Sylvian akvedukti on osa keskusaivokanavaa ja se yhdistää aivojen kolmannen ja neljännen kammion ontelot. Nelosen alla, sen ympärillä on harmaa aine, kallon (silmämotoristen ja lohkohermojen) ytimet ja muut aivojen rakenteet. Väliaivojen osassa se muistuttaa rombia tai kolmiota.
Sylvian vesihuoltotoiminnot
Sylvian akvedukti, joka yhdistää kammiot keskenään, varmistaa näiden rakenteiden troofisen toiminnan toteuttamisen. Saapuvat ravintoaineet muodostavat aivosolujen oikean toiminnan. Sylvian akveduktin ansiosta aivo-selkäydinneste (aivo-selkäydinneste) kiertää ja syntyy painetta. CSF on väritön neste, joka sijaitsee aivojen kammioissa subarachnoidaalisessa tilassa.
Viina pitämään aivot ja selkäytimet umpikujassa, tarjoamalla niille suojaa ja luomalla olosuhteet sen elämälle. Myös aivo-selkäydinneste osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin ja toimittaa happea ja ravinteita verenkierrosta hermosoluihin. Aivot tuottavat hormoneja ja säätelevät kehon prosesseja.
Patologioiden tyypit ja kliiniset oireet
Silvievin vesijärjestelmä suorittaa tärkeitä toimintoja, joten patologiset prosessit johtavat aivojen häiriöihin.
Yleisimmät akveduktin toimintahäiriön syyt ovat ahtauma (stenoosi), ontelon tukkeutuminen kasvaimella, synnynnäiset poikkeavuudet akveduktin kehityksessä.
Yleisin kanavan rakenteen muutosten aiheuttama sairaus on vesipää.
Vesipää on aivo-selkäydinnesteen kerääntyminen aivojen onteloihin (kammioihin). Se voi kehittyä sekä lapsilla että aikuisilla.
Lapsuudessa se kehittyy vastasyntyneillä.
Aivojen vesipulan syynä ovat poikkeamat Sylvian akveduktin kehityksessä, joita aiheuttaa voimakas stressi, huonot tavat, tartuntaprosessit äidissä, synnytystrauma ja noudattamatta jättäminen lääkärin suosituksia.
Vauvan aivovesipään tunnistaminen on helppoa: pää on laajentunut, hän on levoton (itkee jatkuvasti). Otsa kasvaa, suonet pullistuvat etu- ja temporaalisilla alueilla, se kasvaa hitaasti ja kasvaa hitaasti, kehittyy hitaasti (alkaa istua 10 kuukauden iässä, ryömi 12 kuukauden iässä), ei tiedä miten hymy. Sille on ominaista poikkeava karsistus, syvälle asettuneet silmät otsan ulkonemisen vuoksi jne. Vuoden iässä vauvoille kehittyy kohtauksia.
Yli 2-vuotiailla lapsilla vesipää johtuu pään traumasta ja kasvaimista. Kliininen kuva on erilainen. Lapset ovat huolissaan päänsärystä, johon liittyy nenäverenvuoto, painava kipu silmänympärysalueella, levoton uni, koordinaatiohäiriö ja pikkuaivovaurio. He ovat hyperaktiivisia, ärtyneitä (he haluavat enemmän huomiota). He eivät myöskään pysty hallitsemaan virtsaamista, jonka aikana suuri määrä virtsaa erittyy. (polyuria) Ajan myötä he menettävät näkönsä, heidän silmiensä eteen muodostuu sinertäviä ympyröitä, lihavuus, kouristukset.
Aikuisilla vesipää kehittyy muiden sairauksien komplikaationa.
Aivohalvauksen, traumaattisen aivovaurion, kasvainten, dementian ja enkefalopatian rappeuttavien muutosten jälkeen aivojen vesipatsaan kehittymisen todennäköisyys on erittäin korkea.
Se voidaan tunnistaa seuraavista oireista:
- päänsäryt, jotka ilmenevät unen jälkeen (joka johtuu puristumisesta suuren aukon alueella ja lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta);
- dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi, oksentelu aamulla);
- uneliaisuus;
- tajunnan lamaantuminen stuporista koomaan, joka johtuu pitkittäisytimen puristumisesta;
- okulomotoristen lihasten toimintahäiriöt;
- pysähtyneisyys näköhermon päässä, mikä aiheuttaa näöntarkkuuden heikkenemisen.
Hydrocephalus dementian taustalla (dementia) kehittyy 20-30 päivän kuluessa ja ilmenee apatiana kaikkea tapahtuvaa kohtaan, muistin heikkenemisenä (ei muista ikänsä), sekoittaa päivä- ja yöaikaan.
Apraksiaa esiintyy myös, makuulla oleva henkilö voi matkia kävelyä, mutta seisoma-asennossa hän ei onnistu. Hydrocephalus eroaa dementiassa siten, että virtsaamis- ja näköongelmia ei ole.
Taudin diagnoosi
Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on välittömästi otettava yhteys neurologiin. Valitusten keräämisen ja patologian kehittymisen mahdollisten syiden kysymisen jälkeen määrätään instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.
Tietokonetomografiaa käytetään normien / patologisten prosessien määrittämiseen aivojen rakenteissa. Sen avulla havaitaan hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, muutoksia kammioiden ja subaraknoidaalisen tilan muodoissa.
MRI: tä käytetään vesipään tyypin määrittämiseen.
Cisternografia suoritetaan aivo-selkäydinnesteen virtaussuunnan ja sen kertymisen sijainnin määrittämiseksi.
Aivoverisuonten angiografia - tukosten esiintyminen valtimoissa.
Hoitomenetelmät
Aivojen akveduktin patologian hoito perustuu taustalla olevan sairauden poistamiseen, joka johti ahtauman tai tukkeuman kehittymiseen.
Kliinisten oireiden poistamiseksi käytetään konservatiivista hoitoa.
Kivun torjumiseksi ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ketolakki, ketanov, nimesiili) ovat tehokkaita.
Turvotusoireyhtymän torjumiseksi käytetään diureettisia lääkkeitä (furosemidi, veroshpiron, mannitoli).
Verisuonten laajentamiseksi tarvitaan vasoaktiivisia aineita, jotka myös estävät aivoturvotuksen (magnesiumsulfaatti) kehittymisen.
Rauhoittavan unen varmistamiseksi - fenobarbitaali.
Tehokkain on monimutkainen hoito, jossa yhdistyvät konservatiiviset ja kirurgiset toimenpiteet.
Aivo-selkäydinnesteen paremman ulosvirtauksen varmistamiseksi ydinkanavan ja kammioiden alueella luodaan ylimääräisiä aukkoja kirurgisesti. Sitten suoritetaan ohitusleikkaus (yhteys oikeaan eteiseen, vatsaonteloon jne.), jotta päästään eroon aivo-selkäydinnesteen kertymisestä aivoonteloihin.
Jos Sylvian akveduktin alueella on kasvain, se poistetaan kirurgisesti.
Sylvian akveduktin patologioihin liittyvien sairauksien ehkäisy
Vesipään ehkäisy lapsilla:
- lastenlääkäreiden suositusten noudattaminen, lasten kuukausittaiset / vuosittaiset lääkärintarkastukset;
- turvatoimenpiteiden noudattaminen lapsia kuljetettaessa;
- asianmukainen lastenhoito;
- vuosittaiset neurologin tarkastukset.
Vesipään kehittymistä aikuisilla on lähes mahdotonta estää.
Ennaltaehkäisy:
- terveiden elämäntapojen;
- asianmukainen ravitsemus;
- riittävä fyysinen aktiivisuus;
- B-ryhmän vitamiinien ottaminen.
