Onko Pulmicort hormonaalinen lääke vai ei, antibiootti? Onko se haitallista?

Pulmicort -hoito nopeuttaa toipumisaikaa, vähentää komplikaatioiden riskiä ja antibioottien määräämistä, mutta sillä on selkeät käyttösäännöt, koska se on hormonaalinen lääke.

Yhdiste

Glukokortikosteroidilääkkeet ovat pääasiallinen keuhkoastman, kurkunpään ja bronkospasmin hoito sekä lasten lantio. Keuhkoputkien tukkeutumisen tai keuhkokuumeen kehittyessä sairaalahoito on välttämätöntä käyttämällä lihaksensisäisiä tai laskimonsisäisiä injektioita ja joskus lääkkeitä laskimoon. Lääkkeen vaikuttava aine on budesonidi.

Muita aineita ovat:

• natriumkloridia;
• natriumsitraatti;
• dinatriumedetaatti;
• vedetön sitruunahappo;
• polysorbaatti 80;
• injektionesteisiin käytettävä vesi.

likimääräinen hinta

1 ml liuosta sisältää 0,25 tai 0,5 mg budesonidia.

Pulmicort vapautetaan suspensiona ruiskutusta varten. Se on samea, väritön liuos, joskus vaalea. Kun lääkettä hengitetään, tuntuu hieman suolainen maku. Ei hajua.

Liuos täytetään läpinäkyviin 2 ml: n kertakäyttöisiin polyeteenisäiliöihin, jotka avautuvat nopeasti ja helposti.

• Pulmicort, jonka annos on 0,25 mg 1 ml: ssa, määrätään yleensä lapsille ja 0,5 mg 1 ml: ssa aikuisille.
• Pulmicort 0,25 mg apteekeissa voi ostaa 650-980 ruplaa. 20 muovisäiliölle.
• Pulmicort 0,5 mg myydään noin 800-1000 ruplaan. 20 kontille.

Lääkkeen ominaisuudet

Pulmicort on hormonaalinen lääke, jota käytetään paikallisesti hengitettynä. Se toimii suoraan hengitysteiden sisällä. Tarjoaa anti-inflammatorisia, antispastisia, turvotusta estäviä vaikutuksia. Toimii nopeasti suoran kosketuksen vuoksi keuhkoputkien reseptoreihin. Lääkkeen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 20-30 minuutin kuluttua inhalaation aloittamisesta. Suurella teholla lääke on vähemmän myrkyllinen verrattuna suun kautta otettaviin glukokortikosteroideihin.

Budesonidi on voimakas ei-halogenoitu kortikosteroidi. Sitä käytetään seuraavien sairauksien hoitoon:

• keuhkoastma;
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
• laryngotrakeiitti (lantio);
• kurkunpään kouristus.

Keuhkoastmassa lääkettä voidaan käyttää jopa 4-5 kertaa päivässä. Jos potilas on käyttänyt suun kautta otettavia kortikosteroideja ennen nimitystä, Pulmicortin tavanomaiset annokset voivat olla tehottomampia. Mutta tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa suurentaa budesonidiannosta, koska jopa sen suurimmat annokset ovat vähemmän myrkyllisiä suun kautta otettaville hormonaalisille aineille.

Lääkkeen ottaminen keuhkoputkentulehdukseen tukkeutuneena mahdollistaa hoidon vain pahenemisten aikana. Ja kurkunpään tulehdus, joskus jopa 5-6 inhalaatiota riittää poistamaan taudin oireet.

Sen käytön tärkeimmät vaikutukset

Lääkkeellä on seuraavat tärkeimmät vaikutukset:

• poistaa esteen;
• lievittää keuhkoputkien limakalvon turvotusta;
• vähentää tulehdusta;
• vähentää turvotusta;
• lyhentää astman tai lonkan kohtauksia.

Tehokkuus on melko korkea, joten Pulmicortin oikea annostus mahdollistaa keuhkoputkiston normaalin tilan nopean palautumisen ja potilaiden hyvinvoinnin parantamisen. Vaikka lääkettä käytetään paikallisesti suspension muodossa, se vaikuttaa silti systeemisesti kehoon.

Antibiootti vai ei?

Budesonidi ei ole antibiootti eikä sillä ole antibakteerisia ominaisuuksia. Mutta tätä lääkettä voidaan määrätä täydentävänä hoitona antibioottihoidolle.

Kroonista obstruktiivista keuhkosairautta sairastavien potilaiden hoidossa on näyttöä suurentuneesta keuhkokuumeen riskistä. Tällä alalla tehdään tutkimuksia keuhkokuumeen kehittymismekanismin selvittämiseksi Pulmicort -hoidon aikana. Yksi lausunnoista on, että budesonidi lievittää tulehdusta ja taudin kliininen kuva tasoittuu. Myös keuhkoahtaumatautipotilailla keuhkokuume voidaan usein havaita alkuvaiheessa taustalla olevan sairauden pahenemisena.

Siksi Pulmicortin nimittäminen ei sulje pois antibiootin yhteiskäytöstä, koska se ei ole riittävän tehokas bakteeri -tulehdukseen.

Mahdolliset haitat ja vasta -aiheet

Pulmicort on hormonaalinen lääke, joka voi aiheuttaa ei -toivottuja hoitovaikutuksia.

Sivuvaikutuksia esiintyy seuraavasti:

• hyvin usein (enemmän kuin 1 tapaus 10 koehenkilöä kohden);
• usein (1 tapaus 10–100 kohdetta);
• harvoin (1 tapaus 100-1000 kohdetta)
• harvoin (1 tapaus 1000-10000 tutkittua kohden).

Usein	Harvoin	Harvoin
Kurkunpään kandidiaasi	Ahdistunut olo	Yliherkkyysreaktiot eri ilmenemismuodoissa (ihottumat, ihottuma, anafylaktiset reaktiot).
Keuhkokuume (keuhkoahtaumatautia sairastavat potilaat)	Masennus	Systeemisen kortikosteroidireaktion oireet (lisämunuaisten vajaatoiminta, kasvun hidastuminen).
Yskä	Vapina	Psykomotorinen hyperreaktiivisuus
Käheys	Kaihi	Unihäiriö
Kipeä kurkku	Lihaskouristus	Aggressio
Kurkun punoitus	Mielialan vaihtelut	Bronkospasmi
Stomatiitti	Dysfonia

Suun kandidiaasi kehittyy, koska aine jää limakalvoille. Tämän sivuvaikutuksen välttämiseksi suu on huuhdeltava toimenpiteen jälkeen tavallisella vedellä.

Samasta syystä saattaa esiintyä kosketusihottumaa tai ihottumaa naamarin kosketusalueella. Suspensio iholta on poistettava perusteellisella pesulla lämpimällä vedellä.

Pulmicort voi aiheuttaa glukokortikosteroidien systeemisiä vaikutuksia. Mutta niitä havaitaan käytettäessä pitkään lääkkeen suuria annoksia, yhdistettynä suun kautta otettaviin kortikoideihin tai käytettäessä steroideja ennen siirtymistä budesonidin inhalaatioon. Jos lapsilla ei ole riittävästi kasvua, lääkkeen annosta on pienennettävä. Tässä tapauksessa on otettava huomioon lääkkeelle altistumisen riskit ja hyödyt, jos riski on suurempi kuin hyöty - määrätä vaihtoehtoinen lääke.

Budesonidin nimittämisen vasta -aiheet ovat seuraavat ehdot:

• yliherkkyys budesonidille;
• anafylaktiset reaktiot lääkkeelle;
• bronkospasmi Pulmicortin inhalaation aikana.

Sovellusominaisuudet

Pulmicortia voidaan käyttää ajaessa autoa tai töitä, jotka vaativat lisää henkistä toimintaa. Lääke ei vaikuta keskittymiseen tai vaikuttaa siihen hieman.

Lääkettä on käytettävä varoen potilailla, joilla on keuhkotuberkuloosi tai kandidiaasi. Myös HIV- ja AIDS -potilaiden lääkärin tulee harkita huolellisesti lääkkeen ottamisen tarvetta ja ottaa huomioon kaikki riskit.

Kun budesonidia käytetään yhdessä itrakonatsolin, ketokonatsolin, HIV -proteaasin estäjien kanssa, hormonin systeeminen altistus voi lisääntyä, joten tätä yhdistelmää ei tule käyttää. Jos tämä ei ole mahdollista, lääkkeiden ottamisen välisen ajan tulisi olla mahdollisimman pitkä.

Siirtyminen suun kautta otettavista kortikoideista Pulmicort -hoitoon on aloitettava potilaan remission aikana. Tässä tapauksessa käytettyä steroidia ei peruuteta ensimmäisten 10 päivän aikana, mutta sen annosta pienennetään vähitellen. Useimmissa tapauksissa on mahdollista korvata hoito kokonaan Pulmicortilla.

Jos toimenpiteen jälkeen hengityksen vinkuminen lisääntyy ja bronkospasmi kehittyy, lääke on peruutettava. Pulmicort on hormonaalinen lääke, jota ei käytetä keuhkoastman akuuttien jaksojen poistamiseen. Käytä tätä lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia aineita.

Perusohjeet

Jotta Pulmicort -vastaanotto olisi tehokas ja sivuvaikutusten riski olisi minimaalinen, on noudatettava seuraavia sääntöjä:

1. Lue suspension käyttöohjeet huolellisesti.
2. Käytä suspensiota vain lääkärisi suosittelemassa annoksessa.
3. Laimenna Pulmicort tarvittaessa 0,9% suolaliuoksella tai muilla liuoksilla suihkeet, jotka sisältävät salbutamolia, fenoterolia, asetyylikysteiiniä, natriumkromoglykaattia tai ipratropiumia bromidi.
4. Käytä avointa astiaa 30 minuutin ajan.
5. Toimenpiteen jälkeen huuhtele suu vedellä.
6. Pese kasvosi, erityisesti naamion kosketuskohdassa, lämpimällä vedellä.
7. Huuhtele kaikki sumuttimen osat.

Käytä raskauden tai imetyksen aikana

Pulmicortia käytetään raskauden aikana huolimatta siitä, että se on hormonaalinen lääke. Lääkkeen tutkimuksessa havaittiin, että se läpäisee veri-aivoesteen, mutta sillä ei ole teratogeenistä vaikutusta sikiöön.

Pulmicortin nimittäminen raskauden aikana on perusteltava ja annettava järkevästi. Jos raskaana olevalla naisella on keuhkoastma tai krooninen keuhkoputkentulehdus, jolla on astmaattinen komponentti, hormonaalinen lääke tulee sisällyttää hoitoon. Kun otetaan huomioon, että juuri Pulmicortilla on vähiten sivuvaikutuksia verrattuna muihin hormoneihin, sen valinta raskaana olevien naisten hoidossa on parhaiten samanaikainen.

Imettäville naisille käytetään myös budesonidin inhalaatiota, mutta on pidettävä mielessä, että aine siirtyy äidinmaitoon. Lääkettä tutkittaessa havaittiin, että lapsella ei ollut sivuvaikutuksia suositellulla annoksella. Jos annos ylitetään, suuontelon kandidiaasi on mahdollinen, mikä edellyttää lääkkeen nimittämisen järkevyyden ja käytettyjen annosten tarkistamista.

Keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, bronkospasmi ovat sairauksia, jotka edellyttävät hormonaalisten lääkkeiden jatkuvaa tai säännöllistä nauttimista. Kaikki hormonaaliset aineet voivat aiheuttaa systeemisiä vaikutuksia kehoon (kasvun hidastuminen lapsilla, lisämunuaisten vajaatoiminta).

Pienin sivuvaikutusten riski kuuluu Pulmicortille, joka vaikuttaa suoraan tulehduksen alueella. Hormonaalisena lääkkeenä sillä on glukokortikoidien luontaisia ​​vaikutuksia, mutta se on turvallisempi potilaalle.

Video lääkkeestä Pulmicort

Pulmicort. Tehokas lääke brokiaalista astmaa vastaan: