Selkäkipu on usein aiheuttanut herniated levy, ongelma, joka maailma on edessään vuosittain 5 1000. Vain 60% - 80% tapauksista juuristoa kipua hoidettu onnistuneesti hoitoja .Jäljelle jääneet potilaat ovat turvautuneet leikkaushoitoa.
Koska merkittävä useissa tapauksissa taudin ja pitkä toipumisaika, joka on luonnostaan klassisen avoimessa leikkauksessa nikamavälilevyn, on jatkuvasti etsitään vähemmän invasiivisia ( vähiten häiriöitä ihmisen kudosta) hoitoja.
Perkutaaninen laser höyrystyminen Nikamavälilevy ( CHLVD) on yksi niin kutsutun "minimaalisesti invasiivisia" hoitoja. Ajatus käyttää laserhoitoa selkärangan tyrät tapahtui 80-luvun alussa kahdennenkymmenennen vuosisadan.
CHLVD periaate perustuu käsite, joka pitää nikamien levy, kuten "suljettu hydraulinen järjestelmä", joka koostuu välilevyn ytimelle - sisältää suuren määrän vettä, löysä aineen ympäröi renkaan fibrosus( tiheän).Lisääntyvä vesipitoisuus välilevyn ytimelle johtaa kohtuuttomaan paineen lisääntymistä levyllä, joka johtaa "puristamalla" sisältöä.Radikulaarinen kipu että mukana välilevytyrä, ovat seurausta hermojuuren puristus. Alipaineessa
vnutridiskovogo tekee hernial sisällön vetäytyä kohti kiekon keskustaa, mikä vähentää hermo puristus ja kivunlievitystä.Tämä mekanismi taustalla höyrystyminen, kun vesi haihtuu välilevyn ytimelle on tuki kuitulaser, joka paikallispuudutusta injektoidaan ohuella neulalla osaksi nikamavälilevyn.
Itse asiassa, menettely voidaan suorittaa "sokea"( alle visuaalinen valvonta mitä sisällä tapahtuu levyn endoskoopin läpi), mutta yleensä oikeaan asentoon on tarkastettava X-ray kahdessa tasossa, joskus tietokonetomografialla tai, harvemmin, magneettikuvaus.
lisäksi veden haihtumista, lämpötilan nousu johtaa muutokseen rakenteen välilevyn ytimelle, rajoittaa sen kyky houkutella vettä ja estää siten kasvua vnutridiskovogo paine.
vaiheet laser hoitoon välilevytyrä
Kun voidaan käyttää?
CHLVD voidaan tehdä silloin, kun potilaalla on röntgenkuvissa nähtävien herniated levy sekä saatavuuden asianmukaisen hermojuurioireiden.
Vasta-laser herniated selkärangan hoitoon
Koska periaate CHLVD perustuu käsitteeseen "suljettu hydraulinen järjestelmä", tämä käsittelymenetelmä ei sovelleta tyrä, joilla on heikentynyt anulus eheys( levyn puristamiseen läsnäolo - menetys sisällön välilevyn ytimelle yli anulus tai erottautuvat herniation -suoritusmuodossa, jossa palaset putoavat erillisiin saostunut tumaan selkäydinkanavaan).
Toinen vasta voi olla kaventuminen nikamavälilevyn, tai rakenteen poikkeavuuksia nikamien, jotka vaikeuttavat kirurginen pääsy levylle.
noin vivahteita hoitoon tyrät lannerangan löytyy artikkelin osassa tyrä.Analogit suosittu merkitsee kivun Fastum geelin täältä.Tehokkuutta ja etuja
laser höyrystyminen levy
tutkimusten mukaan, onnistuneen toiminnan vaihtelee 75%: sta 87% .4,4% - 25% tapauksista havaitaan riittämätön terapeuttinen vaikutus( kipu jää) tai uusiutuva tyrät joka johtaa joskus tarvitaan lisää leikkausta.
merkittävin ja usein kuvattu komplikaatio on Spondylodiscitis( tulehdus Nikamavälilevy kudosta, ja( tai) nikaman) aseptinen ja septinen( mikrobien), jonka taajuus vaihtelee 0-1,2%.
mahdolliset terveysriskit ja taloudelliset hyödyt perkutaanisen laser höyrystyminen Nikamavälilevy ovat riittävän korkeita. Menettely suoritetaan kautta pieni aukko ihossa pienenee siten kirurgisen trauman, parantava kestää vähemmän.
johtuen minimointiin leikkaus ammatillisen kuntoutuksen on yleensä mahdollista muutaman päivän kuluttua hoidon( tietenkin tietyin rajoituksin liikuntaa), mikä tekee CHLVD vaihtoehto perinteisille leikkaus.
Otamme mielellämme tarkistaa, ja hyviä kokemuksia laserhoito, selkärangan tyrä.
