Aistinvarainen alalia lapsilla. Merkit ja hoito, mikä se on, ennuste toipumisesta

Aistinvarainen alalia lapsilla tarkoittaa puhelaitteen toiminnallisuuden rikkomista, kun kuulo ja älykkyys säilyvät. Patologian aiheuttaa orgaaninen aivovaurio jopa 3 vuotta. Systeemisen sairauden tärkein oire on kielen fonetiikan sekä sanaston ja kieliopin rakenteen rikkominen.

Ei-puheoireita voidaan havaita: aistinvaraisia, jotka koostuvat heikentyneestä herkkyydestä ja havainnosta, sekä psykopatologisia. Alaliaan diagnosointi ja hoito ovat vaikeita ja edellyttävät kuulon heikkenemisen ja mielenterveyden häiriöiden poissulkemista.

Toiminta kestää useita kuukausia ja vaatii lapsen tarkkaa valvontaa. Aistimuodossa ääni- ja äänipuheanalyysissä on vääristymä. Äänikuvan ja kohteen välinen yhteys on katkennut. Lapsi kuulee sanat, mutta ei ymmärrä niiden merkitystä.

Tärkeimmät ja muut syyt

Tärkein syy patologiaan on aivosolujen orgaaninen vaurio, joka aiheuttaa kuulo- ja puheanalysaattori ajallisen lohkon yläosassa (Heschl -silmukka) sekä Wernicken vyöhykkeellä, jossa suoritetaan ensisijainen käsittely ääniä.

Tärkeimpiä provokaattoreita ovat:

• sikiön hapen nälkä;
• toksikoosi raskaana olevalla naisella;
• alkoholijuomien ja huumeiden käyttö;
• aivovamma lapsella;
• aivokalvontulehdus;
• aivotulehdus;
• riisitauti;
• aivokasvaimet.

  

Muita tekijöitä ovat:

• raskaana olevan naisen tarttuvat ja somaattiset patologiat;
• raskaana olevan naisen anemia;
• sikiön sotkeutuminen napanuoraan;
• naisen kapea lantio;
• Rh-konfliktin esiintyminen raskaana olevalla naisella ja sikiöllä;
• äidin endokriiniset sairaudet.

Lasten kuulo ei kärsi, mutta toisen puhetta ei havaita. Viritys aivosoluissa ei leviä muihin analysaattoreihin niiden toimintahäiriön vuoksi.

Puheen ontogeneesi

Tieteellinen tutkimus on paljastanut, että aistinvaraisella alalialla muodostuu erityinen kuuloanalysaattorin häiriö, perustuu kiihottumisen ja estämisen heikkouteen ja lievään yleistykseen (äänen epäsäännöllisyys) käsitys).

Aistien alaliaan kuulon tärkein piirre on estoprosessin nopea muodostuminen lisääntyneen toiminnallisen uupumuksen vuoksi. Patologiassa aivosolut ovat alikehittyneitä. Niiden toiminnallisuuden päättyminen havaitaan neuroblastien tasolla. Tällainen rikkomus voi olla synnynnäinen tai hankittu luonteeltaan, joka on muodostettu puhetta edeltävässä vaiheessa.

Aivojen ajallisen alueen toimintahäiriö

Aistinvarainen alalia lapsilla (merkit ja hoito on kuvattu artikkelissa) viittaa aivojen rakenteiden alikehitykseen. Temppelialueen morfologinen rikkominen aiheuttaa analyysin ja äänisäteiden synteesin puutteen. Tästä syystä äänen ja kohteen välille ei muodostu yhteyttä.

Joissakin tapauksissa patologinen prosessi on selvästi lokalisoitu Wernicken alueella, joka sijaitsee vasemmalla pallonpuoliskolla. Joskus tietty alue leesiosta puuttuu, koska Wernicken vyöhykkeen lisäksi muiden alueiden toiminta on heikentynyt.

Tutkimukset vahvistavat, että monilla lapsilla ei ollut orgaanisia aivovaurioita. Tiedot saatiin elektroenkefalografian aikana. Useimmat nykyaikaiset tutkijat pitävät virheellisenä tunnistaa vyöhykkeen lokalisointi, joka aiheuttaa puheen menetyksen aikuisella, jolla on lapsivika.

Kahdenväliset aivovauriot

Puhekeskusten muodostuminen tapahtuu neurofysiologien mukaan ontogeneesissä. Tutkijat väittävät, että aistinvarainen alalia voi johtua aivojen kahdenvälisistä vaurioista.

Tätä näkemystä tukee se tosiasia, että yksipuolinen heikentyminen, joka johtuu lapsen aivojen plastisuudesta ja sen laajoista kompensointikyvyistä, ei voi aiheuttaa jatkuvaa puhehäiriötä. Alalia johtuu laajemmista orgaanisista vaurioista kuin afasia.

Kliiniset ilmentymät

Puhe on epäjohdonmukaista ja lukematonta. Lapsi kuulee toisen henkilön sanat, toistaa ääniä, tuntee alkeelliset sanat, mutta ei pysty ymmärtämään niiden olemusta.

Taudin tärkeimmät merkit ovat:

• immuniteetti ääniä vastaan;
• eleiden laaja käyttö;
• aktiivisten ilmeiden läsnäolo;
• kyky yhdistää kaksi sanaa yhdeksi;
• väärän lopun asettaminen;
• kirjainten ohittaminen;
• sanojen muistamisen puute;
• voimakas muutos mielialassa ja fyysisessä aktiivisuudessa;
• puheen myöhäinen muodostuminen;
• huono sanasto;
• foneettisten normien rikkominen.

Aistillista alaliaa sairastava potilas tarvitsee syvän neurologisen, psykologisen ja puheterapiatutkimuksen. Noin 1,5% esikoululaisista ja 0,5% koululaisista kärsii patologiasta.

Diagnoosin tärkeys ja monimutkaisuus

Aistinvarainen alalia lapsilla (merkit ja hoidot voi määrittää asiantuntija) sisältää neuropsykiatrin, otolaryngologin, psykologin ja puheterapeutin kuulemisen.

Neurologinen tutkimus sisältää:

• Aivojen sähköisen toiminnan seuranta. Se suoritetaan asettamalla elektrodit tietyille pään pinnan alueille.
• Elektroenkefalografia. Aivojen sähköistä toimintaa tutkitaan asettamalla elektrodit tietyille pään alueille.
• Unenpuutteen elektroenkefalografia. Oletetaan, että uni keskeytetään jopa 24 tunniksi, jotta aivojen patologiat voidaan diagnosoida tarkasti.
• Valokuvaa ja fonostimulaatiota käytetään.
• Echoencephalography. Käytetään ultraääniaaltoja.
• Kallon ja kallon selkärangan alueen röntgenkuva. Aivojen sisäisen rakenteen tutkimus suoritetaan röntgenlähetyksellä. Tulokset tallennetaan erityiselle nauhalle.
• Aivojen magneettikuvaus. Sisäelinten ja kudosten kuvien saamiseksi käytetään ydinmagneettista resonanssia.
• Pään ja kaulan alusten Doppler -ultraääni. Liikkuvissa punasoluissa heijastuneiden ultraääniaaltojen mittaus suoritetaan. Pulssisarjan avulla voit nähdä kaavion näytöllä, joka näyttää veren liikkeen nopeuden tietyllä syvyydellä.

Otolaryngologin tehtävänä on erottaa aistinvarainen alalia ja kuulon heikkeneminen. Käytetään audiometriaa ja otoskopiaa. Neuropsykologi diagnosoi kuulo- ja puhemuistin.

Lääketieteellisten työntekijöiden päätyttyä diagnoosin suorittaa puheterapeutti. Asiantuntija luo perinataalisen ja postnataalisen historian. Johtopäätös perustuu lapsen puheen ja aistinvaraisen kehityksen erityispiirteisiin.

Aistin alalia lapsilla (merkit ja hoito on kuvattu monissa tieteellisissä teoksissa) sisältää puheen seurantaa. Objektin ja sanan sekä sanan ja toiminnan välistä yhteyttä tutkitaan. Diagnoosi perustuu havaintoon. Huomiota kiinnitetään kieliopin rakenteiden oikeellisuuteen ja lausuntojen johdonmukaisuuteen. On tärkeää rajoittaa sairautta kuulon heikkenemisestä, autismista ja henkisestä hidastumisesta.

Aistinvaraisen alalian diagnoosi vaatii toistuvaa kommunikointia lapsen kanssa ja hänen seurantaansa, koska samalla lapset voivat ilmaista itseään eri tavoin osoittamalla, että he ymmärtävät hyvin sanotun tai kieltäytyvät kokonaan viestintä.

Kun otetaan huomioon monimutkaiset käyttäytymispiirteet, mielialan epäjohdonmukaisuus, ärtyneisyys, puhehäiriön korjaus vaihtelee keston mukaan. Lapsi on hyvin arvaamaton, toisinaan hysteerinen ja kaoottinen.

Aistin alaliaa on vaikea diagnosoida, koska patologia on samanlainen kuin muut kuulo- ja puhehäiriöt sekä systeemiset dysontogeneesityypit.

Neuropsykologin konsultoinnin kustannukset Moskovassa vaihtelevat 3000: sta 5500 ruplaan. Samarassa tällainen palvelu maksaa 2500 - 4000 ruplaa.

Korjaus ja kliiniset ohjeet

Alalia -korjaus riippuu patologian muodosta ja suoritetaan yksilöllisesti. Hoitoon kuuluu puheterapeutin ja siihen liittyvien asiantuntijoiden apu. Hoito -ohjelma laaditaan lapsen terveydentilan ja iän mukaan.

Puheterapian kurssit

Puheterapiatyöt on aloitettava mahdollisimman aikaisin.

Terapia perustuu oikean ääntämisen ja lauseiden rakentamisen taitojen kehittämiseen sekä sanaston laajentamiseen.

Luokat perustuvat peliin, eleisiin, ilmeisiin, rytmisiin liikkeisiin. Sisältää piirustuksen, eläinten ääniä jäljittelevän. Muun kuin puhemateriaalin hallinnan aikana puheterapeutti alkaa kehittää yksinkertaisten sanojen kaltaisten ääniäänien ääntämistä ja sen jälkeen komplikaatiota foneemisesta ja tavuyhdistelmästä.

Lapsi on kiinnostunut prosessista. Johtamisen pelimuoto edistää muistin, huomion ja esineiden olemuksen ja niiden toimintojen ymmärtämisen kehittämistä.

Taulukossa esitetään puheterapeutin työn päävaiheet:

Vaihe	Vastaanotot
Ensimmäinen	Yhteyden luominen lapseen, herättää kiinnostus jokapäiväisen elämän ääniin, musiikkiin, rytmeihin.
Toinen	Puhettomien äänien erottaminen. Käytetään musiikillisia leluja ja esineitä, joilla on kontrastinen ääni.
Kolmas	Esineen ja äänen välisen suhteen vahvistaminen. Korjauksen kohteena on sanasto (passiivinen ja aktiivinen) ja puheen rikastaminen sanallisilla rakenteilla. Menetelmä perustuu visuaalisen havainnon säilyttämiseen. Grafemi yhdistyy vähitellen. Kirjainten tai sanojen graafista esitystä täydentävät lelut tai kuvat. Sanastoa laajennetaan myös työskenneltäessä tekstin kanssa. Lyhyen kohdan lukemisen jälkeen kysytään kysymyksiä sen ymmärtämiseksi. Ajan myötä asiantuntija sisällyttää sanat, jotka lapsi osaa lukea, tilannekohtaiseen tekstiin, joka sisältää lyhyiden lauseiden ja ilmausten käytön vuoropuhelusta.
Neljäs	Työskentely foneemisen kielijärjestelmän kanssa. Alkuvaiheisiin kuuluu vokaaliäänien syrjintä ja niiden sisällyttäminen sanoihin. Näillä sanoilla muodostetaan lauseita, jotka sitten lausutaan ja tallennetaan. Lisäksi konsonantit eristetään. Menetelmä perustuu äänten erilaistumiseen.

Puheterapiatunnit perustuvat korkeampien henkisten toimintojen turvallisuuteen, visuaaliseen havaintoon ja kinesteettiseen kehitykseen. Tunnit pidetään 2-3 kertaa viikossa. Korjaustyön kesto on 2-3 vuotta, jota seuraa potilaan tarkkailu. Hoidon tulee olla jatkuvaa, voimakasta ja johdonmukaista.

Puheterapiahieronta

Puheterapeutti-defektologi määrittää toimenpiteiden määrän. Se suoritetaan nivellaitteen perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Kun hieronta toteutetaan oikein, lapsen hermo- ja lihasjärjestelmän toiminta paranee.

Terapeuttinen menetelmä pystyy:

• optimoida puhelaitteen liikkuvuus;
• normalisoida lihasjärjestelmän sävy;
• lisätä artikulaatioliikkeiden äänenvoimakkuutta ja amplitudia;
• kehittää lihasmuistikoordinaatiota monimutkaisten äänten ääntämiseen.

Hieronta auttaa vahvistamaan nielun refleksia ja kehittämään kasvojen lihaksia. Mekaanisen luonteen vaikutus hermopäätteisiin vaikuttaa myönteisesti aivojen puhekeskusten työhön.

Fysioterapia

Fysioterapialla on erityinen rooli. Käsittelyjen aikana käytetään sähköisiä impulsseja. Toimenpiteet ovat turvallisia ja kivuttomia.

Tärkeimmistä menetelmistä on huomattava:

• Induktiivinen lämpö. Menetelmä perustuu altistumiseen suurtaajuiselle vuorottelevalle magneettikentälle, mikä edistää pyörrevirtojen muodostumista. Niiden energia muuttuu lämmöksi, mikä parantaa verenkiertoa, laajentaa verisuonia.
• Magnetoterapia. Vaihtelevien matalataajuisten magneettiaaltojen vaikutus suoritetaan. Tietokonevalvonta edellyttää jatkuvaa valvontaa ja mahdollistaa yksilöllisen hoito -ohjelman laatimisen. Menettely auttaa normalisoimaan verisuonten sävyä, parantamaan mikroverenkiertoa ja imusolmukkeiden virtausta, optimoimaan autonomisen hermoston toiminnallisuuden.
• Sähköinen stimulaatio. Menetelmä perustuu erilaisten impulssivirtojen käyttöön hermo- ja lihaskuitujen toiminnan vakauttamiseksi. Sähköstimulaatio auttaa ylläpitämään lihaskudoksen supistuvuutta, luo hermoimpulssivirran, joka tulee keskushermostoon.

Psykoterapeuttinen apu perheelle

Siihen kuuluu tietojen toimittaminen suoritettavasta hoidosta, vanhempien motivaatio yhteiseen pitkäaikaiseen toimintaan. Vastuu jakautuu puheterapeutin ja perheen kesken. Asiantuntijat kieltävät lapsen käyttämästä gadgeteja ja neuvoo sen sisällyttämistä motivoivaan puheaktiviteettiin.

Lääkkeet

Lääkehoito sisältää nootrooppisten ja vitamiinien käytön.

Nootropics auttaa parantamaan aivojen verenkiertoa. Tämän sarjan lääkkeistä käytetään "Glysiiniä", "Vinpocetiinia", "Piracetam", "Cinnarizin".

Lääke "Glysiini" on määrätty aivojen toiminnallisille ja orgaanisille häiriöille. Alle 3-vuotiaille lapsille määrätään 25 mg lääkettä 2-3 kertaa päivässä.

Yli 3-vuotiaille potilaille määrätään 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 7-10 päivää. Käyttöaiheista riippuen hoitoa voidaan pidentää 30 päivään. Tarvittaessa kurssi toistetaan kuukauden kuluttua. Lääkkeen hinta 100 mg on 36 ruplaa. Pakkaus sisältää 50 tablettia.

Aivoverenkierron rikkomisessa "Cinnarizin" lapsille määrätään 25 mg 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on muutamasta viikosta kuukauteen. Lääkkeen hinta 25 mg on 55 ruplaa. Pakkaus sisältää 50 tablettia.

Vitamiinien joukossa on huomattava "Aakkoset on meidän vauva", "Pikovit", "Kinder Biovital", "Vitrum Baby".

"Aakkoset on meidän vauva" on määritetty 1,5 - 3 -vuotiaille lapsille, 1 pussi aterian yhteydessä. 3 g: n pussin sisältö liuotetaan 30 ml: aan lämmintä keitettyä vettä sekoittaen voimakkaasti 3 minuutin ajan. Liuos valmistetaan ennen käyttöä. Hoito kestää 30 päivää. Lääkkeen hinta on 460 ruplaa. Pakkaus sisältää 45 pussia.

Vitamiinikompleksi "Vitrum Baby" määrätään 3-5 -vuotiaana. Ota 1 tabletti päivässä aterian jälkeen. Tabletti on pureskeltava. Hoidon kesto on 2-3 kuukautta. Asiantuntijan suosituksesta toinen kurssi voidaan suorittaa. Lääkkeen hinta on 455 ruplaa. Pakkaus sisältää 30 tablettia.

Elpymisen ennuste

Aistillinen alalia lapsilla, joiden merkit ja hoito määritetään vain integroidulla asiantuntijoiden lähestymistavalla, on systeeminen puhehäiriö.

Taudin alkuvaiheessa suoritettu diagnoosi, hoito- ja kuntoutuskurssit mahdollistavat patologian korjaamisen ja lapsen integroimisen yhteiskuntaan yleiskoulutusta varten. Korjaus tulee suorittaa 3-4 vuoden iästä alkaen. Puheprosessien muodostumisen tulisi tapahtua samanaikaisesti henkisten toimintojen kehittämisen kanssa.

Aistinvaraisen alalian ennuste on epävarma. Hoidon tulokseen vaikuttaa orgaanisen aivosairauden aste.

Komplikaatiot ja seuraukset

Aistinvarainen alalia lapsilla on vaarallinen patologia, joka voi aiheuttaa henkistä hidastumista. Joissakin tapauksissa persoonallisuuden neurotisaatio voi ilmetä.

Näillä lapsilla on:

• eristäytyminen;
• epävarmuus;
• ärtyneisyys
• taipumus itkeä.

Myöhemmin puhehäiriöillä on kielteinen vaikutus koulutusprosessiin. Ilman korjausta lapsen psyykkinen kehitys saa henkisen jälkeenjääneisyyden piirteitä. Lievän patologian vuoksi puhetaitojen hallinnan vaikeudet jäljitetään. Osoitetun puheen ymmärtämättömyys on hälyttävä signaali.

Lasten aistinvaraiseen alaliaan voi liittyä merkkejä, kuten kirjoitus- (lukihäiriö) ja lukihäiriö (lukihäiriö). Neurologin kattava tutkimus ja hoito on tarpeen. Viat johtuvat henkisten prosessien toimintahäiriöstä.

Aistinvaraisen alalian ehkäisy lapsille sisältää edellytysten luomisen suotuisalle raskauden ja synnytyksen kululle, lapsen varhaiselle fyysiselle kehitykselle. Patologian oikea -aikainen hoito sallii sinun estää henkisen vamman toissijaisten merkkien esiintymisen.

Aistillinen alalia video

Mikä on aistillinen alalia: