Sisältö
- Mikä on immunoglobuliini E, mistä se on vastuussa lapsen kehossa
- Indikaattorin rooli allergisten tilojen diagnosoinnissa
- Analyysi, joka määrittää lgE: n tason
- Valmistelu ja analyysi
- Indikaattoreiden normit lapsilla
- Mikä voi vaikuttaa analyysitulosten luotettavuuteen
- Syyt lapsen kokonaisimmunoglobuliini E -tason nousuun
- Kuinka alentaa tasoa
- Allergiset reaktiot
- Immuunipuutotilassa
- Jobin oireyhtymä
- Allergiseen bronkopulmonaaliseen aspergilloosiin
- Parasiitti -infektioiden kanssa
- Tulehduksellisiin sairauksiin
- Video immunoglobuliini E
Immunoglobuliini E (IgE) ovat vasta -aineita, jotka suojaavat lapsen kehoa vieraiden elementtien tunkeutumiselta. Allergisten reaktioiden kehittymisen myötä aineen taso voi nousta jyrkästi.
Mikä on immunoglobuliini E, mistä se on vastuussa lapsen kehossa
Immunoglobuliini E on immuunijärjestelmän tuottama proteiini, joka suojaa kehoa erilaisten aineiden - virusten, sienien, bakteerien - vaikutuksilta.
Tätä vasta -aineryhmää esiintyy ihosoluissa, hengityselinten ja ruoansulatuskanavan limakalvoilla, syöttösolujen alueella ja basofiileissä. Vuorovaikutuksessa allergeenin kanssa proteiinit reagoivat ja muodostavat spesifisiä komplekseja, mikä johtaa histamiinin tuotantoon.
Samankaltaiseen reaktioon liittyy vastaavien oireiden - allergioiden, tulehdusprosessien, nokkosihottuman, nuhan, atooppisen ihottuman, keuhkoastman - kehittyminen. Lisäksi vasta -aineet lisäävät kehon vastustuskykyä erilaisille loisille (helmintit, sukkulamatot).
Indikaattorin rooli allergisten tilojen diagnosoinnissa
Immunoglobuliinilla E on tärkeä rooli allergisten sairauksien diagnosoinnissa. Sen läsnäolo on normaalisti jokaisessa ihmisessä, mutta allergioiden kehittymisen myötä aineen taso nousee jyrkästi.
Tämän komponentin pitoisuus veressä voi pysyä normaalilla alueella, jopa silloin, kun potilaalla on voimakkaita merkkejä allergisista sairauksista.
Tältä osin entsyymi -immunomääritys olisi suoritettava yhdessä muun tyyppisten diagnostiikkatuotteiden kanssa, mikä mahdollistaa tarkan diagnoosin tekemisen ja rikkomuksen syyn selvittämisen.
Analyysi, joka määrittää lgE: n tason
IgE -tason määrittämiseksi on suoritettava asianmukainen tutkimus. Vastasyntyneille analyysi on pakollinen.
Käyttöaiheet:
- keuhkoastma;
- heinänuha;
- loistartunnat;
- ekseema;
- atooppinen ihottuma;
- allergiset reaktiot, jotka aiheutuvat lääkkeiden tai tiettyjen elintarvikkeiden syömisestä (ruoka -aineallergiat).
Lisäksi tutkimus suositellaan suoritettavaksi vuosittain ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Imeväisille lastenlääkärin tulee vahvistaa tarkastusaikataulu.
Valmistelu ja analyysi
Immunoglobuliini E lisääntyy lapsessa (patologian syyt voidaan todeta vasta tutkimuskokonaisuuden jälkeen), vaikka mitään sairauksia ei ole selviä. Ennen analyysin suorittamista sinun on valmistauduttava. Veri on luovutettava tyhjään vatsaan. Viimeisen aterian tulisi olla edellisenä iltana (enintään 12 tunnin paasto).
Tänä aikana lapselle on annettava vettä ilman kaasua. On myös varmistettava, ettei lapsi ole fyysisesti ylikuormittunut. On suositeltavaa sulkea pois kaikki liikunta. Kun käytät lääkkeitä (mukaan lukien antihistamiinit), on suositeltavaa lopettaa niiden käyttö muutama päivä ennen. Vaikeissa tapauksissa näitä lääkkeitä ei pidä peruuttaa.
Useita päiviä ei suoriteta ultraääni- tai röntgenanalyysiä, ja tippaajat ovat poissuljettuja. Tänä aikana on suositeltavaa välttää pitkäaikaista altistumista auringolle, käydä kylpylöissä ja saunoissa. On suositeltavaa luovuttaa verta aamulla (klo 8–11).
Indikaattoreiden normit lapsilla
Indikaattoreiden hinnat riippuvat lapsen iästä ja kasvavat vähitellen saavuttaen optimaaliset arvot.
Ikä | Normi |
Vastasyntynyt | 1,5 IU / ml |
1-5 vuotta vanha | Enintään 60 IU / ml |
6-9 vuotta vanha | Jopa 90 IU / ml |
10 - 15 vuotta vanha | 200 IU / ml |
Kouluikäisten lasten ja aikuisen normaaliarvot ovat arvoja, jotka vaihtelevat 100 IU / ml: n sisällä.
Mikä voi vaikuttaa analyysitulosten luotettavuuteen
Useat tekijät voivat vaikuttaa tulosten luotettavuuteen. Ensinnäkin väärät tiedot voidaan näyttää ilman asianmukaista valmistelua (ruoan saanti, liikunta).
Lääkkeiden käyttö voi myös johtaa epätarkkoihin tuloksiin, joten tarvittaessa on suositeltavaa lopettaa niiden käyttö väliaikaisesti. Joissakin tapauksissa virheellisiä tietoja voidaan saada, jos diagnostisia sääntöjä rikotaan (riippuen asiantuntijasta ja klinikasta, jossa tutkimus suoritetaan).
Syyt lapsen kokonaisimmunoglobuliini E -tason nousuun
Immunoglobuliini E on koholla lapsessa (häiriön syyt voivat liittyä sekä ulkoisiin että sisäisiin tekijöihin) voivat olla merkityksettömiä. Lisäksi tila ei ole aina patologia eikä kaikissa tapauksissa vaadi hoitoa.
Vasta -ainetasojen nousuun on useita syitä. Tärkein tekijä on vieraiden aineiden tunkeutuminen kehoon.
Syyt:
- allergiset sairaudet - keuhkoastma, nokkosihottuma, heinänuha, ekseema, atooppinen ihottuma, nuha;
- loistaudit - helmintiaasi, askariaasi, klamydia;
- sienitaudit;
- tietyntyyppiset kasvaimet (esimerkiksi myelooma).
Myös IgE: n pitoisuus voi kasvaa synnynnäisten (perinnöllisten) häiriöiden yhteydessä, jotka ovat vastuussa allergisten reaktioiden kehittymisestä. Tällaiset lapset tarvitsevat veren immunoglobuliinipitoisuuden jatkuvaa seurantaa.
Kuinka alentaa tasoa
On mahdollista vähentää vasta -aineiden määrää kehossa vain, kun diagnoosi on määritetty ja syy on tunnistettu. Terapia valitaan ongelman perusteella. Kliinisen parantumisen jälkeen IgE -taso normalisoituu itsestään.
Allergiset reaktiot
Allergioiden kehittymisen myötä ensinnäkin kosketus allergeeniin tulisi rajoittaa tai sulkea pois. Näin ollen ruokareaktioiden yhteydessä on välttämätöntä luopua kokonaan allergioita aiheuttavien elintarvikkeiden käytöstä.
Lääkkeitä käytettäessä se tulee sulkea pois tai korvata toisella aineella. Lisäksi suoritetaan lääkehoitoa.
Tässä tapauksessa seuraavia lääkkeitä voidaan määrätä:
- Antihistamiinit - Zodak, Tavegil, Claritin.
- Hormonaaliset lääkkeet (lapsille määrätään vakavia reaktioita) - Advantan, Dermovate, Akriderm.
- Maston solukalvon stabilointiaineet - Ketotifeeni.
Lisäksi muita lääkkeitä on määrätty oireiden torjumiseksi. Ei-hormonaalisia paikallisia voiteita (Solcoseryl, Bepanten) voidaan käyttää.
Allergisen nuhan kehittyessä käytetään vasokonstriktoripisaroita, joilla on anti -inflammatorinen vaikutus - Naphtizin, Oftaquiks, Tizin. Sisällä on suositeltavaa ottaa kolmannen sukupolven antihistamiineja.
Immuunipuutotilassa
Useimmissa tapauksissa havaitaan immunoglobuliini E: n tason nousu immuunikatoviljelmissä. Joskus patologiaan voi kuitenkin liittyä eri vasta -aineryhmien tason lasku. Tällaisten sairauksien syyt ovat synnynnäisiä tai hankittuja häiriöitä lapsen immuunijärjestelmän toiminnassa.
Immuunipuutoksen hoitoon käytetään erilaisia terapeuttisia lähestymistapoja, koska lääkehoito on tilapäistä.
Vaikeissa tapauksissa luuydinsiirto on aiheellista. Fermentaatioiden kehittyessä on suositeltavaa ottaa entsyymejä ja metaboliitteja (biotiini). Joissakin tapauksissa on määrätty korvaushoito (korvaushoito). Tätä varten lapselle ruiskutetaan immunoglobuliini E. On myös tarpeen suorittaa infektioita estävä hoito. Taudinaiheuttajasta riippuen määrätään antibiootteja, sienilääkkeitä tai viruslääkkeitä.
Lisäksi käytetään mineraali- ja vitamiinikomplekseja. Tehokkaimmat vitamiinit ovat E ja B6. Tässä tapauksessa puuttuvat vitamiinit ruiskutetaan injektiona tai otetaan suun kautta.
Immunoterapia (immunostimulantit ja immunomodulaattorit) on täydentävä hoito, jonka avulla voit saavuttaa seuraavat vaikutukset:
- tulehdusreaktioiden syvyyden vähentäminen;
- hoidon ja kuntoutuksen keston lyhentäminen;
- vähentää komplikaatioiden aiheuttamaa kuoleman riskiä;
- kroonisten häiriömuotojen kehittymiseen johtavien tekijöiden poistaminen;
- estää taudinaiheuttajien resistenssin kehittymistä.
On pidettävä mielessä, että rokotuksia ei suoriteta immuunipuutteisille lapsille. Useimmat niistä ovat tehottomia, ja jotkut voivat johtaa vakaviin seurauksiin.
Jobin oireyhtymä
Patologia on perinnöllinen geneettinen häiriö, joka kuuluu immuunipuutosten ryhmään sairauksia, ja sille on ominaista keuhkojen tarttuva vaurio, ihon tartuntataudit ja ekseema ihottuma.
Samaan aikaan havaitaan myös kasvojen alueen epämuodostumia ja luun poikkeavuuksia.
Taudin kehittymisen estämiseksi käytetään antibakteerisia lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on tukahduttaa stafylokokki -infektio. Lisäksi määrätään sienilääkkeitä estämään antibioottien käytön aiheuttamien komplikaatioiden kehittyminen.
Oireenmukainen hoito:
- Muita antibakteerisia lääkkeitä ovat glycopeptidit tai kefalosporiinit riippuen keuhkovaurion aiheuttavasta taudinaiheuttajasta.
- Interferonihoito. Niitä käytetään erittäin vakavissa tapauksissa, kun antibiootit ovat tehottomia tai jos lapsen henki on uhattuna.
- Hormonaaliset aineet. Niitä käytetään ulkoisesti iho -oireiden poistamiseksi.
- Antihistamiinit. Käytetään allergisten reaktioiden lievittämiseen.
Jotkut asiantuntijat pitävät tehokkaita menetelmiä, kuten plasmafereesiä tai monoklonaalisten vasta -aineiden käyttöä, jotka poistavat ylimääräisen IgE: n.
Luuydinsiirto voi olla vaihtoehtoinen hoito. Leikkaus voi vähentää samanaikaisten oireiden vakavuutta ja lisätä kehon vastustuskykyä infektioille.
Allergiseen bronkopulmonaaliseen aspergilloosiin
Immunoglobuliini E on koholla lapsessa (häiriön syyt voivat olla piilossa perinnöllisissä sisäisissä patologioissa) tapahtuu keuhkoputkien aspergilloosin taustalla. Patologia voi olla akuutti tai krooninen.
Taudin terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa tulehdusprosessit, vähentää kehon herkkyyttä ja tukahduttaa aspergilluksen aktiivisuus.
Taudin akuutissa kulussa käytetään glukokortikosteroidilääkkeitä (GCS) systeemiseen käyttöön (sisällä). Tehokkain lääke on prednisoni. Ota se pitkään kuusi kuukautta tai enemmän.
Ota tabletit ilmoitettujen annosten mukaisesti, kunnes infiltraatit ovat täysin poistuneet ja vasta -ainetaso normalisoitunut. Sitten he siirtyvät tukihoitoon, jonka keston tulisi vaihdella 4-6 kuukauden kuluessa.
Hoidon päätyttyä suoritetaan niin kutsuttu sienilääkehoito, jonka tarkoituksena on poistaa tarttuva taudinaiheuttaja hengityselimistä. Tulehduksen poistamisen jälkeen lapselle määrätään sienilääkkeitä. Amfoterisiini B tai trakonatsoli ovat edullisia. Ota yksi lääkkeistä 1-1,5 kuukautta.
Pahenemisen yhteydessä määrätään keuhkoputkia laajentavia aineita, joiden toiminnan tarkoituksena on estää obstruktiivisten häiriöiden kehittyminen ja viskoosisten eritteiden (ysköksen) erittyminen. Jos tartuntaa ei ole, voidaan määrätä erilaisia antihistamiineja. Akuuttien muotojen antibakteerinen hoito suoritetaan vain, jos infektio kehittyy. 35% tapauksista hoidon jälkeen immunoglobuliini E: n taso laskee.
Parasiitti -infektioiden kanssa
Parasiittisten hyökkäysten hoitoon on suositeltavaa käyttää nykyaikaisempia lääkkeitä, koska useimmat taudinaiheuttajat ovat kehittäneet resistenssin eri lääkkeille.
Hoitona käytetään anthelmintisia lääkkeitä. Tehokkaimmat niistä ovat Albendatsoli tai Vermox (ota ensin ensimmäinen lääke 3 päivän ajan, sitten toinen - myös 3 päivän kuluessa). Jotta hoito onnistuu, kaikkien perheenjäsenten on suoritettava lääkitys. Tässä tapauksessa sinun on noudatettava tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja suoritettava märkäpuhdistus kotona.
Giardiaasin kanssa sinun on noudatettava ruokavalion valikkoa. On suositeltavaa rajoittaa helposti sulavien hiilihydraattien saantia ja lisätä runsaasti proteiinia sisältävien elintarvikkeiden määrää. Lisäksi sinun tulee ottaa choleretic -keittämiä ja lääkkeitä (Allochol).
Giardiaasin hoitoon käytettävät lääkkeet:
- Ornidatsoli.
- McMiror.
- Nemozole.
Useimmissa tapauksissa nämä varat otetaan 5-7 päivän ajan, minkä jälkeen kurssi toistetaan.
Loisinfektioissa (patogeenista riippumatta) käytetään myös enterosorbentteja ja monivitamiinikomplekseja. Lapsille valmistetaan erityisiä valmisteita (aakkoset) eri ikäryhmille.
On suositeltavaa käyttää sorbenttina lääkkeitä, kuten Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. Kunkin lääkkeen annokset ovat erilaisia ja ne määritetään yksilöllisesti lapsen iän perusteella.
Tulehduksellisiin sairauksiin
Immunoglobuliini E on koholla lapsella (sairauden syyt voidaan selvittää vain erityisten tutkimukset ja lääkärin tutkimukset) voivat olla taustalla tulehduksellisia sairauksia, joita aiheuttavat erilaiset tekijöitä.
Tulehduksellisten sairauksien hoidossa suoritetaan monimutkainen hoito. Tässä tapauksessa lääkkeet valitaan vakiintuneen diagnoosin (tulehdusprosessin lokalisointi) mukaan.
Ensinnäkin määrätään antibakteerisia aineita. Tämä tai se lääke valitaan tunnistetun taudinaiheuttajan mukaan. Jos tauti on syntynyt sieni -infektion taustalla, käytetään sienilääkkeitä (paikallisia ja systeemisiä).
Virusinfektion yhteydessä määrätään viruslääkkeitä (Acyclovir).
Myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) käytetään. Tehokkaimmat lääkkeet ovat diklofenaakki ja ibuprofeeni. Lääkkeet auttavat poistamaan tulehdusprosesseja ja lievittämään kipua.
Monimutkaisemmissa ja vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää hormonaalisia lääkkeitä, jotka ovat erittäin tehokkaita, mutta voivat johtaa sivuvaikutusten kehittymiseen. Tässä yhteydessä tällaisia varoja suositellaan käytettäväksi lyhyillä kursseilla.
Lisäksi voidaan määrätä sorbenteja sekä mineraali- ja vitamiinikomplekseja. Ensimmäinen lääkeryhmä on suunniteltu poistamaan myrkkyjä ja muita haitallisia komponentteja, jotka johtuvat taudinaiheuttajien elintärkeästä toiminnasta.
Vitamiinit auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää ja lisäämään sen vastustuskykyä erilaisille infektioille.
Kirurgista hoitoa käytetään vain kehon komplikaatioihin tai synnynnäisiin epämuodostumiin.
Jos lapsella ilmenee negatiivisia oireita (allergioita, tulehduksia), ota välittömästi yhteys asiantuntijaan. Tällaisten ilmentymien syyn selvittämiseksi on suositeltavaa suorittaa immunoglobuliini E -analyysi. Jos näiden vasta -aineiden pitoisuus kasvaa, ota yhteys lääkäriin lisätutkimuksia varten.
Video immunoglobuliini E
Komarovsky immunoglobuliini E: n analyysistä: