Riippumatta nimettiin ilmiön: merkkejä aivokalvon ärsytystä( aivokalvon oire) tai aivokalvon merkkejä, me puhumme aina sama prosessi aivoissa tai selkäytimessä - prosessi päihtymyksen häiriö kurssin biokemiallisia reaktioita kudoksissa suuremmat rakenteiden hermostunutjärjestelmään.
Sillä ei ole väliä, miten aine aiheuttama myrkytys:
- toiminta siellä oma kroonisia mikrobitulehdusten, "nukkuva", mutta yhtäkkiä "herättää" vuosien lepotilasta oikealla hetkellä;
- "tuoda" jonkinlaista supernovae-virusta;
- joutui verenkiertoon myrkyllistä kemikaalia( teknistä, kotitaloutta) tai allergeeniä.
Kaikille oireille on suunnilleen sama. Myös suoritusmuodossa, mekaaninen paine aivokalvot kanssa verenvuotojen tietyllä aivoalueella myrkyllisten tuotteiden muodostettu hajoaminen omia kudoksia, mikä johtaa hienosäätö häiriö hermoston prosesseja.
Diagnosoida neurologiset häiriöt, on monia tutkimusmenetelmät - kliiniset ja instrumentaali ja laboratorio. Puolestaan joukossa kliininen joitakin luotettavimpia merkkejä aivokalvon ärsytystä, loistaa "run" vuosisatoja jatkettava käytäntöä.Classic
sama oire oireyhtymiä, refleksit ovat nimet löytäjä, ensimmäistä kertaa useita vuosia sitten, "isät" Lääketieteen ja neurologia: Kernig, Brudzinskogo Gordon ym.
yleiset periaatteet ja mekanismit
prosessi Lähtökohtana on, että vasteena kemiallista vaikutusta kalvojen sijaitsee aivoissa hermostoputken rakenteissa tapahtuu sulkeminen refleksirata, mitä seuraa reaktio lihaksen sekä sileän lihaksen ja luustolihasten 
.Vastaus hänen puoleltaan on erityisen vahva ja huomattavasti havaittavissa, joten sitä ei voida sivuuttaa yksinkertaisesti.
Vastaan pakollisia valtion päänsärkyä, liiallinen herkkyys ääni ja valo, pahoinvointi ja oksentelu, yleinen heikkous ja lihaskivut sekä kuumetta ja delirium( oireet, se ei ole pakollista aivokalvontulehdus) - ilmiöitä pahentaa napauttamalla kallon, selkärangan,, samoin kuin koskettamalla kehoa, opisthotonus muodostuu väistämättä myös.
ns klassisen aiheuttaa, löydetty ja hyväksyi potilaan lievittää aiheuttamia kärsimyksiä tulehdushoitomuotojen ja tulehduksellinen muutokset vaikuttaa aivokalvot.
Sen ulkonäkö tarkoittaa, että aika patologisten refleksien paljastamiselle on tullut.
Brudzinskogo oireet ja niskan jäykkyys
lihas arvioimiseksi määrin ominaista lihaksia, tiivistää kaulan alle potilaan käsin diagnostikon neurologi suoritetaan taivutus potilaan kaulan, jonka tavoitteena on saada leukaansa, rinnassa pintaan;testin tulos on arvioitu etäisyydeltä "kulkee" pään määrätyn runkotason mukaan.
Tämä näyte voi olla riittävän luotettava, kun annettiin vanhuksille - he juhlivat ja lihasjäykkyys iästä sekä lapsilla.
lisäksi jäykkä kaula - refleksi aiheuttama vastus suoraketjuista jännite kohdunkaulan kaula ja yrittää taivuttaa potilaan pään rinnan, aivokalvon oireyhtymä oire ilmenee Brudzinskogo.
Brudzinsky: lla on neljä oireita:
- Positiivinen ylemmän kohdunkaulan oire ilmenee alaraajojen Päämuotin polven ja lonkan nivelissä
tuoda ne ruumiin voimalla taivuttaa kaulan ja kallistaa päätä eteenpäin potilaan. - Ongelma Brudzinskogo häpyluun keskimääräinen - ilmenee tuomalla runkoon ja taivutus molemmat jalat lonkan ja polven nivelissä painetta häpyluun alueella. Kontralateraaliseen
- ( kirjaimellisesti käännös: toisella puolella) tai alempi vaihtoehto oire - toinen osa koukistus refleksi ohjauksen yhteydessä vatsaan potilaan reisien jalkojen, taivutettu polvinivelen diagnostiikka suorassa kulmassa( ei kautta).Kun
- posken versio oire paine poskelle alla poskikaariin aiheuttaa refleksi hissi molemmat kädet ja taitto, taivutus kyynärpäät sekä potilaan käsivarsiin. Suoritusmuodossa kanssa napauttamisiin poskikaariin tapahtuu refleksi tahaton taivutus ja polvissa.
Heijastimet Kernig
vahvistaminen aivokalvon ärsytystä ja kun tarkkailun oire Kernig suoritetaan kahdessa vaiheessa.
Kun potilas asetetaan selällään ensimmäisessä vaiheessa tutkijan neurologi potilaan taipuu jalka suorassa kulmassa lonkan ja polven nivelet.
potilasta pyydetään sitten yrittää suoristaa polven aiheuttaen terävä reaktio vastus lihaksia, taivutus Shin. Terävä paheneminen kipu potilaan selvästi tutkija, vaikka potilas ollessa tajuttomassa kunnossa - tässä tapauksessa, toisen vaiheen suoritettujen testien tutkia lääkäri.
Lisäksi aivokalvon ärsytys johtuu aivokalvontulehdus Kernig oire voi olla positiivinen ja:
- alla liiallinen kallonsisäinen paine;
- klo kallo trauma;
- läsnä ollessa hematooma aivokudoksessa.
aivokalvon ärsytystä tarvittaessa myös otettu:
- aivokalvon Guillain näyte saatetaan reagoimaan muodossa tahaton supistuminen reisilihakseen( m guadriceps femoris.) Toisen haaran, vasteena puristamisen rungon sama nimi vastapäätä jalkojen lihaksia.
on patognomisia aivokalvontulehdusta, terve ihminen, tämä refleksi on poissa. - diagnostisesti paljastava ja arvokasta on myös tarkistaa oire Gordon , ilmenee laajennukset - tai dorsiflexion-suoristus iso( I) varvas painaen samalla lihakset potilaan lääkäri tutkii sääreensä.
- Lisäksi refleksi lihas - koukistajalihas ja ojentajalihaksen reaktioita, monistus tuskallinen kipu, kun potilas on tajuissaan ja saavutetaan painamalla kohdissa Kerer .Kun aivokalvon valtion diagnostinen merkitys pisteenä Kolmoishermosärky( nimeltään iho uloskäyntikohtien haarakonttoreissa kolmoishermon ovat vastaavasti Supraorbital, infraorbitaalisia ja henkinen) ja takaraivo - takaraivo. On massiivinen, kahden- diffuusi leesion aivokalvosta kipu pahentaa painetta merkittyihin kohtiin molemmin puolin rungon, jossa on yksipuolinen - vain yhdellä puolella sitä.Muut
"virstanpylväitä" kohti
diagnoosi Lisäksi on olemassa muita klassisia merkkejä oireita ärtynyt aivokalvot, kuten:
- näyte Lobzina - lisääntynyt kipu, kun paineen kohdistamiseksi seinän ulkoisen korvakäytävän;
- ilmiö Flatau - kun pää kallistuu eteenpäin pupillit laajenevat potilaalle;
- näyte selkärankareuman : lyömäsoittimet poskikaariin tehostettu päänsärky tapahtuu refleksi supistuminen kasvolihasten;
- pulatovsky tai kallon refleksi - syntyminen irvistys kipua, vaikka kaikkein vaikeimmat lyömäsoittimet kallo.
lasten osalta, kaikkein paljastava ovat:
- oire Lesage ( oire tai suspensio) - lapsen aivokalvontulehdus esille kainaloiden, vatsa kiristää jalan pitäen niitä tässä asennossa, kunnes se poistetaan;
- oire kutsutaan "ääni säröillä potin» , joka tapahtuu, kun suuri isku Fontanelle pikkulapsilla, sekä sen kivulias jännitys ja mieletön pullistumia.
yksi oire koskaan tarpeeksi
huolimatta "rauta" tarkkuutta merkeistä edellä lueteltujen - meningeaalinen merkkejä, siirry diagnoosi vain niiden ei pitäisi olla, koska väärä diagnoosi johtaa virheisiin potilaiden hoidossa.
vahvistaa tai hylkää diagnoosi voi olla vain asiantuntija - neurologi analyysin perusteella tutkimuksen keräämiseen.
