Motor alalia 1-2-3-4-5-vuotiaalla lapsella. Mikä se on, oireet, mistä aloittaa luokat, merkit, hoito, puheterapeutin korjaustyö

Moottorin alalia on täydellinen poissaolo tai puheiden osittainen kehitysjohtuen puheesta vastaavien aivojen aivokuorikeskusten orgaanisista vaurioista. Nämä muutokset tapahtuvat todennäköisemmin synnytyksen aikana tai lapsen ensimmäisenä elinvuonna.

Lapsi ymmärtää täydellisesti toisen puheen, mutta hän ei voi sanoa mitään yksin. Tämä sairaus diagnosoidaan useammin 1 prosentilla esikoululaisista ja jopa 0,8 prosentilla kouluikäisistä. Tauti diagnosoidaan useammin alle 5 -vuotiailla pojilla kuin tytöillä.

Motorinen alalia ilmenee viiveenä artikulaatiolaitteen motoristen taitojen kehittämisessä. Lapsilla, joilla on samanlainen patologia, on vaikea nostaa kieltään ja pitää sitä tässä tilassa pitkään, he eivät voi nuolla huuliaan.

Tämän sairauden lapsilla on myös muita vaikeuksia: he eivät osaa sitoa kengännauhoja, kiinnittää nappeja ilman apua. He eivät voi kävellä tukilla, eivät hyppää yhdellä jalalla, usein kompastuvat ja kaatuvat.

Sairaustyypit

Monien vuosien ajan on tutkittu lasten alalia -luokittelun ongelmaa. Tauti luokitellaan mekanismien, ilmenemismerkkien ja vakavuuden mukaan. Nykyään puheterapeutit käyttävät Kovshikov -menetelmää alalia luokitukseen.

Hänen mukaansa erotetaan seuraavat sairaustyypit:

• ilmeikäs moottori alalia;
• vaikuttava kosketusnäyttö;
• sekoitettu.

Aivovaurion alueesta riippuen tauti on jaettu kahteen tyyppiin:

• afferentti - vasemman pallonpuoliskon aivojen alemmat parietaaliset alueet vaikuttavat;
• efferentti - Brocan keskiöt etuosan gyrus -alueen takaosassa vaikuttavat.

Vaiheet ja asteet

Taudissa on useita asteita, joista jokaiselle on ominaista omat poikkeamat, jotka kaikki on kuvattu alla olevassa taulukossa.

Tutkinto	Ominaisuudet
Helppo	Tämä aste on melko helppo parantaa. Riittää, kun rajoittuu luokkiin puheterapeutin kanssa ja kotitehtävien tekemiseen, ja kaikki poikkeamat häviävät. Lapsi oppii puhumaan itsenäisesti, huolehtimaan itsestään.
Raskas	Tietyssä taudin asteessa havaitaan puhekeskusten karkeita vaurioita, joten hoito ei useimmissa tapauksissa tuo parannuksia.

Oireet

Ensimmäiset alalia -merkit voidaan havaita jopa vauvan ensimmäisenä elinvuonna, mutta useammin vanhemmat eivät yksinkertaisesti kiinnitä niihin huomiota. Hieman myöhemmin, kun lapsen aika koittaa, kävellä ja hymyillä vanhemmilleen, hän ei yksinkertaisesti reagoi heidän ulkonäköönsä, koska hänen kognitiivinen toiminta on jo vähentynyt merkittävästi. Jos tällaisia ​​merkkejä havaitaan, on kiireellisesti otettava yhteyttä asiantuntijaan.

Useammin aikuiset alkavat soittaa hälytyksen lapsen toisena elinvuonna. Tänä aikana vauvan pitäisi jo puhua selvästi ensimmäiset sanat, laittaa ne lauseeksi, muodostuu foneeminen järjestelmä. Jos lapsi ei ole lausunut sanaakaan ennen 2 vuoden ikää, puheterapeutin kuuleminen on tarpeen. Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan, sitä suotuisampi ennuste on.

Alaliksilla on kaikki mitä he tarvitsevat puhuakseen normaalisti, mutta heillä ei yksinkertaisesti ole mahdollisuutta hyödyntää mahdollisuuksiaan.

Ja tämä ilmaistaan ​​seuraavasti:

• kirjallinen parafasia, kun sanan yksi ääni korvataan toisella;
• sinnikkyys, kun puhe on hajallaan ja lakkaamaton;
• elision, kun yksittäiset äänet putoavat sanoista;
• rajoitettu sanasto, useammin se koskee verbejä ja yksittäisiä sanallisia muotoja;
• sanojen korvaaminen vastaavilla;
• saastuminen, kun sanojen tavuja yhdistetään;
• väärin sovittu sanat;
• prepositioiden menetys keskustelun aikana.

Voit myös määrittää lapsen alalia-merkit puheettomilla oireilla, jotka ilmenevät hermoston toimintahäiriönä:

• kasvojen lihasten moottoritoiminnan rikkomukset;
• tasapaino on häiriintynyt;
• kiusallisuus, kun lapset usein kompastuvat ja törmäävät esteisiin;
• spatiaalisen gnoosin rikkomukset;
• aivojen toimintahäiriö on minimaalinen.

Alalian psykopatologisia oireita ovat:

• kehityksellinen viive;
• impulsiivisuus toiminnassa;
• lisääntynyt ahdistus ja aggressio;
• huono sopeutuminen ympäristöön;
• vähentynyt huomio;
• liiallinen väsymys.

Ensimmäisten sairauden merkkien yhteydessä on kiireellisesti käytävä lastenlääkärillä ja suoritettava kattava tutkimus.

Syyt ulkonäköön

Motorinen alalia 1-5-vuotiaalla lapsella voi johtua vastasyntyneen tukehtumisesta, ennenaikaisuudesta tai synnytyksen aikana tapahtuneesta vammasta. Harvinaisissa tapauksissa diagnoosi voidaan tehdä ennenaikaisella tai pitkittyneellä synnytyksellä.

Komplikaatiot synnytyksen ja synnytyksen aikana sekä perinataaliset patologiat voivat provosoida taudin kehittymisen.

Useimmiten syyt tällaisen rikkomuksen kehittämiseen ovat:

• infektiot (infektio tapahtui kohdussa tai synnytyskanavan kulkiessa);
• hypoksia;
• tukehtuminen;
• toksikoosi;
• sikiön trauma raskaana olevan naisen kaatumisen tai vatsan iskun aikana;
• aivovamma raskauden tai synnytyksen aikana;
• suuri spontaanin abortin riski;
• jotkut äidin krooniset sairaudet: sydämen ja keuhkojen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine.

Myös muut vakavat sairaudet, jotka vaikuttavat hermostoon, voivat aiheuttaa alaliaan kehittymisen: aivokalvontulehdus, aivotulehdus, somaattiset patologiat, päävamma. Jotkut tutkijat uskovat, että alalia on perinnöllinen sairaus. Lapset, joilla on tämä patologia, eroavat kehitysvammaisista vauvoista. Heti kun puhe alkaa toipua, henkinen kehityshäiriö häviää.

Diagnostiikka

Puheterapeutti diagnosoi motorisen alalia 2-5-vuotiaalla lapsella.

Tarkan diagnoosin tekeminen voi olla melko vaikeaa, joten on suositeltavaa suorittaa kattava tutkimus:

1. Anamneesi. Puheterapeutti kerää aluksi kaikki tiedot vauvan vanhemmista ja lapsen kommunikoinnista muiden kanssa. Alaliaa voidaan epäillä, jos kolme tunnusomaista oireita on tarkasti todettu.
2. Eriytetty tentti. Sinun pitäisi ehdottomasti käydä useiden asiantuntijoiden luona. Otolaryngologin tulee tarkistaa kuulo, neuropsykiatrin tulee kirjoittaa lausunto lapsen henkisestä tilasta ja psykologin on tarkistettava, onko autismia.
3. Dynaaminen diagnostiikka. Puheterapian aikana puheterapeutin on kirjattava, onko parannuksia tapahtunut. Saamiensa tietojen perusteella puheterapeutti voi korjata aiemmin diagnosoidun diagnoosin.

Usein suositellaan myös tällaisen tutkimuksen suorittamista:

1. MRI. Sen avulla on mahdollista määrittää, onko aivoissa orgaanisia vaurioita. Tutkimuksen hinta on 2500 ruplaa.
2. EEG. Tämä diagnostinen menetelmä auttaa määrittämään, missä aivoissa häiriöt ovat ilmenneet ja miten ne vaikuttavat lapseen. Tutkimuksen hinta alkaen 500 ruplaa.

Ennaltaehkäisy

Jotta motorinen alalia ei kehittyisi vauvalla, on välttämätöntä varmistaa asianmukaiset olosuhteet raskauden, synnytyksen ja lapsen terveyden ja kehityksen oikeaan kulkuun.

Vauvoja kantaessaan naisia ​​kehotetaan ehkäisemään:

• rekisteröidy gynekologille ajoissa, käy kaikki suositellut tutkimukset ajoissa ja noudata lääkärin suosituksia;
• minimoida infektion saamisen riski, hoitaa sairaudet ajoissa;
• sulje pois kaikki toiminnot, jotka voivat vahingoittaa sikiötä;
• vältä vakavaa fyysistä toimintaa;
• lopeta alkoholijuomien juominen, tupakointi;
• valitse tasapainoinen ruokavalio;
• tee raskaana oleville naisille suositeltavia harjoituksia.

Jotta lapsi kehittyy oikein, on välttämätöntä:

• käydä säännöllisesti tarvittaessa perhelääkärillä, kapeilla asiantuntijoilla;
• tee kaikki rokotukset vauvan iän mukaan, mutta vain jos vasta -aiheita ei ole;
• suorittaa harjoituksia lapsen oikeaa kehitystä varten, kompleksi valitaan iän mukaan;
• suojaa lasta erilaisilta vammoilta, erityisesti päältä;
• kiinnitä mahdollisimman paljon huomiota lapseen, kommunikoi hänen kanssaan hellästi;
• säilyttää oikea psykologinen asenne perheessä.

Korjaava työ

Motorista alaliaa lapsella, joka on jo 2-5-vuotias, tulisi hoitaa vain kattavasti. Asiantuntija valitsee hoidon yksilöllisesti jokaiselle vauvalle ottaen huomioon hänen sairautensa ja kehitystasonsa.

Sinun ei pitäisi odottaa nopeita tuloksia, kestää kauan ja vaikeaa työtä, ennen kuin lapsi alkaa selviytyä puhevaikeuksistaan. Tätä sairautta on vaikea hoitaa, mutta jokaisella lapsella on mahdollisuus parantua.

Alaliaa voidaan parantaa useilla tavoilla:

1. Lääkkeiden ottaminen. Puheterapeutti ja neurologi voivat suositella, että vanhemmat antavat lapselleen nootrooppisia tai metabolisia lääkkeitä. Esimerkiksi Encephabol, joka auttaa parantamaan kaikkia aivojen aineenvaihduntaprosesseja, joita patologia vähentää, parantaa verenkiertoa ja vähentää veren viskositeettia. Pantogam on aineenvaihdunnan aivosuoja, joka vaikuttaa lievästi lapsen kehoon. Tämä korjaustoimenpide parantaa energian aineenvaihduntaa aivoissa ja soluissa, sillä on kouristuksia estävä vaikutus, vähentää motorista ärtyneisyyttä, lisää henkistä ja fyysistä suorituskykyä. Lääkärin tulisi määrätä lääke, hän valitsee myös annoksen ja kurssin.
2. Mikrovirran refleksologia. Sähköimpulsseja lähettävien laitteiden avulla stimuloidaan taudin eniten vaikuttavien aivojen yksittäisten osien työtä. Tällainen menettely on täysin kivuton, se on määrätty 6 kuukauden ikäisille lapsille.
3. Hieronta. Sen avulla on mahdollista parantaa puhelaitteen lihasten työtä.
4. Fysioterapia. Asiantuntija voi suositella laser-, magneetti- tai sähköstimulaatiokurssia, joka suoritetaan erityislaitteilla.

Puheterapeutin luokat antavat hyvän tehokkuuden alalia -hoidossa lapsilla. Hän tietää hyvin, mitä harjoituksia tulee käyttää äänilaitteen kokonaisvaltaiseen kehittämiseen. Harjoitusten tulisi stimuloida puheaktiivisuutta, muodostaa suuri sanasto.

Riippumatta lapsen sairaudesta, puheterapeutti käyttää työssään 4 hoitovaihetta:

1. Valmisteleva. Tässä vaiheessa asiantuntija muodostaa edellytykset lapsen edelleen oikealle puhekehitykselle. Puheterapeutti luo tällaisia ​​tilanteita kannustaakseen vauvaa kommunikoimaan. Hän myös muodostaa käsityksen siitä, että puhe on tärkeää jokaiselle ihmiselle. Tässä vaiheessa kehitetään puheen tempo- ja rytmispuolta ja henkisiä toimintoja.
2. Toinen vaihe auttaa muodostamaan puheen ensimmäiset taidot. Sanastoa laajennetaan parhaillaan, sanojen ja esineiden korrelaatiossa on aktiivista apua. Asiantuntija opettaa vauvan tunnistamaan sanat äänen perusteella ja korjaa ääntämisen. Harjoituksia käytetään myös esineiden luokitteluun ja yleistämiseen.
3. Kolmannessa vaiheessa lausunnot muodostetaan puheen pääyksiköksi. Puheterapeutti auttaa korjaamaan kieliopin rakennetta, opettaa lasta rakentamaan sanansa oikein.
4. Vaihe 4 muodostuu käsitteitä puheen kognitiivisesta toiminnasta. Valitaan harjoituksia, joiden avulla voit muodostaa johdonmukaisen puheen, suunnitella sen ja kehittää itsehillintää.

Kunkin vaiheen harjoitukset valitaan yksilöllisesti sairauden muodon mukaan. Vian ominaisuudet otetaan huomioon. Työ on järjestetty siten, että saavutetaan parhaat tulokset ja oikaistaan ​​puhetta mahdollisimman paljon.

Moottorialalia 2-4-vuotiaalla lapsella, kun hän työskentelee puheterapeutin kanssa, sisältää useita erityisalueita perusperiaatteiden ja vaiheiden lisäksi:

• kaikki moottoritoiminnot palautetaan normaaliksi, jokaista lapsen suorittamaa tehtävää hallitaan;
• emotionaalinen ja vapaaehtoinen ala kehittyy;
• psykologinen puhepohja kehittyy;
• sanallinen ja looginen ajattelu kehittyy, puheen säätely on käynnissä;
• tehdään yksityiskohtainen korjaus äänien ääntämisestä ja suullisen apraksian voittamisesta;
• kehitetään foneemisia prosesseja, joissa painotetaan puheen havaitsemista;
• puheen ilmaisukyky kehittyy.

Puheterapeutin lisäksi defektologin on välttämättä työskenneltävä lapsen kanssa, koska rikkomukset voivat olla myös tunne- ja tahtoalueella. Defektologi antaa enemmän puolueellisuutta henkisiin toimintoihin ja persoonallisuuspiirteisiin.

Vanhempien on välttämättä käsiteltävä lasta kotona. Yhdessä puheterapeutin kanssa luodaan kodin ohjelma lapsen kanssa työskentelyyn.

1. Vauvan on kyettävä havaitsemaan aikuisen puhe. Hänen on nimettävä esine, ja lapsen on löydettävä se ja näytettävä se. Jos se näytettiin väärin, sinun on korjattava se, näytettävä oikea versio ja pyydettävä toistamaan kohteen nimi. Tällaiseen toimintaan voit käyttää lapsen suosikkileluja aina, kun on välttämätöntä lisätä esineiden määrää lisäämällä hänelle aiemmin tuntemattomia esineitä. Mitä enemmän aineita hän oppii, sitä nopeammin hänen sanavarasto täydentyy.
2. Jos vauva on oppinut paljon sanoja, sinun on ehdottomasti työskenneltävä niiden oikean ääntämisen parissa.
3. Sinun on keskusteltava Alalikin kanssa mahdollisimman paljon. Aikuisen puheen tulee olla selkeä, oikea eikä nopea. Jos lapsella on aistinvarainen alalia, niin jokaisen sanan mukana on parhaiten vastaava kuva.
4. Näytä lapsen kirjaimet ja poimi siitä alkavat sanat. Pyydä lasta näyttämään kirjain, josta sana alkaa, anna hänen lausua sana selvästi.

Muista ostaa lapsellesi kirkkaita kuvia. Harkitse niitä, näytä heille ja kerro kuka on kuvattu. Voit poimia erityisiä tietokonepelejä, joissa lapsi voi kehittää puheitaan.

Kotona voit antaa lapsellesi puheterapiahieronnan, joka stimuloi puhealueita.

Hierontaliikkeiden järjestys voi olla seuraava:

• silitettäessä etuosaa, aloittaen keskeltä ja siirtymällä temppeleihin, liikkeet temppelien ympärillä on suoritettava myötäpäivään;
• silmien ontelot silitetään samalla tavalla, liikkeet eivät saa aiheuttaa epämukavuutta, kaikki on tehtävä varovasti ja pehmeästi;
• poskia silitetään pyörivin liikkein;
• kun sinun täytyy mennä hierontaan kulmakarvojen välistä tilaa;
• nenä, huulet ja jopa kieli hierotaan.

Kasvohieronnan jälkeen voit siirtyä käsivarsille, rintaan, selälle. Ei äkillisiä ja kivuliaita liikkeitä, lapsen tulee olla täysin rento. Muista käsitellä käsiäsi ennen hierontaa antiseptisellä aineella; sinun ei tarvitse käyttää öljyjä, jotta et aiheuta allergista reaktiota.

Tunnit puheterapeutin kanssa ja kotona auttavat nopeasti kehittämään logorytmiä ja johdonmukaista puhetta lauseilla. Yksinkertaisten harjoitusten suorittaminen lisää sanastoasi merkittävästi, parantaa puhetta ja opettaa vauvaasi ymmärtämään yksinkertaisimmat ilmaukset.

Mahdolliset komplikaatiot

Motorinen alalia 1-5-vuotiaalla lapsella voi aiheuttaa vakavia kirjallisen puheen rikkomuksia. Myös lapset, joilla on samanlainen diagnoosi ja jotka eivät saa asianmukaista hoitoa, voivat kokea änkytystä, joka esiintyy useammin puhetaitojen muodostumisen aikana.

Jos diagnoosi tehdään ajoissa ja valitaan kattava hoito, joka sisältää lääkkeiden ottamisen, työskentelyn puheterapeutin, puhepatologin kanssa ja työskentelyn vanhempien kanssa kotona, ennuste on suotuisa.

Aivovaurion asteella on myös tärkeä rooli; neurologin on selvitettävä tarkalleen, kuinka hän vaikuttaa, jotta hän voi valita hoidon. Pienillä vammoilla alalia -diagnoosi voidaan sulkea kokonaan pois 5 vuoden iässä.

Moottorialalia, joka diagnosoitiin alle 1 -vuotiaalla lapsella, voidaan parantaa tehokkaasti ja ilman ongelmia. Vanhempien on vain oltava tarkkaavaisia ​​vauvalleen, noudatettava tiukasti lastenlääkärin suosituksia, käy tarvittaessa puheterapeutilla ja muilla kapeilla asiantuntijoilla.

Vauva pääsee eroon aistitaudista nopeammin kuin moottori, joten tarvitaan huolellista ja pitkäjänteistä työtä.

Artikkelin suunnittelu: Vladimir Suuri

Video alaliasta lapsilla

Mikä on alalia: