapia	Hitaiden hierontaliikkeiden avulla vaivataan sairaan nivelen alueet, joissa on merkkejä mineraalikerrostumista. Fysioterapian suorittaa itsenäisesti tai terveydenhuollon ammattilainen. 1 terapeuttisen hieronnan keskimääräinen kesto on 15-20 minuuttia. päivittäin.

Uskotaan, että suurin hyöty fysioterapiatekniikoiden käytöstä saavutetaan, kun niitä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa. Erityisesti samanaikainen hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä ja lääkkeillä, jotka säätelevät veren virtsahappotasoa.

Elpymisen ennuste

Kihti on krooninen häiriö virtsahapon aineenvaihdunnassa. Täydellistä toipumista on mahdotonta saavuttaa, mutta lääkkeiden avulla veren MK -tason alentamiseksi voidaan havaita ruokavalion normeja, on täysin mahdollista saavuttaa vakaa remissio pienellä riskillä akuutin kihdin kehittymiselle hyökkäys.

Reumatologi tai nefrologi seuraa jatkuvasti tätä tautia sairastavia potilaita. Jos samanaikaisia ​​komplikaatioita munuaisista ei ole, ennuste kehon vakaan toiminnan ylläpitämiseksi on suotuisa. Lihan, kalaruokien väärinkäyttö, alkoholijuomien säännöllinen juominen johtaa yleisen terveyden asteittaiseen heikkenemiseen, nivelten akuutin niveltulehduksen kehittymiseen ja munuaisten vajaatoimintaan.

Jalkojen kihti ilmenee vähitellen, kun uraatti kerääntyy luuhun, sidekudokseen ja lihaskudokseen. Taudin kehittymisen alkuvaiheessa henkilö ei tunne patologisia oireita, mutta biokemiallisen verikokeen tulokset osoittavat, että virtsahapon taso ylittyy hänen kehossaan.

Aineenvaihduntahäiriöiden etenemisen myötä laukaistaan ​​uraattien kerrostumismekanismi jalkojen nivelten rakenteessa. Nämä alaraajojen alueet saavat merkkejä turvotuksesta, ihon värisävy muuttuu ja akuutin reumaattisen kivun kohtaukset liittyvät. Kuva kihtiä sairastavien ihmisten jaloista vahvistaa tämän taudin vaaran ja näyttää myös komplikaatioiden riskin.

Video kihti

Kihdin syyt, oireet ja hoito: