levinneisyys ihmisen solunsisäisen loislajeja Clamidia aiheuttaa kehitystä klamydian - yksi yleisimmistä sukupuolitaudeista.
Klamydia infektio voi tapahtua paitsi sukupuoliyhteydessä, mutta myös talouteen joskus perheessä eläinten kautta vesiallas. Lapset voivat tulehtua seuraus sairastuneen äidin kohdussa tartunnan läpikulun aikana synnytyskanavassa.
klamydiainfektio alkuvaiheessa useimmiten on oireeton, piilevä, joka on erittäin vaikea diagnosoida sitä.
mutta ilman hoitoa se saa kroonista muotoa johtaa komplikaatioihin vaurioita sisäelimiin ja järjestelmiä.Jälkeen
Clamidia trachomatis infektio voi tapahtua klamydian niveltulehdus, joka kutsutaan akuutti immuunijärjestelmän häiriöt perifeeristen nivelten.
Tauti on osoitus Reiterin oireyhtymä, jossa samanaikaisesti tai peräkkäin tartuntoja virtsa- ja sukuelinten limakalvot silmän ja nivelet.
artikla Sisältö
- mekanismi ja aiheuttaa tulehduksen
- tautiluokituksen
- oireita klamydian niveltulehdus
- Diagnostic lähestymistapa
- Lääkehoidon
- antibioottihoidon tulehduslääkkeen
- Imunnosupressory
- Mikä on vaarassa?
- estäminen tappio - kaikki vain
mekanismi ja aiheuttaa tulehduksen
tulehduksellinen prosessi reaktiivisia infektion jälkeisen artriitin johtuu aktiivisuuden kehon oman immuunijärjestelmän.
nivelet vaikuttaa vaikutuksen alaisena tuotettujen vasta-aineiden vasteena infektioon, erehdyksessä hyökkäävät solut sidekudoksen samankaltaisuuden takia niiden rakenteellisten proteiinien taudinaiheuttajia tauti.
Tämä vasta-aine ei kosketa patogeenisiä bakteereja, ja ei estä immuunituhon tervettä kudosta. Arthritis-infektion aiheuttaman riskin kasvu on lisännyt tiettyjen geenien läsnäoloa ihmisillä.
Alkuvaiheessa myrkyllisen-tartuntatauti on tuttava immuunisolujen kanssa klamydia, se on kliinisesti ilmaisemisen virtsaputken. Seuraavassa vaiheessa hänen autoimmuunisairauksien autovasta-aineita, on muodostettu, jotka vahingoittavat nivelkalvoon nivelissä.
ensimmäiset oireet nivelvaurioiden havaittu 2-10 viikkoa aloittamisesta tartuntatauti koska immuunijärjestelmä tarvitsee aikaa tunnusta muissa antigeenejä ja vasta kehittää niitä.
klamydian niveltulehdus on yleisempää miehillä vuotiaista 20-40 vuotta, immuunijärjestelmää naisten vastustuskykyisempiä aiheuttavien tartuntojen, jotka voivat aiheuttaa tulehduksen kehittyminen on hermot.
yhteinen patologia havaitaan 5-15%: lla potilaista, joilla klamydia on Reiterin oireyhtymä osuus on noin 60% tapauksista urinogenous niveltulehdus.
Tautiluokitus mukaan määrä sairaiden nivelten erittää:
- monoartrita - hämmästynyt 1 yhteinen;
- oligoartriitti - 2-3 nivelet ovat mukana patologisessa prosessissa;
- -polyartriitti - vaikutti enemmän kuin 3 nivelet.
Adrift:
- akuutissa muodossa - kesto aktiivinen vaihe 1-2 kuukautta;
- jatkuva muoto - aktiivinen vaiheen kesto enintään 1 vuosi;
- kroonista muotoa - jaksot pahenemista yli 1 vuoden;
- relapsoiva muodossa - immuunijärjestelmä altistetaan patologisiin prosesseihin keskimäärin kuuden kuukauden välein.
mukaan aktiivisuuden asteen:
- alhainen;
- keskiarvo;
- korkea;
- taipumus palautukseen.
oireita klamydian niveltulehdus
Oireet tämäntyyppisten niveltulehdus useimmiten esiintyvät jälkeen ilmentymä kuten sairaudet kuten virtsaputken, adnexitis, eturauhastulehdus, Dyer n rikkakasvien, sidekalvontulehdus aiheuttama kudosvaurio elimiä klamydia.
Onset taudin on merkitty akuutti kehitys tulehduksellinen prosessi pienissä nivelissä jalat tai kädet voivat vaikuttaa nilkka, olkapää, polvi, lonkka, selkärangan. Tyypillinen oire on varpaiden makkara kaltainen paksuuntuminen.
Tulehdus yksipuolinen, kun niveltulehdus vaikuttaa nivelten epätasapainoinen intensiteetti taudin oireiden voi kasvaa hitaasti tai nopeasti kehittää, päivässä.
potilaat ovat ilmaisseet kipua ja jäykkyyttä ajon aikana, on epäsymmetrinen turvotusta tapahtuma-alueella, ihon punoitusta, nesteen kertyminen nivelontelon, lisääntynyt kehon lämpötila, lisääntynyt imusolmukkeet, merkitty heikkous, uupumus, ruokahalun heikentyminen.
Ajan myötä pehmeät kudokset sijaitsevat nivelen ympärillä, sormien nivelet ovat epämuodostuneet, kontraktuurit näkyvät.
Diagnostic lähestymistapa häiriöiden diagnoo- seuraavista tutkimuksen menetelmiä käytetään:
- verikoe yleinen - tunnistaa määrän kasvu valkosolujen ja verihiutaleiden lisääntynyt lasko;
- veren biokemiallinen analyysi - Tunnistaa akuutit tulehdusvaiheproteiinit, reumaattisen tekijän puuttuminen;
- virtsaanalyysi yhteensä - näyttää proteiinin ulkonäön, leukosyyttien ja erytrosyyttien vapautumisen;
- tutkimus nivelnesteen - osoittaa alhainen viskositeetti ja sameus nesteen määrän lisääminen leukosyyttien, lisäämällä proteiinipitoisuus;
- murtumia virtsaputkesta tai kohdunkaulasta - havaitsee Clamidia trachomatis: n esiintymisen;
- serologia - havaita korkeat titterit vasta Clamidia trachomatis veressä ja nivelneste;
- radiografia yhteinen - esittää syövyttävän ja tuhoisa muutoksia, interarticular ahtaasta, väheneminen luun tiheyden;
- MRI - näyttää luiden ja periartikulaaristen pehmytkudosten tilan;
- -geenitutkimukset - 80 prosentissa tapauksista havaitaan HLA-B27-järjestelmän histokompatibiliteetin antigeeni.
lääkehoito
valinta hoitoja, lääkkeet ja niiden annostus riippuu vaiheessa patologisen prosessin, oireiden vakavuus, yleinen kunto ja potilaan ikä.
Reumatologin on suoritettava hoito vain sairaalassa potilaan täydellisen tutkimisen jälkeen. Sen tavoitteena on eliminoida klamydia ja poistaa tulehdusprosessi nivelissä.
antibioottihoidon
määrännyt
- Makrolidiantibiootit 2-3rd sukupolven ( Atsitromysiini, erytromysiini, Macropen, Vilprafen);
- : n tetrasykliini ( doksisykliini, tetrasykliini);
- fluorokinoloniryhmän ( siprofloksasiini, levofloksasiini, ofloksasiini).
Hoidon kesto on 1-2 viikkoa.Älä käytä antibiootteja penisilliinisarjaa ja kefalosporiineja, koska ne muodostavat resistenssin klamydiassa.
Anti-inflammatorinen terapia soveltaa ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, joilla analgeettisen vaikutuksen tablettien, injektiot, voiteet( diklofenaakki, nimesulidi, meloksikaami, naprokseeni).
voimakkaampi anti-inflammatorinen vaikutus glukokortikoidien on, että annetaan laskimoon tai intra
( deksametasonin, kortisonin, metyyliprednisoloni).
Imunnosupressory
lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmää, nimitettiin vain kaikkein vaikeimmissa tapauksissa reaktiivinen niveltulehdus, koska niillä on monia sivuvaikutuksia( atsatiopriini, syklofosfamidi, syklosporiini, metotreksaatti).
Ne häiritsevät vasta-aineiden synteesiä, mikä johtaa nivelten tulehdusprosessin vähenemiseen.
rinnakkain tapauksessa Reiterin oireyhtymä on hoitoon urogenitaalinen infektioita, nimittää tartuntatauti, tulehduksen limakalvojen, nimittää silmälääkäri.
Usein kursseja antibioottihoitoa on toistettava, koska rakenteellisia piirteitä ja klamydia elämää.Lopullinen elpyminen vahvistetaan negatiivisella lopullisella analyysillä.
Mikä on vaara?
Ilman asianmukaista hoitoa, klamydia niveltulehdus muuttuu krooniseksi, ja tuloksia seuraavista komplikaatioita:
- rajoittaa nivelten liikkuvuutta asti vammainen, niiden muodonmuutoksia ulkonäkö kontraktuurien;
- krooninen nivelkipu rakenteellisten muutosten vuoksi;
- sisäelinten krooniset sairaudet - sydän, keuhkot, munuaiset;
- vähentää näkökyvyn heikkenemistä, glaukooman kehittymistä, kaihia.
estäminen tappio - kaikki vain
Jottei saaneen klamydia ja kehittymisen välttämiseksi klamydian niveltulehdus, muutamia yksinkertaisia sääntöjä on noudatettava:
- välttää rento sukupuoli;
- : n on käytettävä kondomeja;
- : llä jokaisella perheenjäsenellä on erilliset pyyhkeet ja pyyheliinat, pese säännöllisesti amme ja wc-astia desinfiointiaineilla;
- perusteellisesti pese altaan vierailun jälkeen;
- pienimmästäkin epäiltäessä virtsa-- ulkonäkö epätavallinen vastuuvapauden, kutina ja kipu virtsatessa, vetää kivut alavatsan välittömästi yhteyttä lääkäriin ja tehdään tarkastus teettää ammattilaisella.