Zudeckin oireiden syyt, oireet ja hoito

monimuotoinen paikallinen kipuoireyhtymä( Morbus Sudeck) muuten kutsutaan surkastuminen tai algoneyrodistrofiey.

Tässä tilanteessa tarkoittaa kipua, joka kehittää seurauksena vahinkoa yläraajojen. Toisinaan esiintyy liiallista ekspressoitumista.

Taustaa

P.H.M.Sudeck, kirurgi Saksasta, vuonna 1900, tutkittu tyypillinen X-ray merkkejä ominaista useiden tulehduksellisten luuston ja nivelten sairauksia, eri nopeus esiintyminen luun surkastuminen.

Zudek antoi tämän ilmiön nimi akuutin trofonevroticheskoy luun surkastuminen. On mielestä kirurgi, ja oli syynä rikkoo autonomisen toimintoja paikallisen järjestyksessä.Lisäksi saksalainen lääkäri, tämä ilmiö oli myöhemmin kuvattu ja tutkittu kirurgisen lääkäri Leriche R.( Ranska).

International Association of Study of Pain on päättänyt monimuotoinen paikallinen kipuoireyhtymä vuonna 1996 ja menettely samankaltaisia ​​termejä - kausalgiasta, post-traumaattinen dystrofia "harja-hartia" syndrooma, sympaattinen refleksidystrofia, tilalle nimi CRPS( monimuotoinen paikallinen kipuoireyhtymä, CRPS).

Patogeneesi ja taudin syitä

pääsyistä CRPS oireyhtymä:

• vaurioituneen luun sai vakavia rasitusta, paine;
• puristi vahingoittuneen kankaat väärän soveltamisen sidoksen;
• arpia, estää asianmukaisen verenkiertoa;
• psykologinen komponentti - oireyhtymä ilmenee usein ihmiset kärsivät useista fobioita.

Patogeneesi

rikkomisen vuoksi verisuonten ja hermoston säätely syntyy paikallinen toimintahäiriö aineenvaihduntaa, ilmenevät selvästi, tulehdus pehmytkudosten ja luut vammautuneen raajan. Tämä puolestaan ​​aiheuttaa ärsytystä notsiretseptivnyh aksoneihin - get "noidankehä."

vauriokohtaan ensinnäkin, ovat harja, kyynärvarren, ainakin - jaloissa. Potilaiden keski-ikä on 40-60 vuotta.

oireyhtymä alkaa kehittyä vuosina yhdestä päivästä kahteen kuukauteen loukkaantumisen jälkeen. Aste sen vakavuuden on vähän vaikutusta vaikeusasteen neyrodistrofii.

Etiologia Yleisin refleksi sympaattinen on paikka olla väärään hoitoon jälkeen radial murtuma käsiä ja( tai) osaamisen puute kuntoutuksessa trauma, liikkumattomuus väärä raajan.

myös johtaa muodostumista ja tuskallinen menettely potilaan hoito neurodystrophic oireyhtymä, huono laatu siteet, oletetaan esiintymistodennäköisyys turvotuksen, ennenaikaista toimintaa vamman jälkeen.

erittäin suuri todennäköisyys oireyhtymä kuumin lääketieteellisten menettelyjen, hieronta karkea, terävä liikkeitä.

luokitus vaiheissa

Development Zudeka oireyhtymä on kolme vaihetta:

1. Tulehdus - kivulias muutoksia ja toimintahäiriöitä( 0-3 kuukautta).
2. Dystrophy - alusta patologisia muutoksia morfologiset tyyppi( 3-12 kuukautta).Tässä vaiheessa palauttaa raajan toiminto on vielä mahdollista.
3. Atrophy - prosessi on yhteensä liikkeen menetys toimintoja. Tässä vaiheessa rappeuttavat prosessit ovat peruuttamattomia muutoksia. Sairauden oireita

syntymistä tiettyjä oireita, muun muassa puhuu kehitysvaiheessa Zudeka oireyhtymä potilas:

1. "Punainen" - ihon punoitus;on kivuliaita aistimuksia kylmän vaikutuksesta, levottomuustilanteessa( "syvä", akuutti);yöllinen arkuus;nivelten liikkuvuus on kapea;testimuodon turvotus, ihon taittojen tasoittaminen;iho itsessään on kiiltävä ja lämmin kosketukseen;kynsien nopea kasvu;hypertrikoosi;liikahikoilu.
2. «Sininen» - toisin kuin ensimmäinen vaihe tässä tapauksessa iho, päinvastoin, kalpea ja viileä, mutta myös loistava;yhteisten liikkumisen menetykset;atrofia ja fibroosi;pehmeät kudokset alkavat ryppyjä.
3. «valkoisiin» - iho tiukka, sinertävät: Ei tietenkään toimi - seurausta surkastumista lihaksia ja niveliä;jänteiden ja pehmytkudosten ryppyjä;kivun puuttuminen;pahoinvoinnin riippuvuus säästä.

Kaikkien hermodystrofian kehityksen vaiheissa on ominaista liikkuminen, aistinvaraiset ja autonomiset toiminnot. Diagnostiset kriteerit

tarkoitus kliinisen tutkimuksen ja mittaus tehdään myöhemmin vertailun lämpötilan sairaita ja terveitä raajan, lämpökuvauslaite ningidririnovoe tutkimus( hikoilu).

Radiography vaiheissa:

1. kahden ensimmäisen viikon muutoksia ei havaita, niin - erillinen kohdetta demineralization diskreetti spongiosis läheisyydessä liitoksen.
2. Demineralisoinnin edistyminen, kortikaalisen kerroksen hävittäminen.
3. "Lasi luu" - osteopenia, kortikaalisen kerroksen harvennus. On suositeltavaa suorittaa CT tai MRI.

Kolmivaiheisen tekniikan scintigrafiaa suositellaan ensimmäisessä vaiheessa.

Erotusdiagnoosi vaatii seuraavat sairaudet ja häiriöt: osteopenia immobilisaatio, kuten kivun syy jälkeen raajan vahinkoa, ja tulehdus pehmytkudosten ja yhteinen, kasvain, niveltulehdus, luun kuolio, kristallovye nivelsairaus, murtumat johtuivat overexertion.

Kuvassa on tyypillinen malli havaittiin X-ray on oireyhtymä Zudeka

Sairaanhoitopalvelut

Therapy pohjimmiltaan mukautuu kahta ensimmäistä vaihetta taudin. Siksi on tärkeätä mennä ajoissa auttamaan neurologia tai traumatologia. Zudeckin oireyhtymän hoito toteutetaan pääasiassa varovaisesti, useimmissa tapauksissa ilman leikkausta.

Hoito alkaa määrittämällä tarkan diagnoosin ja määrittämällä taudin vaihe.

Ensimmäinen nimitetty voimakas särkylääkkeet - Analgin, Kesti, diklofenaakki, Ketanov, Ketorol koskapotilas, jolla on tauti, kokee voimakasta kipua jopa pienimmän liikkeen kanssa. Lisäksi oletetaan, että raajan immobilisaatio on kaksi viikkoa, jolloin se on kohonnut ja kylmä.

Against algoneyrodistrofii taisteli vasodilataattorit, lihasrelaksantit, vitamiinit B-luokan käytetään aktiivisesti fysioterapia:

• laserhoito;
• akupunktio;
• -krioterapia;
• ultraääni;
• häiriöitä;
• hieronta;
• -harjoitushoito.

Joskus potilas tarvitsee psykologista apua ja antidepressanttien, psykoosilääkkeiden nimeämisen.

Viimeisessä vaiheessa, tunnettu siitä, että etenemistä osteoporoosin, hoidon tavoite - hidastaa ja pysäyttää tuhoaminen luun avulla valmisteita, jotka sisältävät magnesiumia, kalsiumia ja muita mineraaleja.

Kirurgista toimenpidettä käytetään vain, jos kaikki edellä mainitut menetelmät eivät ole tuottaneet mitään hyötyä.

kestosta hoidon vaikuttaa suoraan oireyhtymä vaiheessa potilaan iästä, laajuus rappeutumaan. Keskimäärin se kestää 6-12 kuukautta.

hyödyllinen joukko harjoituksia, joiden avulla toipua murtunut käsi nopeasti ja kivuttomasti:

Ehkäisevät toimenpiteet

Valitettavasti joitakin tehokkaita ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä ei ole.

On suositeltavaa kiinnittää huomiota toistuviin vammoihin, suositellun määräajan noudattamiseen vaurioituneen raajan kiinnittämiseksi, fysioterapian käytön alkuvaiheessa ja alhainen työmäärä.Hoitokuumeen tyypillisten oireiden diagnosoinnissa on tarpeen kuulla asiantuntijaa mahdollisimman pian.

Kuntoutuksen aikana potilaan tulee välttää intensiivisiä lämpötoimenpiteitä, karkeaa hierontaa.

On parasta suorittaa terveyskeskus ja terveyskeskus, jossa otetaan käyttöön radonkylpyjä, terapeuttista voimistelua, painovoimahoitoa.