Herniated levy: oireet ja merkit, kuinka tunnistaa

Herniated levy - rappeuttava sairaus, joka on yhden tai useamman nikamien välissä olevan levyn asteittainen tuhoaminen. Merkit ja oireet, jotka usein ilmaistaan ​​vaihtelevassa voimakkuudessa, ovat tuttuja yli 40 prosentille alle 30 -vuotiaista ja 90 prosentille yli 50 -vuotiaista.

Selkärangan fysiologiset merkit

Ihmisen selkäranka koostuu 33 nikamasta. Ne ovat rivissä kuin lohkot, ja selkäydin kulkee kunkin nikaman aukon läpi. Nikamien välissä on aivojen levy tai tyyny, joka on erittäin hauras.

Normaali levy koostuu mehevästä ytimestä (hyytelömäinen massa) ja ulommasta rengasmaisesta fibrosuksesta. Kuiturengas on osittain kiinnitetty viereisiin nikamarunkoihin ja osittain vierekkäisiin nivelsiteisiin. Iän myötä levy muuttuu, sen sisäosa kovettuu. Levyn kuluminen on normaali ikääntymisprosessi.

Selkärangan tyrä ("liukastuneen levyn" oireet ja merkit kuvataan myöhemmin artikkelissa) muodostuu vuonna hetki, jolloin levyn sisäpuoli kovettuu tai kalkkeutuu ja ulompi rengas on repeytynyt. Levy voi työntyä ylöspäin selkäytimen ympäri, sivuttain tai alaspäin.

Selkärangan alueet, joilla nikamien väliset tyrät ovat yleisiä:

Kohdunkaulan selkärangan hernia	Edistää kipua niskassa, käsivarsien, olkapään tunnottomuutta, vestibulaarisen laitteen häiriöitä, huimausta.
Rintakehän tyrä	Rintaosasto vastaa sisäelinten työstä. Tämän alueen hermojuurten puristus vaikuttaa merkittävästi elinten toimintaan.
Lannerangan tyrä	Tämän alueen rikkomukset johtavat selkäkipujen kehittymiseen, vaikuttavat alaraajojen toimintaan ja johtavat vakaviin komplikaatioihin: pareesi, halvaus.

Useimmiten nikamien välisiä tyriä esiintyy lumbosakraalisessa selkärangassa. Harvinaisissa tapauksissa tyrä esiintyy kohdunkaulassa ja erittäin harvinaisissa tapauksissa rintakehässä.

Ensimmäiset merkit

Ensimmäisten oireiden joukossa kipu, joka lisääntyy fyysisellä rasituksella, erottuu. Oireyhtymä häviää lyhyen tauon jälkeen. Ensimmäisiä merkkejä ovat myös lihasjännitys ja ihon polttava tunne.

Ilmeisiä oireita

Selkeiden oireiden ilmaantuminen osoittaa selkärangan merkittävän vaurion. Suurin ongelma on voimakas kipu, heikentynyt herkkyys, liikehäiriö. On jatkuvaa kipua, joka leviää raajoihin. Äkillinen voimakas kipu häiritsee liikkumista. On tunnottomuuden tunne, parestesia (hanhenkuoppa).

Kivulias tunne vaikuttaa rintaan: sydämen rytmi on häiriintynyt, verenpaine laskee. Liiallinen hikoilu ja käden vapina ovat merkkejä sisäelinten hermottavien selkäydinhermojen kasvullisista vaurioista. Päänsärkykohtaukset, joihin liittyy oksentelua ja pyörtymistä, osoittavat aivoja toimittavien valtimoiden puristumista.

Vaaralliset oireet

Levyn ytimen pulposuksen siirtymisestä vaarallisimmat oireet ovat päänsärky ja äkilliset huimauskohtaukset. Muut vakavat levyn hernian merkit - oksentelu, tajunnan menetys - viittaavat aivojen verenkierron heikkenemiseen. Tällaisen oireen laiminlyönti johtaa iskeemisen aivohalvauksen kehittymiseen.

Halvaus on merkki selkäytimen puristumisesta. Liikehäiriö tai ylä- tai alaraajojen täydellinen halvaus liittyy selkäytimestä ulottuvien hermojen puristumiseen. Lantion häiriöt havaitaan, mukaan lukien virtsaamis- ja ulostamisprosessin rikkominen.

Tunnottomuus tai tuntuva väheneminen ulottuu tiettyyn osaan ja koko kehoon. Tämä merkki osoittaa herkkien päätyjen merkittävää vaurioitumista hermokuitujen puristumisen vuoksi.

Selkärangan vaarallisten merkkien esiintyminen on syy välittömään lääkärin hoitoon. Itsehoito on mahdotonta ja johtaa terveyden heikkenemiseen.

Herniated levy (oireet ja merkit riippuvat taudin kehitysvaiheesta) on vaarallinen hedelmällisessä iässä oleville naisille. Tauti edistää komplikaatioiden kehittymistä synnytysprosessissa, ja ilman hoitoa selkärangan vaurioiden seurauksena on hedelmättömyys.

Oireet riippuen tyrän sijainnista

Selkärangan tyrä voi kehittyä mihin tahansa selkärangan osaan. Paikka vahvistetaan ampumalla tai vetämällä kipua rustokudoksen tuhoutumispaikalla. Vaurioitunut alue voi kasvaa kooltaan ja siihen voi liittyä lisääntynyttä kipua liikkeen mukana.

Kohdunkaulan selkärangan hernia

Yleisiä kohdunkaulan tyrän oireita ovat:

• Supistus niskassa.
• Epämiellyttävät tunteet ja ulkoneman ulkonäkö.
• Vilkkuva päänsärky ajallisella tai niska -alueella.
• Huimaus, näön hämärtyminen, tinnitus.
• Heikko olo ja hengenahdistus.
• Kohonnut verenpaine.
• Kouristusten alkaminen pään alueella.

Lueteltujen oireiden lisäksi tyrän kehittyminen kohdunkaulan selkärangassa aiheuttaa tunnottomuutta kaulan ja hartioiden kehon alueilla. Aluksi alkanut niskakipu leviää vähitellen käsivarren, olkapään ja lapaluun alueelle vaurion puolelta.

Autonomisten häiriöiden esiintyminen ilmenee kivuliaina tunteina sydämen alueella, sydämentykytys, käsien vapina ja lisääntynyt hikoilu.

Hernia rintarangan

Liukastuva levy, joka aiheuttaa tyrä rintakehän alueella, johtaa polttavien ja kivuliaiden tuntemusten kehittymiseen rinnassa. Kipu on usein samanlainen kuin sydänkohtaus.

Kivun oireyhtymä leviää lapaluiden alueelle ja voimistuu reippaassa kävelyssä. Myös kivuliaita tuntemuksia seuraa portaiden kiipeäminen ja muut liikkeet, jotka vaativat voimakasta hengitystä. Samalla hengenahdistus kehittyy ja lisääntyy.

Innervation häiriöt johtavat kilpirauhasen toiminnan heikkenemiseen. Vatsassa esiintyy epämiellyttäviä tuntemuksia. Kun hermoreittejä puristetaan laajasti, ihon herkkyys lapaluiden vyöhykkeeltä ja alempana selkää pitkin menetetään.

Sydänkipu jäljittelee angina pectoriksen hyökkäyksiä, eikä nitroglyseriini lievitä sitä. Kipu vatsassa ja suolistossa osoittaa myös kasvullisen häiriön.

Lannerangan tyrä

Tyrän kehittymiselle lannerangan alueella on tunnusomaista tunnottomuuden leviäminen lannerangan alaosasta reiteen. Kipu painoja nostettaessa saa ampumisen, akuutin luonteen (lumbago).

Tyypillisiä oireita:

• Ihon punoitus tai kalpeus lannerangan alueella.
• Virtsaamisen rikkominen pidätyksen tai virtsainkontinenssin muodossa. Tämä johtuu selkäytimen ja sen päässä olevan hermokimpun puristumisesta.
• Alhaisten raajojen heikkouden tunne ja jalkojen "tottelemattomuus". Jalan lihasten heikkous näkyy, mikä vaikeuttaa varpaiden nostamista. Edistyneissä tapauksissa alaraajojen halvaus kehittyy.

Lisäksi seksuaalisen alueen häiriöt ovat mahdollisia: impotenssi, ennenaikainen siemensyöksy, anorgasmia.

Kuinka tunnistaa nikamaväli, merkit tutkimustuloksissa

Herniated -levy, jonka oireet ja merkit riippuvat nikamavälilevyn tuhoutumisasteesta, diagnosoi ja hoitaa ortopedi ja neurologi. Jos on tarpeen suorittaa kirurginen toimenpide hoidon aikana, mukana on neurokirurgi.

Koska nikamien tyrän oireet ovat samanaikaisesti muiden sairauksien kanssa, lisätutkimuksia tarvitaan tarkan diagnoosin tunnistamiseksi. Ei ole olemassa universaalia diagnostista menetelmää. Jokaisella on oma tietosisältöjälkensä, ja niitä täydennetään muilla.

Selkärangan CT ja MRI

Magneettikuvaus (MRI) mahdollistaa selkärangan ja viereisten kudosten perusteellisen tutkimuksen. Kuvien perusteella lääkäri määrittää pehmytkudosten, selkäytimen ja nikamien välisen tilan.

MRI: tä pidetään parhaana diagnostisena menetelmänä, koska kuvassa näkyy selvästi hermojuuret, selkäytimen rakenne ja nikamavälilevyt. Myös tyrän lokalisointi, sen koko, koostumus ja vaikutus viereisiin rakenteisiin ovat näkyvissä.

CT: n avulla saadaan kolmiulotteisia kuvia selkärangasta eri projektioissa. CT, toisin kuin magneettikuvaus, visualisoi tiheän luukudoksen, mikä mahdollistaa nikamien tehokkaan tutkimuksen. Tietokonetomografia on määrätty epäiltyihin vammoihin.

Selkäranka

Röntgentutkimusmenetelmä antaa tietoa luurakenteiden sijainnista ja tyrän esiintymisen syistä. Menetelmä on tarkoitettu kaikille potilaille, paitsi raskaana oleville naisille ja potilaille, joilla on vaikea patologia. Röntgensäteet ovat erityisen tärkeitä potilaille, joilla on vamman aiheuttama tyrä. Kuvat osoittavat täydellisen kuvan nikamien ja nikamien välisistä levyistä.

MRI ja verisuonten ultraääni

Tutkittuaan CT: tä, MRI: tä, röntgensäteitä lääkäri voi määrätä alusten ultraäänen tai MRI: n. Tämä tehdään selventämään verisuonten osallistumista patologiseen prosessiin. Molemmat menetelmät auttavat tunnistamaan poikkeavuuksia verenkierrossa.

• Ultraääni tai ultraääni (suonien Doppler -ultraääni) suoritetaan verisuonten rikkomisen määrittämiseksi suonissa. Tutkimus on informatiivinen, kun tarkastellaan sekä laskimo- että valtimoveren tarjontaa. USDG: n avulla havaitaan verenkiertoa ja havaitaan myös verisuonten ahtauma (tukos).
• Verisuonten magneettikuvauksen avulla voit diagnosoida poikkeavuuksia valtimoissa ja laskimoissa. Tämäntyyppinen tutkimus tarjoaa yksityiskohtaisen kartan veren liikkeestä suonien läpi, paljastaa niiden poikkeamat, anatomiset piirteet ja visualisoi myös tulehdusprosessin. Kuvissa näkyy selvästi aneurysmat, mikroaivohalvaukset, iskeemiset tai verenvuotohalvaukset.

Kerätystä historiasta ja silmämääräisestä tutkimuksesta riippuen lääkäri voi lisäksi määrätä tomografisen tai röntgentutkimuksen. Verenkiertojärjestelmän rikkomusten määrittämiseksi sinun on suoritettava alusten ultraääni. Kun hän on laatinut täydellisen kuvan taudista, lääkäri ehdottaa mahdollisia hoitovaihtoehtoja.

Herniated levy on vaarallinen sairaus, joka vaikuttaa selkärankaan ja lähellä oleviin elimiin. Verisuonten ja hermokuitujen puristuminen johtaa ei -toivottuihin oireisiin, kuten tunteen menetykseen, kipuun, liikkumattomuuteen. Hoidon puute edistää taudin tasaista etenemistä ja vakavien komplikaatio -oireiden muodostumista.

Video selkärangan tyrästä

Kuinka ymmärtää, että sinulla on selkärangan tyrä: