Desinfiointi terveydenhuollon laitoksissa. Tyypit, menetelmät, tavoitteet

Desinfiointi terveydenhuollon laitoksissa - se on patogeenisten mikro -organismien täydellinen tuhoaminen ympäristölaitoksissa, suoritetaan lääketieteellisissä laitoksissa. Desinfiointia on useita päätyyppejä, joita käytetään saavutettavien tavoitteiden mukaan.

Määritelmä desinfiointi

Lääketieteellisten laitosten desinfiointi on menettely, jonka tarkoituksena on desinfioida huoneet ja pinnat ja estää eri taudinaiheuttajien leviäminen. Tällaiset tapahtumat ovat pakollisia kaikenlaisille tiloille, erityisesti organisaatioille ja terveydenhuoltorakenteille.

Tapahtuman tavoitteet ja tavoitteet

Desinfioinnin päätehtävänä on estää erilaisten tarttuvien ja virustautien leviäminen tuhoamalla patogeenisten mikro -organismien kertymispaikat.

Toimenpiteet on myös suunniteltu desinfioimaan lääketieteellisiä esineitä ja estämään hoitohenkilökunnan tartuntaa.

Desinfiointitasot

Desinfioinnissa on kolme päätasoa, joita sovelletaan tilojen ja tehtävien mukaan.

Luokitus:

• Korkeatasoinen. Menettelyn avulla voit tuhota patogeeniset mikro -organismit puolikriittisissä lääketieteellisissä kohteissa - katetrit, tiput, koettimet. Desinfiointi on tehokas sieniä, kasvullisia taudinaiheuttajia, tuberkuloosibakteereja, rasva- ja ei-lipidimikro-organismeja vastaan. Sitä ei käytetä itiöpatogeenien poistamiseen pinnoilta.
• Keskiverto. Puolikriittisten kohteiden lisäksi kaikki ei-kriittiset kohteet, joilla on kova, sileä pinta, puhdistetaan. Menettely on tehokas sieniä, tuberkuloosin taudinaiheuttajia, kasvullisia mikro -organismeja ja valtaosaa viruspatogeenejä vastaan. Ei vaikuta itiön patogeeneihin.
• Lyhyt. Desinfiointi suoritetaan ei-kriittisille kohteille (kylpyammeet, lämpömittarit). Menettelyn tarkoituksena on tuhota joitain sieniä, kasvullisia taudinaiheuttajia, viruksia. Desinfiointi ei päästä eroon tuberkuloosibakteereista ja itiö -mikro -organismeista.

Yhtä tai toista tasoa sovelletaan terveysministeriön vahvistamien määräysten mukaisesti.

Mitä ja miten desinfioidaan terveydenhuollon laitoksessa

Desinfiointi terveydenhuollon laitoksissa (käytettävät hoitomuodot riippuvat laitoksen erityisestä laitoksesta) suoritetaan määräajoin ja säännöllisesti terveys- ja epidemiologisten normien mukaisesti.

Erilaiset tiloihin asennetut esineet desinfioidaan - vuodevaatteet, työ- ja kotitalouspinnat, ilma, lääkinnälliset instrumentit ja muut tuotteet.

Pinnat

Pintojen desinfiointiin käytetään märkäpuhdistukseen tarkoitettuja aineita. Tehokkain näistä on puhdistus valkaisuaineella.

Ei -kriittiset esineet desinfioidaan - pöydät, tuolit, kylpyammeet, lattiat ja seinät. Myös ikkunalautojen, kynnysten, ovien käsittely suoritetaan.

Laitteiden ja laitteiden pinnat pyyhitään liinalla, joka on kastettu desinfiointiaineisiin (kloramiini, DP-2, formaliini, deoksoni, vetyperoksidi ja pesuaine).

Ilma

Ilman desinfiointi suoritetaan tavanomaisilla keinoilla (valkaisuaine, suihke). Kuitenkin huoneen säteilytystä pidetään tehokkaimpana menetelmänä.

Menetelmät:

• Ilman otsonointi. Sitä käytetään tuhoamaan erilaisia ​​bakteereja, viruksia, sieniä ja muita otsonille herkkiä taudinaiheuttajia.
• Ilmanpuhdistimet, joissa on fotokatalyytti. Puhdistusaineiden tehokkuus johtuu ultraviolettisäteilyn ja titaanidioksidin vuorovaikutuksesta.
• Suljetut ja avoimet ultraviolettisäteilijät. Tällaiset laitteet voivat tuhota Kochin bakteerin, virukset (mukaan lukien COVID-19), HIV: n, sienet, itiö-mikro-organismit, homeen sekä antibioottiresistentit mikro-organismit.

Myös muita lääketieteellisiin laitoksiin asennettuja keinoja (ilmaionisaattorit, kvartsointi) voidaan käyttää.

Liinavaatteet

Vuodevaatteet altistuvat erilaisille altistuksille (desinfiointi). Pesu suoritetaan pesukoneissa vakiintuneiden sääntöjen (ohjelmien) mukaisesti käyttämällä desinfiointiaineita - vetyperoksidia tai aktiivista klooria.

Pesun jälkeen lisävarusteet on kuivattava. Prosessi suoritetaan pesukoneiden kuivausrummuissa. Kuivaamisen jälkeen lisävarusteet siirretään silitykseen. Pellavan silitys tehdään silityslaudalla, mannekeenilla tai kuivaus- ja silityskoneella tekstiilityypin mukaan. Äärimmäisissä tapauksissa pyykki on hävitettävä polttamalla.

Lääkintälaitteet ja -välineet

Kaikki lääkinnälliset laitteet ja instrumentit on myös puhdistettava. Tarvikkeet on pyyhittävä pois tai upotettava kokonaan desinfiointiaineisiin. Terästuotteet keitetään tai poltetaan. Desinfioidaan kuivassa lämpökaapissa vähintään 45 minuutin ajan. 120 asteen lämpötilassa ⁰C.

Menetelmät ja desinfiointityypit terveydenhuollon laitoksissa, suoritusalgoritmi

Desinfiointi terveydenhuollon laitoksissa (altistustyypit ja -menetelmät on hyväksyttävä laitoksen päälääkäriltä) suoritetaan riippumatta alueen, kaupungin epidemiologisesta tilanteesta.

Tiloissa on useita erilaisia ​​ja erilaisia ​​desinfiointitarvikkeita ja muita esineitä.

Altistumismenetelmät	Kuvaus
Fyysinen	Ne on puolestaan ​​jaettu mekaanisiin, lämpö- ja säteilymenetelmiin. Ensimmäinen tyyppi sisältää tilojen manuaalisen käsittelyn, vuodevaatteet. Lämpömenetelmät tarkoittavat korkeiden lämpötilojen (silitys, kiehuminen, kalsinointi) käyttöä. Kolmas menetelmä sisältää erilaisia ​​päästöjä.
Kemiallinen	Nämä menetelmät edellyttävät sellaisten kemiallisten liuosten käyttöä, joilla on laaja valikoima antimikrobisia, antibakteerisia ja antiviraalisia vaikutuksia. Suorituksen mukaan ne on jaettu seuraaviin alalajeihin: kastelu, ruiskutus, pyyhintä ja täydellinen upotus liuokseen.
Biologinen	Esineiden ja lisävarusteiden desinfiointiin käytetään biologisia suodattimia ja biotermisiä kammioita.
Yhdistetty	Nämä menetelmät yhdistävät useita altistumistyyppejä kerralla. Esimerkiksi kemiallisia liuoksia voidaan käyttää tilojen käsittelyyn, märkäpuhdistus voidaan suorittaa, huoneet (osastot) voidaan tuulettaa.

Tätä tai sitä menetelmää käytetään vallitsevan epidemiologisen tilanteen tai käyttöaiheiden mukaan.

Ennaltaehkäisevä

Ennaltaehkäisevä desinfiointi suoritetaan bakteerien kehittymisen ja muodostumisen estämiseksi huoneessa.

Yhteensä on 3 desinfiointimuotoa:

• Suunniteltu. Suoritettiin estämään loisten, jyrsijöiden pesäkkeiden muodostumista. Menettelyt suoritetaan epidemiologisten standardien ja käyttöaiheiden mukaisesti. Tässä tapauksessa kaikki pinnat, juomavesi ja iho desinfioidaan.
• Epidemiologiset käyttöaiheet. Menettely suoritetaan epidemiologisen tilanteen (mikro -organismien erityinen muoto) mukaan. Se suoritetaan huoneissa, joissa ei ole taudin puhkeamista.
• Terveys- ja hygieniastandardien mukaan. Tilojen desinfiointi suoritetaan kerran esineiden ja lisävarusteiden tilan perusteella.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat pakollisia jokaiselle laitokselle.

Keskity

Tämäntyyppinen desinfiointi suoritetaan tiloissa, joissa havaitaan taudin puhkeaminen. Menettelyn tarkoituksena on estää tartunnan leviäminen muihin huoneisiin ja esineisiin.

Desinfiointi suoritetaan potilaan läsnä ollessa päivittäin (tai käyttöaiheiden mukaan) siihen asti, kunnes hän poistuu sairaalasta.

Kaikki tarvikkeet ja esineet altistuvat, mukaan lukien liinavaatteiden ja käsien käsittely.

Viimeinen

Lopullinen desinfiointi suoritetaan, kun potilas on kotiutettu, siirretty toiseen osastoon (osastoon) tai kuoleman sattuessa.

Menettelyn tarkoituksena on bakteerien täydellinen polttoväli koko huoneen alustavan desinfioinnin jälkeen.

Menettely suoritetaan kerran ottaen huomioon patogeeninen mikrofloora.

Desinfiointiaineet

Terveydenhuoltolaitosten hoitoon käytettävät desinfiointiaineet on sisällytettävä terveysministeriön virallisesti hyväksymien tuotteiden luetteloon. Yhteensä on noin 242 erilaista lääkettä ja ratkaisua.

Tässä tapauksessa on välttämätöntä, että käytetyt työkalut täyttävät seuraavat vaatimukset:

• ihmisten turvallisuus;
• korkea desinfioiva vaikutus mahdollisimman lyhyessä ajassa;
• menettelyjen (valmisteiden osat) yhteensopivuus tarvikkeiden, esineiden materiaalien kanssa;
• käyttöalue - orgaanisten tai epäorgaanisten epäpuhtauksien poistamiseen;
• korkea ja vakaa tulos;
• mahdollisuus käyttää eri pitoisuuksien liuoksia.

Aineiden ryhminä käytetään alkoholeja, halogenoituja aineita, fenoliyhdisteitä, amiineja, guanidiineja, aldehydejä.

Desinfiointi ja sterilointi

Desinfioidaan ja steriloidaan kaikki esineet, jotka ovat joutuneet kosketuksiin potilaan veren, haavan pintojen tai limakalvojen kanssa.

Käsittely tarkoittaa:

• Kuivaa lämpöä tai kuumaa ilmaa. Käsittely suoritetaan erikoiskaapissa 160-170 asteen lämpötilassa⁰KANSSA. Altistuksen kesto on 1-1,5 tuntia. Menettely soveltuu astioille, työkaluille, mineraaliöljyille, vaseliinille.
• Palokäsittely. Käytetään lasin ja metallituotteiden puhdistamiseen.
• Kiehuminen. Sterilointi suoritetaan lisäämällä natriumkarbonaattia. Käsittely sopii välineille, kumiputkille, neuloille ja ruiskuille.
• Autoklaavi. Sterilointi suoritetaan korkeapainehöyryllä ja on tarkoitettu liinavaatteiden, sidosten ja kumitarvikkeiden puhdistamiseen.
• Kemiallinen hyökkäys. Sitä käytetään erittäin harvoin, koska lisävarusteet on puhdistettava lisäksi kemiallisista jäämistä.
• Infrapuna- ja ionisoiva sterilointi. Molemmilla menetelmillä on korkea antimikrobinen vaikutus, ja niitä käytetään kertakäyttöisten lääkinnällisten laitteiden käsittelyyn valmistusprosessin aikana.

Tuotteista sterilointi suoritetaan usein otsonilla, formaldehydillä tai vetyperoksidihöyryllä. Lääkkeiden nimet hyväksyy terveysministeriö.

Desinfiointi ja puhdistus

Desinfiointi terveydenhuollon laitoksissa (hoitotyypit eroavat käytettyjen menetelmien lisäksi myös käyttöaiheista) ja puhdistus edeltävät sterilointimenettelyä. Se suoritetaan patogeenisten mikro -organismien tuhoamiseksi ja puhdistamiseksi erilaisista epäpuhtauksista.

Tasot:

• liotus pesuliuoksessa;
• käsinpesu;
• mekaaninen restaurointi;
• huuhtelu;
• kuivaus.

Lisävarusteiden ja muiden esineiden puhdistus tapahtuu sekä kemiallisesti että fyysisesti.

Desinfiointiliuos

Ratkaisuja käytetään pintojen, esineiden ja työkalujen desinfiointiin eri bakteereilta ja viruksilta.

Objektien käsittelyyn käytetään seuraavia työkaluryhmiä:

• halogeeniliuokset - Betadiini, klooriheksidiini, aktiivinen kloori;
• hapettimet - kaliumpermanganaatti, vetyperoksidi, perhydroli;
• alkoholi ja aldehydiä sisältävät aineet - etanoli, formaldehydi;
• metallisuolat - elohopeakloridi, natriumkloridi;
• fenolit - Carbol.

Voidaan käyttää myös yhdistettyjä varoja, jotka sisältävät useita aktiivisia ainesosia.

Kaikilla varoilla on oltava tarvittavat laatusertifikaatit ja niiden on täytettävä terveysministeriön vahvistamat terveys- ja epidemiologiset standardit.

Desinfiointitabletit

Tuotteet ovat saatavana kuivina tablettien tai rakeiden muodossa. Niitä käytetään pintojen, lisävarusteiden tai vesisäiliöiden (kylpyammeet, uima -altaat) desinfiointiin.

Varojen koostumus ja käyttötapa riippuu käyttöaiheista. Tabletteja voidaan käyttää epidemian puhkeamisen yhteydessä tai ennaltaehkäisevänä desinfiointina.

Tehokkain ja terveysministeriön hyväksymä tarkoittaa sellaisia ​​lääkkeitä kuin Chloritex (eri pitoisuudet), Aquatabs, Equitall.

Lääketieteellisessä laitoksessa olevien tilojen ja esineiden desinfiointi on suoritettava säännöllisesti vakiintuneiden sääntöjen ja määräysten mukaisesti. Lisäksi desinfiointitoimenpiteet (tyypistä riippumatta) saa suorittaa vain erikoiskoulutetut asiantuntijat.

Video desinfioinnista

Desinfiointi - tyypit, menetelmät ja menetelmät: