Amitriptyliini. Arvostelut potilaista, jotka ottivat masennuslääkkeitä, ohjeet, käyttöaiheet, sivuvaikutukset, hinta, analogit

Amitriptyliini on melko suosittu lääke, joka on tottunut potilaiden hoitoon, joilla on erilaisia ​​mielenterveys- ja neurologisia häiriöitä. Lääkitystä käyttävien ihmisten arviot ovat ristiriitaisia. Jotkut puhuvat tehokkuudesta, toiset huomaavat negatiivisia reaktioita terapeuttisen kurssin aloittamisen jälkeen.

Lääkkeen vapautusmuoto ja koostumus

Farmakologista ainetta on saatavana pieninä tabletteina ja pillereinä suun kautta annettavaksi. Löydät aineen liuoksen muodossa parenteraalista antoa varten, mutta tätä vapautumismuotoa käytetään erittäin harvoin. Tabletit ja pillerit on pakattu läpipainopakkauksiin tai muovipulloihin. Yleensä yksi pakkaus sisältää 50 tablettia tai pilleriä.

Läpipainopakkaukset tai injektiopullot on pakattu pahvilaatikoihin, jotka sisältävät myös käyttöohjeet. Tuotteen vaikuttava aine sisältää amitriptyliinihydrokloridia. Yksi tabletti tai dražee voi sisältää 10 tai 25 mg vaikuttavaa ainetta.

Tabletit ja pillerit voivat sisältää muita ainesosia:

• Talkki.
• Laktoosimonohydraatti.
• Piidioksidi.
• Tärkkelys.
• Magnesiumstearaatti.

1 ml liuosta sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta sekä natriumkloridia, suolahappoa ja injektionesteisiin käytettävää vettä.

Farmakologiset ominaisuudet

Amitriptyliinillä (lääkkeen ottaneiden potilaiden arvostelut, positiivisia ja negatiivisia) on useita farmakologisia ominaisuuksia. Näkyvin niistä on rauhoittava.

Tämän avulla voit lievittää hermostuneisuutta vähentämällä henkisiä ja neurologisia reaktioita. Tästä johtuen aivokeskusten toiminta vähenee, jotka ovat vastuussa potilaan hermoston voimakkaista negatiivisista reaktioista.

Lääkkeellä on lievä kipua lievittävä ominaisuus, joka on keskitetty. Tässä tapauksessa kipu ei häviä kokonaan, mutta se tylsää nopeasti.

Lisäksi lääkitys on melko voimakas masennuslääke, jonka avulla voit poistaa paitsi keskushermoston häiriöt alkuperä, mutta myös normalisoida psyko-emotionaalinen tila, joka on häiriintynyt pitkäaikaisen stressin, unettomuuden ja muiden tekijöitä.

Monet lääkettä käyttävät potilaat ovat huomanneet, että se lisää veren glukoosipitoisuutta. Tämä tuntuu erityisen voimakkaasti tyypin 1 diabetesta sairastavilta potilailta.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke poistaa masennuksen merkit lisäämällä serotoniinin pitoisuutta hermokuiduissa. Ja myös noradrenaliini synapsissa. Tämän avulla voit normalisoida hermoimpulssin kulkua ja estää negatiivisten reaktioiden kehittymistä vastauksena ärsyttäviin ulkoisiin tekijöihin.

Lääke heikentää ruokahalua jonkin verran, mutta samalla lisää glukoosin pitoisuutta veressä. Potilaat, jotka kärsivät usein öisestä virtsaamisesta tai pidätyskyvyttömyydestä, huomasivat, että lääkkeen ottamisen jälkeen yöllinen tyhjennystarve katosi tai vaiheet ilmaantuivat paljon vähemmän.

Poistamalla kohtuuttoman ahdistuksen ja pelon tuote normalisoi unen, tekee siitä jatkuvan ja rauhallisia, mutta samalla eläviä, ikimuistoisia unia, joista potilas voi kertoa myöhemmin herääminen.

Lisäksi aine vähentää kehon lämpötilaa ja verenpainemittaria. Estämällä mahalaukun seinämän histamiinireseptoreita suoritetaan haavaumia ehkäisevä vaikutus.

Lääkkeen käytön suurin masennuslääkevaikutus ilmenee vasta 3 viikon käytön jälkeen, koska työkalulla on kertyviä ominaisuuksia. Korkein komponentin pitoisuus veressä havaitaan 2-6 tuntia kulutuksen jälkeen. Lääkkeen farmakokinetiikka alkaa sen jälkeen, kun se tulee kehoon.

Vaikuttava aine sitoutuu hyvin veriproteiineihin systeemisen verenkierron jälkeen. Tämä kyky takaa korkean hyötyosuuden ja tehokkuuden. Amitriptyliini kerääntyy pieninä määrinä maksaan ja muihin kudoksiin. Sen hajoamistuotteet erittyvät virtsaan 1-2 päivän kuluessa käytön lopettamisesta.

Potilailla, joilla on munuaisten ja ruoansulatuskanavan häiriöitä, komponenttien imeytymis- ja erittymisaikaa voidaan pidentää useilla tunneilla.

Käyttöaiheet

Amitriptyliiniä (lääkitystä käyttävien potilaiden arviot riippuvat organismin yksilöllisistä ominaisuuksista) käytetään pääasiallisena ja apuna hoitomenetelmä seuraavissa olosuhteissa:

• Alkoholin vieroitusoireet.
• Kohtuuton ahdistus ja pelko.
• Krooninen unettomuus.
• Yöinen enureesi.
• Vaikea neurologinen kipuoireyhtymä. Jatkuva kipu liittyy syöpään.
• Ruoansulatuskanavan haavaiset sairaudet.

  

• Orgaanista aivovaurio.
• Persoonallisuushäiriöt, joihin liittyy erilaisia ​​käyttäytymishäiriöitä.
• Krooninen masennuksen kunnossa.

Usein lääke on määrätty täydentävänä hoitomuotona erilaisille neurologisille häiriöille.

Vasta -aiheet

Lääkkeellä on melko pitkä luettelo vasta -aiheista, jotka on otettava huomioon ennen käytön aloittamista:

• Suvaitsemattomuus lääkkeen pääkomponentille.
• Krooninen kulman sulkeminen glaukooma.
• Sydäninfarkti, toipumisaika vastaavan sairauden jälkeen.
• Alkoholi- tai huumemyrkytys.
• Raskauden ja imetyksen aika.
• Intraventrikulaarisen tai atrioventrikulaarisen johtumisen rikkominen.
• Maanis-depressiivinen valtiot.
• Keuhkoastma.
• Pysyviä hypotensio.
• Mahan tai suoliston atonia.
• Krooninen alkoholismi.
• Vaikeat munuais- ja maksasairaudet.
• Virtsarakon patologiat, joihin liittyy virtsaumpi.
• Eturauhasen adenoma.
• Luuytimen sairaudet, joihin liittyy hematopoieesin rikkominen.
• Krooninen epilepsia, johon liittyy usein uusiutumisia.

Lääkettä käytetään varoen kroonisissa sydän- ja verisuonisairauksissa, diabetes mellituksessa.

Minkä ikäisenä lääkettä voidaan käyttää?

Amitriptyliini (lääkkeen ottaneiden potilaiden arviot osoittavat sen tehokkuuden) määrätään yli 6 -vuotiaille potilaille. Aikaisemmassa iässä käyttö on sallittua harvinaisissa tapauksissa ja vain asiantuntijan valvonnassa.

Käyttöohjeet, lääkkeen annostus

Lääke liuoksen muodossa annetaan lihakseen tai suonensisäisesti. Toisessa tapauksessa lääke on annettava hyvin hitaasti. Päivittäinen annos ei saa ylittää 8 ml, se jaetaan yleensä 4 kertaa, ruiskutetaan samaan aikaan.

Liuoksen muodossa olevan liuoksen enimmäiskesto ei saa ylittää 8 kuukautta. Terapeuttisen kurssin keskimääräinen kesto on kuitenkin 3-4 kuukautta.

Tabletit otetaan, kun potilas ei kärsi patologioista, jotka häiritsevät lääkkeiden imeytymistä. Lääkkeen aloitusannos on 1-2 tablettia (annos 25 mg), jotka tulee ottaa nukkumaan mennessä. Kurssin kesto on 4 viikkoa.

Jos terapeuttista vaikutusta ei ole, annos nostetaan 6-8 tablettiin päivässä. Päivittäinen annos on jaettu 3-4 annokseen päivän aikana. Kurssin kesto on 4 viikkoa. Joissakin tapauksissa hoitoa jatketaan jopa 6 viikkoon. Lisäksi viimeisten 14 päivän aikana päivittäinen annos on 12 tablettia. Tätä ei kuitenkaan vaadita niin usein, ja sen määrää vain lääkäri.

Kuuden viikon hoidon jälkeen asiantuntija pienentää vähitellen annosta, kunnes se on 2 tablettia päivässä. Näin voit välttää vieroitusoireyhtymän kehittymisen kurssin päätyttyä. Lääke tulee ottaa vasta syömisen jälkeen, pureskelematta ja juomatta runsaasti vettä. Tämä estää ruoansulatuskanavan seinämien ärsytystä.

Sivuvaikutukset

Amitriptyliini aiheuttaa usein sivureaktioita. Monien lääkkeen usein käyttäneiden potilaiden arviot vahvistavat tämän. Komplikaatioita havaitaan sisäelinten ja -järjestelmien puolelta.

Järjestelmä	Oireet
Hermostunut	Hajaantuminen, hallusinaatiot, päänsärky, huimaus, lisääntynyt masennuksen ilmeneminen ja hermostuneisuus häiriöt, lisääntynyt epileptisten kohtausten esiintyvyys, lisääntynyt aktiivisuus, heikentynyt hermoimpulssien johtuminen raajoihin.
Endokriininen	Kohonnut verensokeritaso, kilpirauhasen ja lisämunuaisen häiriöt.
Ruoansulatus	Pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, ruokahaluttomuus, närästys. Melko usein kehittyy maksan ja sappirakon häiriöitä, joihin liittyy keltaisuutta. Joissakin tapauksissa suolistosairaudet ovat mahdollisia ilmeneen ilmavaivojen, ummetuksen tai löysän ulosteen muodossa.
Sydän ja verisuonisto	Takykardia, verenpaineindikaattorien hyppy, mikä on erityisen yleistä potilailla, jotka kärsivät kroonisista verisuoni- ja sydänsairauksista. Rytmihäiriöiden, sydämen vajaatoiminnan kehittyminen on mahdollista.
Sukupuolielimet	Virtsatiehäiriö, virtsamäärän lisääntyminen tai väheneminen, alavatsan kipu, libidon heikkeneminen, kiveksen turvotus miehillä ja rintarauhasen suureneminen naisilla.

Allerginen reaktio tuotteelle ilmenee ihottumana ja ihon kutinaa sekä kuorinta, punoitusalueiden esiintyminen.

Kun lääkettä annetaan laskimonsisäisesti, voi kehittyä tromboflebiitti, polttavan tunteen ilmaantuminen laskimoon. Nämä oireet häviävät yleensä hoidon päätyttyä. Yleisin komplikaatio liuosta käytettäessä on laskimotulehdus, eli laskimotulehdus. Samalla siitä tulee kovaa, turvotusta ja punoitusta.

Yliannostus

Huumeiden yliannostuksen yhteydessä oireet voivat vaihdella. Jotkut potilaat raportoivat uneliaisuudesta ja huimauksesta. On mahdollista kehittää kooma, joka kestää useita tunteja.

Joillakin potilailla on kuitenkin lisääntynyt ärtyneisyys, ahdistus ja perusteeton pelko. Useimmissa tapauksissa motorinen aktiivisuus vähenee, lihasjäykkyys, sekavuus ja liikkeiden koordinointi havaitaan. Sydän- ja verisuonijärjestelmässä verenpaine laskee kriittisesti, kardiologinen sokki, sydämen vajaatoiminta.

Usein lääke aiheuttaa hikoilun ja sylkirauhasen lisääntynyttä työtä, kun erittyvän virtsan määrä vähenee jyrkästi ja merkittävästi aina virtsaamisen lopettamiseen saakka. Poikkeustapauksissa sydämenpysähdys on mahdollinen. Jos olet allerginen tuotteelle, kehittyy nokkosihottumaa, jossa keho peittyy suurella ihottumalla tai rakkuloilla, jotka on täytetty kirkkaalla nesteellä.

Jos sinulle ilmaantuu haittavaikutuksia tai yliannostuksen oireita, lopeta lääkityksen käyttö välittömästi ja hakeudu lääkärin hoitoon.

erityisohjeet

Ennen terapeuttisen kurssin aloittamista on tärkeää määrittää verenpaineen dynamiikka. Tämä tarkoittaa, että asiantuntija mittaa verenpainetta useita päiviä peräkkäin ja eri tilanteissa ymmärtääkseen, mitä lukuja pidetään potilaan normaalina. Vasta sitten käytetään Amitriptylineä.

Epilepsiapotilaita saa hoitaa vain lääkärin valvonnassa, koska yli 150 mg: n päivittäisen annoksen ylittäminen johtaa kouristuskynnyksen laskuun. Lääkkeen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa "vieroitusoireyhtymän" kehittymisen, joten annosta pienennetään vähitellen.

Epätavallinen sivuvaikutus lääkitystä käytettäessä on karieksen kehittyminen. Työkalusta voi tulla este ajamiselle, joten hoidon ajaksi kannattaa luopua tästä.

Iäkkäille potilaille, jotka kärsivät kroonisista suolistosairauksista, lääke on määrätty äärimmäisen varovasti, koska se voi aiheuttaa suolen tukkeutumisen.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Amitriptyliini (lääkitystä ottaneiden potilaiden arviot auttavat saamaan käsityksen sen toiminnasta) on ehdottomasti vasta -aiheinen samanaikaisten alkoholijuomien kanssa. Lääkettä käytetään varoen, kun hoidetaan kilpirauhasen hormonaalisia lääkkeitä.

Sinun ei pitäisi yhdistää lääkkeitä unilääkkeisiin, rauhoittaviin aineisiin ja masennuslääkkeiden ryhmään kuuluviin lääkkeisiin. Lääke parantaa antihistamiinien ja antikoagulanttien vaikutusta. Alfa-salpaajien toiminta heikkenee, jos niitä otetaan samanaikaisesti amitriptyliinin kanssa.

Farmakologinen aine parantaa epinefriinin tehokkuutta sekä aineen vaikutusta potilaan sydämeen ja verisuoniin. Siksi asiantuntijat suosittelevat lääkkeiden käyttöä erikseen, jotta ne eivät aiheuta negatiivisia reaktioita.

Monien verenpainelääkkeiden teho heikkenee Amitriptyline -hoidon aikana. Tämä on otettava huomioon potilailla, jotka kärsivät kroonisesta valtimoverenpaineesta, joten he käyttävät näitä varoja jatkuvasti.

Analogit

Jos alkuperäisen lääkkeen käyttö on mahdotonta, asiantuntijat määräävät analogin, jolla on samanlainen koostumus ja terapeuttiset ominaisuudet.

Suosituimmat korvikkeet:

• Doxepin - suun kautta otettavat kapselit, jotka sisältävät ainetta doksepiinihydrokloridia. Komponentti, kuten Amitriptyline -valmisteen vaikuttava aine, kuuluu trisyklisten masennuslääkkeiden ryhmään, joten sillä on hypnoottinen, rauhoittava ja masennuslääke. Lääkitystä käytetään neurooseihin, maanis-masennustilaan, neurooseihin. Lääkitystä ei käytetä raskauden, imetyksen ja alle 12 -vuotiaiden aikana.
• Azafen - pipofesiiniin perustuva lääke. Komponentti kuuluu trisyklisiin masennuslääkkeisiin, sillä on voimakkaita rauhoittavia ominaisuuksia. Sitä käytetään neurooseihin, masennukseen ja erilaisiin neurologisiin häiriöihin, joihin liittyy voimakas kipu -oireyhtymä. Lääke auttaa poistamaan akuutit oireet ja normalisoimaan potilaan tilan. Annosta suurennetaan vähitellen ja pienennetään myös vähitellen, jotta vältetään äkillisen vieroituksen aiheuttamat negatiiviset reaktiot. Lääke on vasta -aiheinen diabetes mellituksen, vakavien sydänsairauksien, raskauden ja imetyksen aikana.
• Mirtatsapiini - masennuslääke, joka perustuu samannimiseen vaikuttavaan aineeseen. Sillä on voimakas rauhoittava ja lievä hypnoottinen vaikutus, se auttaa poistamaan häiriön oireita ja parantamaan potilaan yleistä tilaa. Sitä käytetään vain tiukkoihin käyttöaiheisiin, koska se voi aiheuttaa negatiivisia reaktioita. Lääke on vasta -aiheinen, jos sen komponentit eivät siedä, imetyksen ja raskauden aikana.

Mikä tahansa analogi voi aiheuttaa komplikaatioita, joten sitä ei käytetä ilman lääkärin lupaa.

Myyntiehdot ja varastointi

Tuotteen säilyvyysaika on 3 vuotta. Lääkkeen käyttö tämän ajanjakson jälkeen on kielletty. Säilytä lääke viileässä, kuivassa paikassa, poissa suorasta auringonvalosta. Maksimilämpötila ei saa ylittää 25 astetta⁰KANSSA.

On mahdotonta ostaa lääkettä vapaasti apteekista, koska sitä myydään yksinomaan lääkärin määräyksellä, mikä sulkee pois itsehoidon mahdollisuuden.

Hinta apteekeissa Moskovassa, Pietarissa, alueilla

Varojen hinta Moskovan ja Pietarin apteekeissa on noin 50 ruplaa. per pakkaus. Alueilla hinta alkaa 25 ruplasta. per pakkaus. Venäjällä valmistettu lääke on halvempaa ja ulkomaisen lääkeyhtiön tuottama lääke on kalliimpaa. Lääkkeitä valmistetaan Venäjän lisäksi Tanskassa ja Latviassa.

Amitriptyliini on suosittu lääke, jota käytetään neurologisia ja mielenterveyshäiriöitä sairastavien potilaiden hoitoon. Monien lääkitystä käyttäneiden ihmisten arviot vahvistavat sen tehokkuuden. Kuitenkin on myös päinvastainen mielipide, joka liittyy näkyvän terapeuttisen vaikutuksen puuttumiseen tai lääkkeen yksilölliseen suvaitsemattomuuteen.

Artikkelin suunnittelu: Vladimir Suuri

Video Amitriptyliinistä

Lääkäri kertoo Amitriptyline -valmisteesta: