Epigastriumin kipu säteilee selkään närästyksen ja röyhtäilyn syömisen jälkeen. Syyt

Kipu vatsassa (epigastrinen alue) antaa selälle eri akuuteille ja kroonisille sairauksille. Kliininen oireyhtymä aiheuttaa joskus epämukavuutta henkilölle, häiriten normaalia unta ja syömistä. Hoito -ohjelma tulee valita yksilöllisesti potilaan iän ja kunnon mukaan.

Epigastrisen kivun syyt, jotka säteilevät selkään

Epigastrinen kipu säteilee selkään eri syistä. Usein epämukavuus ilmenee fyysisellä rasituksella tai syömisen jälkeen.

Kipu voi olla:

• murtuminen;
• tyhmä;
• terävä;
• heikko;
• leikkaus.

  

Kliinisen oireyhtymän vakavuus voi myös vaihdella. Selkäkipu on yleensä ajoittaista. Oireyhtymään voi liittyä ripuli, lämpötilan vaihtelut, yskä ja pahoinvointi.

Mahahaava

Mahahaava viittaa kroonisiin toistuviin patologioihin. Taudille on ominaista pienien haavaumien esiintyminen limakalvojen seinämien pinnalla.

Useimmiten patologia kehittyy taustaa vasten:

• stressaavat tilanteet;
• gastrotoksisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• hyperparatyreoosi.

Selkään säteilevän akuutin kivun lisäksi mahahaavapotilaat valittavat usein:

• oksentelu
• lisääntynyt kaasun muodostuminen;
• närästys.

Potilaat kieltäytyvät joskus ruoasta. Kipu laantuu hieman sen jälkeen, kun henkilö on oksentanut. Patologia, ilman asianmukaista hoitoa, voi aiheuttaa useita komplikaatioita, joista vakavin on mahalaukun rei'itys. Siihen muodostuu läpimenevä reikä, jonka kautta mahalaukun sisältö tunkeutuu vatsaonteloon. Tilanteeseen liittyy usein sisäinen verenvuoto.

Rei'itetty haavauma

Kun mahahaavan pinnalla on rei'itetty haava, käytetään läpimenevää reikää. Usein patologia muodostuu vanhuksille.

Sairaudet kehittyvät taustalla:

• krooninen tai akuutti mahahaava;
• hengityselinten häiriöt;
• verenkiertohäiriöt;
• ateroskleroosi;
• endokriinisten rauhasten toimintahäiriö.

Rei'itetyn haavauman aikana on useita päävaiheita. Vaikein on kolmas. Pahenemisjakso on 12 tuntia tai enemmän. Patologialle on ominaista suoliston välinen paise ja märkivä tyyppinen peritoniitti. Tärkein oire, joka osoittaa rei'itetyn haavauman kehittymisen, on akuutti, jatkuva kipu epigastrisella alueella. Lisäksi potilaat valittavat hengenahdistuksesta, bradykardiasta ja verenpaineen noususta.

Akuutti haimatulehdus

Akuutissa haimatulehduksessa haima tulehtuu. Kipu säteilee yleensä lapaluun tai hypochondriumin alueelle.

Taudille on tunnusomaista:

• skleran keltaisuus;
• hyppää kehon lämpötilassa;
• oksentelu
• pahoinvointi.

Kipu yleensä pahenee syömisen jälkeen. Kliininen oireyhtymä ilmenee jatkuvasti, varsinkin jos henkilö viettää paljon aikaa makuulla.

Akuutin haimatulehduksen oireita ovat:

• närästys;
• ilmavaivat;
• sinisten pisteiden ilmestyminen iholle.

Useimmiten tauti johtuu:

• mätän kertyminen haiman kudoksiin;
• vääriä kystat;
• märkivä haimatulehdus;
• sappikivitauti.

Akuutti haimatulehdus diagnosoidaan usein ihmisillä, jotka käyttävät järjestelmällisesti mausteisia, rasvaisia ​​ruokia ja alkoholijuomia.

Maksan koliikki

Maksakoliikki ei ole sairaus, vaan kliininen oireyhtymä, joka ilmenee akuutin viskeraalisen kivun hyökkäyksenä. Sen kehitys voi viitata sappikivitautiin tai kolekystiittiin. Maksan koliikki johtuu yleensä alkoholin ja rasvaisten elintarvikkeiden järjestelmällisestä väärinkäytöstä. Se diagnosoidaan myös raskaana olevilla naisilla ja pitkäaikaiseen stressaavaan tilanteeseen saapuvilla ihmisillä.

Kipu säteilee yleensä lapaluun alta tai oikeasta hypokondriumista. Siinä on repiminen, puukotus ja leikkaus. Useimmiten hyökkäys tapahtuu yöllä. Maksan koliikissa potilaat valittavat myös turvotuksesta, sappien hallitsemattomasta oksentamisesta ja pahoinvoinnista. Kipu on melko voimakasta. Se johtuu yleensä sappirakon laajentumisesta kivillä. Maksakoliikin kohtaus kestää 15-360 minuuttia. Samanaikaisia ​​oireita ovat lämpötilan nousut, ihon keltaisuus, kuume.

Pylorinen ahtauma

Pylorisen stenoosin yhteydessä mahalaukun ulostulon ontelo kaventuu. Yleensä sairaus provosoi haavaumia, hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia. Haavaumalla tulehdusprosessi aiheuttaa kouristuksia ja turvotusta seinillä. Niille muodostuu arpia, ruoan kulku ohutsuoleen hidastuu. Akuutin kivun lisäksi potilaat valittavat hallitsemattomasta oksentamisesta jokaisen aterian jälkeen.

Pylorisen ahtauman merkkejä ovat myös närästys, röyhtäily, raskaus mahassa, ripuli, vatsakrampit, kuivat limakalvot ja iho, roiskeääni. Pylorisen stenoosin yhteydessä havaitaan mahalaukun moottorin evakuointitoiminnon rikkomuksia.

Gastriitti

Gastriitti on krooninen tai akuutti sairaus, johon liittyy mahalaukun limakalvon tulehdus. Patologia on melko yleinen, se diagnosoidaan 80%: lla yli 30 -vuotiaista potilaista.

Tärkeimmät syyt gastriitin kehittymiseen ovat:

• tulehdusta aiheuttavien Helicobacter Pylori -bakteerien lisääntyminen;
• aineiden tunkeutuminen vatsaan, joilla on myrkyllinen vaikutus (hapot, raskasmetallien suolat, emäkset, etyylialkoholi);
• pitkäaikainen oleskelu stressaavissa tilanteissa;
• syömishäiriö (mausteisten, rasvaisten, happamien elintarvikkeiden järjestelmällinen väärinkäyttö).

Myös gastriitti voi aiheuttaa erilaisia ​​ruoansulatuskanavan patologioita (esimerkiksi refluksitauti, duodeniitti).

Akuutin kivun, joka säteilee lapaluun ja selän, lisäksi potilaat valittavat:

• röyhtäily;
• närästys;
• pahoinvointi;
• ilmavaivat;
• ripuli;
• huimaus;
• vuotava nenä;
• vilunväristykset
• kuume.

Ihmiset, joilla on gastriitti, kokevat laihtumista, joka johtuu ruoan imeytymisen ja ruoansulatuksen heikentymisestä.

Kolekystiitti

Kolekystiitti on tulehdusprosessin aiheuttama sappirakon patologia. Taudille on ominaista sappirakon tonic-motorinen toimintahäiriö. Useimmiten patologia diagnosoidaan yli 45 -vuotiailla.

Vaarassa ovat ihmiset, jotka kärsivät:

• dyskolia;
• hormonaaliset häiriöt (erityisesti vaihdevuosien ja raskauden aikana);
• hypodynamia.

Myös kolekystiitti diagnosoidaan usein ihmisillä, jotka väärinkäyttävät tupakkatuotteita, alkoholia ja rasvaisia, mausteisia ruokia.

Akuutin kivun lisäksi seuraavat oireet voivat viitata kolekystiitin kehittymiseen:

• pahoinvointi;
• ripuli tai ummetus;
• raskaus vatsassa ja oikeassa hypokondriumissa;
• hypotensio;
• hengenahdistus;
• takykardia;
• katkera röyhtäily;
• katkeruus suussa;
• vilunväristykset
• pahoinvointi.

Kipu voimistuu fyysisen ylikuormituksen, stressin ja oikean ravitsemuksen perusperiaatteiden noudattamatta jättämisen taustalla.

Tyrä

Kalvon aukon tyrä liittyy ulkoneman muodostumiseen, joka muodostuu anatomisten rakenteiden siirtymisen taustalla rintaonteloon.

Patologia kehittyy yleensä taustaa vasten:

• yskä ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus;
• vaikea lihavuus;
• vatsakalvon mekaaniset vammat;
• terävät rinteet;
• nostella painoja;
• ilmavaivat;
• jatkuva oksentelu;
• krooninen ummetus.

Taudin tyypillisiä oireita ovat:

• dysfagia;
• takykardia;
• pahoinvointi;
• oksentelu veren epäpuhtauksilla;
• hypotensio;
• takykardia;
• hengenahdistus;
• syanoosi;
• kipu säteilee selkään;
• hikka;
• närästys;
• käheys.

Unen aikana on suuri riski saada regurgitaatio.

Suoliston infektio

Useita tarttuvan etiologian virus- ja bakteerisairauksia voidaan pitää suoliston infektioista.

Seuraavat mikro -organismit toimivat patogeeneinä:

• klostridiat;
• klebsiella;
• Yersinia;
• salmonella;
• shigella;
• escherichia;
• kampylobakteeri.

Myös suolistotulehduksen voivat laukaista adenovirus, enterovirus ja rotavirus. Useimmiten infektio tapahtuu kontaktitalouden, veden, ruoansulatusmenetelmien avulla.

Suoliston tulehdusten tyypillisiä oireita ovat:

• oksentelu
• ruokahalun puute;
• lievät kouristukset;
• kipu epigastrisella alueella;
• ripuli veren tai liman kanssa.

Usein potilaat valittavat kuivista limakalvoista ja ihosta, bradykardiasta, takykardiasta.

Kasvaimet

Mahasyövälle on ominaista etäpesäkkeet ohutsuoleen ja haimaan. Tutkijat eivät ole tunnistaneet tarkkoja syitä patologian kehittymiselle.

Vaarassa ovat ihmiset, jotka kärsivät:

• krooninen mahahaava;
• atrofinen gastriitti;
• krooninen gastriitti;
• mahalaukun adenoma.

Syöpä diagnosoidaan useammin ihmisillä, jotka eivät noudata ruokavaliota ja käyttävät järjestelmällisesti alkoholijuomia, tupakkatuotteita.

Tyypillisiä pahanlaatuisten kasvainten kasvua osoittavia oireita ovat:

• dysfagia;
• painonpudotus;
• ruokahalun puute;
• raskaus ja kipu vatsassa;
• heikkous;
• nopea väsymys.

Jos kasvain on kasvanut verisuoniin, sisäisen verenvuodon riski on suuri.

Hengityselinten vaurioituminen

Epigastrisen alueen kipu voi viitata hengityselinsairauksien kehittymiseen.

Nämä sisältävät:

• keuhkojen tukos;
• keuhkokuume;
• keuhkoputkentulehdus;
• kurkunpään tulehdus;
• nielutulehdus;
• nielurisatulehdus;
• sinuiitti;
• nuha;
• ARVI.

Samanaikaisia ​​oireita ovat hajun menetys, korvien ja nenän tukkoisuus, päänsärky ja ysköksen tuotanto.

Sydäninfarkti

Sydäninfarkti on iskeemisen sydänsairauden akuutti muoto.

Vaarassa ovat ihmiset, jotka kärsivät:

• valtimoverenpaine;
• lihavuus;
• diabetes mellitus.

Sydänkohtauksen kehittyminen voi aiheuttaa aliravitsemusta, alkoholin ja tupakan väärinkäyttöä.

Sydäninfarktin oireita ovat:

• kipu epigastrisella alueella;
• pahoinvointi;
• rintakipu;
• lisääntynyt syke;
• astmakohtaukset;
• kylmä hiki;
• huimaus.

Iho muuttuu siniseksi sydänkohtauksen aikana. Syanoosi leviää korville, nenälle ja huulille.

Intercostal neuralgia

Intercostal neuralgia on kliininen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista hermovaurio. Polttavaa, paroksismaalista kipua esiintyy epigastriumissa ja rintalastassa.

Tärkeimmät syyt oireyhtymän kehittymiseen ovat:

• kondrosarkooma;
• lipoma;
• osteoma;
• kondrooma;
• intervertebral tyrä;
• osteokondroosi;
• spondyloosi;
• mekaaninen vamma.

Oirekompleksi, joka osoittaa interkostaalisen neuralgian kehittymistä:

• akuutti kipu epigastrisella alueella, kouristus sisäänhengityksen ja uloshengityksen aikana;
• parestesia;
• hyperemia;
• hyperhidroosi.

Rintakehän neuralgian kipu on yleensä terävä ja paroksismaalinen.

Syiden eriyttäminen

Kipu epigastriumissa palaa selkään, usein suolistotulehdusten kanssa.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi asiantuntijan on erotettava patologian kehittymisen syy:

Määrittävä tekijä	Kivun tyyppi, puhkeamisen aika, siihen liittyvät oireet	Patologia
Spasmin tyyppi	Kipu napa -alueella	Umpilisäke
Voimakas kouristus	Paksusuolen sairaudet
Kouristuskipu	Suoliston, mahalaukun infektiot
Kipeä, heikko kipu	Polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet
Lyhytaikainen kipu	Systeemisen verenkierron rikkominen, pallean kouristukset
Akuutti kouristava kipu	Tulehdus, pohjukaissuolen ja mahalaukun haavaumat
Aching tylsä ​​kipu	Gastriitti, haavauma
Kova voimakas kipu	Haavainen rei'itys
Äkillinen äkillinen kipu	Kemiallinen palovamma, myrkytys
Terävä kipu	Haava, kolekystiitti, haimatulehdus
Ruoan läsnäolo vatsassa	Syöminen illalla ja lounasaikaan	Ärtyvän suolen oireyhtymä, GDD, keliakia, akuutti gastroenteriitti, laktoosi -intoleranssi
Liittyvien oireiden esiintyminen	Närästys, röyhtäily, katkera maku, pahoinvointi, oksentelu	Happamuus, haimatulehdus, gastroduodeniitti, ruokatorvitulehdus, gastroesofageaalinen refluksitauti, mahainfluenssa

Diagnostiikka sisältää useita menetelmiä (laboratoriokokeet, diagnostiset toimenpiteet).

Diagnostiset menetelmät

Kipu epigastriumissa säteilee taaksepäin rei'itetyn haavan kanssa. Diagnostiset toimenpiteet sisältävät useita laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimuksia. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri tutkii potilaan huolellisesti ja kuuntelee hänen valituksiaan. Epigastrinen alue palpataan kivun luonteen ja lokalisoinnin määrittämiseksi. Lääkärin tulee ottaa historia. Potilas kertoo asiantuntijalle yksityiskohtaisesti, mitä lääkkeitä hän otti, mitä ruokaa hän söi.

Kuulustelun ja tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää:

• CT;
• MRI;
• Ultraääni;
• kuulostava.

Lisäksi potilaan on läpäistävä ulosteen, virtsan ja veren analyysi. Tarvittaessa tehdään myös mikroskooppi. Koettamisen aikana osa mahan sisällöstä otetaan analysoitavaksi. Tämän menettelyn avulla voit määrittää happamuuden. Ultraäänellä lääkäri määrittää elimen seinien kunnon. MRI: n ja CT: n avulla diagnosoidaan mahasyöpä.

Hoito

Kipu epigastrisella alueella syömisen jälkeen vaatii välitöntä hoitoa. Hän voi potkia selkään useista syistä. Ruoansulatuskanavan patologioiden hoidon tulisi olla kattava. Lääkäri määrää potilaille lääkkeitä ja valitsee ruokavalion yksilöllisesti.

Apua ennen diagnoosia

Jos kivun hyökkäys tapahtuu yhtäkkiä, sinun on maattava mahdollisimman pian. Lääkkeitä ei tule ottaa ilman lääkärin määräystä. Vahvat kipulääkkeet voivat ärsyttää mahalaukkua. Vaikean kivun kanssa on suositeltavaa kieltäytyä ruoasta. Voit juoda vähärasvaista lientä tai lämmintä vettä pieninä määrinä.

Hieronta auttaa poistamaan kouristuksia. On tarpeen silittää vatsaa pyöreillä valoliikkeillä. Sen päälle voi laittaa myös viileään veteen kastetun pyyhkeen. Jos hyökkäys on vakava, sinun täytyy maata kyljelläsi ja yrittää painaa polvia vatsaan. Jos kouristus johtuu myrkytyksestä, ota Enterosgel tai aktiivihiili (musta, valkoinen). On ehdottomasti kiellettyä valita lääkkeitä itsenäisesti. Lääkehoito määrätään vasta tarkan diagnoosin jälkeen.

Konservatiivinen hoito

Konservatiiviseen hoitoon kuuluu ruokavalio. Ruoansulatuskanavan sairauksien yhteydessä on tarpeen korjata tavanomainen ruokavalio, jättäen siitä pois kaikki haitalliset tuotteet.

Sinun täytyy luopua:

• maitotuotteet, joissa on korkea rasvapitoisuus;
• kaali;
• valkosipuli, sipuli, vihreä sipuli;
• hapan, makea ja hapan hedelmät;
• rasvainen kala ja liha;
• valmiit marinadit, kastikkeet;
• tuoreet leivonnaiset;
• makkarat;
• säilykeliha, vihannekset, kala;
• savustettua lihaa.

Sallittujen tuotteiden luettelossa olevat tuotteet voidaan leipoa, keittää tai hauduttaa omassa mehussaan. Paistaminen ja paistaminen on hävitettävä. Ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa on ehdottomasti kiellettyä käyttää kahvia, mustaa teetä, hiilihapotettuja ja alkoholijuomia. Etusija annetaan vähärasvaiselle kefirille ja jogurtille.

Jos mahalaukussa on haavaumia, antibakteeriset lääkkeet tulee sisällyttää lääkehoitoon. Potilaille määrätään useimmiten metronidatsolia, amoksisilliinia, klaritromysiiniä. Jos gastriitti on korkea happamuus, sinun on otettava antikolinergisiä aineita, erityslääkkeitä ja antasidit.

Leikkaus

Kirurginen interventio on tarkoitettu potilaille, joilla on mahasyöpä ja maha -suolikanavan haavaumia. Leikkaus on määrätty, jos limakalvon pinnan haavat eivät parane pitkään aikaan. Leikkaus, ahtauma ja pahanlaatuisuus edellyttävät kirurgista hoitoa.

Syöpäpotilaille tehdään resektio. Toiminta tapahtuu useissa vaiheissa. Ensinnäkin kirurgi leikkaa nivelsiteet, ligatoi suonet ja poistaa kaikki mahalaukun osat. Suoritettujen manipulaatioiden jälkeen hän ompelee mahalaukun ja yhdistää sen suolistoon. Jos kyseessä on karsinooma, myös leikkaus on määrätty. Toimenpide kestää useita tunteja. Paranemisprosessin nopeuttamiseksi on tarpeen noudattaa lääkärin ohjeita kuntoutusjakson aikana.

Epigastrisen alueen kipu, joka säteilee selkään, voi viitata useiden vakavien hengenvaarallisten sairauksien kehittymiseen. Pahoinvointi, närästys, katkeruus suussa heti aterian jälkeen on syy ottaa välittömästi yhteyttä lähimpään terveyskeskukseen. Itsehoito on ehdottomasti kielletty.

Videoita vatsakipuista

Malysheva vatsakivun mahdollisista syistä: