ADHD (tarkkaavaisuuden hyperaktiivisuushäiriö) lapsilla. Hoito, mikä se on, oireet, syyt

ADHD nuoremmilla lapsilla ja vanhempi ikäryhmä esiintyy kaikissa maissa yhtä usein. Lääketieteellisten tilastojen mukaan tämä sairaus diagnosoidaan 10 prosentilla alle 12 -vuotiaista oppilaitosten opiskelijoista.

Tämän häiriön hoitoon kuuluu säännöllisten istuntojen järjestäminen psykoterapeutin kanssa, tehokkaan järjestelmän luominen potilaan sosiaaliseen tukemiseen ja sopeutumiseen sekä hänen elämänlaadun parantaminen. Lääkehoitoa käytetään vain ääritapauksissa, kun lapsen käyttäytyminen muuttuu hallitsemattomaksi ja liian impulsiiviseksi.

Mikä on ADHD?

ADHD (tarkkaavaisuuden hyperaktiivisuushäiriö) lapsilla on käyttäytymishäiriö, joka liittyy neurologisten häiriöiden esiintymiseen. Tähän sairauteen liittyy rikkaiden oireiden ilmeneminen.

Taudin tärkeimmät merkit ovat keskittymisongelmat, lisääntynyt impulsiivisuus päätöksenteossa, toimet ja liiallinen fyysinen aktiivisuus. Uskotaan, että noin 30% ADHD -lapsista kasvaa tai sopeutuu häiriöön vanhetessaan.

Jos tauti jatkuu aikuisuuteen, tämän ryhmän potilailla ei ole vain korkea hyperaktiivisuus, vaan on myös merkkejä aivojen älyllisten kykyjen heikkenemisestä ja merkittäviä vaikeuksia objektiivisessa havainnossa tiedot.

Lääketieteellisestä näkökulmasta ADHD: tä pidetään neurologisena oireyhtymänä, jonka hoito on yksilöllistä. Erittäin tärkeitä ovat syyt, jotka aiheuttivat yliaktiivisuutta ja heikentynyttä keskittymiskykyä, lapsen yleinen kunto ja kliinisten oireiden vakavuus.

ADHD on käyttäytymishäiriö, jota maailman johtavat neurologit ovat tutkineet vuodesta 1970 lähtien. Tämän taudin erottuva piirre on se, että sen ensimmäiset merkit näkyvät varhaislapsuudessa, kun lapsi saa perustaidot ilmaista emotionaalista tilaa. Kun hän kasvaa, taudin oireet voimistuvat ja etenevät.

Vaikuttavin ADHD -oireiden ilmentymä löytyy lapsista, jotka käyvät peruskoulua, kun he kohtaavat ensimmäisen kerran suuria tietoja. Tämän häiriön hoidon tulee olla kattava, ja siihen kuuluu psykoterapian, sosiaalisen sopeutumisen ja lääkkeiden käyttö.

Taulukossa esitetään ADHD: n kolme päätyyppiä sekä niiden luokitusominaisuudet.

ADHD -tyypit	Käyttäytymishäiriön ominaisuudet
ADHD ja huomion alijäämä	Tämän tyyppiselle neurologiselle oireyhtymälle on ominaista se, että lapsi ei osoita voimakasta yliaktiivisuutta. Samaan aikaan hän ei pysty keskittymään saapuvaan tietoon tai ympäristön tutkimiseen. Lapset, joilla on tällainen käyttäytymishäiriö, erottuvat eristyksestä, heikoista älyllisistä kyvyistä ja haluttomuudesta hankkia uutta tietoa.
ADHD, jossa on ylivoimaista hyperaktiivisuutta ja impulsiivisuutta	Lapsille, joilla on tämäntyyppinen neurologinen oireyhtymä, on ominaista lisääntynyt yliaktiivisuus, epävakaa psykoemotionaalinen tila ja mielialan jyrkkä muutos. Lapsi, jolla on tällainen diagnoosi, toimii aina impulsiivisesti, ei ajattele mitä hän tekee ja myös mitä tavoitteita hän tavoittelee tietyssä tilanteessa. ADHD -lapsia, joita hallitsevat hyperaktiivisuus ja impulsiivisuus, on äärimmäisen vaikea opettaa sitkeydelle ja opiskelemaan yleissivistäviä aineita.
Sekoitettu ADHD	Lapsille, jotka kärsivät sekavasta ADHD: stä, on ominaista suhteellisen passiivinen käyttäytyminen, vetäytyminen, huono sinnikkyys ja kiinnostuksen puute uutta tietoa kohtaan. Lapsella, jolla on tämä diagnoosi, voi olla heikompia älyllisiä kykyjä, jotka heikkenevät edelleen aivojen kognitiivisten toimintojen heikentyessä.

Viimeaikaiset tieteelliset tutkimukset neurologian alalla ovat osoittaneet, että on mahdollista kehittää määrittelemätön ADHD, kun lääkärit eivät pysty tunnistamaan tiettyä käyttäytymislinjaa lapsessa. Vuonna 2018 tarkkaavaisuushyperaktiivisuushäiriö tunnistettiin erilliseksi sairaudeksi (ICD-11).

Kehityksen syyt

ADHD lapsilla (tämän oireyhtymän hoito kestää vuosia) tapahtuu eri tekijöiden vaikutuksesta. Tarkkoja syitä tämän häiriön kehittymiseen ei ole vielä selvitetty. Uskotaan, että heikentynyt käyttäytyminen ja tarkkaavaisuus voivat johtua lapsen geneettisestä taipumuksesta sekä orgaanisista aivovaurioista.

Perinnöllisyys

ICD-11: n mukaan tarkkaavaisuushäiriö on hermoston kehityshäiriö. Tämä tarkoittaa sitä, että on erittäin todennäköistä, että häiriö välittyy vanhemmilta perinnöllisten tietojen kanssa.

Lapset, joiden verisukulaiset kärsivät samanlaisista neurologisista häiriöistä, kuuluvat erityiseen riskiryhmään. Jos tarkastelemme ADHD: n alkuperän geneettistä luonnetta, pojilla tämä sairaus esiintyy 3 kertaa useammin kuin tytöillä. Toistaiseksi lääkärit eivät voi ymmärtää nykyisen mallin erityispiirteitä.

Ennenaikainen synnytys

Synnytyksen ennenaikainen alkaminen on rasittavaa paitsi raskaana olevalle naiselle myös vastasyntyneen lapselle. Siinä tapauksessa, että vauvan syntymän aikana käytettiin tehokkaita lääkkeitä (lääkkeitä anestesia, antikoagulantit), silloin niiden ainesosat voivat vaikuttaa keskushermostoon vastasyntynyt.

Myöskään poikkeavuuksien esiintyminen yksittäisten aivokeskusten kehityksessä ei ole poissuljettu, koska ne ovat vastuussa:

• lapsen psyko-emotionaaliset reaktiot;
• kognitiivinen toiminta;
• kyky keskittyä.

Äidin huonot tavat raskauden aikana

ADHD lapsilla (häiriön hoidon tekevät kokeneet psykoterapeutit), joiden äideillä oli haitallisia riippuvuuksia, esiintyy useita kertoja useammin. Raskaana olevat naiset, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholia huumeet, tupakkatuotteet, altistavat lapsen keskushermostoa lisästimulaatiolle kemikaalit.

Tämän seurauksena tällaiset lapset syntyvät jo muodostuneella alkoholi-, huume- tai nikotiiniriippuvuudella. Lapsen aivojen huvikeskukset vaativat edelleen näiden aineiden saantia.

Tältä osin lapset tulevat hermostuneiksi, impulsiivisiksi ja niille on ominaista epävakaa psykoemotionaalinen tila. Huumeet ja alkoholi, joita nainen käytti raskauden aikana, johtavat lapsen aivokuoren orgaanisiin vaurioihin jopa kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa.

Useimmat riippuvuuksista riippuvaisille äideille syntyneet lapset ovat pienempiä älyllisiä kykyjä, keskittymisvaikeuksia, eivät kykene sulautumaan tiedot.

Lapsi, joka on kehittänyt ADHD: n tämän syyn vaikutuksesta, tarvitsee yksilöllistä koulutusta ja sosiaalista sopeutumista asianomaisten palvelujen asiantuntijoilta.

Aivojen etulohkon vaurioituminen

Mielenterveyden säätelystä ja valvonnasta vastaavat keskukset ovat keskittyneet aivojen etulohkoon. Tämä syy ADHD: n kehittymiseen on tyypillistä lapsille, jotka ovat kokeneet synnytyksen tai vakavan traumaattisen aivovamman, vieraan kasvaimen poistamisen.

Tämän tekijän vaikutuksesta lapsi ei ainoastaan ​​kehitä hyperaktiivisuuden oireita, vaan myös heikentää merkittävästi henkisiä kykyjä. Lapsille, joilla on vaurioita aivojen etulohkoon, on ominaista täydellinen kiinnostuksen puute uusien tietojen ja ympäristön esineiden oppimisesta.

Potilaan impulsiivisilla teoilla ei ole perusteltuja motiiveja. Useimmilla lapsen hyperaktiivisilla teoilla ei ole mitään merkitystä. Tämä ADHD: n syy on vakavin, ja aivojen rakenteen hankitut muutokset ovat peruuttamattomia.

Altistuminen myrkkyille lapsena

ADHD lapsilla (oireyhtymän hoito riippuu sen aiheuttaneista syistä) on käyttäytymishäiriö, joka voi ilmetä myrkyllisten aineiden vaikutuksen alaisena. Esimerkiksi jos vastasyntynyt lapsi on saanut kemiallisen myrkytyksen, hänellä on ollut bakteeri- tai virustauti, jonka aiheuttajat kykenevät syntetisoimaan neurotoksiinit.

Lapsi voi altistua näille tekijöille ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen sekä koko varhaislapsuuden ajan. Tässä tapauksessa ADHD: n kehittymisen syy liittyy orgaanisiin aivovaurioihin, jotka tapahtuvat myrkyllisten aineiden vaikutuksesta.

Kuinka tunnistaa ADHD?

ADHD lapsilla (tämän häiriön hoito on mahdotonta ilman lapsipsykoterapeutin osallistumista) voi ilmetä voimakkaina tai lievinä oireina, joita esiintyy ajoittain.

Tämä diagnoosi tehdään fenomenologisen ominaisuuden tulosten perusteella, jonka pätevä psykologi on koonnut. Samalla suoritetaan vertaileva analyysi lapsen käyttäytymisestä tilanteen eri olosuhteissa. Esimerkiksi päiväkodissa, koulussa ja kotona rakkaiden kanssa.

ADHD -diagnoosin edellytys on:

• impulsiivisuus;
• oppimiseen ja tiedon havaitsemiseen liittyvät pysyvät häiriöt;
• ongelmia sosiaalisten toimintojen toteuttamisessa (kommunikointitaidot, ystävyys, normaalit suhteet ikätovereihin).

Ikä

Lopullinen diagnoosi tarkkaavaisuushyperaktiivisuushäiriön muodossa voidaan tehdä 12 -vuotiaille lapsille. Samaan aikaan ADHD -oireiden pitäisi olla läsnä koko lapsen elämän ajan, mukaan lukien päiväkoti, peruskoulu, yläaste ja lukio.

Vuoteen 1994 asti olivat voimassa diagnostiset kriteerit, joiden perusteella tämä diagnoosi oli mahdollista tehdä 6 -vuotiaille lapsille. Jotta terapeutti voisi laatia lääketieteellisen raportin, joka osoittaa ADHD: n esiintymisen 12-vuotiaalla lapsella, vähintään 6 oireita tästä häiriöstä on oltava.

Jos tutkimuksen kohde on alle 17 -vuotiaat lapset, lapsen diagnostisten kriteerien tulisi olla vähintään viisi neurologisen oireyhtymän oireita.

ADHD: n tärkeimpien merkkien, jotka liittyvät keskittymiskyvyn heikkenemiseen ja yliaktiivisuuteen, tulee säilyä 6 kuukautta. tai pidemmän ajan. Lapset, joilla on tämä sairaus, ovat merkittävästi jäljessä henkisessä kehityksessään, eivät tiedä kuinka luoda vakaita sosiaalisia siteitä ikätovereihinsa.

Lapsella ei saa olla merkkejä muista mielenterveys- ja neurologisista häiriöistä, jotta hänellä olisi diagnosoitu ADHD kaikissa aikuisuuden vaiheissa. Tätä tarkoitusta varten voidaan suorittaa differentiaalidiagnostiikka.

Mitä nuorempi lapsi, sitä vaikeampaa on havaita käyttäytymishäiriö, joka liittyy tarkkaavaisuushäiriöihin. Varsinkin jos on muita mielenterveyden häiriöitä, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Oireet, jotka kestävät vähintään 6 kuukautta

Useimmat ADHD -oireet jatkuvat yli 6 kuukautta eivätkä jätä lasta pidemmäksi aikaa.

Tästä oireyhtymästä, joka voi esiintyä yli kuusi kuukautta, on seuraavat tärkeimmät merkit:

• kyvyttömyys kiinnittää huomiota samoihin yksityiskohtiin, ympäristön kohteisiin;
• kevytmielisyys;
• impulsiivisuus toiminnassa;
• äkilliset mielialan vaihtelut;
• kyvyttömyys ylläpitää ajattelun keskittymistä luettaessa tai kuunneltaessa luentoa;
• ajan tunteen puute;
• kyvyttömyys säilyttää henkilökohtaisia ​​tavaroita ja esineitä järjestyssääntöjen mukaisesti;
• unohdus;
• hajamielinen;
• heikentynyt kognitiivinen toiminta;
• kohtuuton juokseminen tiettyä liikerataa pitkin;
• jalkojen ja käsien levottomat liikkeet.

Huolimatta hyperaktiivisuuden oireista sairaalla lapsella voi olla myös oireita. passiivisuus ja apatia muita kohtaan, jos on tarpeen osoittaa keskittymiskykyä, aktivoi henkinen käsitellä asiaa.

Oireet, jotka toistuvat kotona ja päiväkodissa tai koulussa

Seuraavat ADHD -oireet erotetaan toisistaan ​​lastentarhassa, koulussa ja kotona:

• käytännössä ei reagoi vanhempien ja opettajan kommentteihin;
• hänen on vaikea säilyttää huomiota koulutusprosessin aikana, tehdä läksyjä;
• tekee törkeitä virheitä;
• ei suorita koulutehtäviä;
• eroaa levottomuudesta;
• lapsi nousee spontaanisti ja juoksee ympyrässä jäljittelemällä moottorin ääntä (ei reagoi vanhempien, opettajan, opettajan kommentteihin);
• menettää jatkuvasti henkilökohtaisia ​​tavaroitaan kiinnittämättä niihin merkittävää merkitystä;
• häiritsee helposti vieraita signaaleja;
• on erittäin huono muisti;
• nousee ylös luokan tai päiväkodin aikana;
• ei pysty pelaamaan hiljaa tai tekemään muita toimintoja.

Edellä mainittujen oireiden esiintymisen pitäisi varoittaa lapsen vanhempia ja hänen kasvatukseensa osallistuvaa opetushenkilöstöä. Lapset, joilla on samanlaisia ​​oireita käyttäytymishäiriöstä, tarvitsevat psykoterapeutin tarkemman diagnoosin.

Oireita, jotka heikentävät elämänlaatua

Kun ADHD -lapsi kasvaa, elämänlaatu heikkenee. joka liittyy seuraaviin käyttäytymishäiriön oireisiin:

• kyky luoda sosiaalisia siteitä;
• lisääntynyt puhuvuus;
• kodin avainten, asiakirjojen ja muiden henkilökohtaisten tavaroiden jatkuva katoaminen;
• kyvyttömyys käyttää henkilökohtaista aikaa järkevästi;
• häpeämättömyys ja taipumus puuttua vieraiden keskusteluihin;
• levoton käyttäytyminen, johon liittyy juoksua, eleitä, jotka ilmenevät julkisilla paikoilla;
• muiden ihmisten tavaroiden käyttäminen ilman omistajiensa lupaa;
• perusvelvollisuuksien ja määräysten täyttämättä jättäminen.

Lapsi, joka ei kyennyt kasvamaan ulos ADHD: stä ja tuli aikuisuuteen käyttäytymishäiriön kanssa, kohtaa paljon ongelmia. ADHD-aikuiselta puuttuu taito rakentaa suhteita vastakkaiseen sukupuoleen, hän ei voi saada työtä, maksaa pankkilaskuja ja elää myös omavaraisen ihmisen tavallista elämää.

Miksi ADHD on vaarallinen?

ADHD: n suurin vaara on se, että lapselta tai aikuiselta, joka kärsii tästä taudista, menetetään mahdollisuus kehittyä täysimääräisesti. Käyttäytymishäiriön vuoksi yleisen koulutustiedon assimilaatio ei tapahdu, lapset kasvavat sopeutumatta itsenäiseen elämään.

Miten ADHD: tä hoidetaan?

ADHD -hoito on luonteeltaan yksilöllistä riippuen tietyllä potilaalla esiintyvistä oireista. Jokaisen potilaan on käytettävä integroitua lähestymistapaa eri hoitomenetelmillä.

Psykoterapia

Lasten, joilla on ADHD -oireita, tulisi hoitaa psykoterapeutti. Tämän profiilin lääkäri arvioi käyttäytymishäiriön vakavuuden ja selvittää syyt, jotka vaikuttavat käyttäytymishäiriön merkkien ilmaantumiseen.

Ehkä tämä on ympärillä olevien ihmisten kielteinen vaikutus tai epätyydyttävät olosuhteet päiväkodissa, koulussa, kotona. Tarvittavan määrän psykoterapiaistuntoja määrää lääkäri.

Perhetyö

ADHD -lapsen vanhempien on seurattava jatkuvasti käyttäytymistään. Potilasta on pidettävä koko ajan valvonnassa, jotta vältetään mahdolliset vaaralliset tilanteet.

Lapset, joilla on tämä käyttäytymishäiriö, voivat suorittaa toimia ymmärtämättä tekojaan. Esimerkiksi sytytä, käännä kuumaa vettä, kiipeä ikkunalaudalle, jossa on avoin ikkuna. Siksi vanhempien tulisi osoittaa mahdollisimman suurta keskittymistä.

Huumeterapia

ADHD -lapsen huomion keskittymisen stimuloimiseksi käytetään lääkettä Ritalin. Tämä lääkitys on määrätty vain ääritapauksissa, kun lapsi ei hallitse yleistä koulutusohjelmaa jatkuvan häiriötekijän vuoksi, ja kehitysvamman riski kasvaa.

Ritalin -annostusohjelman määrää hoitava lääkäri, koska tällä lääkkeellä on suuri määrä sivuvaikutuksia.

Asianmukainen ravitsemus

ADHD -lapsen ruokavaliossa tulisi olla vain biologisesti hyödyllisiä elintarvikkeita, aivokuoren toiminnan parantaminen, nimittäin:

• saksanpähkinät;
• yrteistä kerätty hunaja;
• keitetty kani, kalkkuna, vasikanliha;
• tuoreet vihannekset ja hedelmät;
• vihreät;
• palkokasvit;
• raejuusto;
• kova juusto;
• kalaa ja muita mereneläviä.

Makeiset, puolivalmisteet, makkarat ovat ehdottomasti kiellettyjä. Ruokavalion rikkominen, huonolaatuisen ruoan käyttö voi johtaa lapsen fyysisen kehityksen hidastumiseen.

Sosiaalinen tuki

ADHD -lapsia tulisi kasvattaa ja kouluttaa vain suvaitsevaisuuden ja keskinäisen avun ilmapiirissä. Ihmiset, jotka ympäröivät lasta, jolla on samanlainen diagnoosi, eivät ainoastaan ​​hallitse hänen tekojaan, vaan myös selittävät, miten toimia oikein tietyissä tilanteissa.

Vitamiinihoito

Aivokeskusten toiminnallisen toiminnan ylläpitämiseksi, kognitiivisten toimintojen parantamiseksi ja huomion lisäämiseksi lapsille, joilla on ADHD -diagnoosi, määrätään B -vitamiineja.

Tässä tapauksessa voidaan käyttää monivitamiinikomplekseja:

• Solaray;
• Natrol;
• Nyt Foods B-50;
• Thompson;
• Triovit.

Monivitamiinikompleksien annostusohjelma riippuu lapsen iästä. Lastenlääkärin tulee määrätä näiden lääkkeiden hoito.

ADHD on tarkkaavaisuushäiriöinen hyperaktiivisuushäiriö, joka vaikuttaa kaiken ikäisiin lapsiin. Tälle taudille on ominaista vakavat käyttäytymishäiriöt, joihin liittyy kyvyttömyys keskittyä ympäristön esineisiin, ja se ilmenee impulsiivisilla toimilla.

Neurologisen oireyhtymän hoito käsittää psykoterapiamenetelmien käytön, monivitamiinikompleksien ottamisen ja oikean ravitsemuksen järjestämisen. ADHD: n suurin vaara on se, että lapsi menettää kykynsä omaksua yleiset koulutustiedot täysin, ei pysty luomaan sosiaalisia siteitä ikätovereidensa kanssa.

Video ADHD: sta

Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö: