Ihmisen käden anatomia: jänteet ja nivelsiteet, lihakset, hermot kuvissa, joissa on nimiä

Käsi on monimutkainen anatominen rakennepehmytkudoksen ja luuosan yhdistäminen. Ihmisen kädessä lihakset, valtimot, laskimot ja hermot ovat haarautuneita ja leikkaavat jatkuvasti toisiaan, ja nivelsiteiden ja jänteiden verkko vastaa jokaiseen aivojen komentoon.

Luut

Ihmisen käsi koostuu 27 luusta, jotka on yhdistetty nivelsiteillä ja nivelillä. Tämä alue sisältää monia verisuonia ja hermoja, jotka toimittavat käden verta ja hermottavat sitä. Mielenkiintoista on, että käsivarren lihakset ovat vain osittain mukana sormien ja käsien liikkeissä. Tämän tekevät kyynärvarren lihakset, jotka välittävät signaaleja pitkien jänteiden kautta, jotka on kiinnitetty sormiin ja ranteeseen.

Ihmisen käden anatomialle on tunnusomaista seuraavat tiedot:

Karpaaliluut	Distaalirivi: suuri monikulmio (Os trapezium), pieni monikulmio (Os trapezoideum), capitate (Os capitatum), koukun muotoinen (Os hamatum). Proksimaalirivi: scaphoid (Os scaphoideum), semilunar (Os lunatum), kolmionmuotoinen (Os triquetrum), herneenmuotoinen (Os pisiforme). Sormiluut: proksimaalinen phalanx, distaalinen, mediaalinen phalanx. Metacarpal -luut: pitkät luut, joissa on pohja, varsi ja pää.
Lihas	Tenary. Hypotensiivinen. Kämmenen lihakset
Sormen ja käden hermot	Brachial plexuksen mediaani ja sen oksat hermottavat tuonpuoleisia lihaksia, palmaris longus ja sormen taivuttajia. Säteittäinen hermo inervoi joidenkin sormien ihon. Ulnar -hermo ja sen haara innervoivat pienen sormen lihaksia, ranteen ulnar -taivuttajaa ja muita käsien lihaksia.
Valtimot	Kaikki valtimot ovat peräisin brachial valtimosta.
Suonet	Kaikki suonet avautuvat radiaalisiin tai ulnar -laskimoihin.
Ranne	Ranne kykenee erilaisiin liikkeisiin (taipuminen, ojennus, sieppaus, addukti). Tässä on rannekanava, jonka kautta kyynärvarren alukset, hermot ja jänteet ulottuvat käteen.

Rungon luuranko tarjoaa koko raajan lujuuden ja lujuuden. Ranteen luut jakautuvat sormien karpaaliin, metakarpaliin ja falangeihin.

Ranne

Ihmisen käden anatomia sisältää ranteen kaltaisen rakenteen, jolla ei toisin kuin kädellä ole säteittäistä rakennetta. Ranteen luuranko koostuu 2 riviä luita, 4 kumpaakin. Rivi 1 sisältää scaphoid- ja lunate -luut sekä kolmiomaiset ja pisiform -luut. Ne sijaitsevat kyynärvarren suuntaan.

Toista riviä edustavat suuret ja pienet puolisuunnikkaan, rintalastan ja kainalon luut, jotka on sijoitettu metakarpalisen luun suuntaan.

Kaikki pienet luut pidetään tiukasti kiinni nivelsiteillä, jotka on kiinnitetty käden selkään ja kämmenpuolelle. Tämän seurauksena ranteen liikkuvuus on minimoitu. Vahvan poikittaisen jännevyön sisäpuolella on reitti hermoille, jotka kulkevat kyynärvarresta kämmenelle ja tarjoavat nivelten liikkeen ja aistinvaraisen havainnon. Ranteen luut edustavat sekä käsivarren luiden että kyynärvarren niveliä.

Metakarpus

Metakarpaliset luut ovat ranteen vieressä. Ne tulevat toisen rannekalvon rivin jälkeen. Sisältää 5 putkimaista luuta, jotka on numeroitu roomalaisilla numeroilla I - V ja muodostavat kämmenen. Ensimmäisen metakarpalisen luun (joka ulottuu peukaloon) ja suuren monikulmion välissä on hyvin määritelty nivel, jonka ansiosta peukalo vastustaa kaikkia muita sormia.

Tämä tekee siitä välttämättömän esineiden tarttumiseen ja pitämiseen. Loput 4 metakarpaliluuta on yhdistetty vahvoilla nivelsiteillä ranteen luuihin ja muodostavat kaaren. Jos puristat nyrkkiäsi, näet selkeästi käsivarren luiden päät pallomaisten ulkonemien muodossa.

Sormet

Varpaat koostuvat falangeista tai 14 erillisestä pitkänomaisesta luusta, jotka on jaettu seuraavasti:

• Peukalossa on 2 luuta: pää ja pää.
• Loput sormet koostuvat kolmesta luusta: pää (proksimaalinen phalanx), keskimmäinen (mediaalinen) ja kynsi (distaalinen).

Poikkeuksena on peukalo, joka koostuu proksimaalisesta ja distaalisesta falanksista.

Sesamoidi

Nämä ovat pieniä soikean muotoisia luita, jotka muistuttavat ulkonäöltään seesaminsiemeniä. Niitä esiintyy jänteissä, pääasiassa käsivarsissa ja jaloissa, ja ne näkyvät röntgenkuvissa. Useimmissa tapauksissa sesamoidiluut löytyvät peukalon, etusormen ja pienen sormen liitoksesta, mutta niiden määrä kussakin nivelessä vaihtelee sukupuolen mukaan.

Useimmilla ihmisillä on 5 sesamoidiluuta kummassakin kädessä:

• Peukalon metakarpofalangeaalisessa nivelessä on 2 luuta.
• Peukalon interfalangeaalisessa nivelessä - 1 luu.
• Etusormen metakarpofalangeaaliliitoksessa säteittäisellä puolella - 1 luu.
• Pienen sormen metakarpofalangeaalisessa nivelessä ulnar -puolella - 1 luu.

Ihmisen käden anatomia osissa kuvaa selvästi sesamoidiluita. Ne sijaitsevat jänteiden paksuudessa paikoissa, joissa jänteet heitetään nivelten päälle. Nämä ovat jalka, polvinivel, ranne. Näiden rakenteiden olemassaoloa ja toimintaa ei ole vielä selvitetty, mutta on olemassa useita hypoteeseja, mukaan lukien sekä toiminnalliset että fylogeneettiset ajatukset.

Toiminnallinen hypoteesi esittää ajatuksen siitä, että nämä luut lisäävät jännitystä jänteissä vähentää kitkaa ja muuttaa lihasten toiminnan suuntaa, mikä lisää pitovoimaa ja kantamaa liike. Niiden uskotaan myös auttavan vakauttamaan nivelet ja vahvistamaan kapseleita.

Fylogeneettinen hypoteesi kuvaa tämän rakenteen läsnäoloa, joka on peräisin alkion kehityksestä. Sesamoidiluut ovat ihmiskehon ainutlaatuinen piirre, joka on edelleen mysteeri.

Ligamenttinen laite

Vaikka jänteet yhdistävät lihaksen luuhun, nivelsiteet, paksut sidekudokset, yhdistävät käsien nivelet. Ranteen vakauden takaavat 6 päänauhaa. Ne yhdistävät ranteen ja säteen luut yhteen sekä kaksi erilaista riviä ranteessa. Sidokset pitävät luut paikallaan, kun ranne liikkuu.

Näiden pienien nivelsiteiden lisäksi ranteen sivuilla on useita suurempia nivelsiteitä, joita kutsutaan vakuussidoksiksi. Kyynärpää ja radiaaliset soljen nivelsiteet toimivat samalla tavalla ja tarjoavat vakauden ranteelle, sitovat ranteen luut yhteen ja estävät liiallisen liikkeen.

• Radiaaliset ja ulnar -nivelsiteet tarjoavat ensisijaisesti tukea ja toimintaa ranteelle, vaikka niitä ympäröivät pienemmät nivelsiteet auttavat niitä.
• Ranteen nivelsiteet tukevat ranteen takaosaa.
• Kämmenen nivelsiteet tukevat käden alaosaa, mikä antaa kämmenpuolen vakauden ranteelle.

Kaksi pääpakettia:

• Peukalon ulnaarinen nivelside. Sorminivelen sisäpuolella sijaitseva se on kriittinen sen vakauden kannalta.
• Skarfunaatti -nivelside yhdistää scaphoidin lunaattiin ja tarjoaa perustavanlaatuisen käden ja ranteen vakauden.

Nivelsidelaite tarjoaa joustavuutta, raajan joustavuutta, liikettä, osallistuu nivelten muodostumiseen.

Käden nivelet ovat enimmäkseen nivellettyjä, mutta ne mahdollistavat myös joitain käänteisiä ja pyöriviä liikkeitä.

Ranne nivel

Ranneke sijaitsee ranteen luiden ensimmäisen rivin säteen leikkauspisteessä. Kondulaarinen nivel on ranteen tärkein nivel. Se mahdollistaa yhdistetyt liikkeet useilla tasoilla, mukaan lukien edestakaisin taivutusliikkeet, sivuttaisliikkeet ja pyöreät liikkeet, joiden säde on enintään 10-12˚.

Taulukossa luetellaan 4 ensisijaisen ulkoisen nivelsiteen tärkeimmät kiinnitykset ja toiminnot:

Sidokset	Toiminnot	Tyypillistä
Selän ranteen nivelside	Kestää äärimmäistä taipumista	Kiinnittyy ranteen luiden radiaalisen ja selkäpuolen väliin.
Radiaalinen vakuusside	Vastustaa kyynärpään poikkeaman äärimmäisiä ilmenemismuotoja	Vahvistettu lihaksilla, kuten peukalon pitkällä sieppaajalla ja peukalon lyhyellä ojentajalla.
Kämmenen ranneside	Kestää ranteen liiallista pidennystä	Paksimmassa rannesidoksessa on kolme osaa.
Ulnar -nivelside	Antaa vakauden säteittäisille taipumille	Osa kyynärpääkompleksista auttaa vakauttamaan distaalisen säteittäisen nivelen.

Ihmisen käden nivelten anatomia osoittaa, että ne on suljettu kuitukapseliin, joka on paksuuntunut ulkoisten ja sisäisten nivelsiteiden avulla. Ulkoisten nivelsiteiden proksimaaliset kiinnikkeet ovat ranteen luiden ulkopuolella, mutta kiinnittyvät distaalisesti ranteen luiden sisään. Sitä vastoin sisäisissä nivelsiteissä on proksimaalinen ja distaalinen kiinnitys.

Rannekalvon nivelet

Yhteensä on 5 karometacarpal -niveltä, joista peukaloliitos on erikoisin ja joustavin. Muut neljä ovat litteät, istuvat nivel- (nivel-) nivelet, jotka yhdistävät 4 mediaalista metakarpaluuta. Nivelet ovat vakaita, mutta riittävän joustavia, jotta ne voivat käpristää kämmentä tai tarttua esineeseen peukalolla vastakkaisten liikkeiden aikana.

Neljä niveltä ympäröi ja vakauttaa yhteinen kuitukapseli. Se on vuorattu nivelkalvolla, joka erittää viskoosia nivelnestettä ja toimii voiteluaineena.

Nivelet vakautetaan kolmella nivelsarjalla:

• selkärangan kaulaketjun nivelsiteet;
• kämmen-karpaali-metakarpaliset nivelsiteet;
• nivelsiteet.

Nämä pehmytkudosrakenteet ovat itse asiassa niveliä ympäröivän kuituisen nivelkapselin sakeutuksia.

Metakarpofalangeaaliset nivelet

Sormenivelet, jotka on muodostettu käsivarren luiden päistä, ovat pallomaisia. Nämä ovat condylloid -tyyppisiä nivelliitoksia (sallii nivelen liikkua kahdessa tasossa). Nivelten sivuilla on vakuussidokset, jotka vahvistavat niitä.

Edistää sormien leviämistä sekä puristaa ja laajentaa sormia nivelten tasolla.

Interfalangeaaliset nivelet

Interfalangeaaliset nivelet ovat saranatyyppisiä nivelliitoksia. Nämä liitokset yhdistävät falangit yhteen. Mediaalisissa neljässä sormessa on kaksi riviä interfalangeaalisia niveliä ja peukalossa vain yksi. Tämäntyyppiset nivelet sallivat vain taipumisen ja laajentamisen, esimerkiksi silloin, kun henkilö ilmoittaa jollekulle, että tämä tulee etusormellaan.

Sormien jänteiden kuitu- ja nivelkalvot

Jänteen vaipat helpottavat lihasten jänteiden liukumista. Sormien taivuttajassa emätin on kuitu-luukanava, joka on vuorattu nivelkalvolla, jossa on kuitukudoksen segmenttitiivisteet.

Nämä kuitunauhat tai hihnapyörät ovat:

• kämmenaponeuroosipyörä (muodostettu kämmenaponeuroosin poikittaiskuiduista);
• 5 rengasmaista hihnapyörää ja 3 ristikkäistä hihnapyörää. Toinen ja neljäs rengasmainen hihnapyörä ovat suurimmat, paksuimmat ja yhtenäisimmät muodoltaan ja nousultaan. Ensimmäisellä, kolmannella ja viidennellä rengasmaisella hihnapyörällä on vähemmän vakiomuoto ja erilainen kallistuskulma kuin ristikkäisillä hihnapyörillä.

Lihas

Ihmisen käden anatomia on suuri, monimutkainen osa, joka sisältää tietoa lihaksista. Käsivarsien kykenevät monipuoliset liikkeet ovat mahdollisia käsivarren monien lihasten erityisjärjestelyllä. Käsivarren rakenne sisältää pitkät ja lyhyet riman lihakset. Pitkät alkavat kyynärvarresta. Lyhyet on jaettu kämmenen lihaksiin, pienen sormen tyynyihin ja peukalon pehmusteisiin.

Ranteen taipuminen viittaa liikkeeseen, joka vetää kämmenen alaspäin. Tämän toimenpiteen suorittaa ranteen radiaalinen, ulnar -taivutin, peukalon pinnallinen, syvä ja pitkä taivutin. Sitä vastoin rannepidennys pienentää ranteen takakulmaa.

Lihakset, jotka ovat vastuussa tästä toiminnasta:

• Ranteen pitkä säteittäinen venytin.
• Lyhyt radiaalinen venytin, joka siirtää kättä peukaloa kohti.
• Sormien ojentaja, joka ulottuu myös etusormesta pieneen.
• Sormien pienin ojentaja, joka ojentaa pienen sormen ja tuo käden (liikuttaa kättä pienen sormen suuntaan).
• Ranteen ojentimen ulnar, joka johtaa käsivarteen.

Muut pienet lihakset, jotka ylittävät ranteenivelen, voivat auttaa laajentamaan rannetta, mutta vain vähäisessä määrin.

Ranteen supinaatio on kierto, jossa kämmen nostetaan ylös. Biceps brachii edistää supinaatiota. Pronaatio on päinvastainen toiminta, jossa ranne käännetään kämmen alaspäin. Tässä tapauksessa neliömäinen pronator, etuosan syvä lihas yhdessä pyöreän pronatorin kanssa ovat mukana.

Kämmenen pinnalla on kaksi lihaskorkeutta: hypotenar (lähellä pientä sormea) ja thenar (peukalon alla). Tässä lihakset on jaettu ryhmiin: pienen, peukalon ja keskiryhmän lihakset.

Keskimmäinen ryhmä

Madonmuotoiset lihakset, joilla on ohut lieriömäinen muoto, nousevat taivutuslihaksen jänteestä ja kiinnittyvät sitten 2-5 sormen, kämmenen ja selkärangan lihasten proksimaalisten falangien pohjaan.

Kaikki lihakset edistävät proksimaalisten digitaalisten falangejen taipumista, sormien haamua keskisormeen ja levittävät ne erilleen.

Peukaloryhmä

Käden takaosassa näkyy korkeus, thenaar.

Se koostuu lihaksista: sieppaaja pollicis brevis, flexor pollicis brevis ja vastustajat pollicis, flexor pollicis orevis, jotka kaikki ovat hermostuneita.

• Sieppaaja lyhyt lihas sieppaa peukalon.
• Peukalon taivutustaivuttaja taipuu peukalon liitokseen.
• Vastakkainen lihas, vastustaa pollicista, vastustaa peukaloa muihin sormiin.
• Adductor peukalon lihas. Se sijaitsee matomaisten lihasten alla ja siinä on 2 päätä. Tehtävänä on tuoda peukalo indeksiin ja taivuttaa sitä.

Peukalo liikkuu eri tavalla kuin muut sormet ainutlaatuisen luurakenteensa ja erityisen lihaksistonsa vuoksi. Lihakset mahdollistavat peukalon käytön eleille ja vastustavat muiden sormien asentoa.

Peukaloryhmä

Hypotenari sijaitsee kämmenellä pienen sormen alla. Se sisältää 3 lihaksia, jotka ovat innervoituneet ulnarhermon syvään haaraan.

• Kaappaaja digiti minimi nostaa pienen sormen.
• Sormien minimaalinen taivutus taivuttaa pientä sormea.
• Opponens digiti minimi vastustaa pientä sormea ​​peukalolla.

Hermot

Kädessä ja käsivarsissa on 3 päähermoa. Ne alkavat olkapäältä ja laskeutuvat käsivarsiin. Tarjoaa aistitietoa esineistä, joihin henkilö koskettaa, ja sallii liikkeen supistamalla tiettyjä lihaksia.

1. Ulnar -hermo alkaa kohdunkaulan selkärangasta, kulkee solisluun alta kainaloon, kyynärpään läpi ja laskeutuu käsivarsiin. Osa kyynärpäähermosta kulkee kyynärvarren varrella ja on vastuussa renkaan ja pikkusormien taipumisesta säätelemällä siellä sijaitsevia lihaksia. Se liikuttaa myös hypotenarin lihaksia.
2. Radiaalinen hermo alkaa olkapäästä ja kulkee olkaluun takaosaa pitkin. Aktivoi olkapään lihaksen, joka vahvistaa kyynärpäätä ja sijaitsee olkavarressa. Säteittäinen hermo liikkuu edelleen käsivarteen sivuttain, kyynärpään ulkopuolelle ja alas kyynärvarrelle, jossa se vaikuttaa sormia ja rannetta liikuttaviin lihaksiin. Välittää tuntoaistimuksia käden takaosasta ja peukalosta aivoihin.
3. Keskimääräinen hermo alkaa kohdunkaulan selkärangasta ja kulkee solisluun alta kyynärpäähän. Keskihermo jatkuu käsivarren sisäpuolelle alaspäin hartiasepeliin. Kun hermo on ylittänyt kyynärpään, se alkaa syöttää pronator -lihaksia ja kyynärvarren taivuttimia, mikä mahdollistaa sormien liikkumisen. Vastaa ihon havaitsemisesta kämmenellä, etusormella ja viimeisellä sormella.

Sormenpäiden hermot ovat aistisoluja, joiden kautta ihminen havaitsee maailman kosketuksen kautta, joten he ovat herkkiä kipulle. Ne ovat mediaani- ja ulnarhermojen terminaalisia haaroja. Vaikka anatominen vaihtelu on olemassa, mediaanihermo innervoi peukalon, indeksin, keski- ja etusormen säteittäinen puolisko, kun taas rengas- ja pienen sormen ulnar -puoli on hermottunut pääteoksista ulnar -hermo.

Sormien sisällä olevia tärkeimpiä hermohaaroja kutsutaan "todellisiksi digitaalisiksi hermoiksi", ja niitä kutsutaan edelleen säteittäisiksi tai ulnariksi, riippuen siitä, mikä puoli sormesta on kuvattu. Säteittäinen hermo tarjoaa herkkyyttä käden ja sormien selkäosalle.

Ihmisen käden normaalilla toiminnalla on omat anatomiset piirteensä. Tämä on tulos paitsi monimutkaisesta ja monipuolisesta lohkokaaviosta, myös yhdistetystä ja täysin automaattisesta ohjausjärjestelmästä.

Videoita käsien anatomiasta

Käden nivelten ja nivelsiteiden anatomia: