Risperidoni. Ohjeet, käyttöohjeet, hinta, arvostelut

Risperidoni on lääketieteellinen lääkekäytetään mielenterveyden ja neurologisten sairauksien hoitoon. Lääkkeellä on laaja luettelo käyttöaiheista ja sillä on korkea terapeuttinen vaikutus.

Julkaisumuoto

Lääke valmistetaan Venäjällä oraaliliuoksen muodossa. Neste on väritöntä, läpinäkyvää, ja siinä on lievä lääkehaju. Lääke on erikokoisissa polymeeripulloissa ja pakattu pahvilaatikkoon.

Kemiallinen koostumus

Lääkkeen pääkomponentti on risperidoni.

Apukokoonpano:

• elintarvikelisäaine E334;
• natriumbentsoaatti;
• natriumhydroksidia;
• puhdistettua vettä.

Muut ainesosat täydentävät toisiaan ja tehostavat pääaineen vaikutusta.

Farmakologiset ominaisuudet

Lääke kuuluu psykoosilääkkeiden ryhmään. Sillä on rakenteellinen päällekkäisyys dopamiini- ja serotoniinireseptoreiden kanssa. Aktiivinen komponentti on vuorovaikutuksessa histamiini- ja adrenergisten reseptorien kanssa. Sillä ei ole samankaltaisuutta kolinergisten reseptorien kanssa.

Toisin kuin neuroleptiset lääkkeet, tällä lääkkeellä on vähemmän voimakas vaikutus, jonka tarkoituksena on vähentää motorista toimintaa ja vähentää kataleptisia ilmenemismuotoja. Lääke ei aiheuta sivuvaikutusten kehittymistä ekstrapyramidaalisten häiriöiden muodossa. Pääaine voi vaikuttaa prolaktiinipitoisuuteen.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Suun kautta annettuna pääkomponentti imeytyy nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Ainesosan enimmäispitoisuus ilmoitetaan 1-2 tunnin kuluttua. Samaan aikaan ruoka ei vaikuta imeytymisnopeuteen.

Pääaineen enimmäismäärä saavutetaan päivässä. Metaboliittien pitoisuus havaitaan 4-5 päivän kuluttua. Ainesosa jakautuu nopeasti kehon kudoksiin ja tulee suhteeseen proteiineihin (noin 88%). Vaikuttava aine altistuu metabolisille reaktioille maksassa ja muodostaa aktiivisen metaboliitin.

Ainesosan puoliintumisaika on 3 tuntia, metaboliitti 24 tuntia. Noin 70% komponentista erittyy virtsaan 7 päivän kuluttua. Noin 14% aineesta poistuu kehosta ulosteiden mukana. Iäkkäillä ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vaikuttavan aineen pitoisuus on korkeampi. Tässä tapauksessa puoliintumisaika kasvaa.

Käyttöaiheet

Risperidonia (lääkkeen käyttöaiheet ovat laajat) käytetään laajalti psykiatrisessa ja neurologisessa käytännössä.

Käyttöaiheet:

• skitsofrenian eri muodot ja vaiheet;
• psykoottiset häiriöt, joilla on voimakas muoto ja oireet (hallusinaatiot, harhaluulot, epäilys, häiriintynyt ajatteluprosessi, tunteiden puute);
• skitsofrenia, joka ilmaistaan ​​affektiivisena käyttäytymisenä;
• kroonisen skitsofrenian ennaltaehkäisevä hoito (pahenemisten estämiseksi);
• dementia yhdistettynä käyttäytymishäiriöihin ja aggressiivisuuteen;
• henkisten toimintojen häiriöt;
• mania, joka johtuu kaksisuuntaisen mielialahäiriön kehittymisestä.

Työkalu on hyväksytty käytettäväksi vain lääkärin luvalla ja diagnoosin vahvistamisen jälkeen.

Vasta -aiheet

Lääkkeellä on useita vasta -aiheita. Siten sen käyttö on kielletty komponenttien intoleranssilla sekä lapsuudessa ja murrosiässä. Raskauden aikana ratkaisu määrätään ottaen huomioon suunnitellut hyödyt ja odotetut riskit. Imetyksen aikana imetys on lopetettava koko hoitojakson ajan.

Minkä ikäisenä lääkettä voidaan käyttää?

Lääkitys on hyväksytty reseptille 15 -vuotiaasta alkaen, koska lääkkeen turvallisuudesta ja tehokkuudesta lapsuudessa ei ole tietoa.

Käyttöohjeet, annostus

Lääke on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Annokset lasketaan tunnistetun häiriön ja potilaan fysiologisten ominaisuuksien mukaan. Tässä tapauksessa aloitusannoksen ensimmäisen hoitopäivän tulee olla enintään 0,25-2 mg päivässä. Toisena päivänä annos on 4 mg päivässä. Tämän jälkeen tämä annos on säilytettävä tai tarvittaessa muutettava alaspäin.

Masennukseen, ahdistukseen

Masennuksessa ja ahdistuneessa tilassa annostus riippuu häiriön vakavuudesta ja vakavuudesta. Päivittäin näytetään 0,5-2 mg liuosta. Hoidon ensimmäisinä päivinä ei ole suositeltavaa ottaa enempää kuin 0,5-1 mg. Hoidon kesto on yksilöllinen lääkärin suositusten mukaan.

OCD: n kanssa

Pakko-oireinen häiriö Aloitusannos ei saa ylittää 1 mg vuorokaudessa. Tarvittaessa päivittäinen annos voidaan nostaa 5 mg: aan vuorokaudessa. Hoidon kesto on yksilöllinen (useita kuukausia).

Dementian kanssa

Dementian hoitoon määrätään 0,25 mg 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Useimmissa tapauksissa potilaille määrätään 0,5 mg 2 kertaa päivässä. Joissakin tilanteissa on kuitenkin mahdollista käyttää 1 mg 2 kertaa päivässä. Kurssin määrää hoitava lääkäri.

Skitsofrenian kanssa

Skitsofrenian hoidossa aloitusannoksen tulee vaihdella 0,5 mg: n sisällä 2 kertaa päivässä. Hyvällä siedettävyydellä annosta voidaan nostaa 1-2 mg: aan 2 kertaa päivässä. Pääsyn kesto - yksilöllinen, asiantuntijan todistuksen mukaan.

Autismin kanssa

Autismin osalta suositeltu aloitusannos on 0,5 mg kerran vuorokaudessa. Useimpien potilaiden optimaalinen annos on kuitenkin 1 mg kerran päivässä. Vaikeammissa tapauksissa ja hyvällä siedettävyydellä liuosta määrätään 1,5 mg päivässä. Käytön kesto on yksilöllinen lääkärin suositusten mukaan.

Sivuvaikutukset

Risperidonia (hoitohenkilökunta voi täydentää lääkkeen käyttöaiheita) on käytettävä erittäin varoen ja vain lääkärin (psykiatrin) ohjauksessa. Tutkimusten mukaan potilaat sietävät lääkettä hyvin ja voivat erittäin harvinaisissa tapauksissa johtaa ei -toivottujen oireiden kehittymiseen.

Sivuvaikutukset:

• Keskushermoston häiriöt: unihäiriöt, ahdistuneisuus, levottomuus, migreeni, lisääntynyt väsymys ja uneliaisuus. Huimausta, keskittymiskyvyn heikkenemistä, näön hämärtymistä voi myös esiintyä. Harvinaisissa tapauksissa kehittyy merkkejä ekstrapyramidaalisista häiriöistä, kohtauksista, dyskinesiasta ja pahanlaatuisesta neuroleptisestä oireyhtymästä.
• Ruoansulatuselimet: ummetus, pahoinvointi ja oksentelu, dyspepsia, vatsakipu, lisääntynyt maksaentsyymien aktiivisuus.
• Lisääntymisjärjestelmä: erektiohäiriöt, orgasmin ja siemensyöksyn ongelmat, pitkittynyt patologinen erektio.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen nousu tai lasku, takykardia (refleksihäiriö).
• Endokriiniset häiriöt: kuukautiskierron häiriöt, rintarauhasen laajentuminen miehillä naistyypin mukaan, ylipaino, rintamaidon erittyminen miehillä, amenorrea.
• Hemopoieettiset toiminnot: neutropenia, trombosytopenia.
• Allergian merkit: ihottuma, angioedeema, nuha.
• Muut reaktiot: dysuria.

Jos nämä reaktiot kehittyvät, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteyttä asiantuntijaan.

Yliannostus

Jos ohjeissa annetut annokset ylitetään, negatiivisia oireita voi kehittyä.

Yliannostus:

• lisääntynyt uneliaisuus;
• estetyt reaktiot;
• takykardia;
• alentaa painetta;
• ekstrapyramidaaliset häiriöt;
• kouristukset;
• rytmihäiriö (kammiohäiriö).

  

Näiden oireiden kanssa sinun on otettava yhteys lääkäriin oireenmukaiseen hoitoon. Hoitona suoritetaan mahahuuhtelu ja määrätään sorbenteja (viimeistään tunnin kuluttua liuoksen ottamisesta).

Myös sydämen rytmiä seurataan. Hengitysvaikeuksien sattuessa määrätään koneellinen ilmanvaihto ja hengitysteiden avoimuus säilyy.

Jos paine laskee ja verisuonisairaudet ilmenevät, annetaan sympatomimeettisiä liuoksia. Extrapyramidaalisissa tiloissa määrätään antikolinergisiä lääkkeitä. Hoitoa ja tarkkailua suoritetaan, kunnes potilas on täysin toipunut.

erityisohjeet

Risperidonia tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Tässä tapauksessa on noudatettava ohjeissa annettuja varotoimia.

Siksi on noudatettava erityistä varovaisuutta potilailla, joilla on seuraavat sairaudet ja sairaudet:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia (sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus, johtumishäiriöt);
• kuivuminen;
• aivoverisuonisairaudet;
• kiertävän veren määrän väheneminen.

Näissä tapauksissa lääkkeen annosta on lisättävä vähitellen. Ortostaattisen romahtamisen riski kasvaa merkittävästi heti hoidon alussa. Tällaisen rikkomuksen kehittyessä on tarpeen säätää käytettäviä annoksia. Liuosta tulee käyttää äärimmäisen varovasti muiden lääkkeiden kanssa, joilla on keskeinen vaikutus.

Kun karbamatsepiini- ja MPF -induktorit on otettu, pääaineen annosta on muutettava alaspäin. Koko hoidon ajan on seurattava ruokavaliota, koska lääke voi johtaa painonnousuun.

On suositeltavaa luopua ajamisesta tai muusta työstä, jolla on lisääntynyt psykomotorinen aktiivisuus. Tällaisten rajoitusten ajoitus asetetaan yksilöllisesti potilaan herkkyyden perusteella lääkkeelle.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Liuos voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Päälääkkeen ja MPP -induktorien samanaikainen käyttö voi alentaa ensimmäisen lääkkeen veren tasoa.

Lääkkeen vaikuttavan aineen pitoisuuden kasvu voi lisääntyä, kun sitä käytetään samanaikaisesti seuraavien aineiden kanssa:

• trisykliset masennuslääkkeet;
• fenotiatsiinijohdannaiset;
• β-salpaajat.

Päälääkkeen komponenttien määrän lasku voidaan havaita, kun sitä käytetään yhdessä karbamatsepiinin kanssa. Liuos voi heikentää levodopan ja muiden dopamiinireseptorin agonistien tehokkuutta. Lääkkeen samanaikainen käyttö fluoksetiinin kanssa voi johtaa pääaineen komponenttien tason nousuun.

Analogit

Risperidoni (geneeristen lääkkeiden käyttöaiheet voivat poiketa hieman päälääkkeen suosituksista) voidaan tarvittaessa korvata samankaltaisilla aineilla. Samanlaisia ​​lääkkeitä määrätään, jos päätuote on huonosti siedetty. Korvaavan aineen valinnassa on otettava huomioon potilaan fysiologiset ominaisuudet ja sairauden vakavuus.

Geneerisen lääkkeen valinnan saa hoitaa vain hoitava asiantuntija.

Invega (Italia)

Tämä analogi on saatavana tablettien muodossa suun kautta annettavaksi.

Tärkein ainesosa on paliperidoni. Lääke kuuluu psykoosilääkkeiden luokkaan ja sitä käytetään seuraavien sairauksien hoitoon:

• skitsofrenia, mukaan lukien pahentuneet tilat;
• toistuvan skitsofrenian ennaltaehkäisevä hoito;
• skitsofreniset sairaudet 12-17 -vuotiailla lapsilla;
• skitsofrenian kulkua yhdessä mielialahäiriöiden kanssa.

Annokset: 3-12 mg 1 kerran päivässä sairauden vakavuuden ja potilaan iän mukaan. Pääsyn kesto - pitkäaikainen, lääkärin suositusten mukaisesti vakiintuneen diagnoosin mukaan. Lääke on vasta -aiheinen, jos komponentit eivät siedä.

Sitä voidaan käyttää erittäin varoen, jos potilaalla on seuraavat sairaudet:

• iäkkäät potilaat, joilla on tunnistettu dementia;
• Parkinsonin oireyhtymä;
• kouristukset sekä häiriöt, jotka johtavat kouristusvalmiuden vähenemiseen;
• dysfagia ja ruoansulatuskanavan ontelon kaventuminen.

Raskauden aikana lääkettä käytetään vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä. Alle 12 -vuotiaille lapsille lääkitys on vasta -aiheinen. Potilaat, joilla on munuaisten ja maksan toiminnallisia vaurioita, tarvitsevat annoksen muuttamista. Erikoislääkärin (psykiatri) on valvottava tarkasti potilaan tilaa koko hoidon ajan. Annostustapa - resepti. Hinta - 1520-3090 ruplaa.

Rileptid (Unkari)

Risperidoni (merkintöjen käytön lääkkeen on selvitettävä psykiatri) voidaan korvata tällaisella sama aine kuin Rileptide. Tämä korvike edustaa myös psykoosilääkkeiden ryhmää ja valmistetaan pillereinä. Risperidonia käytetään vaikuttavana aineena.

Käyttöaiheet:

• skitsofrenia ja siihen liittyvät oireet;
• psykoottiset häiriöt;
• skitsofrenia, johon liittyy mielialahäiriöitä;
• käyttäytymishäiriöt (vanhuksille, joilla on dementia);
• henkisen toiminnan häiriöt;
• erilaiset manian muodot;
• kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Annostusohjelma: havaitusta patologiasta riippuen 0,25-6 mg päivässä. Maksan ja munuaisten toiminnallisissa vaurioissa annosten tulisi vaihdella 0,5-2 mg: n sisällä 2 kertaa päivässä. Kurssin kesto on yksilöllinen psykiatrin suositusten mukaisesti.

Tablettien käyttö on kielletty alle 15 -vuotiailla lapsilla, samoin kuin komponenttien huono sieto. Hedelmällisyyden aikana lääkitystä käytetään ottaen huomioon odotetut hyödyt ja koetut riskit. Myyntiehdot - resepti. Hinta - 360-1070 ruplaa. annoksesta riippuen.

Abilify (Puerto Rico)

Tämä lääke valmistetaan tablettien muodossa suun kautta annettavaksi. Lääkkeen vaikuttava aine on aripipratsoli, komponentti, jolla on korkea antipsykoottinen vaikutus.

Lääkitystä käytetään monoterapiana tai osana monimutkaista hoitoa seuraaviin mielenterveyden häiriöihin:

• skitsofrenia, mukaan lukien pahenemisten ehkäisy;
• kaksisuuntainen mielialahäiriö (mukaan lukien uusiutumisen ehkäisy);
• maaninen oireyhtymä (adjuvanttiterapiana);
• masennus (adjuvanttihoito).

Annostusominaisuudet: 15-30 mg 1 kerran päivässä ruoasta riippumatta. Käyttöaika on yksilöllinen, riippuen sairaudesta. Potilaiden, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, sekä vanhusten ei tarvitse säätää päivittäisiä normeja. Tablettien käytön vasta -aiheet ovat intoleranssireaktiot ja alle 18 -vuotiaat.

On oltava varovainen määrätessään lääkettä potilaille, joilla on erilaisia ​​sisäisiä sairauksia:

• sydän- ja verisuonitaudit (sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta, iskeemiset häiriöt, johtumishäiriöt);
• aivoverenkiertohäiriöt;
• kouristusoireyhtymä;
• alhainen paine;
• suoliston liikkuvuuden rikkominen;
• ylipainoinen;
• diabetes;
• aspiraatiokeuhkokuumeen kehittymisen suuret riskit;
• kehon ylikuumeneminen;
• korkea fyysinen aktiivisuus.

Lääkettä voidaan käyttää raskaana olevien naisten mielenterveyshäiriöiden hoitoon vain ottaen huomioon mahdolliset vaarat ja aiotut hyödyt. Annostelujärjestelmä - reseptillä. Hinnat - alkaen 4500 ruplaa.

Myyntiehdot ja varastointi

• Lääke on säilytettävä pimeässä ja kuivassa paikassa enintään 25 asteen lämpötilassa ⁰C.
• Viimeinen voimassaolopäivä - 2 vuotta julkaisupäivästä.
• Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
• Annostustapa - reseptillä.

Hinta

Ratkaisun hinnat voivat vaihdella hieman myynti- ja apteekkiverkoston mukaan. Voit selvittää varojen saatavuuden ja selvittää sen hinnan missä tahansa apteekissa, joka sijaitsee asuinpaikassa.

Alue / alue	Annostusmuoto / annostus	Hinta
Moskova, Moskovan alue	Liuos, 1 mg, 30 ml	225-300 ruplaa
Pietari	Tabletit, 2 mg, 20 kpl.	RUB 115-305
Pietari (lähiöt)	Liuos, 1 mg, 30 ml	170-255 ruplaa
Leningradin alue	Liuos, 1 mg, 30 ml	RUB 195-270
Novgorodin alue	Tabletit, 2 mg, 20 kpl.	65-530 ruplaa

Ennen kuin käytät risperidonia, sinun on luettava ohjeet (erityistä huomiota on kiinnitettävä käyttöaiheisiin ja vasta -aiheisiin) ja lääkärin kuuleminen. Tarvittaessa on suositeltavaa tutkia lääkkeen ottaneiden potilaiden arvioita.

Video lääkkeestä Risperidone

Tietoja risperidonista: